Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera

anatomi-a-del-to-rax

13 pag.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

 • Cavidad toráxica
• Diafragma
• Mediastino
• Corazón
• Pericardio
• Grandes Vasos

CAVIDAD TORÁXICA:

Pared toráxica:
• Paredes resistentes, que cierran la cavidad toraxica.
• Cerrada
• Varía su volumen interior, por lo tanto también tienen que ser flexibles.
• Formada por huesos, músculos, fascias y piel

Esqueleto de la caja toráxica:

• Esternón: anterior y medialmente. Articula con los cartílagos costales.

• Costillas: lateralmente.

• Vértebras

• Cartílagos costales.

• Posteriormente se encuentra el sector posterior de las costillas y la

columna vertebral.

Esternón:
• Hueso plano
• Situado en la parte anterior y media del tórax.
• Preseta tres sectores:
- Manubrio – supriormente
- Cuerpo – medialmente
- Apófisis xifoides – inferiormente

Entre el manubrio el cuerpo se encuentra una

“soldadura”, que lateralmente forma un ángulo llamado
“Ángulo de Louis”.

Tenemos carillas articulares para los cartílagos costales.

En el sector del manubrio hay una escotadura media,
llamada “escotadura yugular” y dos escotaduras
Descargado porlaterales que
Yhileins Urra presentan carillas articulares para las clavículas.
(yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Costillas:
• Las costillas son huesos planos y alargados.
• Son 12 pares (12 derechas y 12 izquierdas)
• Se dividen en:
-Verdaderas: (I – VII) – unidas al externon por medio de cartílagos
costales
-Falsas: (VIII – X) – se unen a un cartílago costal común
-Flotantes: (XI – XII) – no alcanzan el esternón

Posteriormente tienen una cabeza, un cuello y un tubérculo.

En la cabeza y el tubérculo son los que se intertan en las carillas articulares de las vértebras costales

En el sector inferior tiene un borde afilado, que corresponde con el surco costal.

Vértebras torácicas:

• En número de 12 (T1 a T12)

• Los cuerpos vertebrales y apófisis transversas

presentan superficies articulares para las
costillas

• Discos intervertebrales

Orificios del tórax:

• Orificio superior: delimitado posteriormente por la pimera

vértebra toracica, lateralmente por la primera costilla y
anteriormente por el manubrio esternal.

Este orificio sirve de pasaje para estructuras del cuello al

tórax y viceversa. Y de pasaje del tórax a los miembros
superiores y viceversa.

• Orificio inferior: es donde toma inserción el diafragma, que

separa al tórax de la cavidad abdominal.
Esta separación no es completa, ya que el diafragma presenta
orificios que dan paso a órganos, vasos y nervios.

El orificio inferior se encuentra delimitado anteriormente apófisis xifoides, borde inferior de los 6 últimos
cartílagos costales común, la 11Descargado
y 12 costilla y termina en la 12 vertebra toráxica.
por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Músculos del tórax:

Son muchos los músculos que toman inserción a ese nivel, veremos los músculos intercostales y el músculo
trangular del esternón:

• Músculos intercostales:
Van de una costilla a otra cerrando
la jaula toráxica.

– M. intercostal externo
– M. intercostal interno
– M intercostal ínfimo

Entre el M. Intercostal íntimo y el M.

Intercostal interno está el paquete
vasculo nervioso (vena, arteria,
nervio).

• Músculo triangular del esternón:

Se inserta a nivel de las costillas y los cartílaos intercostales y luego se

dirige hacia el externón.

DIAFRAGMA:

• El diafragma es un músculo ancho, aplanado y delgado.

• Constituye un tabique musculotendinoso que separa la

cavidad torácica de la abdominal

• Tiene forma de bóveda alargada transversalmente y

convexidad superior.

• En el diagragma se distinguen dos partes: una central y

tendinosa, denominada centrotendinoso, y otra periférica y
muscular, formada por fascículos musculares que se insertan
alrededor del orificio inferior del tórax

• Su parte muscular se encuentra en la periferia y los tendones en la porción central.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Como dijimos, tiene dos sectores:

– Centro frénico: su contorno tiene forma de trébol de 3

hojas, cuyos 3 foliolos (hojas) se dividen en anterior,
derecho, e izquierdo.

