PERMISO DE TRABAJO SEGURO MAYORES Y MENORES

HORA EFECTIVA: AM: PM:

HORA DE EXPIRACION: AM: PM:
PERMISO EXPENDIDO A:
DESCRIPCION DEL TRABAJO:
LOCALIZACION ESPECIFICA DEL TRABAJO:
Nº 01
SE REQUIERE EL USO OBLIGATORIO DE LENTES, CASCO,GUANTES Y BOTAS DE SEGURIDAD
TRABAJOS EN CALIENTES
EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Careta para Soldar Incendio/Explosion/Gases Proteccion de Lonas Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Polainas / Delantal Contaminacion Ambiental Ventilar Equipo Mentener el Extintor Adecuado en el Area
Pantalla Facial Contacto con Altas Temp. Desenergizar Equipo Verificar Condiciones de Herramientas
Lente para Corte Contacto con Sustancia Pelig. Colocar Pinza Trabajar con Orden y Limpieza
Proteccion Auditiva Proyeccion de Particulas Colocar Pinza de Aterrmiento
Guante de Soldar/Carnaza Golpes Proteger el Area de Materia Infl.
Caidas Vigilar la Zona hasta 60 Min. Despues
Ruido

TRABAJO DE ALBAÑILERIA Y CONSTRUCCIÓN

EPP RIESGOS
Polainas / Delantal Explosion/Gases
Pantalla Facial Contaminacion Ambiental
Lentes Caidas de Diferente Nivel
Proteccion Auditiva Insuficiencia de Oxigeno
Guante de Tela/Nitrilo Proyeccion de Particulas
Golpes
Caidas/Caidas de Objetos
Ruido
MEDIDAS DE CONTROL
Medir Nivel de Ruido
Uso Obligatorio de los Equipos EPP
Suministro de Oxigeno
Rotar Personal en Espacio Confinado
Proteger el Area de Materia Infl.
Vigilar la Zona hasta 60 Min. Despues
MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Uso Obligatorio de Arnes
Verificar Condiciones de Herramientas
Trabajar con Orden y Limpieza

TRABAJO DE PLOMERIA
EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Proteccion Auditiva Contaminacion Ambiental Drenar / Despresurizar el equipo Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Mascarilla Contacto con Aguas Hervidas Pulgar / Lavar el Equipo Informar a los Involucrados en el Area
Guante: Contacto con Sustancia Pelig. Aislar el Area Verificar Condiciones de Herramientas
Proteccion Facial Proyeccion de Particulas Ventilar Equipo - Tuberia Trabajar con Orden y Limpieza
Otros: Golpes Bloquear Paso Peatonal Verificar Bloqueo para Evitar Fugas
Caidas
Ruido

TRABAJOS EN ALTURA / EXCAVACION (MAYOR DE 1,5 MTS.)

EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Arnes/Eslinga/Extensiones Caida de Diferente Nivel Andamios Armados Correctamente Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Cabo de Vida Contaminacion Ambiental Tablas o Plataforma Según la Norma Uso Obligatorio de Arnes
Pantalla Facial Resbalones Estructura Fija No Anclarse al Andamios
Guindolas / Canastilla Contacto con Altas Temp. Amarrar Andamios a Estructura fija Trabajar con Orden y Limpieza
Proteccion Auditiva Proyeccion de Particulas Amarar Escalera a Estructura Fija
Guantes: Golpes
Otros: Caidas
Ruido

TRABAJO MECÁNICO
EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Mascarilla Incendio/Explosion/Gases Bloqueo de Equipos Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Delantal Contaminacion Ambiental Ventilar Equipo Mantener el Extintor Adecuado en el Area
Pantalla Facial Contacto con Altas Temp. Desenergizar Equipo Verificar Condiciones de Herramientas
Lente para Corte Contacto con Sustancia Pelig. Colocar Pinza de Aterrmiento Trabajar con Orden y Limpieza
Proteccion Auditiva Proyeccion de Particulas Proteger el Area de Materia Infl. Notificar al Encargado del Area
Guantes Telas / Carnaza Golpes
Caidas
Ruido

