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DOCENTE: MAYCK PERALTA DE LA PEA

ESPECI ALI DAD: FARMACI A Y BI OQU MI CA


SEMESTRE: I SUPRATE
I NTEGRANTES:
CUMBRERA QUI SPE CESAR
MACURI VELZQUEZ KARI NA
QUI SPE FABI N GYSELY
ARTERIAS, VENAS Y
NERVIOS DEL ABDOMEN
Como se
da la
irrigacin
arterial
abdominal?
AORTA ABDOMINAL



RAMAS ANTERIORES
TRONCO CELIACO
Origen aorta abdominal
Ramas 1.arteria gstrica
izquierda.
2.arteria heptica
comn.
3.arteria esplnica
Irrigacin 1. Estomago, esfago
2. estomago,
pncreas,
duodeno, hgado,
vescula biliar
3. el bazo
Ramas del tronco celiaco
ARTERIA GASTRICA
IZQUIERDA
ARTERIA HEPATICA
COMUN
ARTERIA ESPLENICA
Asciende junto a
la unin
gastroesofgica
por encima del
esfago, jira a la
derecha y
desciende por la
curvatura
menor gstrica.
Se extiende a lo largo del borde
superior del pncreas.
Al llegar al bazo emite la A.
Gstrica corta.
Se divide en:
A.HEPATICA:
- A.H. derecha
- A.H izquierda

A.GASTRODUODENAL:
- A.gastromental d.
-
A.pancreticoduode
nal izq.
ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
RAMAS:
1rama: se divide
inmediatamente
despus de su
nacimiento en
ramas anteriores y
posteriores
Sale detrs del
pncreas y entra
en el mesocolon
transverso, se
divide:
A.C.derecha
A.C.izquierda
Distal a la arteria
pancretico duodenal,
nacen a la izquierda un gran
n de arterias q suplen al
yeyuno.
ARTERIA MESENTERICA
INFERIOR
Ramas de la arteria mesentrica
inferior
Irriga
colon y
recto
Arteria
clica
izquierda
Arteria
sigmoides
Arteria
rectal
superior
RAMAS ANTERO LATERALES
Arterias renales
Arterias gonadales
RAMAS TERMINALES: Arterias iliacas
Como se da el
retorno
venoso
abdominal?
VENA PORTA
Unin de:
Vena esplnica
Vena mesentrica
superior
Detrs del cuello del
pncreas a nivel de L2
Asciende hacia el
hgado posterior a la
porcin superior del
duodeno
Se divide en 2 ramas
Derecha
izquierda
DRENAJE VENOSO DEL ABDOMEN
vena mesentrica superior

vena mesentrica inferior
vena esplnica
Formada por la
unin de vasos
pequeos del
hilio esplnico
Se une a la vena
mesentrica
superior para
formar la vena
porta por detrs
del cuello
pancretico.
VENA CAVA INFERIOR
Se forma al unirse las
2 venas iliacas
externas, altura: L5
Delante de la columna
vertebral
A la derecha de la
aorta abdominal
Sale del abdomen a
travs del hiato
diafragmtico de la
vena cava, altura: T8
Venas lumbares

No todas drenan
directamente en la vena cava
inferior.
La 5 vena lumbar drena en la
vena iliolumbar.
La 3 y 4 venas lumbares
desembocan en la vena cava
inferior.
La 1 y 2 venas lumbares
pueden desembocar en las
venas lumbares ascendentes.

NERVIOS AUTONOMOS DEL ABDOMEN
SISTEMA NERVIOSO DEL ABDOMEN
Componentes:
Extrnseco
SNC recibe informacin
sensitiva y enva.
Porcin abdominal del
sistema digestivo, bazo,
pncreas, vescula biliar e
hgado
Intrnseco
Regula las actividades del
aparato digestivo a travs
del sistema nervioso
entrico.
Formado por neuronas
sensitivas y motoras en dos
plexos interconectados en
las paredes del tubo
digestivo.
En la pared
posterior se
encuentra:

