Neuro anatomía Deriva el cerebro ventrículos

Clase 1 Introduccion. laterales

Vesículas primarias quinta semana Deriva el tercer ventrículo

Prosencéfalo Telencéfalo diencéfalo
Derivan las protuberancias
Mesencéfalo cerebelo
Rombencéfalo Metencéfalo y mielencéfalo.

En el examen puede preguntar de la identificación La medula oblongada- bulbo

raquideo
su relación embriológica.

La medula espinal está envuelta en el canal vertebral que luego se convierte en el conducto
vertebral por la sobreposición de agujeros vertebrales.

Conducto cerebral donde está la medula espinal.

Conductor medular o ependimario conducto en el interior de la medula espinal.

Las meninges que cubre la medula espinal

 Duramadre *Espacio subaracnoideo: espacio entre la aracnoides y la piamadre donde

donde recorre liquido encefaloraquideo
 Aracnoides
 Piamadre

La medula espinal sus puntos de referencia proximal:

-agujero magno (el que el quiere porque usted sabe que hay mas)

Y se extiende en adultos hasta L1 y en los niños hasta L3

Las raíces anteriores son las que forman los plexos.

 Clase día 2 Medula espinal. Configuración externa e interna.

La medula espinal mide en los hombres 45cm y en las mujeres 43cm.

Me doy cuenta de que estoy en la superficie anterior de la medula: por las raicillas anteriores
de los nervios raquídeos que son menor en número y más delgadas.

En la superficie posterior las raicillas posteriores son mayor en numero y mas gruesas.

Fisura media anterior ( adjuntar foto de como seria la disposición de esto que seria tercio
superior medio o distal) pero la puedo identificar si pone la aguja en el centro de la medula
del lado anterior porque si la pone del lado posterior seria el surco medio posterior.

La medula espinal termina en el cono medular llega hasta L1. (adjuntar foto) se identifica de
ambos lados

*usted tiene que estar claro de que lado es por las raicillas.

Ensanchamientos o intumescencia

Cervical: se extiende desde C4-T1

Lumbar se extiende desde T10-L1

Es de importancia clínica saber desde donde se extiende porque de ahí sales plexos.

Medios de fijación

El principal medio de fijación es el ligamento dentado: Es triangular y translucido.

Si ve que coloca el pincho lateral seria ligamento dentado.

El filum terminal si señala un solo es eso, pero si lo señala todo es la cola de caballo

Llega a la parte posterior del cóccix. Es una dependencia de la piamadre

-Configuración interna.

Esta organizado en dos porciones una central que es la sustancia gris y una porción periférica que
es la sustancia blanca.

Sustancia gris: Esta compuesta por astas y comisuras

Las astas anteriores poseen células nerviosas motoras- de formas eferente SALEN

Las astas posteriores sensitivas – de forma aferente de AFUERA HACIA ADENTRO

Lo que le interesa es el conducto medular o ependimario (adjuntar foto)

El conducto medular termina en el ventrículo terminal

Sustancia blanca: Esta organizada por cordones

Funciones:
-Anterior:

- Lateral: el espinotalámico lateral lleva información de dolor y temperatura

El espinotalámico anterior lleva información de tacto leve, presion

-Posterior: llevan información de vibración (la materialista) Propiocepción (posición y

movimiento) tacto discriminativo

aquí están los

fascículo grácil

Fascículo cuneiforme

Clase 3 Plexo cervical Plexo braquial

Plexo cervical

Se forma de C1-C4
Nervio frénico: Es de los ramos posteriores y principal es C4 (va de C3 a C5 pero el principal es
ese no se vuelva loco)

Desciende anterior al pedículo pulmonar (adjuntar fotos)

Ramas sensitivas inervan las tres P pericardio, pleura, peritonio

Inerva a el diafragma.

Hay que identificar si es izq o der, si esta en la cavidad torácica obvio que es el nervio frénico
porque aja no estamos anato 1

Los ramos anteriores, los tres primeros proceden de la segunda asa cervical

Supraclavicular de C4

Plexo braquial

Se forma de C5-T1

La arteria subclavia anterior al plexo braquial

Para identificar

Se vera una M (adjuntar foto)

Lateral N. musculocutáneo inerva el compartimiento anterior del brazo y la piel lateral de

antebrazo y es un nervio mixto

Medio N. mediano inerva el compartimiento anterior del antebrazo y pasa medialmente a la

arteria braquial en el surco bicipital a nivel de la mano pasa por el túnel carpiano Mixto

Medial N. cubital epicóndilo medial Mixto Síndrome de forrin positivo

flexor cubital del carpo, flexor profundo de los dedos, palmar corto, abductor, flexor y
oponente del quinto dedo, tercero y cuarto lumbricales, músculos interóseos, aductor del
pulgar y flexor corto del pulgar.

