Tratamiento de la Conjuntivitis Viral, Bacteriana y Alérgica:
Conjuntivitis Viral:
No existen agentes antivirales tópicos o sistémicos específicos para el tratamiento de
la conjuntivitis viral. Las terapias sistémicas con antibióticos y antivirales no juegan ningún papel. El alivio sintomático se puede lograr con: ●Antihistamínicos / descongestionantes tópicos, que están disponibles sin receta nafazolina-feniramina , ketotifeno , olopatadina Algunos pacientes encuentran alivio al cambiar de uno a otro, aunque hay poca evidencia de que uno sea superior para los síntomas. Gotas antihistamínicas / descongestionantes (OTC) , 1 a 2 gotas 4 veces al día según sea necesario durante no más de 3 semanas ●Compresas calientes o frías. ●Agentes lubricantes no antibióticos como los que se utilizan para la conjuntivitis no infecciosa Conjuntivitis Alérgica: Terapias tópicas incluyen antihistamínico / productos de combinación vasoconstrictores, antihistamínicos con propiedades de estabilización de mastocitos, estabilizadores de mastocitos, y para los síntomas refractarios, glucocorticoides tópicos. Conjuntivitis Bacteriana:
La azitromicina está aprobada en los Estados Unidos como solución oftálmica
para la conjuntivitis bacteriana en pacientes de un año de edad o más. Las gotas oftálmicas de sulfacetamida también están disponibles, pero no son una opción de primera línea debido al potencial de eventos alérgicos raros pero graves. Las gotas y los ungüentos de aminoglucósidos son malas opciones ya que son tóxicos para el epitelio corneal y pueden causar una queratoconjuntivitis reactiva después de varios días de uso. Las gotas de cloranfenicol son una opción generalmente económica y bien tolerada que se usa ampliamente en todo el mundo para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana. Las fluoroquinolonas no son la terapia de primera línea para los casos de conjuntivitis bacteriana de rutina debido a preocupaciones sobre la resistencia emergente y el costo
- Conjuntivitis común en usuarios de lentes de contacto :
Para todos los usuarios de lentes de contacto con conjuntivitis bacteriana, sugerimos un tratamiento con antibióticos debido al mayor riesgo de queratitis y / o infección por organismos gramnegativos. Las fluoroquinolonas son el agente preferido para tratar la conjuntivitis bacteriana en usuarios de lentes de contacto debido a la alta incidencia de infección por Pseudomonas
- Adulto inclusión tratamiento conjuntivitis - El tratamiento con antibióticos
para la conjuntivitis de inclusión adulto requiere terapia sistémica (típicamente con doxiciclina , tetraciclina , eritromicina , o azitromicina ) para erradicar la C. trachomatis infección.