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servicios
Versión 1.0
Año 2022
Control de cambios
Fecha Descripción del cambio Autor Versión
2
Introducción 5
Propósito de documento 5
Ámbito del documento 5
Audiencia objetivo 5
1. Servicio radiografías digitales 6
1.1 Rx panorámica estándar 6
1.2 Rx panorámica para niños (menores de 8 años) 11
1.4 Rx panorámica Bite Wing o aleta de mordida 21
1.5 Rx Senos paranasales 25
a) Waters P-A 25
b) Townes Postero anterior 29
c) Hirtz A-P 33
1.6 Rx Lateral de cráneo para cefalometría 37
1.7 Rx Lateral de cráneo completa 43
1.8 Rx Antero posterior (AP) 48
1.9 Rx Postero Anterior (PA) 51
1.10 Rx digito-palmar 56
1.11 Rx ATM con boca abierta y boca cerrada 60
2. Fotografía clínica 65
3. Impresión en alginato 77
4. Modelos 82
4.1 – Yeso de ortodoncia 82
4.2 – Yeso Velmix 101
4.2 – Yeso piedra 104
5. Tomografía 107
5.1 - 5 x 5 Endodoncia o fracturas verticales 107
5.2 - 8x8 Maxilar superior e inferior 110
5.3 – Senos Paranasales 113
5.4 – 10 x 20 ATM 116
5.5 – 17 x 20 Cráneo completo 119
6. Periapicales 125
3
7. Escaneo intraoral Itero 130
8. Diseño gráfico 134
9. Alineadores 144
10. Guías quirúrgicas 145
11. Requerimiento para estudios 146
12. Protocolo de limpieza 148
4
Introducción
Propósito de documento
El propósito de este documento de especificación es describir el procedimiento de
servicios con la finalidad de que los diferentes elementos que lo conforman sean
completamente definidos para garantizar su entendimiento y correcta ejecución.
Audiencia objetivo
La audiencia objetivo de este documento se centra en los diferentes participantes
del procedimiento de servicios para ayudarles a entender y desempeñar las
actividades que realizan.
5
1. Servicio radiografías digitales
1.1 Rx panorámica estándar
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de panorámica estándar.
Descripción general
La radiografía panorámica es una técnica radiológica que muestra las estructuras
óseas (los maxilares, la articulación de la mandíbula y los dientes) del rostro del
paciente en una sola imagen general. Para la toma de una radiografía panorámica
se ocupa una máquina de rayos X especial, que rota alrededor de la cabeza del
paciente.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Personas mayores de 18 años
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con P1
Descripción
Tarea Descripción
1.1.1 Preparar la máquina:
1.1.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
6
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.1.3
1.1.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio
- Una vez retirada la dentadura le voy a solicitar que sonría frente a mí, le daré un algodón
para que pueda colocarlo y realizar la mordida para tomar el estudio.
NOTA:
El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle como deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.
7
1.1.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:
- Por favor tome una bolsita e insértela para colocarlo en el posicionador amarillo ya que
tendrá que morder en la ranura, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).
- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para mantener el equilibrio, ahora lo voy a mover para que quede de
forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la
máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio ya que si se mueve
se tendrá que repetir el estudio y tendrá que pagar nuevamente el estudio.
8
Posicionamiento del paciente:
Posicionamiento del paciente:
amarillo.
amarillo.
NOTA:
De debe ajustar el aditamento a morder a la altura del paciente antes de colocar al paciente en la
máquina.
NOTA:
9
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.1.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.1.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
10
✔ Revisamos que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
11
✔ El contorno de los huesos debe verse claramente.
✔ Los dientes deben verse bien delimitados y nítidos. Si no se ven agregar más
contraste (solo si es necesario).
12
✔ .2 Rx panorámica para niños (menores de 8 años)
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de panorámica estándar para
niños.
Descripción general
La radiografía dental panorámica para niños también es llamada
Ortopantomografía. La radiografía panorámica para niños es una técnica
radiológica que muestra las estructuras óseas del rostro del paciente en una sola
imagen general.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Niños de una edad entre 5 a 12 años
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con P10
Descripción
Tarea Descripción
1.2.1 Preparar la máquina:
1.2.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
✔ Al ser menor de edad se sugiere que entre acompañado de una persona responsable para
13
mayor seguridad al momento de tomar el estudio.
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígueme por favor te llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes
* Si tiene el cabello largo revisar que esté un poco recogido para que la máquina al girar no
mueva a la persona.
* Revisar si tiene los dientes de en frente pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta
de dientes para morder el plástico amarillo ir al paso 1.2.2
*Darle un poco de gel antibacterial antes de tomar la bolsita o el algodón (la mitad del algodón.
1.2.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio
- Por favor sonríe frente a mí, te daré un algodón para que puedas colocarlo y realizar la
mordida para tomar el estudio
NOTA:
El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle como deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.
14
1.2.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:
- Por favor tomas una bolsita e insértela para envolver el plástico amarillo ya que tendrás
que morder esa parte, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).
Explicarle brevemente el movimiento que tendrá el equipo, que deberá mantenerse quieto y que
la máquina girará alrededor de su cabeza emitiendo un pequeño ruido para evitar que se asuste
- Coloca tus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujeta tus manos en los
tubos del equipo, ahora te voy a mover para que quedes de forma correcta (acomodar al
paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la máquina para ajustar la
simetría y debe estar con la columna firme)
- Coloca tus dientes frontales en la muestra del bloque de mordida justamente en la orilla
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Posicionamiento del paciente:
✔ Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento
amarillo.
✔ Frankfort paralelo al piso.
✔ Ubicar sensor de luz en línea media del rostro del paciente.
✔ Si hay ausencia de órganos dentarios anteriores utilizar la
mentonera.
NOTA:
Decirle al adulto responsable que nos apoye en pedirle al niño que no se mueva durante el
estudio ya que si se toma el estudio por una segunda ocasión se cobrará nuevamente el servicio.
- Como responsable del menor le pediré su apoyo para decirle al niño que no se mueva ya
que si se repite se le cobraría nuevamente
- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por iniciar y será muy
rápido.
16
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.2.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- su estudio salió correcto, ahora de un paso hacia atrás para poder moverte y relajarte
- Gracias eso ha sido todo por favor, acompañarlos a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados
1.2.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
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✔ Revisamos los datos del pacientes que sean los correctos, guardamos la radiografía en el
sobre para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran).
