TORAX

TORAX

Región anatómica situada debajo del cuello y arriba del abdomen.

• Se comunica con el cuello, pero no con el abdomen debido al

músculo diafragma.

• Para su estudio se divide en:

Continente y contenido.
 CONTINENTE DE TORAX
Paredes anterior.
Posterior.
Laterales.
Base y Vértice.
Esqueleto.
Partes blandas.
 BASE Y VERTICE
El vértice es un orificio que comunica ampliamente la caja
torácica con la región anterior y lateral del cuello.
• Esta limitado por:
– Detrás: Primer vértebra torácica (T1 o D1).
– Lados: Primeras costillas.
– Delante: Borde superior del esternón.
• Por el, penetran al tórax el esófago, la tráquea, los nervios
neumogástricos.
• Por el salen del tórax las arteria carótida primitiva izquierda y la
arteria subclavia izquierda.
 ESQUELETO DEL TORAX

Llamada también Caja Torácica.

• Formada por:
– Esternón.
– Cartílagos Costales.
– Costillas.
– Vértebras Torácicas o Dorsales.
 ESTERNON

Hueso largo y plano situado en la parte anterior y mediana del tórax

que ayuda a articular las costillas.
• Consta de 3 partes:
– Superior (manubrio).
– Media (cuerpo).
– Inferior (punta o proceso xifoideo).
• Más ancho de arriba que de abajo.
• Borde superior: En sus lados se articula con la clavícula.
• Bordes Laterales: Se articulan con los cartílagos de las costillas.
• Borde Inferior: Termina en punta.
 CARTILAGOS COSTALES

Sirven de enlace entre las costillas y el borde lateral del

esternón (hasta la 7ma. costilla).
Las costillas 8va., 9na. y 10ma. se unen al esternón por un
cartílago común e indirecto unido al 7mo. cartílago costal
(no al esternón).
Las costillas 11va. y 12va. presentan en su extremo un
cartílago terminal que se encuentra en los músculos anchos
del abdomen.
 COSTILLAS
Huesos largos y planos en forma de arcos convexos hacia afuera y
dirigidos de atrás hacia adelante.
– De la 1- 7 se llaman costillas verdaderas.
– Las costillas 8, 9 y 10 se llaman costillas falsas.
– La costillas 11 y 12 se llaman costillas flotantes.
• La extremidad anterior de las costillas están unidas al cartílago
costal.
• La extremidad posterior de las costillas se articulan con las
vértebras torácicas o dorsales.
En la parte inferior, las costillas tienen un canal costal, por donde
pasa el paquete vasculonervioso intercostal. Además, a sus bordes se
fijan los músculos intercostales.
 VERTEBRAS TORACICAS

Son 12 vértebras dorsales (D1 a D12):

– Más grandes que las cervicales.
– Más chicas que las lumbares.
 PARTES BLANDAS DEL CONTINENTE DEL
TORAX
Planos superficiales:
• Piel.
• Tejido adiposo.
• Tejido muscular
– Venas superficiales del torax.
– Nervios sensitivos (derivados de los nervios intercostales y raquídeos).
 PIEL Y MAMAS
Formada de tejido epitelial.
• En ella, se encuentran las mamas (mujer) o tetilla (hombre).
• Se desarrolla en la pubertad y presenta diversas formas (cónicas y redondeadas)
y de diversos tamaños.
Envoltura Cutánea: – Llamada Aréola. – Presente en el centro de la mama.
• Pezón: – Zona de piel más oscura y redondeada. – Levantamiento de la piel
(papila epidérmica).
• Grasa Mamaria: – Capa de grasa de tejido celular subcutáneo. – Determina
forma y tamaño.
• Glándula Mamaria: – Redondeada, plana por atrás y convexa e irregular por
delante. – Prolongación axilar (cervical, abdominal o esternal). – Se encuentra
fija en el Músculo Pectoral Mayor.
• Grasa Retromamaria: – Cantidad de grasa detrás de la glándula mamaria.
 MUSCULOS MAYOR Y MENOR DEL
TORAX
Mayor:
• Músculo robusto.
• Se extiende desde el esternón, la clavícula y las costillas hasta el
húmero.
• Función: Aproximar (aducción) o girar hacia adentro el húmero.
Menor:
• Se extiende desde las costillas al proceso coracoides del omóplato.
• Cubierto por la aponeurosis clavipectoral.
• Función: Desciende al hombro y contribuye en los movimientos
respiratorios.
 MUSCULO SUBCLAVIO

Se extiende de la clavícula a la primer costilla.

• Función: Desciende al hombro y contribuye en
los movimientos respiratorios.
 MUSCULOS INTERCOSTALES

Rellenan los espacios entre las costillas (espacios intercostales).

