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FORMA 12-226

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL PROCESO SOCIAL DE TRABAJO


INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES PERIODO EVALUADO
DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS Y ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL
DIRECCIÓN DE DESARROLLO D M A D M A
DIVISIÓN DE ADIESTRAMIENTO Y EVALUACIÓN

DESDE 1 7 2021 HASTA 31 12 2021

EVALUACIÓN DEL RENDIMIENTO


PERSONAL CONTRATADO

SECCIÓN "A"
DATOS DE IDENTIFICACIÓN

1.- DATOS DEL EVALUADO


APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE IDENTIDAD: CÓDIGO DE ORIGEN:

VARGA ESTILITA 15,580,463 4040100099

DENOMINACIÓN DEL CARGO: UBICACIÓN ADMINISTRATIVA:

CONTROLADOR DE SEGURIDAD (CONTRATADO) HOSPITAL TIPO III DR ADOLFO PONS(DGPCP)

2.- DATOS DEL EVALUADOR


APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE IDENTIDAD: CÓDIGO DE ORIGEN:

16,151,768 4040100002

DENOMINACIÓN DEL CARGO: UBICACIÓN ADMINISTRATIVA:

JEFE DE REGION ZISS ZULIA OFICINA ADMINISTRATIVA CAJA REGIONAL MARACAIBO

3.- DATOS DEL SUPERVISOR DEL EVALUADOR


APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE IDENTIDAD: DENOMINACIÓN DEL CARGO:

TECNL 13,686,632 DIRECTOR GENERAL DE PREVENCION Y CONTROL DE PERDIDAS

1. EL PRESENTE DEBE SER LLENADO POR EL SUPERVISOR INMEDIATO EN BOLIGRAFO, LETRA DE IMPRENTA Y SIN CORRECCIONES.
2. PARA LLENAR CADA SECCIÓN SE RECOMIENDA LEER DETENIDAMENTE LAS INSTRUCCIONES CORRESPONDIENTES.

SECCIÓN "C"
EN ESTA SECCIÓN SE OBTENDRÁ EL RANGO DE ACTUACIÓN DE EL/LA CONTRATADO(A).

CLASIFICACIÓN FINAL:

TOTAL SECCIÓN "B" 1175 TOTAL RANGO DE ACTUACIÓN: DENTRO DE LO ESPERADO


PUNTAJE FINAL 1175

SECCIÓN "D"
COMENTARIOS DEL SUPERVISOR
ES UNA PERSONA APTA PARA EL CARGO OTORGADO CUMPLE CON SUS FUNCIONES

NOTA IMPORTANTE:
ES DE CARÁCTER OBLIGATORIO REALIZAR EL COMENTARIO EN RELACIÓN AL RANGO DE ACTUACIÓN OBTENIDO.

FIRMAS AUTORIZADAS
SUPERVISOR INMEDIATO JEFE INMEDIATO DEL SUPERVISOR

FECHA: / / FECHA: / /

SOLO PARA SER LLENADO POR EL EVALUADO

¿ESTÁ DE ACUERDO CON LA EVALUACIÓN? SI NO


COMENTARIOS:

FIRMA DEL EVALUADO

FECHA: / /
F: 12-226 DDI: 06/2017
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL PROCESO SOCIAL DE TRABAJO
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES ###
DIRECCIÓN GENERAL DE RECURSOS HUMANOS Y ADMINISTRACIÓN DE PERSONAL
DIRECCIÓN DE DESARROLLO
SECCIÓN “B” ###
DIVISIÓN DE ADIESTRAMIENTO Y EVALUACIÓN EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS
EN ESTA PARTE SE DESCRIBE LAS COMPETENCIAS EN RELACIÓN A LOS OBJETIVOS DEL CONTRATO Y OTRAS TAREAS ASIGNADAS, Y DE ACUERDO AL GRADO EN QUE ESTÉN PRESENTES EN EL/LA CONTRATADO(A).
NIVEL CONTRATADO

RANGO
EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS PESO PESO X RANGO
2 3 4 5 6
1 1 1 1