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
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✔ El contorno de los huesos debe verse claramente.
✔ Los dientes deben verse claramente.
✔ Si no se ven agregar más contraste (solo si es necesario).
19
1.3 Rx panorámica incisivos y caninos
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de incisivos y caninos.
Descripción general
La radiografía panorámica de incisivos y caninos es una técnica en la que sólo
aparecen centrales, laterales y caninos, superiores e inferiores.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con P12
Descripción
Tarea Descripción
1.3.1 Preparar la máquina:
1.3.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
20
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.3.3
1.3.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio
- Una vez retirada la dentadura le voy a solicitar que sonría frente a mí, le daré un algodón
para que pueda colocarlo, muerda suavemente.
NOTA:
El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle como deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.
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1.3.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:
- Por favor tome una bolsita e insértela para colocarlo en el posicionador amarillo ya que
tendrá que morder en la ranura, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).
- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para mantener el equilibrio, ahora lo voy a mover para que quede de
forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la
máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio ya que si se mueve
se tendrá que repetir el estudio y tendrá que pagar nuevamente el estudio.
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Posicionamiento del paciente:
✔ Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento
amarillo.
✔ Frankfort paralelo al piso
✔ Ubicar sensor de luz en línea media de rostro del paciente
✔ Zonas edéntulas anteriores utilizar el apoya mentón.
NOTA:
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
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1.3.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.3.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
24
✔ Revisamos que los datos del paciente sean correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
25
La radiografía es correcta cuando:
✔ El contorno de los huesos debe verse claramente.
✔ Los dientes deben verse claramente.
✔ Si no se ven, agregar más contraste (solo si es necesario).
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1.4 Rx panorámica Bite Wing o aleta de mordida
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Bite Wing o aleta de mordida.
Descripción general
Las radiografías Bite Wing o de Aleta de Mordida toman su nombre de la técnica
original que requería que el paciente mordiera una pequeña aleta adherida a la
película intraoral. Se evita las superposiciones de las coronas de los molares o
premolares superiores e inferiores y la cresta alveolar en una misma imagen.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con BW1
Tarea Descripción
1.4.1 Preparar la máquina:
1.4.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
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- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.4.3
1.4.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio
- Una vez retirada la dentadura le voy a solicitar que sonría frente a mí, le daré un algodón
para que pueda colocarlo y muerda suavemente.
NOTA:
El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle cómo deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.
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1.4.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:
- Por favor tome una bolsita e insértela para colocarlo en el posicionador amarillo ya que
tendrá que morder en la ranura, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).
- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para mantener el equilibrio, ahora lo voy a mover para que quede de
forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la
máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio ya que si se mueve
se tendrá que repetir el estudio y tendrá que pagar nuevamente el estudio.
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Posicionamiento del paciente:
✔ Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento
amarillo.
✔ Frankfort paralelo al piso
✔ Ubicar sensor de luz en línea media de rostro del paciente
✔ Zonas edéntulas anteriores utilizar el apoya mentón.
NOTA:
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
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1.4.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.4.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
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✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
32
1.5 Rx Senos paranasales
a) Waters P-A
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de senos paranasales.
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el área de senos maxilares y los senos frontal y
etmoidal, las órbitas y la cavidad nasal. Forma parte de la serie radiográfica para la
evaluación de senos paranasales, junto con la radiografía de Caldwell y lateral de cráneo.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con S1
Posición del paciente
✔ Plano sagital perpendicular a la película
✔ Línea canto a 37° sobre la horizontal
✔ 1. Conducto auditivo mentón
✔ 2. Cabeza hacia arriba, abriendo la boca
Tarea Descripción
1.5.1 Preparar la máquina:
1.5.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
33
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.3.3
- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para que se queden inclinados hacia atrás, ahora lo voy a mover
para que quede de forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de
margen que marca la máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)
34
1.5.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
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1.5.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.5.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
36
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran).
✔ En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de
arriba: nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
37
b) Townes Postero anterior
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Townes.
Descripción general
Esta proyección muestra los cuellos de los cóndilos, el dorso de la silla turca se
proyecta sobre el agujero occipital y los peñascos se proyectan inmediatamente
encima de las órbitas.
Se le llama Postero Anterior porque el rayo es de atrás hacia adelante
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con S1
✔ En el cefalostato
Tarea Descripción
1.5.1 Preparar la máquina:
1.5.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
38
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
- La máquina se moverá.
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, sin moverse durante el estudio
✔ Abrirá la boca
NOTA:
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Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.5.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.5.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
40
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
41
42
c) Hirtz A-P
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Hirtz A-P.
Descripción general
Radiografía Submentón Vértice de Hirtz,5 es una radiografía utilizada para
determinar la posición de los ejes condilares, localización de terceros molares,
examinar el arco del hueso cigomático y fracturas del mismo, para observar la
base del cráneo, seno esfenoidal, curvatura del maxilar inferior, pared lateral de
los senos maxilares, esta proyección suele mostrar las placas pterigoideas medial
y lateral y los agujeros de la base del cráneo.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con S1
✔ En el cefalostato
Tarea Descripción
1.5.1 Preparar la máquina:
1.5.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
43
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
- La máquina se moverá.
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, sin moverse durante el estudio
Posicionamiento:
44
1.5.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
45
1.5.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.5.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
46
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
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1.6 Rx Lateral de cráneo para cefalometría
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de lateral de cráneo para
cefalometría.
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el crecimiento y desarrollo facial y anomalías
del desarrollo; muestra los huesos de la cara y el cráneo junto con el perfil de
tejidos blandos de la cara. Se realizan trazados cefalométricos para evaluar las
estructuras esqueléticas, dentarias y tejidos blandos y su principal cualidad es que
pueden hacerse superposiciones para monitorear el crecimiento y el movimiento.
Especialmente útil en: ortodoncia y odontopediatría.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C3
Tarea Descripción
1.6.1 Preparar la máquina:
48
NOTA:
Si el paciente es de cara larga las olivas se colocan debajo de los oídos, puede ser 1cm o 2cm, la
intención es que el mentón y parte del cuello sobresalga
1.6.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
* Verificar el número y el color que corresponda de acuerdo con la altura de sus ojos
*Verificar con el responsable como debe de ser la mordida del paciente de acuerdo con las
instrucciones de su doctor en caso de no tenerlo realizarla en su mordida natural/habitual que
choquen sus muelas
*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
49
de la vida del paciente
* Verificar que la regla esté posicionada de forma correcta (y al moverla manipularla con
cuidado).