Troncos
simpticos
Nervios
esplcnicos
Plexos nerviosos
y ganglios
relacionados con
aorta abdominal
Plexo nervioso
lumbar
SISTEMA NERVIOSO DEL ABDOMEN
Inervacin
Nervio simptico preganglionar de
T6 entra en la raz anterior para
salir de la medula
En el orificio intervertebral, esta raz
anterior se une a una raz posterior
y forma nervio raqudeo
Fuera de la columna vertebral, la
fibra preganglionar sale a travs del
ramo comunicante blanco.
Este ramo se une al tronco
simptico
Entra en el nervio esplcnico mayor


INERVACION SIMPATICA DEL ESTOMAGO
TRONCO
Situados a los lados de
la columna vertebral.
Desde el crneo al
cccix
Abdomen: situacin
antero lateral respecto
a los cuerpos
vertebrales lumbares
Se unen por delante del
cccix y forman el
ganglio impar

Nervio vago
Entra en el
abdomen junto
con el esfago
Forma troncos
vagales anterior
y posterior
Llevan fibras
preganglionares
parasimpticas
y fibras
aferentes
viscerales.
Inervacin parasimptica
tiene 2 orgenes:
Nervio vago
Nervios esplcnicos plvicos

INERVACION
Nervios esplcnicos
torcicos
Son 3:
Nervio esplcnico mayor
Ganglios torcicos 5 a 9 (o 10)
Llega al ganglio celaco del
abdomen

Nervio esplcnico menor
Ganglios torcicos 9 y 10 ( o 11)
Llega al ganglio aortorrenal

Nervio esplcnico inferior
Ganglio torcico 12
Llega al plexo renal
NERVIOS ESPLACNICOS
PLEXO Y
GANGLIO
PREVERTEBRAL
ABDOMINAL
Rodea la aorta
abdominal y sus ramas
principales
Divisiones principales:
Plexo celaco
2 ganglios celacos, 1
ganglio mesentrico
superior y 2 ganglios
aortorrenales
Plexo artico
Superficies anterior y
lateral de la aorta
abdominal
Plexo hipogstrico
superior
Parte final del plexo
prevertebral abdominal
Formado por:
Ramos anteriores
de L1 a L3
Ramos anteriores
de L4
Ramos:
Nervios
iliohipogstrico
Nervio ilioinguinal
Nervio
genitofemoral
Nervio femoral
Nervio obturador

PLEXO LUMBAR
Circuito neuronal local en la pared del tubo digestivo
SISTEMA ENTERICO
CASO CLINICO: aneurisma de aorta
abdominal roto
paciente varn de 76 aos de acude a consulta por
presentar dolor punzante en regin lumbar
derecha de inicio sbito e intensidad creciente, y
diaforesis intensa, l legando a perder el
conocimiento durante aproximadamente tres
minutos.

ANTECEDENTES: hace 1 ao HTA
y fibrosis pulmonar. No refiere
actividad fsica ni consumo de alcohol,
tabaco o Drogas.

EVALUACION: consciente y
orientado; con fascies lgica, y palidez e
hipotermia; P:60/min; P.A:120/80
mmHg, F.R:20 /min y T:36 C., Puo
percusin (+), intenso dolor a nivel
lumbar izquierdo. Hematocrito de 35%,
resto de exmenes en valores normales
TRATAMIENTO:
se realiza consulta urgente a ciruga vascular y esta
consisti en derivacin artico biilaca con prtesis
bifurcada aortobifemoral de goretex 16-8-8 o 18-99.
Posteriormente a la ciruga el paciente es tratado en
terapia intensiva, donde permanece por tres das, despus
de lo cual es transferido al servicio de ciruga, siendo dado
de alta a las tres semanas en condiciones favorables.
POSIBLES DIAGNSTICOS:
clico ureteral e hipertensin arterial
DIAGNOSTICO:
ecografa abdomen: que muestra un
aneurisma de aorta abdominal.( 7 cm en
todo su trayecto).
La tomografa : aneurisma de aorta
abdominal de una longitud de 11 cm
empezando en hilio renal para abajo- a
nivel de bifurcacin a ilacas, presencia de
gran cantidad de hemorragia.

La anatoma es como una dama
difcil de conquistar, pero una
vez conquistada, jams se
olvida.