CODIGO: SIG-FO-013

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL FECHA

ANILISIS DE SEGURIDAD DEL TRABAJO (A.S.T) INICIO
HORA CIERRE
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE A TRAVÉS DE SISTEMA DE CAPTACIÓN Y LINEA DE CONDUCCIÓN SAN
PROYECTO CLEMENTE DEL DISTRITO DE SAN CLEMENTE -PROVINCIA DE PISCO - DEPARTAMENTO DE ICA HORA CIERRE
AREA AUTORIZACION NOMBRE FIRMA
TIPO DE TRABAJO JEFE DE GRUPO
INGENIERO DE OBRA O RESIDENTE VILCA HUAYTA NANCY VIOLETA
EMPRESA EJECUTANTE CONSORCIO SAN CLEMENTE
V°B°SST CORBERA CERNA ANGEL
REQUESITOS PARA EJECUCION DEL TRABAJO Y/O ACTIVIDAD
PERMISO DE TRABAJO N° P.T EXCAVACION P.T ESPACIO CONFINADO P.T CALIENTE PROCEDIMIENTO ESPEC P.T ALTURA P.T ELECTRICO CAPACITACION ESP
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Botas c/ punta de acero Protección auditiva Lentes de seguridad Guantes dieléctricos Mangas de cuero
Botas dieléctricas Respirador p/ polvo Guantes de cuero o badana Arnés 2 LV c/ shock abs. Careta de soldador
Botas de jebe Respirador p/gases Guantes de hilo y palma latex Arnés 1 LV Careta de esmerilador
Casco de seguridad Barbiquejo Guantes de jebe Chaleco reflectivo Mandil de cuero
EQUIPOS DE PROTECCIÓN COLECTIVA Equipos Respuesta a Emergencias
Conos Iluminación Carteles Barandas rígidas Botiquín protector c/polvo
Malla de seguridad Pases peatonales Paletas Pare y Siga Línea de vida Extintor protector c/ruido
Cinta de seguridad Escaleras Medio de Comunicación Andamios Camilla Rígida tranqueras
ANALISIS DE PELIGROS, RIESGOS, MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE CONTROL
ETAPAS DE TRABAJO PELIGROS/ASPECTOS RIESGOS/IMPACTOS MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE CONTROL
Altura inadecuada sobre la cabeza Golpes Señalización preventiva e informativa
Partes expuestas de maquina en movimiento Atrapamiento Conexión puesta a tierra
Objetos sobresalientes Cortes y golpes Inspección Pre Uso Herramienta/Equipo
Objetos cotantes o punzantes en pisos Golpes y choques con objetos Uso de extintor PQS tipo ABC
Equipo energizado Contacto eléctrico Bloqueo y etiquetado
Zanja abierta Caídas a desnivel, Derrumbes de paredes de excavación Protección perimetral
Terreno irregular Caídas al mismo nivel Mantener conducta preventiva
Interferencias subterráneas (eléctricas, gas) Choques con otras máquinas Revisión de planos de servicios enterrados
Proyección de partículas Irritación, pérdida de la vista Uso de lentes de protección
Polvo Ambiental Neumoconiosis/Contaminación atmosférica Uso de respirador con filtro p/polvo
Ruido Ambiental Hipoacusia/Contaminación acústica Uso de protección auditiva
Tránsito Vehicular Sobreesfuerzos, lumbalgias Uso de paleteros, señalización preventiva
Levantamiento manual de cargas Intoxicación, Quemaduras por contacto Levantamiento correcto de cargas
Materiales Irritantes y/o tóxicos Enfermedades musculoesqueléticas Hoja MSDS
Movimientos repetitivos Dolores de espalda Buenas prácticas ergonómicas
Trabajo en altura Caida a distinto nivel Uso de arnés 1LV o 2LV+shock abs. y línea de vida
Envases de sust. que pueden ser peligroso inhalacion de gases , polvos, vapores Desinfección, desinsectación y desratización
Exposición a radiación solar insolacion y afecciones a la piel Uso de bloqueador solar
vibraciones Desordenes musculo esqueleticas Delimitación del área de trabajo
Consumo de recursos (Energía, agua y papel) Agotamiento de los recursos naturales no renovables No retirar carcasas protectoras del equipo
Generación de residuos sólidos y de construcción Contaminación visual, suelo, agua Uso de uniforme de trabajo
Deslizamiento de piedras y objetos Tropiezos y torceduras Inspección del área de trabajo
Objetos punzantes Punzamiento de manos y pies Capacitación previa
Otros: Otros: Uso eficiente y racional de recursos
Clasificación de RR.SS y disposición final adecuada
 OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR REGLAS DE ORO
Mantener ordenada y limpia el area de trabajo
Cumplire TODAS las directivas que me imparta mi empleador
para evitar accidentarme

No acercarse a equipos en movimiento. Asegurese de tener ontacto visual con el

No ejecutare trabajo alguno operador
En caso de mantenimiento de maquinas y/o equipos estos deberan Permanecer
Sin antes haber elaborado mi AST especifico del apagados y/o bloqueados. Nunca introduzca su mano y/o dedos en equipos
trabajo operativos
Si no tengo una orden especifica por parte de mi No permanecer bajo la zona de caidas/recorrido de una carga (herramientas,
supervision inmediato bultos , partes en procesos de armado, etc)

En labores y cargos de categoria seperior a lo estar todo el tiempo anclado mientras ejecute trabajos en altura, y durante su
estipulado en mi contrato desplazamiento en niveles superiores a 1.80m

Si no tengo una orden especifica por parte de mi

supervision inmediato Emplear solo los accesos/rutas destinados para el transito de personas
En labores y categorias superior a lo estipulado en mi Bloquear y etiquetar lineas con energias(electricas, hidraulicas, mecanicas, etc)
contrato antes de laborar en ellas

Solo podran usar productos quimicos aquella persona que hayan sido capacitados
Si no cuento con too el EPP ADECUADO en la correspondiente MSDS del producto

Si no soy competente es decir, no tengo experiencia, Verificar el buen estadi de los equipos, maquinasy/o herramientas antes de
no he sido capacitado para dicha tarea usarlas.

Si este trabajo es de ALTO RIESGO y no tengo los No usar maquinas, herramientas y/o equipos que no hayan sido proporcionaos
PERMISOS REQUERIDOS por la empresa. No usar herramientas hechizas
Hare uso adecuado en todo momento de mi EPP, no los
alterare o reemplazare No operar equipos si:

En caso de accidente DEBO OARALIZAR MI TRABAJO Y

REPORTAR inmeidiatamente del hehso a mi superviion Antes no ha descansado lo necesario
No retirar y/o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidasde
proteccion o seguridad Se encuentra bajo los efectos del alcohol o drogas
INTEGRANTES DEL TRABAJO
Nº APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA Nº APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA
1 11
2 12
3 13
4 14
5 15
6 16
7 17
8 18
9 19
10 20

NOTAS IMPORTANTES
1. DE INCORPORARSE PERSONAL NUEVO A LA CUADRILLA, EL JEFE DEL GRUPOY/O SUPERVISOR DE LA
CUADRILLA COMUNICARA A ESTE NUEVO PERSONAL LOS RIESGOS ASOCIADOS A CADA TAREA Y/O
ACTIVIDAD DE REQUERIRSE MAYOR ESPACIO, SE DEBERA ANEXAR UN FORMATO ADICIONAL
2. NINGUNA LABOR PODRA REALIZARSE SIN AST.
3. EL AST CONSTITUYE UNA ORDEN ESRITA ESPECIFICA