APARIENCIA PERSONAL:
Abordable
1. Alineado o bien presentado.
2. Desalineado.
3. Bizarro.
4. Malnutrición u obesidad.
ACTITUD SUBJETIVA: Aceptación o rechazo; asistencia
voluntaria o forzosa.
1. Franca, Colaborador (activo o pasivo), Servicial.
2. Retraído, Reticente, Evasivo.
3. Amenazante.
4. Indiferente.
5. Sarcástico
6. Seductor.
7. Hostil.
8. Mutista.
F-R-A-I de la S-S es HO-Mo
ESTADO DE HUMOR PREDOMINANTE: El placer y el
displacer.
Eutimia: Estado de equilibrio entre ambos polos de la afectividad.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS:
 Hipertimia: Exaltación de la afectividad, placentera o
displacentera.
 Hipotimia: Disminución del potencial afectivo. Hay pocas
reacciones afectivas.
 Atimia: Falta absoluta de reacción afectiva.
ALTERACIONES CUALITATIVAS:
1. Afecto inapropiado: Cuando el estado afectivo no se ajusta a la
ocasión o con aquello que el paciente está diciendo.
2. Ambivalencia afectiva: Implica la vivencia simultánea de dos
estados afectivos opuestos, lo que lleva muchas veces a una
imposibilidad de tomar decisiones y actuar decididamente.
3. Aplanamiento afectivo: Indica un embotamiento afectivo o
carencia en la demostración de afecto.
4. Incontinencia afectiva: Incapacidad para contener las
reacciones emocionales aún las desencadenadas por estímulos
pequeños
5. Indiferencia afectiva: Cuando la afectividad se encuentra
anulada con relación al discurso. El paciente puede estar
relatando lo más terrible sin manifestación afectiva alguna.
6. Rigidez o tenacidad afectiva: Persistencia y fijación patológica
de determinados estados afectivos.  Labilidad afectiva:
Cambios bruscos y repentinos de la expresión del afecto (de la
risa al llanto, por ejemplo)
7. Disforia: Tristeza pasajera. Es un estado afectivo en el que el
paciente está de mal humor, descontento, inconfortable,
desagradado, insatisfecho, inquieto, irritable, ansioso y triste.
8. Labilidad afectiva: Cambios bruscos y repentinos de la
expresión del afecto (de la risa al llanto, por ejemplo).
AAA-II-R-D-L
CONTACTO INTERPERSONAL:
Interacción recíproca entre dos o más personas.
1. Adecuado o inadecuado contacto ocular.
2. Rastreo constante: Desconfianza.
3. Evitación del contacto ocular: Hostilidad o timidez.
4. Ojos que divagan: Distractibilidad, alucinaciones visuales.
R-E-O
COMPORTAMIENTO:
1. Dócil
2.
3. Cooperador
4. Agresivo
5. Rebelde
D-A-C-A-R
INTELIGENCIA NIVEL MENTAL, CAPACIDAD DE
APRENDIZAJE: solución de cuanto problema o situación nueva.
Dos factores fundamentales.
a) Capacidad de asimilación
b) Capacidad de razonamiento lógico.
ABSTRACCIÓN: Forma más desarrollada de las funciones
corticales superiores y es buen indicador de la función intelectual
general.
Adecuado nivel mental, su vocabulario es acorde a su edad o nivel de
instrucción.
Pruebas que miden capacidad de asimilación:
a) El vocabulario: Evaluamos vocabulario pidiéndole al paciente
que nos defina términos como: burro, piel, plural, microscopio, etc.
b) La información: Se le pide al paciente que responda preguntas,
que solicitan información de diverso tipo, por ejemplo:
¿Cuáles son los colores de la bandera boliviana?
¿Cuántos huevos trae la docena?, etc.
c) Comprensión: ¿Por qué lavamos la ropa? ¿Por qué existen los
colegios? ¿Por qué se pagan los impuestos? ¿Por qué son necesarias
las leyes? ¿Por qué se deben mantener las promesas?