- Primero vamos a verificar que número y que color debe observar durante todo el estudio
es importante pararse recto y ver al frente en una posición natural de la cabeza, es
importante descubrirse las orejas, en este caso es (decirle el número y color)
Nota:
- Ahora por favor coloque sus pies en las huellas color gris, le voy a dar unas pesas y las
sostendrá una en cada mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo
para acomodar, para que esté recto y tenga la mirada al horizonte).
50
- Ahora acomodaré estas dos olivas (enseñárselas) son suaves, irán dentro de sus oídos,
son un poco incómodo, pero son necesarias para tomar el estudio.
- Ahora sonría para ver como muerde ya que tienes que morder con las muelas.
- Ya está listo para tomar el estudio, ahora mantente en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva, cuando cierre la puerta su mirada debe de ver el número o
color que le indique previamente.
51
- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.6.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.6.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
52
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
53
54
1.7 Rx Lateral de cráneo completa
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de lateral de cráneo para
cefalometría.
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el crecimiento y desarrollo facial y anomalías
del desarrollo; muestra los huesos de la cara y el cráneo junto con el perfil de
tejidos blandos de la cara. Se realizan trazados cefalométricos para evaluar las
estructuras esqueléticas, dentarias y tejidos blandos y su principal cualidad es que
pueden hacerse superposiciones para monitorear el crecimiento y el movimiento.
Especialmente útil en: ortodoncia y odontopediatría.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C3F
Tarea Descripción
1.7.1 Preparar la máquina:
1.7.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
55
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
* Verificar el número y el color que corresponda de acuerdo con la altura de sus ojos
*Verificar con el responsable como debe de ser la mordida del paciente de acuerdo con las
instrucciones de su doctor en caso de no tenerlo realizarla en su mordida natural/habitual que
choquen sus muelas
*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
de la vida del paciente
* Verificar que la regla esté posicionada de forma correcta (y al moverla manipularla con
cuidado).
- Primero vamos a verificar que número y que color debe observar durante todo el estudio
es importante pararse recto y ver al frente en una posición natural de la cabeza, es
importante descubrirse las orejas, en este caso es (decirle el número y color)
Nota:
56
- Ahora por favor coloque sus pies en las huellas color gris, le voy a dar unas pesas y las
sostendrá una en cada mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo
para acomodar, para que esté recto y tenga la mirada al horizonte).
- Ahora acomodaré estas dos olivas (enseñárselas) son suaves, irán dentro de sus oídos,
son un poco incómodas, pero son necesarios para tomar el estudio.
57
- Ahora sonría para ver cómo muerde ya que tienes que morder con las muelas.
- Ya está listo para tomar el estudio, ahora mantente en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva, cuando cierre la puerta su mirada debe de ver el número o
color que le indique previamente.
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
58
1.7.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.7.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
59
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
60
61
1.8 Rx Antero posterior (AP)
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Antero posterior AP.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C2
Tarea Descripción
1.8.1 Preparar la máquina:
✔ Se sujeta con cuidado ambas olivas y se gira a la derecha para posicionar la máquina.
62
1.8.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
de la vida del paciente
- Le colocaré unas olivas en dentro de sus oídos, puede llegar a ser incómodo, pero serán
necesarios para el estudio, ahora le daré a dar unas pesas y las sostendrá una en cada
mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo para acomodar, para que
esté recto y tenga la mirada al horizonte).
- Ya está listo para tomar el estudio, ahora manténganse en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva.
Nota:
63
1.8.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.8.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.8.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
64
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.
✔ Revisamos que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
65
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C1
Posición del paciente
✔ Paciente de frente al sensor
✔ Plano sagital paralelo al piso
✔ Corroborar línea media
✔ Boca cerrada
Tarea Descripción
1.9.1 Preparar la máquina:
✔ Se sujeta con cuidado ambas olivas y se gira a la derecha para posicionar la máquina.
66
1.9.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
de la vida del paciente
- Le colocaré unas olivas en dentro de sus oídos, puede llegar a ser incómodo, pero serán
necesarios para el estudio, ahora le daré a dar unas pesas y las sostendrá una en cada
mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo para acomodar, para que
esté recto y tenga la mirada al horizonte).
- Ya está listo para tomar el estudio, ahora manténganse en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva.
Nota:
67
Colocar en Plano de Frankfurt o plano de camper oclusión con su mordida habitual.
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.9.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.9.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
68
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.
✔ Guardamos la radiografía en el sobre para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con
los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
69
70
1.10 Rx digito-palmar
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio digito palmar.
Descripción general
La radiografía carpal en odontología se utiliza para determinar la edad ósea del
paciente y compararla con su edad cronológica. La madurez ósea se determina
por el grado de mineralización de los huesos de la mano y la muñeca, donde se
evalúan los huesos del carpo, meta carpo y falanges de los dedos, además de una
serie de procedimientos del desarrollo que aparecen de forma regular y secuencial
durante el periodo de crecimiento. De acuerdo con esto se puede establecer una
edad ósea promedio para el paciente en estudio y así determinar el tipo de
tratamiento que se debe aplicar: ortopédico, ortodóntico o quirúrgico.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C4
Tarea Descripción
1.10.1 Preparar la máquina:
✔ Acomodar la regla y la oliva hacia la derecha para dejar espacio para colocar la mano y no
salgan las olivas en la radiografía
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NOTA: La mano tiene que estar en forma paralela a la placa.
1.10.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
Si la mano es muy larga se puede salir parte de las yemas de los dedos, lo importante que debe
verse es la unión de la muñeca con el brazo y las falanges distales.
- Por favor coloque su mano de forma natural, con los dedos ligeramente separados sin
llegar a extenderlos, se quedará así por unos segundos hasta que yo le dé la indicación de
retirar la mano.
72
1.10.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
1.10.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.10.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
73
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.