• Son 2 músculos intercostales en cada espacio:
Externo.
Interno.
• Función: Contribuyen a los movimientos respiratorios.
 MUSCULOS TRANVERSOS DEL TORAX

Triangulares del esternón.

• Son 2 y están a cada lado de la línea media.
• Se extienden de la cara posterior del esternón a la cara posterior de los cartílagos costales.
• Función: Contribuyen a los movimientos respiratorios.
 PARED LATERAL DEL TORAX

La porción superior de la pared lateral del

tórax constituye la pared interna de la axila.
• La porción inferior (por debajo de la axila)
esta:
–Músculo Serrato Anterior (mayor)
–Porción lateral de las costillas y los músculos
intercostales.
 MUSCULO SERRATO ANTERIOR MAYOR

Es un músculo respiratorio.
• Se fija atrás en el borde interno del omóplato, por
delante rodea parte de las costillas y se fija a la cara
externa de las 10 primeras costillas.
 PARED POSTERIOR DE TORAX

Se encuentran los omóplatos en la parte

superolateral (región escapular del hombro).
• La distancia entre los omóplatos se llama
región interescapulovertebral.
 MUSCULOS POSTERIORES DE TORAX

Trapecio.

Dorsal ancho (gran dorsal).

Romboides Serratos posteriores (menores) superior e inferior.

Erectores de la espina.

Supracostales. Infracostales.
 MUSCULO TRAPECIO

Se extiende desde el hueso occipital, pasando a lo largo de toda la columna cervical y dorsal,
hasta el omóplato y la clavícula (hacia los lados).
• Acciones:
– Eleva el hombro hacia arriba.
– Desplaza el hombro hacia abajo y atrás.
 MUSCULO DORSAL ANCHO

• Inicia en las vértebras torácicas y lumbares, pasa por la línea media hasta el hueso sacro, la
cresta ilíaca y las últimas 4 costillas a éste nivel.
• Hacia arriba y por fuera, se extiende hasta el hombro y el húmero.
• Función: Producir la aproximación (aducción), rotación interna y retropulsión del brazo.
 MUSCULO ROMBOIDE MAYOR Y MENOR

Se extiende desde la columna dorsal al borde interno del omóplato hacia arriba, rellenando los
espacios entre omóplato y columna vertebral.
• Función: Llevar hacia arriba y adentro el omóplato.
 MUSCULOS SERRATOS POSTERIORES

Músculo Serrato Posterior Superior:

– Se extiende de las vértebras torácicas superiores hasta las primeras costillas (1-4).

Músculo Serrato Posterior Inferior:

– Se extiende de las vértebras torácicas inferiores hasta las últimas costillas (9- 12).

• Son músculos respiratorios.

 MUSCULOS ERECTORES DE LA ESPINA

Es una masa común formada por 3 músculos a cada lado:

Iliocostal (sacrolumbar).
Longísimo del tórax (dorsal largo y epiespinoso juntos).
Transverso (transverso espinoso).
• Se extiende desde el hueso sacro hasta la nuca.
• Su parte inferior es más gruesa y va perdiendo volumen
hacia arriba.
• Función: Producen la extensión (inclinación hacia atrás)
del tronco.
 FUNCIONES DEL MUSCULO
DIAFRAGMA
Músculo inspiratorio.
• Aumenta la presión intraabdominal facilitando el
vaciamiento de las vísceras huecas del abdomen
(defecación, micción, vómito, parto).
 CONTENIDO TORACICO

 Pulmones
 Corazón
 Glándula del tórax
 Tráquea torácica
 Bronquios pulmonares
 Esófago torácico
 PULMONES
Situados dentro de la cavidad torácica a cada lado del mediastino.
• Órganos esenciales de la respiración.
• Llevan a cabo la hematosis (recambio gaseoso de O2 por CO2).
• Son de consistencia blanda, de color rojo oscuro, son elásticos y friables (se desgarran
fácilmente).
• Juntos pesan 1, 100 grs (600 grs el derecho y 500 grs el izquierdo).
 CARAS DE LOS PULMONES

a) Cara Lateral (externa): Están en relación con las costillas (cara costal).
b) Medial (interna): En el centro tiene una cavidad llamada hilio pulmonar (entran y salen del pulmón
elementos del radix pulmonar): – Radix Pulmonar: Formado por el bronquio principal, arteria
pulmonar, venas pulmonares, las arterias y venas bronquiales y los filetes nerviosos.
c) Bordes Anterior: Va en dirección oblicua hacia abajo y adentro junto con el diafragma.
d) Borde Posterior: Va en dirección vertical, ocupando el canal entre los cuerpos de las vértebras y la
porción posterior de las costillas.
e) Base: Se apoyan sobre la base del diafragma.
f) Vértice: Porción del pulmón que sobresale a la primera costilla.
 BORDES
ANTERIOR
MEDIAL INTERNA
CARA LATERAL EXTERNA BORDES
POSTERIOR

