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Marco General intervención en

CRISIS
CRISIS
ante
Reacción • Evento precipitante
produce

Conductual Estado temporal de trastorno,


desorganización y de necesidad
Emocional de ayuda.
Cognitiva Disrupción en la
homeostasis psicológica cuando
Biológica
Enfrenta un obstáculo a sus
objetivos o expectativas vitales.
Características de una crisis
Estado temporal limitado en El desenlace no es
el tiempo. predestinado al momento del
inicio.

Pérdida temporal de la
Necesidad de ayuda. capacidad de dar una
respuesta efectiva y
ajustada a un problema.

Incapacidad de manejar Disrupción en la


situaciones y/o dar homeostasis psicológica
soluciones al mismo. / desorganización
Elementos a considerar frente a una crisis

Las
características
personales.

El sistema
de apoyo
social de la
persona o
familia.
La gravedad objetiva
y subjetiva de la
situación
desencadenante.
TIPO DE CRISIS

Crisis de desarrollo Crisis circunstanciales


FASES
2. Fase de 3. Fase de
1. Fase aguda
reacción reparación

4. Fase de
reorientación
¡ESTAR ALERTA¡
Algunos indicadores de alerta que
necesita asistencia profesional

CRISIS
Algunos indicadores de alerta que necesita
asistencia profesional

crisis
Manifestaciones de Crisis en CARE

Aislarse
Del Grupo

Salidas No
Autolesiones Autorizadas

MANIFESTACIONES DE
CRISIS

Conducta
agresiva
Problemas De
Sueño,
Nerviosismo,
Ansiedad
Posibles señales de potencial autodestructivo

• Antecedentes personales o familiares de


intentos de suicidio.
• Historia de comportamiento
autodestructivo.
• Depresión, problemas para dormir y
trastornos de la alimentación .
• Alucinaciones (voces o visiones) que dan
órdenes.
• Desesperación o carencia de esperanza para
el futuro.
• Alcoholismo y/o abuso de drogas.
• Inconformidad total con la vida.
• Opinión de familiares o de otros,
abiertamente expresada, acerca de que sería
mejor (por razón de incapacidad física, etc.)
que muriera la persona.
• Varias amenazas sutiles de suicidio como:
arreglo de asuntos personales para el futuro,
preparación para un largo viaje, regalar
posesiones, etc.
• Escribir sobre sus ideas suicidas o
elaborar un plan específico.
• Recomendaciones de cuidado a su familia.
• Una repentina calma o serenidad
inexplicables.
• Quejas respecto a que nada puede
mejorar.
• Interés repentino respecto de la muerte.
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN DURANTE
UNA CRISIS
Un aprendizaje vivencial
Primeros auxilios psicológicos
PARA TRABAJAR CON
PERSONAS EN CRISIS

Respiración

Exposición a sensaciones internas


Primeros Auxilios Psicológicos ( PAP)

El contacto responde a invitar a la


persona a hablar, escuchar los hechos o
sentimientos, sintetizar y reflejar los
hechos y sentimientos; validarlos y
ofrecer estrategias que permitan ganar
control y calma a la persona en crisis.
Primeros Auxilios Psicológicos

Se dan durante los primeros minutos y


Restablecer el enfrentamiento horas después de la crisis,
proporcionando apoyo, reduciendo el
inmediato ante la crisis que se peligro, brindando herramientas de
está viviendo. afrontamiento y conectando a la persona
en crisis con los recursos de ayuda.

La meta es restablecer el enfrentamiento


inmediato, ya que la persona se siente
incapaz de enfrentar lo que está
viviendo, debido a un colapso en sus
habilidades.
Consideraciones frente a los Primeros Auxilios
Psicológicos

Solicitar el apoyo del personal de tutoría y personal de


salud (el psicólogo/a aisladamente no debe tratar este
tipo de situaciones solo/a, ya que el residente puede
estar descontrolado emocionalmente y atentar
también contra el profesional).
Respiración

Es nuestra primera fuente de energía: aumenta


nuestra vitalidad física, psíquica y espiritual y nos
ayuda a restablecer el equilibrio emocional.
Ejercicio de Respiración
• Retener la respiración, sin hacer inhalaciones profundas y contar
hasta 10.
• Al llegar a 10 respirar y decirse a si mismo de una forma suave la
palabra ¨tranquilo¨.
• Inspirar y espirar en ciclos de seis segundos (tres para inspiración y
tres para espiracion), diciéndose a si mismo ¨tranquilo¨ cada vez que
se espire, habrá 10 ciclos de espiracion por minuto.
• Al final de cada minuto, retener de nuevo la respiración durante 10
segundos .
A continuación, reanudar los ciclos de respiración de 6 segundos hasta
que hayan desaparecido todas las molestias de la hiperventilación.
Exposición a sensaciones internas
Consiste en afrontar, de forma sistemática y deliberada,
determinadas situaciones, como hablar en público, comer
delante de otros etc. La persona debe mantenerse en la situación
o bien afrontar el estímulo interno hasta que la emoción o el
impulso se reduzcan significativamente y/o hasta que compruebe
que las consecuencias anticipadas no ocurren.
Ejercicio de Exposición a sensaciones internas