– Porción periférica muscular: el diafragma se inserta en todo el

contorno del orificio inferior del tórax.
En la porción lumbar (porción vertebral) del diafragma se
distinguen, a ambos lados de la línea media los pilares del
difragma, qu se insertan en los cuerpos vertebrales.

El pilar derecho es más largo y grueso y alcanza los cuerpos

vertebrales de la 2da y 3era vértebra lumbar.
Mientras el izquierdo es menos ancho y menos largo, y llega
hasta el cuerpo de la 2da vértebra lumbar

Orificios del diafragma:

El diafragma rpresenta tres grandes orificios atravesados por la

vena cava inferior, la aorta y el esófago.
– Orificio de la vena cava
– Hiato aórtico
– Hiato esofágico.

Entre los pilares del diafragma se forma un conducto por donde

atraviesa la aorta hacia al abdómen. Posteriormente a la aorta
asciende hacia el tórax el conducto torácico.

Por el hiato esofágico atraviesa el esófago junto a los dos nervios

vago derecho eizquierdo.

También presenta aberturas más estrechas, comprendidas entre los diferentes fascículos de los pilares, por donde
pasan las raíces mediales de las venas ácigos y hemiácigo, el tronco simpático y los nervios esplánicos.

Vasos y nervios del diafragma:

Arterias y venas: son 2, unas van a la cara inferior y otra a la cara superior

-A y V diafragmáticas superiores e inferiores

Las arterias difragmáticas superiores son ramas de la arteria mamaria interna, que
vienen de la arteria sublavia.

Las arterias diafragmáticas inferiores nacen directamente de la aorta abdominal.

Las venas superiores drenan al sistema cava superior y las inferiores a la cava inderior.
Inervación: Nervio Frénico, cuya raíz principal
Descargadoes
porelYhileins
4to N. Cervical.
Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Fases de la respiración:

Inspiración pasiva:
Cuando desciendo el diafragma (contraigo) se genera una
presión negativa dentro del tórax gracias a que las
paredes están cerradas, lo cual hace que entre el aire.
Todo el árbol bronquial de los pulmones se encuentra
dilatado
El músculo principal de la inspiración s el diafragma,

Espiración pasiva:
No participa ningún músculo en la espiración pasiva.
El diafragma se relaja y vuelve a su posición original, compri-
me el pulmón, genera presión positiva y sale el aire.
El árbol bronquial está menos dilatado

Si quiero que entre mucho más aire, “respirar bien hondo”, participan
otros músculos que toman inserción a nivel de la caja torácica, como
por ejemplo los pectores (pectoral mayor, pectoral menor), esterno-
cleidomastoideo.

Cuando queremos espirar, los músculos del abdomen ayudan a compr-

mir y a sacar toda el aire.
En la espiración forzada si actúan otros músculos, como por ejemplo los
los de la pared del andómen.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

 MEDIASTINO:

Se reconocen en la cavidad torácica tres regiones: dos laterales y una

media, las laterales son las regiones pleuro-pulmonares y la regios media
es el mediastino.

Límites:

-Anterior: Pared anterior del tórax (esternón y cartílagos costales)

-Posterior: Cuerpor vertebrales de las vértebras toráxicas

-Lateralmente: Pulmones con su pleura y pedículos.

-Superior: Orificio superior del tórax

-Inferior: Diafragma

División del mediastino:

División superior: se extiende desde el orificio superior del tórax hasta un plano transversal que pasa por el ángulo
del louis del esternón.

Medistino inferior: se extiende desde el ángulo del esternón al diafragma. Este se subdivide en anterior, medio y
posterior.

En el mediastino superior: tráquea, parte superior del esófago, grandes vasos.