BASE

VERTICE.
 VASOS DE LOS PULMONES

Presenta 2 tipos de vasos sanguíneos:

Vasos de la Hematosis:
• Arteria Pulmonar. Es la única arteria del cuerpo humano que transporta sangre NO oxigenada desde el corazón
derecho para ser oxigenada en los pulmones.
• Venas Pulmonares. Una vez que la sangre es oxigenada en el pulmón, es regresada por estas venas al corazón
izquierdo, para después llevar sangre oxigenada al resto del cuerpo por medio de la arteria aorta.
Vasos Nutricios:
• Arteria Bronquial. Es una rama de la aorta que trae sangre oxigenada a los pulmones para la nutrición de sus
propios tejidos.
• Venas Bronquiales. Son pequeños vasos que ayudan a la sangre que no está oxigenada a regresar a la vena ácigos.
 CORAZÓN

Órgano esencial del aparato circulatorio (bomba central):

– Órgano musculomembranoso y hueco.
– Pesa de 260 a 270 grs.
– Volumen varía de 520 a 550 cm3.
– Forma de pirámide triangular con base (superior) y vértice
(inferior).
 INTERIOR DEL CORAZON
Cuatro cavidades:
– 2 Aurículas (superiores).
– 2 Ventrículos (inferiores).
– 1 tabique del corazón (separa al corazón en izquierdo y
derecho).
 AURICULA DERECHA

Cavidad encargada de recibir la sangre venosa (no oxigenada) proveniente de todo el cuerpo que llega a
través de la venas cavas superior e inferior.

• Al recibir la sangre la aurícula se llena (diástole) y al llenarse se contrae (sístole) para vaciarse e
impulsar la sangre al ventrículo derecho regulado por la válvula tricúspide (formada por 3 laminas
fibrosas unidas a un anillo fibroso situado entre aurícula y ventrículo derecho).
 VENTRICULO DERECHO

Recibe la sangre que proviene de la aurícula derecha hasta llenarse (diástole), al llenarse se contrae
(sístole) para vaciarse e impulsar la sangre hacia los pulmones a través de la arteria pulmonar.
• Maneja sangre venosa (CO2) que envía al pulmón para su oxigenación.
• El paso de la sangre del ventrículo a la arteria pulmonar se da por medio de la válvula pulmonar.
 AURICULA IZQUIERDA

• Recibe la sangre que ha sido oxigenada por los pulmones a través de las venas pulmonares,
ocasionado su llenado (diástole), una vez lleno se contrae (sístole) y se vacía impulsando la sangre hacia
el ventrículo izquierdo.
• Maneja sangre oxigenada que pasa de la aurícula al ventrículo por la válvula bicúspide o mitral.
 VENTRICULO IZQUIERDO

Recibe sangre oxigenada de la aurícula izquierda llenándose (diástole) y al completar su llenado se

vacía o se contrae (sístole) impulsando la sangre hacia la aorta, quien la distribuye nuevamente a todo el
cuerpo.
• El paso de la sangre del ventrículo izquierdo a la aorta se da por medio de la válvula aórtica.
• Paredes gruesas para mayor contracción e impulso de la sangre a todo el cuerpo.
 TIPOS DE CIRCULACION

Circulación menor o cardiopulmonar:

• Circulación del corazón a los pulmones y de los pulmones al corazón.

• Las arterias conducen sangre no oxigenada y las venas la sangre oxigenada.

Circulación mayor o sistémica:
• Circulación del corazón a los tejidos a través de la arteria aorta y sus ramas (O2), y la de retorno de los
tejidos al corazón a través de las venas cavas (CO2).
 PARTES DEL CORAZON

Tabique del Corazón:

• Tabique interauricular.
• Tabique musculomembranos o que separa las cavidades derechas de las
izquierdas.
• Se forma del miocardio.
Capas del corazón:
1. Pericardio (capa superficial fibroserosa).
2. Miocardio (capa media muscular que desempeña la función de bombeo del
corazón).
3. Endocardio (capa profunda endotelial con vasos sanguíneos).
 VASOS Y NERVIOS DEL CORAZON
Nutrición del corazón:
Vasos coronarios.
• Arterias coronarias (una izquierda y una derecha).
• Venas del corazón son múltiples pero desembocan en la vena
coronaria magna.
• Nervios proceden del neumogástrico (disminuye frecuencia
cardíaca) y del gran simpático cervical (aumenta la frecuencia
cardíaca).
• Frecuencia cardíaca involuntaria o vegetativa.
 GRANDES VASOS DEL CORAZON

Arco (cayado) aórtico.

