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CUESTIONARIO PRELIMINAR - INGRI NATALIA MUÑOZ PACHAJOA 03102022 ENF

Cada estudiante de manera individual traer preparado para evaluación o entrega del cuestionario. 

1. Nombre las pautas generales para una adecuada recolección de las muestras clínicas.

Pautas generales para la recolección de muestras clínicas

Existen varias pautas generales sobre la selección, colección y transporte de un espécimen clínico
que deben conocerse y ponerse en práctica en la actividad diaria.

1. Las muestras deben obtenerse antes de la administración de antibióticos.


2. La muestra clínica debe ser representativa del sitio de la infección y debe recogerse con un
mínimo de contaminación a partir de tejidos órganos o secreciones adyacentes. Ej. En caso de
sinusitis lo conveniente es realizar un Aspirado de senos paranasales en lugar de un hisopado
de fosas nasales. Aspirados de tejidos blandos en lugar de hisopado de úlceras o fístulas. Los
hisopos son menos convenientes para la recuperación de la mayoría de los microorganismos
en las muestras y por eso se prefieres los aspirados mediante el uso de agujas. En algunos
casos sólo es permitido minimizar en la medida de lo posible la contaminación con flora
normal adyacente o colonizante de piel o mucosas y entonces esta situación debe tenerse en
cuenta a la hora de interpretar los resultados.
3. Se deben establecer los tiempos y momentos óptimos de recolección de muestras para
proporcionar mayores posibilidades de recuperar los microorganismos que son los agentes
causales. Ej. Los periodos agudos de la enfermedad, picos febriles o durante escalofríos. El
conocimiento de la evolución natural de la enfermedad y de la fisiopatología de los procesos
infecciosos es importante para determinar el momento correcto de la recolección de muestras.
4. Debe obtenerse una cantidad suficiente de muestra para efectuar las tinciones y /o cultivos
solicitados, si se prevé escasa cantidad de espécimen a obtener se debe aspirar con solución
salina fisiológica estéril no bacteriostático o realizarse biopsia con técnica aséptica. 
5. Para la recolección de los especímenes debe aplicarse la técnica aséptica y utilizarse
dispositivos, equipos y recipientes secos y estériles. En recipientes o tubos estériles se pueden
recoger y transportar muestras liquidas como orina, semen, heces, LCR, liquido prostático;
también es conveniente en la toma de muestras los medios de cultivo apropiados y/o medios
de transporte para evitar sequedad en caso de recolección mediante hisopados.   Lo mejor es
llevar rápidamente toda la muestra obtenida para que el laboratorio realice todos los
procedimientos solicitados. 
6. Una vez obtenido la muestra clínica debe llevarse o enviarse rápidamente al laboratorio y
también deben ser procesadas a la menor brevedad posible con el fin de evitar la pérdida de
los patógenos lábiles y/o el sobre-crecimiento de microbiota colonizante. En caso de demora
algunas muestras pueden conservarse en refrigeración por un periodo corto de tiempo. El
tiempo es crítico, en el transporte de la muestra.
7. La solicitud de exámenes debe estar debidamente diligenciada con los datos completos de
identificación del paciente y claramente establecido los exámenes requeridos, así como la(s)
impresión(es) diagnóstica(s) y los antimicrobianos que el paciente está recibiendo, nombre
legible del médico solicitante y los recipientes donde están contenidas las muestras o los
cultivos deben estar correctamente rotulados incluyendo fecha y hora de recolección. Es
responsabilidad del médico informar al laboratorio los casos en que se sospeche
microorganismos de difícil crecimiento o que requieran medios de cultivo especiales como
también infecciones por micobacterias.
2. Resolver el siguiente cuadro incluyendo todas las muestras revisadas.

MUESTRA CLINICA O ESPECIMEN NOMBRE DE LA TECNICA O UTILIDAD DEL PROCEDIMIENTO 


CLINICO PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN
MUESTRA DE ORINA  Por micción espontánea o Para diagnostico IVU
porción media del chorro
 Bolsa pediátrica o también
denominada bolsa adhesiva
perineal
 Por sonda vesical
 Por punción suprapúbica
MATERIA FECAL O HECES  Por evacuación natural Para diagnóstico de diarrea,
 Por hisopado rectal infección tracto digestivo

TRACTO RESPIRATORIO  Hisopado de fosas nasales o DX de las infecciones de las vías


SUPERIOR frotis nasal respiratorias superiores: Faringitis,
 Hisopado faríngeo laringitis, otitis, mastoiditis, sinusitis y
 Hisopado nasofaríngeo o epiglotitis.
Hisopado orofaríngeo
 Aspirado bajo visión
endoscópica del meato medio.
 Punción aspiración sinusal.
 Aspirado nasofaringeo
TRACTO RESPIRATORIO  MUESTRA DE ESPUTO (flema Ütil para el estudio de micobacterias
INFERIOR o gargajo (Ej. tuberculosis pulmonar)
 Técnica de recolección de
muestra de esputo No inducido
o espontaneo
 Técnica de recolección de
muestra de esputo inducido:
 Aspirado transtraqueal o
translaringeo
 Muestras obtenidas a través de
fibrobroncoscopio.
LIQUIDOS CORPORALES  Punción lumbar Detección de microorganismos por
 Toracocentesis medio de la inoculación directa
 Paracentesis (trauma, iatrogenia), detección de
 Artrocentesis infección a través del torrente
 Pericardiocentesis sanguíneo o infección de los tejidos
 Aspirado gástrico adyacentes.
 Amniocentesis
INF PIEL Y TEJIDOS  Toma de muestras de Permiten realizar estudios
BLANDOS abscesos cerrados cuantitativos que serán
 Toma de muestras heridas fundamentales para decisiones
abiertas terapéuticas
 Toma de muestra de tejidos
 Toma de muestras de
quemaduras
SANGUINEAS PARA  Aspirado de médula ósea Identificación de infecciones del
HEMOCULTIVOS (mielocultivo) torrente sanguíneo y del sistema
cardiovascular

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