TRABAJO CONFINADO
EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Mascarilla Insuficiencia de Oxigeno Suministro de Aire Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Arne Proyeccion de Particulas Extractor Notificar el Ingreso al Espacio
Eslinga Contacto con Sustancia Pelig. Radio de Comunicación Verificar Condiciones de Herramientas
Cabo de Vida Contaminacion Ambiental Nunca Entrar Solo al Espacio Trabajar con Orden y Limpieza
Proteccion Auditiva Contacto con Gas. Peligroso Medir Presencia de Gases Extraños Verificar el Bloqueo de Equipos
Guantes Golpes Ventilar el Area
Otros: Caídas Tomar Aire Cada 15 Minutos
Ruido

TRABAJO CON MATERIAL PELIGROSO

EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Traje Antiacido Incendio/Explosion/Gases Cubrir Derrames con Cal Hidratada Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Guante de Nitrilo Contaminacion Ambiental Colecte Residuos en Tambores Plast. Lave la Superficie con Abundante Agua
Pantalla Facial Contacto con Gas. Peligroso Mantenerse a Favor del Viento Colocar Diques en Caso de Fugas
Monolente Contacto con Sustancia Pelig. Vigilar Zona hasta 60 Min. Despues Trabajar con Orden y Limpieza
Proteccion Auditiva Irritacion Visulaizar Duchas / Lava Ojos
Mascarilla con Filtros Golpes
Otros: Caidas

TRABAJO CON GRÚA

EPP RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL MEDIDAS ADMINISTRATIVAS
Mascarilla Atrapado por Bloqueo de Equipos Verificar Riesgo del Lugar y Acordonar
Casco Contaminacion Ambiental Chequear Fuga de Aceites Certificado de la Grua
Radio de Comunicación Arrollamiento Definir Desplazamiento de Carga Verificar Condiciones de Herramientas
Proteccion Auditiva Proyeccion de Particulas Solo el Señalero debe Dirigir el Trab. Trabajar con Orden y Limpieza
Guantes: Golpes Informar a los Involucrados Certificado del Operador / Señalero
Caidas
Ruido

EQUIPOS A UTILIZAR DEBERES DEL EJECUTOR

TALADRO PALA * MANTENER LAS CONDICIONES REQUERIDAS POR EL PERMISO.

POLIPASTO PICO * NO ABANDONAR EL SITIO DE TRABAJO MIENTRAS SE ESTE REALIZANDO
MAQUINA DE SOLDAR MECATES TRABAJO DE SOLDADURA O PRODUCCION DE CHISPA.
RETRO EXCAVADORA COLA DE COCHINO * GARANTIZAR QUE EL EXTINTOR ADECUADO ESTE DISPONIBLE EN EL AREA.
EQUIPO DE OXICORTE OTROS: * DETENER EL TRABAJO SI SE PRESENTAN SITUACIONES PELIGROSAS PARA LA SEGURIDAD
ESMIRIL OTROS: DE LOS TRABAJADORES.
GATOS O PALANCAS OTROS: *PERMANECER EN EL SITIO DE TRABAJO 30 MIN DESPUES DE FINALIZADO PARA
ESCALERAS / ANDAMIO OTROS: OBSERVAR MATERIALES ARDIENTES.

EL EMISOR DEL PERMISO HA EVALUADO LA ACTIVIDAD DEL TRABAJO PROPUESTA, NOSOTROS ENTENDEMOS LAS CONDICIONES DEL TRABAJO REQUERIDO
E INDICADO LAS CONDICIONES REQUERIDAS. Y NOS CONPROMETEMOS AL CUMPLIMIENTO DE LAS MISMAS
EMISOR DEL PERMISO:
FECHA: / / EJECUTOR DEL TRABAJO:
MANTENER PERMISO EN LUGAR VISIBLE