N. radial medial y mas grueso y esta posterior igual que el nervio axilar mixto compartimiento
posterior de antebrazo y el brazo

N. axilar mixto m deltoides

N. cubital del brazo sensitivo

N. cubital del ante brazo sensitivo

Clase 4 plexo lumbosacro

Va de L1 a L4 unico que le interesa son los ramos terminales

L1 son dos

Iliohipogastrico esta arriba inerva el escroto, los labios mayor, ect MIXTO

Ilioinguinal esta abajo inerva (ambos inerva lo mismo) MIXTO

Para identicarlo debo quitar el riñón

L2 cutáneo femoral lateral SENSITIVO inerva piel lateral del muslo para identificarlo tengo que
buscar la espina iliaca anterosuperior

Genito femoral atraviesa al psoas mayor inerva el triángulo de scarpa MIXTO

Esta encima del psoas mayor

L2 L3 L4 en sus ramas posteriores nervio femoral inerva COMPARTIMIENTO ANTERIOR DEL

MUSLO Y LA PIEL ANTERIOR LATERAL AL PSOAS MAYOR

L2 L3 L4 ramas anteriores nervio obturador inerva compartimiento medial del muslo y la piel
medial del muslo MIXTO IDENTIFICAR MEDIAL AL PSOAS MAYOR

INSERTAR IMÁGENES

PLEXO SACRO L4-S5

Tronco lumbosacro L4-L5

Nervio ciático inerva compartimiento posterior del muslo y la piel posterior NERVIOCIATICO
 Ramos terminal

N tibial medial inerva compartimiento posterior de la pierna

Ramos terminales: Plantar lateral y medial inerva la región plantar del pie

N. Peroné común

Ramos terminales peroné profundo y superficial

Profundo: Inerva compartimiento anterior de la pierna incluyendo la piel

Superficial: compartimiento lateral de la pierna y la piel

Naranja nervio TIBIAL Amarillo nervio peroneo común

 Clase 5 bulbo raquídeo

Se extiende desde el surco bulbopontino (límite superior) agujero magno, el altas, primer raíz
del primer nervio raquídeo cualquiera de esos es su límite inferior

Emerge Nervio abducens (VI par craneal) Nervio facial e intermedio (VII par craneal) Nervio
vestibulococlear (VIII par craneal)

Cara anterior

Fisura media anterior a los lados encontramos las pirámides (conjunto de fibras
corticoespinales) lateral a las pirámides encontramos el surco preolivar (de aquí el
origen aparente del n XII) (porque es ta antes de las olivas) que separa a las pirámides
de las olivas

Las olivas tienen un abultamiento más grande que las pirámides

Detrás de las olivas hay un surco el retroolivar (que aquí sale el origen aparente de
los nervios IX, X, XI)

Detrás del surco retroolivar encontramos los pedúnculos cerebelosos inferiores

comunica la medula espinal con el cerebelo recorren los haces espinocerebelosos

A nivel de las olivas encontramos el núcleo ambiguo (hay más pero este es el más
importante de aquí es el origen de los pares craneales que salen del surco
retroolivar)