V-I-CO
Conclusión: En base a las pruebas realizadas llegamos a la
conclusión de que su capacidad de asimilación es o no acorde a su
edad, nivel de instrucción.
Pruebas que miden capacidad de razonamiento lógico:
a) Prueba de semejanzas: En qué se parecen, o qué tienen en
común: manzana – plátano; periódico – radio; bicicleta – avión;
poesía – estatua; alegría – tristeza.
b) Prueba de diferencias: En qué se diferencian: enano – niño; buey
– caballo; error - mentira.
c) Interpretación de refranes: ¿Qué quiere decir la gente cuando
dice?: "Más vale un pájaro en la mano que cien volando". "Camarón
que se duerme se lo lleva la corriente". "Cuando el río suena, es que
piedras trae". "En casa de herrero cuchillo de palo". “Más vales solo
que mal acompañado”.
IN-ES DI-SE REFRANES
Conclusión: En base a las pruebas realizadas llegamos a la
conclusión de que el paciente maneja o no conceptos.
CONCIENCIA: Registro permanente de nuestras experiencias
personales y respecto del medio.
Paciente consciente o inconsciente.
1. Conciencia lúcida: Se dice que hay conciencia lúcida cuando
hay un completo estado de claridad de conciencia, implica que
la persona es capaz de reconocerse y reconocer el medio en el
que se encuentra y orientarse respecto de él.
2. Vigil: Decimos que un paciente está vigil cuando mantiene el
estado de alerta y puede captar los estímulos a los que lo
exponemos pero no puede orientarse en algunos de los
aspectos referidos anteriormente. Obnubilación: Decir que la
conciencia está obnubilada equivale a decir que está nublada,
implica un compromiso de la función de alerta de la conciencia.
3. Estupor: Es una falta profunda de respuesta caracterizada
porque solamente se consigue despertar a la persona durante
un período breve de tiempo y sólo con una estimulación
enérgica y repetida, como sacudidas, gritos, pellizcos o
pinchazos.
4. Coma: Falta absoluta de respuesta a los estímulos.

ORIENTACIÓN PSÍQUICA:
a) Orientación Autopsíquica: Reconocerse y de orientarse en
persona.
b) Orientación Alopsíquica: Reconocer el lugar y el
momento.
 Para evaluar la orientación autopsíquica interrogaremos
relación a los datos personales: Nombre, edad, fecha de nacimiento,
estado civil, familia, profesión, salario, escolaridad.
 Tiempo: Las preguntas que se le hagan se orientarán en este
sentido: qué día es, fecha, qué hora, mes, año, qué estación se
corresponde con esta época.
 Lugar o Espacio: Las preguntas que se le hagan se orientarán en
este sentido: dónde está, en qué lugar, dirección. Identifique los
diferentes ambientes de este lugar. Distancia, altura, espesor, anchura,
magnitud, capacidad.
ALTERACIONES DE LA ORIENTACIÓN:
1. Desorientación en la persona o autopsíquica: Trastorno
psicopatológico de la orientación en el cual el paciente no
sabe quién es, de dónde viene ni para dónde va. Desconoce su
rol social, familiar y aún puede llegar a ignorar sus pertenencias.
2. Desorientación en el tiempo: El paciente no sabe en qué día y
fecha está. La desorientación en el tiempo es frecuente y común,
sin significado patológico.
3. Desorientación patológica en el tiempo: Trastorno
psicopatológico de la orientación en el cual el paciente ignora el
mes y el año y tampoco logra ubicar el momento del día en que
se encuentra.
4. Desorientación espacial: Trastorno psicopatológico de la
orientación, en el cual el paciente no sabe en qué lugar físico se
encuentra. Puede ignorar en qué ciudad está, si está en su casa,
en un hospital o en otra institución. No sabe en qué parte de la
casa se encuentra, ni qué lugar ocupa.
CONCIENCIA DE ENFERMEDAD O INSIGHT:
Autoconocimiento y autoevaluación
Se le pide al paciente que responda a las preguntas: ¿Por qué está
aquí? ¿Cree que está enfermo?