0 3

1.- APTITUD DE TRABAJO: mide el cumplimiento de las tareas


50 x 150
1 3

asignadas por el supervisor con exactitud, claridad y cuidado. 0

1 1 1 1

0 3

2.- PRODUCTIVIDAD: mide el volumen de trabajo que es capaz de


realizar el trabajador de acuerdo a las exigencias del puesto de 40 X 120
1 3

trabajo.
0

1 1 1 1

3.- CUMPLIMIENTO DE NORMAS: mide el cumplimiento de los 0 3

reglamentos y procedimientos establecidos por la organización,


50 X 150
1 3

(asistencia puntualidad, limpieza y orden del lugar de trabajo, 0

apariencia e higiene personal, etc.) 0

1 1 1 1

0 3

4.- INTERÉS POR EL TRABAJO: mide la preocupación y dedicación


que manifiesta el trabajador en la ejecución de las tareas 35 X 105
1 3

asignadas.
0

1 1 1 1

5.- USO DE MATERIALES Y EQUIPOS: mide el cuidado, 0 4

conocimiento y mantenimiento de los equipos, herramientas y


35 X 140
0

maquinarias que le son asignadas al trabajador para realizar su 1 4

trabajo. 0

1 1 1 1

6.- RELACIONES CON LOS COMPAÑEROS Y SUPERVISORES: mide la 0 4

capacidad para trabajar con otros y colabora en forma armoniosa


30 X 120
0

con sus compañeros y supervisores, sin descuidar el cumplimiento 1 4

de sus deberes. 0

1 1 1 1

0 4

7.- RELACIONES CON EL PÚBLICO: mide la habilidad para prestar


servicio al personal interno y al público en general, en forma 35 X 140
0

cortés, diligente y satisfactoria.


1 4

1 1 1 1

0 4

8.- HÁBITOS DE SEGURIDAD: mide el cumplimiento de las normas y


procedimientos establecidos por la organización, para proteger la 25 X 100
0

integridad física y mental del trabajador.


1 4

300 8

EL TOTAL DEL PESO DEBE SER ® 300 PTOS 1025


INSTRUCTIVO
SECCIÓN "A"
1.- El presente debe ser llenado por el supervisor inmediato en bolígrafo, letra de imprenta y sin correcciones.
2.- Para llenar cada sección se recomienda leer detenidamente las instrucciones correspondientes.
SECCIÓN "B"
COMPETENCIAS: Son los factores de desempeño que facilitan al/el contratado(a) la consecución de los Objetivos del Centro y otras asignaciones.
PESO: Es la ponderación de la competencia expresada en puntos.
* En esta columna el supervisor debe indicar el peso de cada competencia, en función al objetivo del contrato que ejecuta la persona contratada.
* El peso total es de Trecientos (300) puntos.
* El peso de las tres (3) primeras competencias ha sido previamente establecido, siendo su sumatoria de ciento cuarenta (140) puntos.
* Los ciento sesenta (160) puntos restantes deben ser distribuidos entre las demás competencias.
* El peso que se le asigne a cada competencia puede ser igual o inferior a treinta y cinco (35) puntos, pero nunca mayor.
* Se deben ponderar todas las competencias.
RANGOS: Es la expresión cuantitativa de la presencia de la competencia en el desempeño de el/la contratado(a).
* En este cuadro debe seleccionar y marcar con una equis (X), el rango que mejor describa la presencia de la competencia en el comportamiento de el/la contratado(a).
PESO x RANGO: En esta columna proceda a colocar el resultado de multiplicar el peso fijado a cada competencia, por el rango obtenido por el/la contratado(a).
TOTAL RANGO DE ACTUACIÓN: Coloque en la casilla correspondiente la sumatoria de los puntajes de la columna peso x rango.
SECCIÓN "C"
En esta sección se obtendrá el Rango de Actuación de el/la contratado(a).
RANGO RANGO DE DESCRIPCIÓN

2 Muy por debajo de lo esperado Desempeño deficiente, no cumple con los objetivos del contrato y otras tareas asignadas.

3 Por debajo de lo esperado Desempeño que le lleva a cumplir parcialmente el logro de los objetivos propuestos.

4 Dentro de lo esperado Desempeño satisfactorio, cumple con todos los objetivos asignados.

Desempeño por encima de lo esperado y contribuye al logro de los objetivos de contrato y otras tareas
5 Sobre lo esperado propuestas, en ocasiones obtiene

Desempeño consistentemente extraordinario y contribuye a logros adicionales no implícitos en sus


6 Excepcional objetivos de contrato y otras tareas asignadas.

SECCIÓN "D"
COMENTARIOS DEL SUPERVISOR: Indique cualquier observación que considere pertinente mencionar sobre los resultados de la evaluación de el/la contratado(a), así como aquellas actividades
que acuerden el supervisorio y supervisado, a fin de mantener e incrementar las fortalezas demostradas o para corregir las áreas débiles encontradas.
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INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES ###
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DIRECCIÓN DE DESARROLLO
SECCIÓN “B” ###
DIVISIÓN DE ADIESTRAMIENTO Y EVALUACIÓN EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS
EN ESTA PARTE SE DESCRIBE LAS COMPETENCIAS EN RELACIÓN A LOS OBJETIVOS DEL CONTRATO Y OTRAS TAREAS ASIGNADAS, Y DE ACUERDO AL GRADO EN QUE ESTÉN PRESENTES EN EL/LA CONTRATADO(A).
NIVEL CONTRATADO