En el mediastino inferior:
-Sector anterior:el timo o masa restroesternal
-Sector medio: corazón y pericardio
-Sector posterior: esófago.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

 APARATO CIRCULATORIO
CORAZÓN Y PERICARDIO

CORAZÓN:

• Situación: está situado en la cavidad torácica, dentro de la cual ocupa el

sector medio del mediastino inferior.
• Forma: su forma es la de una pirámide triangular. El vértice se dirige hacia
la izquierda.

Función:
Bombear sangre hacia los vasos que llegan o salen del.

Configuración externa del corazón:

• Por su forma de pirámide triangular, se distinguen tres caras, tres bordes, una base y un vértice.

-Cara izquierda
-Cara anterior
-Cara inferior.
-Base: mira hacia atrás y a la derecha.
-Vértice: mira hacia abajo y a la izquierda.

• Está formado por cuatro partes: las aurículas

(atrios) derecho e izquierdo y los ventrículos
derecho e izquierdo.

Cada aurícula tiene una orijuela.

Los límites de las aurículas y de los ventrículos

están indicados en la superficie externa por los surcos
interventriculares, interauriculares y auriculoventricular (coronario)

• CARAS.
Cara anterior o cara esternocostal.
Cara inferior o cara diafragmática.
Cara pulmonar o izquierda.

• BASE. La base del corazón está constituida únicamente por las aurículas.

• VÉRTICE Está dividido por los surco interventricular en dos partes: la derecha es pequeña y corresponde al
ventrículo derecho; la izquierda es más voluminosa, pertenece al ventrículo izquierdo y ocupa el vértice.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Relaciones

• La cara anterior del corazón: se relaciona con los siguientes elementos: el timo o sus vestigios, los pulmones
y las pleuras y el esternón, los cartílagos intercostales y las costillas.
• La cara inferior del corazón resposa sobre el diagrafma, sobre el foliolo anterior del centro tendinoso
• La cara pulmonar o izquierda se relaciona con la pleura y ell pulmón izquierdo
• La base está dividida en dos segmentos por el surco interauricular. El segmento izquierdo, constituído por la
auricula izquierda, se relaciona con el esófago. El segmento derecho, formado por la aurícula derecha, se
orienta a la derecha; está en relación con la pleura y con el pulmón derecho.

Configuración interna:

4 cámaras: aurícula drecha, aurícula izquierda, ventrículo derecho y ventrículo izquierdo.

A su vez, el sector derecho y el izquierdo se encuentran divididos, no se comunican.

Las aurículas están separadas por el tabique o septo interauricular y los ventrículos por los tabiques o septo
interventricular.

El tabique intraventricular tiene un sector posterior membranoso y uno anterior muscular.

Entre las aurículas y los ventrículos hay comunicación:

se counican por el sistema valbular, que es como una “compuerta” para el pasaje de un lado a otro.

Las paredes de las aurículas son mucho más finas que las de los ventrículos, y a su vez las paredes del ventrículo
izquierdo son más gruesas que las del derecho.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Cámaras del corazón:

Aurícula derecha y ventrículo derecho se encuentran

comunicados a través de la válbula tricúspide, formada por tres
valbas.

La aurícula izquierda y ventrículo izquierdo se encuentran

comunicados por la válbula mitral, que posee solo dos balvas.

El ventrículo pasa al tronco pulmonar, que también posee una

válbula: válbula sigmoidea pulmonar.

Del ventrículo izquierdo a la aorta está la bálvula sigmoidea

aórtica.

Válbulas tricúspide y mitral.

Sigmoideas pulmonar y aórtica.

Suponemos que “cortamos” las aurículas y los vasos y vemos el corazón de arriba:

Vemos como la válvula tricúpide tiene tres valbas, que cada una de ellas, a través de las cuerdas tendinosas se
conectan con los músculos papilares de la pared del ventrículo.

La válvula mitral tiene 2 valbas, con cuerdas tendinosas q toman inserción en los músculos papilares del ventrículo.

Mientras que las válvulas sigmoideas aórtica y pulmonr tienen 3 valvas, pero no están compuestas por cuerdas
tendinosas y músculos papilares, sino que por la presión directa de la sangre se llenan las valbas y cierran el pasaje
de sangre hacia atrás.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Arterias del corazón:

Arterias coronarias:

Las primeras ramas que da la aorta son las

arterias coronarias derecha e izquierda.