✔ Revisar que los datos del paciente sean correctos, guardamos la radiografía en el sobre para
entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
74
75
1.11 Rx ATM con boca abierta y boca cerrada
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de boca abierta y boca cerrada
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar traumatismos, formas y tamaño del cóndilo,
cuello de lado derecho e izquierdo, muestra la cavidad glenoidea.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox
Clave de programación:
✔ Equipo con TM
Tarea Descripción
1.11.1 Preparar la máquina:
✔ Cambiar las reglas por olivas, para cambiarlas se deberá presionar y bajarlas
✔ Colocar las olivas de acuerdo al número que tiene por dentro el uno es derecha y dos es
izquierda
✔ Se retira el bloque amarillo, y se debe colocar al paciente con las reglas de la luz roja
✔ Se utilizar la pirámide para morder, y abrir hasta donde el paciente pueda sin esforzarse
76
1.11.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes
* Si tiene el cabello largo revisar que esté un poco recogido para que la máquina al girar no
mueva a la persona
- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo, ahora lo voy a mover para que quede de forma correcta (acomodar
al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la máquina para ajustar la
simetría y debe estar con la columna firme)
- Le colocaré las olivas dentro de su oído, puede ser un poco incómodo, pero será necesario
77
para el estudio, es una sesión de 2 tomas, para la primera requiero que se mantenga de
esa manera mordiendo habitual, por favor no se mueva.
- Ahora por favor abra la boca le colocaré la pirámide para hacer la otra toma, la máquina
se moverá de igual forma izquierda y luego derecha.
NOTA:
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.
78
botón.
1.11.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.
1.11.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad
79
✔ Revisar que los datos del paciente sean correctos, guardamos la radiografía en el sobre para
entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.
En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.
80
81
2. Fotografía clínica
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de fotografía clínica .
Descripción general
La fotografía clínica tiene como propósito obtener un registro de las
manifestaciones clínicas de la cavidad oral (lo cual favorece la documentación), el
diagnóstico y el plan de tratamiento.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Colocar de forma correcta al paciente para evitar repetir las fotografías.
✔ Revisar que la batería de la cámara siempre tenga pila.
✔ Hacer el uso correcto de la cámara y manipularla con cuidado.
✔ Revisar que la memoria siempre tenga espacio.
✔ Para colocar al paciente de forma correcta, el técnico se puede apoyar
tomando al paciente colocando la palma de la mano y las yemas de los
pulgares detrás de las orejas o en el borde de la mandíbula.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 25 minutos aprox
Descripción
Tarea Descripción
2.1 Preparar la cámara:
✔ Prender el flash.
82
NOTA:
* Sin lentes.
* Revisar que el cabello no interfiera en las fotografías y que las orejas estén visibles.
2.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de fotografía:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
✔ Este estudio conlleva una serie de fotografías en el cual le estaré dando instrucciones para
colocarse, por favor trate de seguirlas lo más que pueda para evitar tomarlas nuevamente, es
importante que se mantenga quieto. Algunas fotografías se tienen que tomar con la boca
abierta y se le introducirá un espejo para poder apreciar todos los dientes, en algunos casos
puede llegar a ser incómodo, pero será importante que se mantenga quieto para no tener que
repetir la fotografía.
2.2 Escribir en una etiqueta de identificación y pegarla sobre la paleta y corroborar con el paciente
se hayan escrito correctamente:
- Esta es una etiqueta el cual tendrá que sostener frente a la cámara para que puedan
identificarlo, por favor corrobore que sus datos sean correctos
- Por favor sostenga la etiqueta frente a usted para tomarle la fotografía con sus datos.
(mostrarle como debe colocarla).
83
✔ Datos que deben venir con letra legible:
Una vez que se haya corroborado iniciar con la sesión de fotografías o bien corregir los datos en
caso de haber un error.
Importante:
● Frente en reposo
Especificaciones de la fotografía: Los límites de la fotografía deben ser: por encima del cabello
hasta la base del cuello y en ancho deben ser unos centímetros por fuera de las orejas.
84
Qué debe verse en la fotografía:
✔ Las orejas
85
● Frente con sonrisa
- Por favor sonría de manera natural, sin forzar y que pueda ver sus dientes, manténgase
en esa posición hasta que termine de tomar la fotografía.
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Qué debe verse en la fotografía:
✔ Las orejas
87
Qué debe verse en la fotografía:
✔ Si está con los labios abiertos tomar la fotografía, no forzar a que cierre.
✔ Tomar la foto completa con suficiente espacio (en edición se puede recortar)
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✔ No deben de verse las pestañas opuestas o parte del cachete
- Colóquese en reposo, la espalda recta, mirando hacia el frente y por favor sonría de
manera natural, sin forzar y que pueda ver sus dientes, manténgase en esa posición hasta
que termine de tomar la fotografía.
- Los ojos del paciente tiene que estar viendo hacia la cámara
✔ Tomar la foto completa con suficiente espacio (en edición se puede recortar)
✔ Fotografía ¾
Especificaciones de la fotografía: Pedirle al paciente que mueva su cabeza unos 45° hacia el que
tomará la foto.
89
Qué debe verse en la fotografía:
✔ Orejas descubiertas
90
✔ Diseño de sonrisa
- Colóquese en reposo, la espalda recta, mirando hacia el frente y por favor sonría de
manera natural, sin forzar y que pueda ver sus dientes, manténgase en esa posición hasta
que termine de tomar la fotografía.
✔ Mentón nasión
91
Pedirle que sonría de manera natural
Especificaciones de la fotografía:
✔ El mentón
✔ Nasión mentón
Especificaciones de la fotografía:
✔ Overbite
Especificaciones de la fotografía:
Oclusión natural
92
Qué debe verse en la fotografía:
Fotografías intraorales
Importante:
✔ Usar guantes nuevos para cada paciente en la mano que entra a la boca. (si se tomará
después impresiones usar el mismo guante)
✔ La boca debe estar sin saliva, para ello usar la jeringa triple sin tocar la boca y cambiarlas con
cada paciente.
Uso de retractores:
✔ Para ayudar a que los retractores se deslicen fácilmente contra los labios pedirle al paciente
que se humedezca los labios.
✔ Asegúrese de que el retractor sujeta el labio de forma segura, de modo que los labios puedan
93
alejarse de los dientes
Uso de espejos:
✔ Asegurarse de que el paciente retire cualquier elástico antes de las fotografías oclusales.
✔ Decirle al paciente que el espejo es de vidrio y que no lo debe morder, es necesario mantener
la boca abierta.
✔ El espejo debe sujetarse por los bordes, con los dedos y el pulgar lo más lejos posible de la
boca.
- Es importante tener especial cuidado si el paciente tiene un reflejo de nauseas, puede ser
útil pedirle que respire lentamente por la nariz.