RANGO
EVALUACIÓN DE LAS COMPETENCIAS PESO PESO X RANGO
2 3 4 5 6
1 1 1 1

0 4

1.- APTITUD DE TRABAJO: mide el cumplimiento de las tareas


50 X 200
0

asignadas por el supervisor con exactitud, claridad y cuidado. 1 4

1 1 1 1

0 4

2.- PRODUCTIVIDAD: mide el volumen de trabajo que es capaz de


realizar el trabajador de acuerdo a las exigencias del puesto de 40 X 160
0

trabajo.
1 4

1 1 1 1

3.- CUMPLIMIENTO DE NORMAS: mide el cumplimiento de los 0 4

reglamentos y procedimientos establecidos por la organización,


50 X 200
0

(asistencia puntualidad, limpieza y orden del lugar de trabajo, 1 4

apariencia e higiene personal, etc.) 0

1 1 1 1

0 4

4.- INTERÉS POR EL TRABAJO: mide la preocupación y dedicación


que manifiesta el trabajador en la ejecución de las tareas 35 X 140
0

asignadas.
1 4

1 1 1 1

5.- USO DE MATERIALES Y EQUIPOS: mide el cuidado, 0 4

conocimiento y mantenimiento de los equipos, herramientas y


35 X 140
0

maquinarias que le son asignadas al trabajador para realizar su 1 4

trabajo. 0

1 1 1 1

6.- RELACIONES CON LOS COMPAÑEROS Y SUPERVISORES: mide la 0 4

capacidad para trabajar con otros y colabora en forma armoniosa


35 X 140
0

con sus compañeros y supervisores, sin descuidar el cumplimiento 1 4

de sus deberes. 0

1 1 1 1

0 4

7.- RELACIONES CON EL PÚBLICO: mide la habilidad para prestar


servicio al personal interno y al público en general, en forma 30 X 120
0

cortés, diligente y satisfactoria.


1 4

1 1 1 1

0 3

8.- HÁBITOS DE SEGURIDAD: mide el cumplimiento de las normas y


procedimientos establecidos por la organización, para proteger la 25 X 75
1 3

integridad física y mental del trabajador.


0

300 8

EL TOTAL DEL PESO DEBE SER ® 300 PTOS 1175


INSTRUCTIVO
SECCIÓN "A"
1.- El presente debe ser llenado por el supervisor inmediato en bolígrafo, letra de imprenta y sin correcciones.
2.- Para llenar cada sección se recomienda leer detenidamente las instrucciones correspondientes.
SECCIÓN "B"
COMPETENCIAS: Son los factores de desempeño que facilitan al/el contratado(a) la consecución de los Objetivos del Centro y otras asignaciones.
PESO: Es la ponderación de la competencia expresada en puntos.
* En esta columna el supervisor debe indicar el peso de cada competencia, en función al objetivo del contrato que ejecuta la persona contratada.
* El peso total es de Trecientos (300) puntos.
* El peso de las tres (3) primeras competencias ha sido previamente establecido, siendo su sumatoria de ciento cuarenta (140) puntos.
* Los ciento sesenta (160) puntos restantes deben ser distribuidos entre las demás competencias.
* El peso que se le asigne a cada competencia puede ser igual o inferior a treinta y cinco (35) puntos, pero nunca mayor.
* Se deben ponderar todas las competencias.
RANGOS: Es la expresión cuantitativa de la presencia de la competencia en el desempeño de el/la contratado(a).
* En este cuadro debe seleccionar y marcar con una equis (X), el rango que mejor describa la presencia de la competencia en el comportamiento de el/la contratado(a).
PESO x RANGO: En esta columna proceda a colocar el resultado de multiplicar el peso fijado a cada competencia, por el rango obtenido por el/la contratado(a).
TOTAL RANGO DE ACTUACIÓN: Coloque en la casilla correspondiente la sumatoria de los puntajes de la columna peso x rango.
SECCIÓN "C"
En esta sección se obtendrá el Rango de Actuación de el/la contratado(a).
RANGO RANGO DE DESCRIPCIÓN

2 Muy por debajo de lo esperado Desempeño deficiente, no cumple con los objetivos del contrato y otras tareas asignadas.

3 Por debajo de lo esperado Desempeño que le lleva a cumplir parcialmente el logro de los objetivos propuestos.

4 Dentro de lo esperado Desempeño satisfactorio, cumple con todos los objetivos asignados.

Desempeño por encima de lo esperado y contribuye al logro de los objetivos de contrato y otras tareas
5 Sobre lo esperado propuestas, en ocasiones obtiene

Desempeño consistentemente extraordinario y contribuye a logros adicionales no implícitos en sus


6 Excepcional objetivos de contrato y otras tareas asignadas.

SECCIÓN "D"
COMENTARIOS DEL SUPERVISOR: Indique cualquier observación que considere pertinente mencionar sobre los resultados de la evaluación de el/la contratado(a), así como aquellas actividades
que acuerden el supervisorio y supervisado, a fin de mantener e incrementar las fortalezas demostradas o para corregir las áreas débiles encontradas.

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