CONTINUACIÓN

ENTERECTOMÍA EN EQUINOS
25-08-22

Muchos caballos sufren de arritmias, hipotensión (vasomotor), deshidratación,

patologías vasculares, etc.
Estabilizar equilibrio ácido-básico, hidratación, temperatura normal, constantes
vitales normales.
¿Qué evaluación se debe realizar previo a la enterectomia?
 Revisar la historia clínica, evaluar sistema respiratorio y cardíaco; condición
corporal y exámenes de laboratorio (hemograma, bioquímica sanguínea).
 Disminuye el riesgo con anestesia inhalatoria en caballos con insuficiencia
hepática y renal.
1. AYUNO. Los últimos 3 días previos a la cirugía todo verde, anda de taralla.
Limpieza de los lugares donde se atan los caballos.

CÁLCULO DEL PESO

2
Perímetro torácico x longitud delcuerpo
PESO=
11 900

AGENTES INHALANTES
 Primero se coloca la xilacina, después de 10 min se carga diazepam y
ketamina (IV). Luego se puede aplicar anestesia inhalatoria y con eso se
queda
 ANESTIA IV, se divide la dosis, mitad de xilacina y mitad de ketamina.
 Repite anestesia general.
 NO COLOCAR MÁS DIAZEPAM, debido a que se causa mucha relajación
y no se podrá parar hasta 48 horas después.
 Manejar multiparámetro
  ¿CÓMO SABEMOS SI EL ANIMAL SE ESTÁ RECUPERANDO DE LA
ANESTESIA? La única forma de mantener la evolución del paciente es
registrar T°, FC, mucosa, reflejos, llenado capilar.
CONSEGUIR UNA SONDA común DE GAS, no buscar una muy flexible, pedirle
un pedazo de sonda..
 Enterectomia en ID mucha de las consecuencias es la invaginación, en el
punto donde se ha hecho la unión se pierde un poco la motilidad y los
movimientos peristálticos continúan. Si después de la cx hay manifestación
de cólico y se sospecha de obstrucción por invaginación y sea como sea
pasar la sonda, para evacuar el reflujo gástrico.

No haces nada dando meglumine flunixine.

Castración, tenotomía: sobre pasto verde.
CONTINUACIÓN
 Cada 15 a 20 min se deben evaluar las constantes fisiológicas.
 Un estudiante debe controlar los parámetros y la anestesia. Se coloca
anestesia de mantenimiento según sea necesario. VER DISTRIBUCIÓN DE
ESTUDIANTES.
 Los cascos se lavan y se coloca bolsa plástica
 Un alumno se encarga.
Grado de riesgo
Viabilidad intestinal: coloración de la serosa. ¿Necesita o no una enterectomia?
El intestino tiene una capacidad grande de regeneración ¿Hacer enterotomía o
enterectomia? Si hay una invaginación o torsión

EN EL EXAMEN SE ELIGE UN SEGMENTO DEL INTESTINO

La obstrucción pudo haber sido leve, si no se coloca aceite mineral sigue aumentando y
compromete la pared y su vascularización.

Paso de toxinas y endotoxemia o peritonitis si hay ruptura de pared.

Determinar el segmento a retirar, si es muy grande no se recomienda extraerlo.
Observar los vasos mesentéricos y ligar.
Elegir anastomosis termino-terminal,
lateral ¡NOSOTROS ELEGIMOS!
EVALUACIÓN
El suero debe pasar de manera uniforme y e
ir llenado espacio a ambos lados de la
sutura, porque puede haberse presentando
una complicación de estenosis, si solo se
acumula en un lado indica que está estrecho
o estenosado.
LUEGO DE ESTA PRUEBA, se debe
suturar mesenterio, si queda abierto al pasar
las asas intestinales puede producir
estrangulaciones.
 Una soga en la cola (lazo), DOSIS DE
ANESTESIA DE INDUCCIÓN es como tener
a un borracho el riesgo para que nos golpee es
mínimo DIAZEPAM+KETAMINA. Se debe
correr a sostenerlo.
 Cuando el burro se enoja es súper bravo.
 Tener cuidado de que se puede golpear con el
cemento.
Problemas de hemorragias, choque hipovolémico

Propofol y ketamina, funciona bien.

