FISIOLOGÍA DEL EMBARAZO

DESARROLLO OVULAR: Las células germinales primordiales derivan de la pared del saco vitelino.

 OVOGÉNESIS: Inicia en la vida intrauterina y se detiene en dos periodos de la meiosis. Estimulado por la FSH
(secretada por la adenohipófisis)
- 1ero: Profase I (Diploteno): Hasta la pubertad.
- 2do: Metafase II: Liberado en la ovulación (Ovocito secundario).
 OVULACIÓN: Expulsión del ovocito secundario por estímulo directo de la LH. Después de las 24 horas de la
ovulación se produce la fecundación.
 FECUNDACIÓN: Se produce en la ampolla (1/3 externo de la trompa). Dura 24 horas.
- Fase I: Los espermatozoides liberan Hialuronidasa para atravesar la CORONA RADIADA (formada por
2 a 4 capas de c. foliculares).
- Fase II: La ZONA PELÚCIDA  Glucoproteína ZP3 se unen al espermatozoide  REACCIÓN
ACROSOMAL (enzimas hidrolíticas: espermiolisina y acrosina)  Aumenta la permeabilidad.
-REACCIÓN DE ZONA Y REACCIÓN CORTICAL  El ovocito se vuelve impermeable  Evitan la
polispermia.
- Fase III: FUSIÓN DE PRONÚCLEOS  Se completa la 2da división meiótica (fecundación)  Se
mezclan los cromosomas (diploide 2n)  Forma el cigoto.
 IMPLANTACIÓN: 6-7d post fecundación. Se forma el cigoto e inicia unas divisiones por mitosis y va a la
trompa de Falopio. Al 4to día post fecundación se forma la MÓRULA (16 a 32 células). La implantación
ocurre en estado BLASTOCISTO en el endometrio materno (decidua: endometrio secretor).

PERIODOS DE DESARROLLO DEL SER HUMANO: C M B G

1. PREEMBRIONARIO (0-2 ss): Se forma la MÓRULA por mitosis, luego el BLASTOCISTO y se implanta sobre la
decidua (endometrio secretor) del fondo uterino.
2. EMBRIONARIO (3-8 ss): Periodo de diferenciación (organogénesis e histogénesis). Muy sensible a la
teratogénesis. En el estadio de GÁSTRULA (presenta 3 capas germinativas: Endodermo (mucosas),
Mesodermo (músculos, huesos, tejido conectivo) y Ectodermo (piel, anexos y sistema nervioso). El sistema
cardiovascular es el primero en formarse (3ss) y el corazón empieza a latir a los 21 días.
3. FETAL (9-40 ss): Periodo De maduración de los procesos fisiológicos y crecimiento fetal. Primero gana talla
(2do trimestre) 5cm/mes y luego gana peso (3er trimestre) 700g/mes.

HORMONAS EN EL EMBARAZO:

PROGESTERONA ESTRÓGENOS HCG (GONADOTROPINA LACTÓGENO

+ IMP EN EL EMBARAZO
-Prepara el endometrio para
la implantación.
-Baja la inmunidad celular
(Th1) y aumenta la
inmunidad humoral (Th2).
-Inhibe las contracciones
uterinas (tocolítico natural).
<12ss: Cuerpo lúteo
>12ss: Placenta
-↑ Estriol (E3) ↓ Estradiol
(E2)  Estado de reposo
estrogénico.
-Factor protector para
neoplasias ginecológicas
estrógeno dependientes:
Cáncer de mama y de
endometrio.
CORIONICA HUMANA) PLACENTARIO
-Producida por el -Responsable del
sincitiotrofoblasto. crecimiento fetal.
-α  FSH, LH, TSH -Favorece el paso de la
(homologación química). glucosa.
-β  Más específico -Induce una
-Ovulación: 8-9 d insulinorresistencia.
-Fecundación: 6-7 d -Insulina: Hormona
-FUR: Sangre: 3ss / Orina: anabólica que a partir
5ss de las 20ss favorece al
-Implantanción: 24 horas crec.

TERATOGÉNESIS:

 MALFORMACIÓN: Anomalía estructural que afecta el inicio de la formación del órgano (embriogénesis). Los
defectos del tubo neural se producción a la 4ta semana.
- M. congénitas mayores: Cardiopatías congénitas / Malformación menor: Polidactilia.
 - RN: CIV
- Adulto: CIA
- Madre con diabetes gestacional: Hipertrofia de tabique interventricular
 DISRUPCIÓN: Anomalía durante el proceso de formación. Ej: Bridas amnióticas.
 DEFORMACIÓN: Alteración al final del desarrollo (fetogénesis). Ej: Pie zambo.

ANEXOS FETALES:

PLACENTA SACO VITELINO SACO VITELINO CORDÓN UMBILICAL