Pregrado

SESIÓN 05:
Principales sales minerales: Calcio Fósforo Hierro; funciones
requerimientos fuentes alimentarias y enfermedades por
carencia.
 Pregrado Enfermería

CALCIO
Equipo de E.C. Nutrición

Docente: Mg. Karla Lizbeth Orbegoso Castillo

Sede Piura
 FUNCIONES Pregrado Enfermería

1. Estructura ósea y dentaria:

el calcio se encuentra en la estructura ósea
como hidroxiapatita.
Existe una interacción permanente entre el
calcio del hueso y el calcio plasmático.

Nutrición Normal, López L.2005

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● En el proceso de formación y reabsorción ósea va a depender de tres

tipos de células:

● Osteoblastos, formación del hueso, síntesis de la matriz ósea.

● Osteocitos, transporte de Calcio a las regiones del hueso más alejadas de

la superficie.

● Osteoclastos, responsables de la reabsorción ósea, solubilización y

liberación del mineral del hueso.
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 La parathormona estimula la síntesis de la enzima hidroxilasa que se

encarga de transformar el colecalciferol en calcitriol
(forma activa de la vitamina D).

 El calcitriol estimula la reabsorción renal de calcio (proteínas fijadoras de

calcio) a nivel intestinal y por acción de los osteoblastos (células que
forman huesos) se encargan de reparar las depresiones dejadas por la
acción de los osteoclastos.
 Terminado el proceso de estiramiento (20 años), condensación ósea (35
años).
 Proceso paulatino de pérdida ósea a nivel de cabeza del fémur a los 37
años y columna a los 47 años aproximadamente.
 El pico máximo de pérdida se da entre los 54 y 58 años respectivamente.
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2. Coagulación sanguínea: el calcio participa en el mecanismo

de coagulación estimulando la liberación de tromboplastina
de las plaquetas.
3.Contracción y relajación muscular: cada músculo posee
numerosas unidades contráctiles: miofibrillas, compuestas
por proteínas contráctiles: la actina y la miosina. Cuando la
señal para la contracción comienza, el calcio es rápidamente
liberado, ionizado y movilizado.
4.Transmisión nerviosa: el calcio es requerido para la normal
transmisión de los impulsos nerviosos, estimulando la
liberación de acetilcolina a nivel neuromuscular.
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BIODISPONIBILIDAD
● Fibra dietética: El ácido fítico presente en los alimentos vegetales forman con el
calcio complejos insolubles, sin embargo es digerido en mayor o menor grado en el
intestino grueso, liberando el calcio.
● Oxalatos: el ácido oxálico presente en vegetales como acelga, espinaca, remolacha y en
el cacao, es el inhibidor más potente de la absorción del calcio, ya que forma con el
mismo oxalato de calcio, un compuesto insoluble.
● Grasas: En condiciones de mala absorción con presencia de esteatorrea, la
absorción del calcio disminuye debido a la formación de jabones de calcio (con los
ácidos grasos) que resultan insolubles.
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FUENTES ALIMENTARIAS

● Lactosa: estimula la absorción del calcio, sería una consecuencia

de la disminución del pH debido a la producción de lacto bacilo.
● Cafeína y Teofilina: su consumo elevado estimula la eliminación
urinaria de calcio.
● Alcohol: cantidades elevadas de alcohol en la dieta influyen
indirectamente en el equilibrio del calcio al disminuir la actividad
de los osteoblastos.
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Sodio:
● Dietas con alto contenido en Na, aumenta las pérdidas
de calcio.

● Cuando la ingesta son bajas se estimula la

parathormona, para obtener el calcio de las reservas.

● En mujeres post menopáusicas se observó que 500 mg

de sodio, en forma de ClNa. arrastran 10 mg de calcio
en orina.
Ingestas dietéticas de referencia Pregrado Enfermería

para el Calcio
Grupo de edad Ingesta adecuada/día Nivel superior de
ingesta/día
19 -30 años
Hombres y Mujeres 1,000 mg 2,500 mg
31 – 50 años
Hombres y Mujeres 1,000 mg 2,500 mg
51 – 70 años
Hombres y Mujeres 1,200 mg 2,500 mg
2,500 mg
>70 años
Hombres 1,200 mg 2,500 mg
Mujeres 1,200 mg 2,500 mg
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⦿ Leche y derivados (Alta biodisponibilidad)

⦿ Pejerrey y otros pescados pequeños.

⦿ Quinua, quiwicha, cañihua.

⦿ Semillas de sésamo (ajonjolí).

⦿ Algunas verduras de hojas

⦿ oscuras como col, brócoli.

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ENFERMEDADES POR CARENCIA

Los trastornos por deficiencia de calcio son:

● Tetania; caracterizada por intensos dolores de los
músculos (extremidades).

● Raquitismo; inadecuada formación ósea, los huesos no

soportan el peso y da lugar a síntomas tales como piernas
arqueadas y/o costillas en rosario.
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Contenido aproximado de calcio en

alimentos
Calcio Alimentos
mg./100 g de alimento
> 700 Queso tipo parmesano
300 - 200 Sardinas, Almendras, Avellanas

200 - 100 Achicoria, Brócoli, Leche

< 100 Acelga, Espinaca

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FÓSFORO
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Características:
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Funciones:
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Biodisponibilidad:
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Deficiencias:
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Requerimiento:
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Fuentes alimentarias:
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CONSIDERACIONES GENERALES

⚫ Mineral más investigado a nivel

mundial (anemia ferropénica),
esta enfermedad aún no es
controlada.

⚫ Hierro en el hombre es de 3.6 g

(mayor masa muscular), en
mujer es de 2.4g.
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FUNCIONES DEL HIERRO

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ABSORCIÓN DEL HIERRO

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ABSORCIÓN DEL HIERRO

⚫ Hierro No Hemo, se encuentra en

los vegetales, productos lácteos,
legumbres y alimentos
fortificados.
⚫ Representa alrededor del 95% del
hierro dietario, sin embargo su
tasa de absorción fluctúa entre 4
y 6%.
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ABSORCIÓN DEL HIERRO

⚫ El Hierro no hemo es más

susceptible de interactuar con los
elementos dietarios con lo cual su
absorción decrece.
⚫ Pueden interferir la presencia de
fibras, ácido fítico, polifenoles,
taninos, café, etc.
⚫ Mejoran su absorción: la vitamina
C y la presencia de carnes rojas.
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ABSORCIÓN DEL HIERRO

Una vez que el hierro captado

por las proteínas fijadoras en el
borde de cepillo, la apoferritina,
lo introduce hacia el enterocito,
de allí es enviado a la sangre
siendo captado por la
transferrina que se encarga de
transportarlos a los tejidos.
 DEFICIENCIA
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La deficiencia se manifiesta por la aparición de la anemia microcítica e

hipocrómica.
Causas:
a. Défice de hierro en la dieta ocasionando la
anemia nutricional.
b. Pérdida excesiva de hierro sanguíneo lo que produce la anemia
hemorrágica.
c. Carencia del ácido clorhídrico necesario para liberar hierro para la
absorción produciendo la anemia post-gastrectomía.
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DEFICIENCIA

⚫ La falta vitamina B12 o ácido fólico, produce

anemia perniciosa y anemia megaloblástica
respectivamente.

⚫ Presencia de inhibidores: fitatos, o lesiones de la

mucosa afectan la superficie absorbente y
origina la anemia por deficiencia en la absorción.
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