MIDAZOLAM: LLEVAR + PROPOFOL:
LLEVAR

Después de comer su alfalfa, para evitar que

coma algo se debe poner una malla de pescador
“rejilla”

RED DE PESCADOR O ATARAAYA. COLOCAR SIN

FALTA EN LAS ÚLTIMAS 24 HORAS.
 Se les da un enjuague un día antes y se les coloca una bolsa plástica.

 Xilacina, luego de 10 min colocar la combinación de diazepam y ketamina (IV)

 CATÉTER DEBE SER GRUESGO (IDEAL)
 Cirugía en la línea media ventral paramedial o lateral (recomendado hacer por el lado
izquierdo, no derecho, ya que está el ciego y no se tiene mucha área).
PARAMEDIAL

VENTRAL: apéndice del ciego, colon ventral derecho o izquierdo, si ingresa por la línea
medial la mano con guante obstétrico debe ingresar pegada al peritoneo.
Para esquivar el colon, despacio se retira y se observa si es colon o id, según consistencia o
diámetro, darse cuenta, no destripar al animal xd
No romper adherencia de mesenterio, en 15 días seguro que el animal muere.
Se debe proyectar la víscera hacia fuera, para no contaminar la cavidad abdominal. Una vez
se selecciona el segmento de intestino a reseccionar.

Con sobrecampo, un campo arriba y un campo abajo.

Segmento de |19 cm.
Una vez ligado, viene un detalle importante,
A la pinza de intestino se le corta el guante el dedo y se le coloca y se presiona, SE DEBE
COLOCAR EN EL PRIMER ESCALÓN “PRESIÓN MÍNIMA), ACA DA EXTREMO
DEL DE LA PINZ AY COLOCAR UN DEDO DE GUANTE.
Las 4 pinzas: 2 una craneal y una caudal y las otras en centro. Son importantes ya que
tienen ene l interio, Las dos que can en el interior no importa, porque ese segmento se va a
reseccionar.
Una bolsa plástica

Se incide en medio de las pinzas.

Una vez separado, se limpian los bordes del intestino porque tienen heces.
La incisión no debe estar muy pegada a la pinza que queda en el segmento de intestino,
porque deben quedar labios para poder suturar.
Simple continua o discontinua, luego CUSHING (2do plano)

Si se encuentran muy evertido, al momento se suturar queda el borde muy grueso.

NO SUTURAR INVERTIDO.

TERMINO-TERMINAL, LATERO-ALTERAL

Debe quedar de forma circular.

Mientras tengan menos cintura mejor, de lo contario estará estrechando la luz intestinal.

Prueba del suero

Se debe estar humectando con una gasa húmeda, la sequedad da como consecuencia la
presentación de adherencias.
Luego de colocar antibiótico, se lleva al sitio de donde de extrajo.
Para que se levante, hay que esperar para levantarse.

SUERO, BUSCAR FORMA SENCILLA PARA HIDRATACIÓN Y CUNATO COLOCAR EN 24 HORAS.

FLUIDOTERAPIA.
Maderitas para la sujeción.

POSTOPERATORIO

Ayuno 24 horas antes, si ha comido un poco la mañana anterior, no

hay problema, si le doy de comer el alimento puede contribuir a
una obstrucción, comida y estenosis, si no pasa nada se pega y se
une y hace que el conducto sea funcional.
A los 8 días alimentos sólidos, pero hora hasta a partir del 3er día,
Parenteral; suero fisiológico, glucosa, atp, protectores gástricos,
hacerlos caminar despacio, 0 trote,20 luego 30
Licuar la alfalfa
 ¿Qué usar en el postqx?
Antibióticos, analgésicos, vitaminas
reconstituyentes, protectores gástricos,
antiácidos.
Consumo de alimento con hojas de
alfalfa desde el día 3 o 4.
Cuando falta piel

ENTERECTOMÍA
SUTURA DE MESENTERIO, SOLO PUNTOS SIMPLES INTERRUMPIDOS, NI MUY CERCA NI MUY
LEJOS……

HILO DE 0 o

INTESTINO: 1, 0

Mejor llevar de 1:

Fenilbutazona: POSTOPERATORIO.

KETOPROFENO…

 PRIMER PLANO, ocupa toda la pared, juntando MUCOSA Y SEROSA.

 SEGUNDO PLANO: SEROSA Y MUSCULAR.
DE LO CONTRARIO MUCHA EVERSIÓN Y ESTENOSIS….