Manipulación del foco de atención:


• Le pedimos que cierre sus ojos y se
concentre unos minutos en su corazón, o en
su respiración, haciendo que se haga mas
consciente de diversas sensaciones.
• Se busca cambiar el foco de atención para el
manejo de la crisis.
NO OLVIDAR QUE LA SEGURIDAD DE

LOS
NNA USTED PRINCIPAL
DEMAS
CLAVES PARA ABORDAR LA AGRESIVIDAD
1. Agresividad = Saludable ( Recurso de protección) Agresión= Es dañina

2. Detener la agresión para evitar que haya mayores consecuencias. ( Recursos personales y
profesionales) para reconducirla desde la disciplina positiva y resolución de conflictos.

3. Vivencia emocional» Enojo como algo normal» ( Preocupación o miedo= Rabia o Ira). «No
tienes derecho a estar enojada» o « Esta mal que estés enojada» frustración y rabia aumentan.

4. Calmar desde nuestra calma. Ayuda a empoderar y gestionar la agresividad.

5. Pero siempre es mejor buscar pautas para la regulación y reparación desde los momentos
de tranquilidad y bienestar.
Componentes de intervención en una crisis
Contacto Psicológico
Hacer No Hacer
• Escuchar cuidadosamente. • Contar o comparar historias
• Invitarlo primero a calmarse y con el objetivo de minimizar
a expresar sus emociones
respecto a la situación, es la situación.
importante mostrar empatía y • Ignorar hechos o
mostrar interés en lo que está
diciendo, lo que permitirá al
sentimientos, juzgar o tomar
residente se sienta escuchado, partido.
comprendido y apoyado
Examinar las Dimensiones del Problema
Hacer No Hacer
• Formular preguntar abiertas, es • Preguntas cerradas cuyas respuestas
importante considerar que va a sean si/no.
depender de cada caso y no
necesariamente se tiene que hacer • Ignorar algunos signos que pueden ser
todas. de peligro.
• Pedirle a la persona que sea concreta, • Hacer abstracción (aislar) de las
es decir discriminar con el residente situaciones.
aquellos problemas que deben
• Prometer algo que no se pueda
tratarse de inmediato y aquellos que
se deben posponer. cumplir.
• Identificar las soluciones a las
necesidades inmediatas y posteriores.
Explorar las Soluciones
Hacer No Hacer
• Abordar directamente los • Permitir la visión del túnel.
obstáculos. • Dejar obstáculos
• Establecer prioridades. inexplorados.
• Acuerdos que no se puedan
cumplir con tal de controlar
la crisis.
Asistir en acción concreta
Hacer No Hacer
• Ayudar a la residente a tomar alguna • Intentar resolver todo ahora.
acción concreta para enfrentar la crisis. • Ser tímido.
• Establecer objetivos específicos a corto
• Retraerse de tomar responsabilidades
plazo.
cuando es necesario( dejar toda la
• Confrontar cuando sea necesario.
responsabilidad al personal de psicología)
• La actitud será facilitador o directivo de
acuerdo a cada caso.
• Instruir al personal en como tranquilizar y
proporcionar a los residentes la seguridad
para retomar su rutina diaria lo antes
posible.
Seguimiento
Hacer No Hacer
• Evaluar las etapas de acción. • Dejar detalles al aire (no
• Dotar al entorno cercano/ cumplir con las etapas de
familia de pautas y acción).
conductas adecuadas a • Suponer que acatará todo
seguir cuando visiten al el plan de acción.
residente afectado.
Intervención de segundo orden:

Una vez pasada la crisis, si se detecta que la persona que la sufrió, está
experimentando secuelas, como estrés post- traumático, ataques de pánico,
manías o fobias, pensamiento catastrófico u obsesivo, se recomienda
canalizarlo a través de la intervención de segundo orden que consiste en:
• Brindar a las personas que lo requieren un proceso psicoterapéutico
dirigido a ayudar a elaborar los sucesos traumáticos, es decir a integrarlo
de manera adecuada a la vida y fortalecer las habilidades y herramientas
de afrontamiento de la persona para encarar el presente inmediato y el
futuro, la cual tienen una duración más larga y puede ser de semanas e
inclusos meses.
CHS Alternativo

@chsalternativo

www.chsalternativo.org

Calle Alfredo Salazar 225, Miraflores, Lima


(01)4213396

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