Cara posterior

Surco medio posterior

La mitad superior de la medula oblongada representa la mitad inferior del cuarto

ventrículo

También se ve el conducto ependimario

 Clase 6 protuberancia y mesencéfalo

Protuberancia o puente

Cara anterior emerge 5 par craneal

Surco basilar dado por la arteria basilar

Surco pontomnensencefalico separa el puente del mesencéfalo

también el surco bulbopontino que separa el puente de la medula oblongada

Pedúnculo cerebelo medio

Cara posterior

Forma la mitad superior del cuarto ventrículo

Pedúnculo cerebeloso superior LA UNICA QUE ENSEÑA EN ESTA PARTE

MESENCEFALO

Configuración externa

Pie peduncular del mesencéfalo o pedúnculo mesencefálico estos limitan a la fosa

interpeduncular

(De la fosa)Ahí se encuentra el origen aparente del tercer par craneal

En el fondo Hay arteriolas perforantes que denomina la sustancia perforada

posterior

Comunica el prosencéfalo con la protuberancia

Cara posterior

Encontramos el tubérculo cuadrigémino que esta representado por los folículos

superiores y inferiores del mesencéfalo

Folículo superior tiene que ver con los reflejos visuales

Inferior tiene que ver con el centro de la audición

De aquí emerge el cuarto par craneal

Configuración interna

Orificio o conducto mesencefálico

 Clase 7 cerebelo

Identificaciones que le interesa

El lóbulo anterior cara superior

Lóbulo medio o posterior cara superior

}
Vermis cara superior

Lóbulo floculonodular en la cara anterior

Amígdalas cerebelosas En la cara inferior

La corteza cerebelosa Del vermis se encarga o influye de los movimientos

musculares del eje mayor del cuerpo

corteza cerebelosa de la Zona intermedia se encarga del control de los músculos

distales de los miembros

corteza cerebelosa de la Zona lateral se encarga de la planificación de los

movimientos alternados y evalúa los errores de movimientos

Arquicerebelo representado por el lóbulo floculonodular encargado del equilibrio

Paleocerebelo representado por el lóbulo anterior encargado de la postura

Neocerebelo representado por el lóbulo medio o posterior encargado movimiento

 Plexo cervical

Nervio Origen Inervación

Nervio frénico se origina ● Ramos mixtos
principalmente del músculo diafragma
cuarto nervio cervical
pero contribuciones de
c3 y c5

Correlaciones clínicas:
Importancia del segmento C3 con relación al frénico y los nervios sensitivos.
Cuando hay un infarto cardiaco no necesariamente va a doler el pecho. Puede
manifestar con dolor en los hombros, en la mandíbula, la cara anterior del
cuello. También puede tener dolor abdominal tipo cólico.

Plexo Braquial

Nervio Origen Inervación

Nervio Mediano Fascículos medial y La mayoría de los

lateral músculos del antebrazo
(C5, 6, 7, 8, T1) y algunos de la mano

Nervio Radial Fascículo Músculos del

posterior(C5,6,7,8,T1) compartimiento posterior
del brazo y antebrazo

Nervio Axilar Fascículo Deltoides y redondo

posterior(C5,C6) menor
Correlaciones clínica:
Lesión N. mediano

A nivel del codo. Produce mano del predicador.

A nivel de la muñeca. Incapacidad del movimiento de oposición del pulgar.

Lesión N. Radial

A nivel del codo. Produce mano péndula.

A nivel de la muñeca. Pérdida de la sensibilidad del dorso de la mano.

Lesion N. Axilar
 Plexo Lumbar
Nervios Origen Inervación Localización
Nervio lateral al músculo Inerva los se ubica detrás
psoas mayor músculos del riñón
iliohipogástrico transversos del (Arriba)
abdomen y el
oblicuo interno.

Nervio lateral al Inerva los labios detrás del riñón.

mayores y el (Abajo)
ilioinguinal músculo psoas escroto
mayor

Nervio Nace del segundo -Rama genital perfora músculo

nervio lumbar el cordón espermático
genitofemoral y inerva el músculo psoas mayor
cremaster y la
envoltura del testículo.

-Rama genital inerva

la piel subyacente del
ligamento inguinal.

Nervio los ramos Inerva todos los músculo psoas

anteriores de los músculos del mayor
obturador compartimiento
nervios lumbares
medial del muslo
segundo, tercero
y cuarto

Nervio Femoral el borde lateral Inerva todos los anterior al

del músculo músculos del músculo psoas
psoas mayor compartimiento mayor,
anterior del muslo

Nervio cutaneo segundo nervio inerva la piel músculo psoas

lumbar superficie lateral mayor
femoral lateral del muslo.
 plexo sacro

Nervio localización Inervación

N. Ciático musculo
Inerva la parte
posterior del muslo

piriforme
N. tibial(nervio fosa poplítea
Inerva la parte
posterior lateral de la
ciático poplíteo pierna
interno)

N. peroneo fosa poplítea

Inerva los músculos de
la porción post. de la
común(nervio ciático pierna

poplíteo externo)