✔ Oclusal de frente
Especificaciones de la fotografía: Lo que se evalúa son los dientes, las encías, las raíces, el fondo
de saco y la línea media.
✔ Se debe tratar de abarcar hasta la zona de los morales y verticalmente hasta el fondo de saco
de ambas arcadas.
✔ Antes del disparo solicitarle al paciente que ocluya y secar los dientes con aire.
- Para tomarte la fotografía necesito que me ayude sosteniendo el retractor con ambas
manos, mantenerte recto, sonriendo lo más que puedas y mordiendo con los molares. Voy
a moverte para que quede con el perfil correctamente y permanezca en reposo en esa
posición hasta que termine de tomar la fotografía.
94
Puntos para considerar:
✔ Colocar retractores alrededor de los labios, asegurándose de que sean sujetados de forma
segura.
✔ Mantenga ambos retractores en línea recta, a 90 GRADOS de la línea media del paciente.
✔ Asegúrese de que los labios no interfieran con los dientes o las encías.
✔ Mantenga el eje del objetivo alineado con el plano oclusal, de modo que la cámara no quede
mirando hacia arriba o hacia abajo de los dientes.
Va a humedecer sus labios con su lengua, le voy a colocar dos retractores, (de un lado solo lo
sostiene y el otro se jala para tomar la foto)
Pedirle que muerda, y con los dedos medio y anular sostener la barbilla del paciente para que no
gire.
95
Qué debe verse en la fotografía:
✔ Es necesario utilizar dos retractores chicos o el retractor en forma de U doble, para mantener
el labio alejado de los dientes.
Cuidar que el paciente no gire la cabeza, que la lleve hacia atrás, la lengua debe permanecer
detrás del espejo.
96
Qué debe verse en la fotografía:
✔ Visible caras oclusales de segundos molares a segundos molares (toda la parte de atrás).
✔ Punto focal debe ser el centro del paladar para que salga totalmente horizontal.
97
✔ Overjet o mordida horizontal y vertical
Foto de Overjet
✔ Se tiene que apreciar las caras vestibulares de los dientes y la parte gingival de ambos
maxilares.
- Para tomarle la fotografía voy a jalar con el retractor sus labios, voy a moverle para que
quede con el perfil correctamente y permanezca en reposo en esa posición hasta que
termine de tomar la fotografía.
98
✔ Lateral izquierda y derecha
Cuidar que el paciente no gire la cabeza, pedirle que gire a lado opuesto de la fotografía.
Una vez concluido el estudio él se le mostrará al paciente que sus fotografías quedaron listas y
se le dará información para recogerlos.
NOTA:
Una vez realizado el proceso, se deberán lavar los materiales y sanitizar el área.
99
3. Impresión en alginato
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta la toma de impresión en alginato.
Descripción general
Pendiente
Obtener en totalidad la anatomía de los órganos dentarios, encía, fondo de saco
para fines diagnósticos
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar solo una impresión superior e inferior.
✔ Tiempo estimado para el estudio:
Descripción
Tarea Descripción
Preparar los materiales a usar:
✔ Alginato (antes de usar voltear el bote o pegarle a los lados para que el polvo se despegue).
✔ Guantes nuevos.
✔ Medida de agua.
✔ Medida de polvo.
✔ Plastilina para la parte posterior del porta impresiones superior, aplica para adultos y niños.
100
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, pase por aquí por favor (indicarle con las manos el espacio donde
tomarán el estudio)
- Antes de tomar la impresión por favor enjuáguese los dientes, le daré un vaso con agua
- Puede sentarse aquí por favor, ahora mediré dentro de su boca unas cucharillas con las
cuales tomaremos la impresión con una masa que seca dentro de su boca para sacar los
moldes de sus dientes, puede llegar a ser incómodo y la pasta se endurece poco a poco
✔ Debe quedar un poco flojo aproximadamente 0.5cm o 1 cm y ver que no choquen con sus
dientes para que la impresión no se rompa.
NOTA:
Al momento de elegir cucharillas retirarse los guantes para tocarlas, y las que se utilizaron solo
para medir deberán lavarse porque ya fueron usadas, aunque sea solo para medir.
Para no contaminar el área utilizar una sanita y poner las cucharillas a usar.
101
La parte de en medio es para acomodarse el Esta cucharilla de la parte de en medio es
paladar hueca.
El proceso de la mezcla tiene que ser rápido para que no se seque la mezcla antes de introducir
en la boca. Tiempo de trabajo 30 segundos.
✔ Poner las medidas de agua de acuerdo a las medidas del vaso y vaciarlas en el tazón y
empezar a mezclar hacia una solo dirección para evitar se formen burbujas de aire.
Nota:
Taza de hule
102
✔ Mezclar únicamente de un solo lado para ✔ Una vez que la pasta esté lista, ponerla en
evitar las burbujas, con la espátula mover la cucharilla de una sola intención y
todo hacia la pared del tazón hasta que la colocarla en la boca del paciente.
mezcla ya no tenga grumos y sea
homogénea.
103
adelante, jalar sus labios por fuera y
pedirle que muerda.
✔ Tomar el tiempo de 1 min aproximadamente, y verificar con una bolita por fuera cuando ya
esté listo o bien verificar la pasta dentro de la boca del paciente.
- Ahora por favor abra, infle sus cachetes como un globo, retiraré la impresión suavemente
Impresión en niños
✔ Se solicitará el apoyo de un adulto para poder realizar el proceso y explicarle como se realiza
para que pueda entender y solicitarle al niño que coopere en todo momento.
✔ Se puede explicar paso por paso y mostrarle los materiales para que se sienta familiarizado.
Una vez concluido el estudio él se le mostrará al paciente que sus impresiones quedaron listas y
se dará información para recogerlos.
104
NOTA:
Una vez realizado el proceso, se deberán guardar los materiales y tirar los materiales
desechables.
Se toma el registro de mordida cuando los pacientes son de posgrado y cuando el doctor indica
que no quiere zocalado el modelo
Se toma la cera y se introduce en agua tibia por 10 segundos para que se ablande
Cuando ya esté blando y no caliente, se introduce en la boca del paciente en la parte inferior y
con la yema de los dedos se presiona sobre las cúspides
Solicitando que el paciente haga presión mordiendo fuerte para marcar sobre la cera
105
4. Modelos
4.1 – Yeso de ortodoncia
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el modelo en yeso de ortodoncia.