 Consciencia de estar enfermo. Aceptación de su enfermedad.
 Negación completa de la enfermedad.
 Ligera consciencia de estar enfermo y de necesitar ayuda, pero
al mismo tiempo, negación.
DISTURBIOS DE LA SENSO PERCEPCIÓN
SENSACIÓN: Comprende desde el estímulo que modifica un receptor
hasta la primera información que impacta en el cerebro.
PERCEPCIÓN: Situación registrada y elaborada en los centros
perceptivos en los que se efectúa la interpretación y comprensión de
la sensación.
Algunos ejemplos de preguntas para obtener información sobre la
experiencia de alucinaciones son: ¿Alguna vez ha oído voces u otros
sonidos que nadie más podía escuchar o cuando no había nadie
cerca? ¿Ha experimentado alguna sensación extraña en su cuerpo
que parecía que no veían otras personas?
Ausencia de disturbios de la percepción, el paciente niega oír voces.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS:
 Hiperpercepción: Aumento de todas las unidades de
percepción por segundo y de la intensidad de los estímulos.
 Hipopercepción: Disminución del número de percepciones por
segundo y de la intensidad del estímulo.
 Apercepción: Ausencia de percepción que afecta uno o varios
sentidos por lesión o mecanismos psicológicos.
ALTERACIONES CUALITATIVAS:
1. Ilusión: Percepción falseada o deformada de un objeto real.
en 2. Alucinación: Percepción sin objeto. Tipos: Auditivas, visuales,
olfatorias, gustativas, táctiles, cenestésicas, kinestésicas, etc.
3. Alucinosis: Estado alucinatorio persistente, que no despierta
ninguna interpretación delirante. El individuo reconoce el
carácter patológico del fenómeno.
ATENCIÓN: Centrar toda la actividad psíquica sobre un objeto.
Concentración: Persistencia concentrada de la atención.
La concentración se evalúa con cálculos o si se le pregunta al
paciente que deletree la palabra mundo (u otras) al revés, también se
le puede pedir que enumere 5 objetos que empiecen con una
determinada letra. En el caso de no saber escribir, sumar o restar
puede resolver laberintos, completar figuras, conectar elementos.
Euprosexia: Capacidad atentiva adecuada.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS:
 Aprosexia: Es la falta absoluta de atención.
 Hipoprosexia: Disminución del nivel de atención.
 Hiperprosexia: Aumento del nivel de atención.
Distracción o inatención: Es la dificultad que tiene el sujeto para
atender a una determinada situación.
Distraibilidad (inestabilidad de la atención, atención dispersa): El
sujeto tiene dificultad de mantener su atención en una sola situación y
va saltando de una manera rápida de una situación a otra.
Fatigabilidad de la atención: Es el cansancio de la atención o una
incapacidad para mantener la atención.
ALTERACIONES CUALITATIVAS:
Paraprosexia: Es un aumento de la atención espontánea que lleva
a una disminución de la atención voluntaria.
MEMORIA O CAPACIDAD DE EVOCACIÓN: Registrar,
retener y recuperar las vivencias.
 Memoria remota (semanas, meses, años): Permite recordar
los hechos pasados sucedidos hace mucho tiempo. Es estable.
 Memoria reciente (minutos, horas, días): Permite recordar
hechos recientes ocurridos hace poco tiempo, es lábil y
alterable.
 Memoria inmediata o de registro (segundos): Depende de
la atención y la concentración; se explora pidiendo al
paciente que repita una serie de números al momento de
decírselos.
 Remota: Preguntar sobre hechos pasados.
 Reciente: Preguntar sobre hechos recientes.
 Inmediata: Preguntar si recuerda dígitos.
Memoria inmediata, reciente y remota conservadas o alteradas.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS:
1. Hipomnesias: Disminución de la capacidad de memorizar.
Hipermnesias: Aumento de la capacidad de memorizar.