• Arteria Pulmonar y sus ramas.
• Venas Pulmonares.
• Venas braquiocefálicas (troncos venosos braquiocefálicos).
• Vena cava superior.
• Vena cava inferior (porción torácica).
 ARCO (CAYADO) AORTICO
• Primer porción de la arteria aorta (mayor calibre del cuerpo
humano).
• Función: Transportar sangre oxigenada desde el ventrículo
izquierdo hacia todos los tejidos u órganos del cuerpo.
Nace en la base del ventrículo izquierdo, se dirige hacia arriba y
a la derecha, luego se dobla hacia atrás y a la izquierda formando
una curva hacia abajo que cruza sobre el radix pulmonar
izquierdo.
• Termina a nivel de la cara izquierda de la T3 o T4, donde
continúa con el nombre de aorta (torácica) descendente.
 ARTERIA PULMONAR
Nace en la base del ventrículo derecho y se dirige hacia arriba, primero delante del arco
aórtico y luego a la izquierda del mismo.
• Termina aproximadamente 5cm arriba dividiéndose en las arterias pulmonares izquierda y
derecha.
• La derecha se dirige hacia ese lado cruzando debajo de la porción horizontal del arco aórtico,
adelante del bronquio derecho y detrás de la porción vertical del arco aórtico, penetrando al
pulmón por el hilio pulmonar.
• La izquierda se dirige hacia ese lado por delante del bronquio izquierdo y penetra al pulmón
por el hilio pulmonar.
• La derecha es más larga que la izquierda y de mayor calibre.
• Función de la Arteria Pulmonar: Transportar la sangre del ventrículo derecho hacia los
pulmones para su oxigenación.
 VENAS PULMONARES

Son 2 para cada pulmón (una superior y una inferior).

• Salen del pulmón por el hilio y se dirigen transversalmente para
desembocar en la base del corazón a nivel de la aurícula
izquierda.
• Función: Regresar la sangre oxigenada en los pulmones a la
aurícula izquierda del corazón.
 VENA CAVA SUPERIOR
Se origina por la unión de las venas braquiocefálicas derecha e
izquierda por detrás del primer cartílago costal derecho.
• Baja verticalmente al lado derecho de la porción ascendente del
arco aórtico y delante del radix pulmonar derecho.
• Termina desembocando en la base del corazón a nivel de la
parte anterior de la aurícula derecha
 VENA CAVA INFERIOR

• Procede del abdomen y penetra al tórax por el orificio de la vena cava inferior del diafragma.
• Sube por dentro del pulmón derecho en un corto trayecto y desemboca en la base del corazón hacia la
parte posteroinferior de la aurícula derecha.
VENA CAVA
 GLANDULA DEL TORAX (TIMO)

Glándula Endocrina que alcanza su máximo tamaño a los 2

años de edad, para luego decrecer y casi desaparecer a los 25
años de edad.
• Situada en el mediastino anterior por delante del corazón y de
sus grandes vasos.
• Función: Influye en el crecimiento, la respuesta inmunitaria,
y el desarrollo de las glándulas sexuales.
 ÓRGANOS MEDIASTINALES POSTERIORES

Tráquea Torácica.

Bronquios Pulmonares.

Esofágico torácico.

Aorta torácica
 TRAQUEA TORACICA
Continuación de la tráquea cervical.
• Desde la incisura yugular del esternón hasta la T3 o T4 donde
termina dividida en los bronquios pulmonares.
• La forman los últimos 12 o 13 anillos cartilaginosos.
• Tiene detrás al esófago torácico, delante la vena braquiocefálica
izquierda (cruza transversalmente).
 BRONQUIOS PULMONARES

Se originan en la porción terminal de la tráquea, son uno

derecho y uno izquierdo.
• Penetran al pulmón por el hilio pulmonar.
• Ya dentro del pulmón se divide en otros bronquios y estos a su
vez en otros (sucesivamente).
• Existen bronquios lobares, segmentarios, lobulares,
intralobulares y bronquiolos.
• Los bronquios terminales se llaman bronquiolos acinosos (de
ellos cuelgan pequeñas porciones de pulmón llamados acinos).
 ESOFAGO TORACICO

Es la continuación del esófago cervical.

• Desde la incisura yugular del esternón hasta el orificio esofágico del diafragma donde continúa con el
esófago abdominal.
• Baja por detrás de la tráquea, luego detrás del radix pulmonar izquierdo y más abajo detrás de la
aurícula izquierda.
• Detrás queda la columna vertebral y el conducto torácico.
• En su parte más inferior se interpone entre la columna y el esófago, y la aorta torácica o descendente.
• Cuando cruza detrás de la aurícula izquierda se le juntan los nervios neumogástricos, poniéndose el
izquierdo delante y el derecho atrás, acompañando al esófago hasta el abdomen
ANATOMIA DEL ESOFAGO
ANATOMIA DE LA AORTA