Descripción general
------
Alcance
✔ Ambas sucursales.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Deben llegar desinfectadas y bien tomadas
✔ En particulares el modelo inferior debe tener la lengua (a menos que no
lo solicite)
✔ Debe portar etiquetas para su identificación (nombre del paciente,
nombre del doctor, fecha de nacimiento, fecha del estudio, si es
particular o posgrado y si requiere análisis de modelo)
✔ Debe especificar que sea en yeso en ortodoncia.
Descripción
Tarea Descripción
Yeso de ortodoncia para particulares
✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega
Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
106
la mezcla del yeso no se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en
yeso.
Dejarlo volteado y esperar a que se fragüe (mínimo 10 minutos y que no pasen de un día que
se hayan corrido porque el alginato tiende a deshidratarse, lo que hará que al retirarlo se
pueda romper el modelo.
107
Nota:
Fase 2
108
✔ Registrar en la libreta de control, nombre del paciente, nombre del doctor, fecha que se toma
de impresión y características para trabajarlo.
✔ Una vez que el yeso este seco, se retira el yeso de la cucharilla con precaución para no
romperlo
Tomar el yeso de la parte de Verificar que estén todos los Con un lápiz colocar el
abajo y poco a poco dientes marcados en la número de serie y una gota
levantarlo hacia arriba. impresión, no rotos, no con de kolaloka para cubrirlo.
hoyos.
Fase 3
Queda de forma muy similar. Enjuagar para quitar el exceso Limpiarlos con un cepillo y
del yeso enjuagarlos para quitar el
exceso, con cuidado.
109
(Base inferir) (Base superior)
Nota: Se seca con aire comprimido y posteriormente se deja secar mínimo 10 minutos.
Limpiar y quitar el exceso de Quitar las burbujas de las Limpiar alrededor de los
las burbujas que estén cúspides de los dientes. dientes.
alrededor de la encía.
Cuidar de no quitar el frenillo. Utilizar el micromotor cuando Rebajar las puntas para que
este muy duro. no obstruyan al ocluir.
Limpiarlo con un cepillo Ponerlo en oclusión y verificar Hacer las marcas de oclusión
que no se mueva a los lados. con un lápiz de ambos lados.
110
Nota: si no se identifica como ocluye se puede apoyar con las fotografías o la radiografía lateral.
Fase 4
✔ Se realizan retenciones con la recortadora Millo Renfert y tienen que ser acorde al tamaño
del modelo al igual que la cantidad (ejemplo en uno chico 2 o 3 cortes y si es grande pueden
entrar hasta 5)
Si está muy alto, se debe recortar. (la parte Resultado de las retenciones.
señalada)
111
Utilizar zócalos de acuerdo con las medidas del modelo.
Nota:
Verificar que le quede al modelo que quede justo, no apretado y no demasiado grande.
112
Tomar el zocalador y poner el modelo Marcar la línea media del modelo para
superior en la parte más corta. guiarnos.
Los molares y premolares se pueden usar de Colocar dos ligas en forma de X y si se mueven
guía. se puede agregar otra liga más.
113
Colocarlo para observar que haya quedado Colocar el zocalador en el zócalo presionando
alineado. hacia abajo para que embone.
Agregar el yeso en la parte superior al ras del Verificar que al poner el yeso siga alineado, y
zócalo y retirar el exceso. (preparar la mezcla se deja secar 10 minutos como mínimo.
a utilizar)
114
Cuando la parte superior este seco, se quitan Las ligas se recortan de un lado y se jalan para
las ligas del zocalador y se retira. retirarlas y volver a utilizar.
En la parte más larga embonar y poner arriba Colocar el inferior en oclusión y guiarnos con
el modelo superior. las marcas de los molares.
115
Colocar dos ligas en forma de X y si se mueven Verificar que este en oclusión. (Si el modelo
se puede agregar otra liga más. no entra, se puede recortar un poco de yeso,
puede ser al ras pero que no se corte la
encía.)
Se retira la tapa para poner la mezcla de yeso. Que el yeso cubra en frete y atrás.
116
Colocar el zocalador embonando con el Se retira el exceso para que el yeso quede por
zócalo. debajo de la encía.
117
Aún presionando, jalar hacía arriba el Retirar el exceso de plástico para que no
zocalador y retirar las ligas. interfiera en la mordida.
Verificar en una superficie plana que este en oclusión de forma correcta y corroborar con
todos los lados.
Nota: si la oclusión está abierta se debe volver a realizar el proceso solo con la parte inferior.
118
Fase 5
Rellenar el modelo
✔ Preparar mezcla para cada tamaño de modelo (para el numero 1 ocupar 1 ½ de yeso, la
mezcla debe quedar moldeable.
Modelo inferior: llenar las partes huecas Rellenar la parte de la lengua siguiendo la
entre el zócalo y el modelo, verificar que no línea de la lengua de alginato.
se cubran los dientes o la encía. Presionar
poco a poco el yeso hacia abajo.
Limpiarse los dedos y humedecerlos un poco En la lengua se le da forma para que no quede
para darle forma alrededor y quede liso. más alto que el modelo.
Con una espátula verificar que no tenga yeso Verificar que el yeso quede liso y sin bolitas.
la encía.
119
Retirar el exceso
Modelo superior: llenar las partes huecas No se rellena la parte del paladar.
entre el zócalo y el modelo, verificar que no
Se retira el exceso entre la encía.
se cubran los dientes o la encía. Presionar
poco a poco el yeso hacia abajo. Se humedecen los dedos para dejarlo liso.
✔ Dejar secar por 5 minutos o ver que el yeso ya no se deforma con el tacto
Fase 6
Lija gruesa 150 Lija 220 mediana fina-gruesa Lija 400 fina
120
✔ Se empieza a trabajar con la lija gruesa, mediana y fina por un minuto cada una (un cuadro de
lija de aproximadamente 3cm x 3cm), se sumerge en agua y posteriormente se inicia a lijar
alrededor de donde se colocó el yeso, pasando por la lengua, atrás de los molares, cuando se
siente diferente la textura se pasa con la siguiente hasta que al final quede suave.
✔ Enjuagar con cuidado para quitar el exceso del yeso y la lija (se puede utilizar un cepillo)
Fase 7
✔ Verificar que el modelo haya quedado correctamente (si tiene hueco deberá rellenarse y
dejar secar por media hora)
✔ Utilizar el jabón en forma líquida para colocar los modelos dentro y se deja reposar mínimo 4
horas (si el jabón es nuevo por 4 horas, si es viejito una noche)
✔ Al terminar de sacar los modelos del jabón se deberán poner el sobrante en la olla.