La arteria coronaria derecha va por el surco

auriculoventricular derecho y da toda la vuelta,
hasta el surco interventricular posterior.

Mientras que la arteria coronaria izquierda se

divide a aprox 1 cm desde que nace, en dos
ramas: arteria circunfleja, que sigue el surco
auriculoventricular izquierdo y la rama
descendente anterior la cual va en el
surcointerventricular anterior.

Estas arterias son las encargadas de vascularizar el corazón.

Venas del corazón

Vena cardíaca magna y seno coronario

Las venas del corazón drenan a la gran vena llamada "vena cardíaca magna", que a su vez sufre una dilatación en el
sector posterior, llamada "seno coronario" el cual drena a la aurícula derecha.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Sistema cardionector:

Asegura la propagación de la contracción del miocardio.

En la aurícula derecha:
Tenemos el nódulo sinusal que se ecuentra en relación
con elorificio de llegada de la vena cava superior.
También está el nódulo auriculoventricular, en relación
con la válvula tricúspide, de él parte el Haz de His que
está en relación con el tabique interventricular, en el
sector membranoso y luego en el sector muscular, y se
divide en una rama izquierda y una rama derecha, estas
a su vez forman la red de Purkinge, tanto en el
ventrículo derecho como en el izquierdo.

Las descargas normalmente llegan del nódulo sinusal,

pero en caso por ejemplo de un infarto, el que se
encarga de las descargas es el aurículo ventricular.

Este sistema cardionector se encuentra regulado por el

plexo cardíaco, formado por el parasimpático y el
simpático.
El parasimpático lo da el nervio vago,que se encarga de regularlo (si tiene que latir más rápido o más lento)

PERICARDIO

El corazón se encuentra envuelto por dos estructuras, llamadas pericardio.

• Fibroso
• Seroso

El pericardo Fibroso es el más externo y resistente y envuelve al corazón en modo de bolsa.

El pericardio seroso posee dos sectores:

– un sector que se adhiere al órgano (hoja visceral)
– otro sectror que se adhiere a la pared. (hoja parietal)
Son continuos.

Entre las dos hojas se encuentra la cavidad pericárdica, la cual es virtual y tiene un poco de líquido que lubricar el
latido del corazón para no crear fricción.

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

 CIRCULACIÓN: MAYOR Y MENOR

¿Qué le llega a la auricula derecha?

Les llega la sangre venosa a través de las venas cavas superior e inferior.
Esta sangre venosa se dirige hacia hacia el ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide y sale de este a través
de la válvula pulmonar y se dirige hacia la arteria pulmonar.

ARTERIA PULMONAR SALE DEL VENTRÍCULO DERECHO Y LLEVA LA SANGRE VENOSA HACIA LOS PULMONES,

En los pulmones se oxigena y sale de estos por las venas pulmonares (4)

LA VENA PULMONAR TIENE SANGRE ARTERIAL.

Las venas pulmonares con sangre arterial se dirigen a la aurícula izquierda, luego pasan al ventrículo izquierdo. El
cual se contráe (por eso la pared el ventrículo izquierdo es más gruesa) porque" tira" la sangre arterial a la aorta,
que se encarga de llevar la sangre oxigenada a todo el cuerpo.

Tenemos dos circulaciones, por un lado la circulación menor o pulmonar y por otro lado la circulación sistémica o
mayor.

La presión de la sangre en la circulación pulmonar es menor que en la sistémica .

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com

Bibliografia recomendada Ruviere

Marque la/s opción/es correcta/s:

A) los pulmones se encuentran contenidos en el mediastino posterior

B) La válvula mitral se ecuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo
C) Las costillas son huesos largos
D) Las venas pulmonares llevan sangre arterial hacia la aurícula izquierda

Descargado por Yhileins Urra (yhileinsurra@gmail.com)

Encuentra más documentos en www.udocz.com