2. Dismnesias: Incapacidad para evocar algunos hechos con gran
nitidez, y otros en forma borrosa y poco nítida.
3. Amnesias: Pérdida de los recuerdos en una época de la vida,
con certeza de que existieron y se han perdido.
HI-HI-D-A
ALTERACIONES CUALITATIVAS:
1. Déjà vu: Sensación de que una experiencia nueva ya fue vivida
con anterioridad o por lo menos ya se había soñado.
2. Jamais vu: Sensación de no haber visto o experimentado
nunca algo que en la realidad ya se vivió.
3. Criptomnesia: El sujeto considera honestamente como propios,
una idea o un conocimiento de procedencia exterior y ajena,
cuya fijación no recuerda.
4. Confabulación: Historias imaginadas que cuenta el paciente
para llenar sus lagunas mnémicas. La persona no suele ser
consciente de ello y las olvida enseguida.
5. Fabulación: Invención por parte de un individuo de una historia
que narra como si fuese real pero que él sabe que no es así.
6. Ecmnesia: Intensa y vívida actualización de los recuerdos de
una época; el enfermo se transporta y cree vivir en ella.
DE-JA-VU pelea con apolo CRI- CON F-E
PENSAMIENTO, ASOCIACIÓN DE IDEAS:
Su finalidad es la comprensión, entendimiento y la expresión por
medio de la capacidad intelectual de cada individuo, de la sabiduría
secular y universal.
 Consta de un contenido y curso.
Para evaluar su curso y su forma se induce al paciente a hablar en
forma espontánea. Se realizan preguntas generales y abiertas.
Buena asociación de ideas, se expresa de manera coherente.
ALTERACIONES DEL CURSO:
1. Circunstancialidad: En la que el discurso aparece con
innumerables detalles innecesarios y lleno de oraciones
subordinadas, aunque el paciente puede retomar la idea directriz.
2. Tangencialidad: Semejante a la anterior (las ideas están al
margen del tema en cuestión) pero en la que el paciente no
puede retomar la idea.
3. Disgregación: Descarrilamiento o asociaciones laxas entre
ideas. Se salta de una idea a otra, las ideas no tienen relación
entre ellas, se pierde la idea principal.
4. Perseverancia o perseveración (viscosidad): Dificultad para
cambiar de tema, repetición periódica y automática de
palabras, frases o ideas que guardan relación con el tema del
discurso.
5. Fuga de ideas: Se salta de la idea a otra idea o ideas, pero
no se pierde la idea principal (finalmente se vuelve a la misma).
6. Bloqueo del pensamiento: Interrupción súbita del curso del
pensamiento antes de completar una idea.
7. Ensalada de palabras: La disgregación se hace de tal magnitud
que se salta de una palabra a la otra sin ningún sentido.
8. Incoherencia: Es un grado extremo de disgregación, y el
pensamiento se vuelve incomprensible.
Tuve una CI-TA DIS-PER-FUGA con B-A-I-ley
ALTERACIONES DEL RITMO O VELOCIDAD: 
 Taquipsíquia: Aceleración del pensamiento o del ritmo
psíquico.
 Bradipsíquia: Retardo o enlentecimiento del pensamiento o del
ritmo psíquico.
ALTERACIONES DE COMPLEJIDAD:
 Pensamiento concreto: Cuando el paciente no puede formular
conceptos abstractos, y mantienen un discurso absolutamente
literal en sus significaciones
CONCEPCIONES O IDEAS DELIRANTES: Son creencias
falsas, irrebatibles a la lógica, basadas en una inferencia errónea de
la realidad.
Presencia o no de ideas delirantes.
ALTERACIONES DE CONTENIDO DEL PENSAMIENTO:
Pensamiento delirante: Ejemplo de ideas delirantes: megalómanas,
místicas, eróticas, hipocondríacas, melancólicas o depresivas,
persecutorias o paranoides, celotípicas.
Preguntas para evaluar las ideas delirantes:
1. Ideas celotípicas: ¿Cree que su pareja es fiel o infiel? Ideas
místicas: ¿Cree que Dios le ha dado poderes especiales?
2. Ideas eróticas: ¿Está enamorado de alguien en especial?
3. Ideas hipocondríacas: ¿Tiene problemas de salud?, ¿Cómo
están sus pulmones, estómago, etc.?
4. Ideas paranoides: ¿Personas que lo espían o persiguen?, ¿La
gente habla de usted a sus espaldas?, ¿Alguien está tratando de
hacerle daño?
5. Ideas megalómanas: ¿Cómo es usted en relación a los demás?
¿Mejor o peor?
CEL-so tiene ideas ERÓTICAS e HIPOCONDRIACAS en el
PAR-aMo
JUICIO: Es la conclusión que se obtiene al relacionar ideas.
Presenta una adecuada capacidad de juicio o un correcto juicio de la
realidad.
ALTERACIONES CUANTITATIVAS:
1. Juicio debilitado: Por disminución paulatina de la capacidad
de comprensión, abstracción y síntesis, originados en el
debilitamiento de la atención y la capacidad retentiva.
2. Juicio insuficiente: Se pone de manifiesto en la dificultad para
realizar "síntesis mentales" y la escasa comprensión para los
conocimientos abstractos.
3. Juicio suspendido: Alteración de la facultad de juzgar
secundaria a un trastorno de conciencia (confusión mental).
D-I-S
ALTERACIONES CUALITATIVAS:
 Juicio desviado: Donde "la desviación es debida a la
interferencia de una carga afectiva siempre de gran intensidad,
que inhibe al juicio para una exacta y lógica valoración, lo cual
le impide el reconocimiento del error; como consecuencia el
individuo cae en la alienación, permanece ajeno a la realidad".
EXPRESIÓN O LENGUAJE:
Forma de actividad que se manifiesta por el conjunto de sonidos
articulados o no articulados y de trazos y signos convencionales
 Mímico: Gestos.
 Escrito o Gráfico: Signos gráficos convencionales.
 Oral: Sonidos glóticos articulados.
a) Mímico: Normomimia, hipomimia, hipermimia, amimia.
b) Escrito o Gráfico: Escritura adecuada. Disgrafía (se le pide
escribir o dibujar).
c) Oral: Comprensible, clara o incomprensible.
 Ritmo del lenguaje: Rápido, lento, normal.
 Taquilalia o verborrea: Aceleración del ritmo de
emisión de palabras.
 Bradilalia: Disminución del ritmo de emisión de
palabras.
 Curso del lenguaje: Sin interrupciones, esfuerzo.
 Forma del lenguaje: Tendencia a usar adjetivos,
sustantivos, verbos artículos, neologismos, frases largas,
entonación.
ALTERACIONES DEL LENGUAJE VERBAL:
1. Disartrias: Dificultad para articular palabras debido a trastornos
del tono y del movimiento de los músculos que controlan la
articulación.
2. Dislalia: Dificultad para articular palabras debida a alteraciones
orgánicas (labio leporino, macroglosia, fisura palatina, rinolalia,
déficit auditivos) o funcionales
3. Mutismo: Inhibición voluntaria del habla que se observa en los
enfermos psíquicos.
4. Estereotipias verbales: Se repiten palabras.
5. Neologismos: Creaciones o deformaciones de palabras al
combinar o condensar otras palabras, solo comprensibles para el
enfermo y absurdas para el lenguaje corriente.
6. Ecolalia: Repetición a manera de eco de palabras o frases
pronunciadas por otros.
7. Afasia: Trastorno del lenguaje producido por una disfunción
cerebral. Secundarias a lesiones del SN.
8. Soliloquio: Murmurar constantemente o hablar en voz baja o
gesticulando.
9. Tartamudez: Alteración de la fluidez y del ritmo de la
expresión oral.
10. Disfonías: Alteraciones del tono y del timbre de la voz, cuya
causa reside en el aparato fonador.
DI-DI M-E-N-E-A Sola su TA-DIS