121
Con el trapo se limpian los modelos. Quitar el exceso de jabón y de yeso que haya
quedado alrededor de los dientes.
Pulirlo con una media para darle brillo. Se raya la las líneas marcadas de oclusión para
borrarlas.
Se realizan las etiquetas individuales con el Se coloca una etiqueta más grande, en el cual
nombre del paciente y se ponen en la parte va el nombre del paciente y del doctor.
de abajo.
122
Se coloca al frente de la caja.
✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega
123
✔ Secar las impresiones con aire comprimido.
Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
la mezcla del yeso o se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en yeso
124
Dejarlo volteado y esperar a que se fragüe (mínimo 10 minutos y que no pasen de un día que
se hayan corrido
Nota:
Fase 2
✔ Registrar en la libreta de control, nombre del paciente, nombre del doctor, fecha que se toma
de impresión y características para trabajarlo.
✔ Una vez que el yeso este seco, se retira el yeso de la cucharilla con precaución para no
romperlo
Tomar el yeso de la parte de Verificar que estén todos los Con un lápiz colocar el
abajo y poco a poco dientes marcados en la número de serie y una gota
levantarlo hacia arriba. impresión, no rotos, no con de kolaloka para cubrirlo.
125
hoyos.
Fase 3
Queda de forma muy similar. Enjuagar para quitar el exceso Limpiarlos con un cepillo y
del yeso enjuagarlos para quitar el
exceso, con cuidado.
Se ocluye el modelo con la guía de la mordida (cera) para recortar la parte posterior, cuidado que
la vibración no rompa los dientes (dejar un espacio mínimo de 1cm entre el recortado y los
molares)
126
Se recorta el modelo superior luego el inferior (por separado) la altura excesiva y que quede de 1
½ cm aproximadamente
Limpiarlos quitando el exceso de burbujas que estén alrededor de los dientes y de la encia y
sobre cúspides
Fase 4
Armar la caja
✔ En el tazón se coloca un cucharón de yeso (si la impresión es chica solo una medida, si es
grande sería una y media o dos).
✔ Se agrega agua poco a poco, moviendo el yeso para hidratarlo hasta obtener una consistencia
espesa.
✔ La intención es lograr una consistencia espesa, siempre moviendo en una sola dirección y
posteriormente usar el vibrador.
✔ Cuando el yeso esté listo, se colocará un poco en la impresión en la esquina izquierda para
que corra hacia el centro y se deslice hacia la derecha, todo esto se hará con ayuda del
vibrador, se le agrega el yeso para darle la altura adecuada al modelo y se voltea sobre la
mesa para dejar secar entre 20 y 30 minutos.
Impresiones secas
127
✔ Cuando se hayan secado los modelos, se desprenden del porta impresiones.
✔ Se prosigue con su limpieza comenzando por el recorte que se hará en la recortadora para
eliminar el exceso de yeso.
✔ Una vez cortados, se limpian las burbujas o el exceso de yeso que tengan los dientes o se
reparan dientes incompletos o resanan las áreas donde quedo alginato y no se haya formado
bien el diente.
Descripción general
Se utiliza en trabajos que exijan una máxima precisión y resistencia.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Tom
Descripción
Tarea Descripción
Recibir las impresiones
✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega
128
✔ Identificar que sea yeso de ortodoncia.
Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
la mezcla del yeso o se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en yeso
129
✔ Dejar secar entre 20 y 30 minutos.
Fase
Armar la caja
SE entrega
130
4.2 – Yeso piedra
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta.
Descripción general
Sirve para modelos de estudio, antagonista, modelos de trabajo. Resistente.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Tom
Descripción
Tarea Descripción
Recibir las impresiones
✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega
131
Preparar la mezcla para yeso piedra:
Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
la mezcla del yeso o se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en
yeso.
132
✔ Dejar secar entre 20 y 30 minutos.
Fase
Armar la caja
SE entrega
133
5. Tomografía
5.1 - 5 x 5 Endodoncia o fracturas verticales
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de 5 x 5 .
Descripción general
El tamaño de la tomografía 5 X 5 permite visualizar máximo 3 dientes completos, y
sólo captura una arcada, es importante que el Dr. Nos indique en la orden el área
específica que le interesa ver, debido a su reducido tamaño. Este tamaño se
sugiere para: fracturas verticales, endodoncias.
Alcance
✔ Ambas sucursales.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “DIENTE” dependiendo de la necesidad del
médico.
Superior, Inferior, molares, premolares, incisivos o caninos.
Debe estar especificado el diente o pieza que requiera el doctor.
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:
134
superior o inferior),
Fotografías
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.
- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.
Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul
- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
135
una segunda toma tendría un cargo extra.
Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.
- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.
Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.
136
El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas
- Exportar en visor Romexis, crear carpeta en escritorio con datos del paciente
- En el visor aparecerá una sola vista y se colocará para crear el arco y en automático se
crea la panorámica y se crean
- Se guarda
- Elegir los datos de paciente a gravar USB o cd, guardarlo con el nombre del paciente se va
directo a escritorio
137
5.2 - 8x8 Maxilar superior e inferior
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio 8x8.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 8 X 8 permite visualizar ambas arcadas, superior e
inferior y nos muestra todos los dientes, a excepción de los terceros molares,
depende del tamaño anatómico del paciente, esto quiere decir que en la mayoría
de los casos los terceros molares salen incompletos o no salen, para eso se
recomienda un tamaño más grande, el tamaño de 8 X 8 se recomienda para:
colocación de implantes, valoración general del tejido óseo, diagnostico general de
las estructuras dentarias, visualizar múltiples fracturas en diferentes dientes.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “DIENTES”
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:
138
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.
- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.
Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul
- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.
139
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta
Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.
- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.
Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.
140
- Exportar en visor Romexis, crear carpeta en escritorio con datos del paciente
- En el visor aparecerá una sola vista y se colocará para crear el arco y en automático se
crea la panorámica y se crean
- Se guarda
- Elegir los datos de paciente a gravar USB o cd, guardarlo con el nombre del paciente se va
directo a escritorio
141
5.3 – Senos Paranasales
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de senos paranasales.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 8 X 8 permite visualizar únicamente los senos
paranasales, se sugiere principalmente a otorrinos, pediatras, alergólogos y
plásticos.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “DIENTES”
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
142
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.
- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.
Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul
- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.
143
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta
Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.
- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.
Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.
144
- Exportar en visor Romexis, crear carpeta en escritorio con datos del paciente
- En el visor aparecerá una sola vista y se colocará para crear el arco y en automático se
crea la panorámica y se crean
- Se guarda
- Elegir los datos de paciente a gravar USB o cd, guardarlo con el nombre del paciente se va
directo a escritorio
145
5.4 – 10 x 20 ATM
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de 10 x 20 ATM
Descripción general
El tamaño de la tomografía 10 X 20 permite visualizar todos los dientes, senos
maxilares, vías aéreas. Este tamaño se sugiere para: colocación de implantes,
identificar fracturas y observar los senos paranasales.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “CARA”
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
146
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.
- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.
Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul
- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.
147
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta
Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.
- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.
NOTA
Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.
148
El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas
- Grabarlas, exportaras
Exportar en visor que la solicite el doctor (romexis u ondeman ) y si no tienen registrado el visor
que lo requiere el doctor enviar en los dos formatos
149
5.5 – 17 x 20 Cráneo completo
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de cráneo completo.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 17 X 20 permite observar todos los dientes, senos
paranasales, senos maxilares, piso de la órbita, ángulo de la mandíbula. Este
tamaño se sugiere para: identificar fracturas en diferentes áreas de la cara,
observar senos paranasales, asimetrías faciales
Alcance
✔ Reformar
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “xxxx”
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
150
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.
Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.
- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.
Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul
- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.
151
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta
Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.
- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.
Nota:
Constantemente estar recalcándole al paciente que debe permanecer inmóvil ya que el estudio
se lleva más tiempo en realizar.
Antes de que el equipo haga la pausa para ajustarse se deberá reiterarle al paciente que aún no
concluye su estudio y debe seguir inmóvil
Importante: Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
152
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.
- Grabarlas, exportaras
Exportar en visor que la solicite el doctor (romexis u ondeman ) y si no tienen registrado el visor
que lo requiere el doctor enviar en los dos formatos
153
5.6 – 17 x 20 Cráneo completo con fotografía 3D
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Cráneo completo con fotografía
3D.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 17 X 20 permite observar todos los dientes, senos
paranasales, senos maxilares, piso de la órbita, ángulo de la mandíbula. Este
tamaño se sugiere para: identificar fracturas en diferentes áreas de la cara,
observar senos paranasales, asimetrías faciales.
La fotografía en 3D nos sirve como complemento para observar anatómicamente
la asimetría. Es importante saber que la fotografía en 3D va siempre acompañada
de la tomografía 17 X 20 cráneo completo, no se puede tomar individual.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que esté correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “XXX”
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la máquina:
154
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
NOTA:
* Sin lentes.
* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.
Verificar que el punto de una esquina del banco este al frente, en medio de las piernas.
- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.
Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul
- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado
- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.
155
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta
Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.
- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.
Nota:
Constantemente estar recalcándole al paciente que debe permanecer inmóvil ya que el estudio
se lleva más tiempo en realizar.
Antes de que el equipo haga la pausa para ajustarse se deberá reiterarle al paciente que aún no
concluye su estudio y debe seguir inmóvil
Importante: Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
156
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.
- Grabarlas, exportaras
Exportar en visor que la solicite el doctor (romexis u ondeman ) y si no tienen registrado el visor
que lo requiere el doctor enviar en los dos formatos
157
6. Periapicales
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de periapicales.
Descripción general
Pendiente
El objetivo es obtener la información de la totalidad del diente y de las estructuras
que le rodean.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Identificar el diente/s que el/la doctor/a solicita.
✔ Elegir la película dependiendo del paciente si es adulto o niño.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox
Descripción
Tarea Descripción
Preparar los materiales:
✔ Colocar una bolsa protectora a la película a usar y sellarla con cinta adhesiva para evitar que
entre saliva.
NOTA:
✔ Sin lentes.
158
✔ Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en
caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.
✔ Acomodar el cono lo más pegado al aro y verificar que este centrado, utilizar de guiar el aro
para que este paralelo al cono.
✔ Al momento del disparo, el técnico deberá accionar estando atrás de las paredes para evitar
la radiación en el técnico.
* En pacientes pequeños será necesario que algún compañero los apoye para presionar el botón,
mientras la otra persona deja en posición la radiografía y el cono para tomarla.
159
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- ¿Tienes aretes?
- ¿Prótesis removibles?
- Le muestro que usaremos este equipo para tomar la radiografía y esta película la cual
introduciré dentro de su boca, puede que le moleste un poco, la tomaremos lo más rápido
para que salga a la primera y evitar repetirlo.
- Voy a colocar la película, con este aditamento el cual morderá lentamente hasta lograr
posicionarla, por favor manténgase en esa posición.
D) Pueden existir pacientes que no puedan utilizar el posicionador para colocarlo dentro de
su boca ya sea porque sienten dolor, incomodidad, o alguna situación extraordinaria
anatómica, se le realizará de forma manual, es decir, sin el endoray. Posicionarla y pedirle
que la radiografía la tome con su dedo índice de la mano contraria al lado a tomar. Colocar el
cono en paralelo y tomar la radiografía.
160
A) B)
C) D)
✔ Se introducirá la película entre las caras oclusales de los dientes del paciente, se le pedirá al
paciente que muerda suavemente, con la finalidad de estabilizar la película.
✔ A) Si es oclusal inferior se debe posicionar el cono abajo. Se le puede pedir al paciente que
levante el mentón, el cono debe quedar justo debajo del mentón. (Revisar la tabla de
angulaciones para la colocación del cono).
✔ B) Si es oclusal superior se debe posicionar el cono arriba. El cono debe estar casi cubriendo
la nariz y el entrecejo (Revisar la tabla de angulaciones para la colocación del cono).
161
A) B)
162
Imprimir la película
✔ Una vez terminado de tomar la radiografía introducirla en la máquina para sacar la impresión,
no sacar la película de la bolsita para evitar revelarla.
✔ Para poner la radiografía colocar la abertura de la cubierta hacia abajo y presionar un poco
para que la máquina empiece a jalarla.
✔ En la radiografía debe verse la corona y la raíz del diente en caso de ser periapical. En las
oclusales se observará coronas y bordes de los maxilares.
✔ Se debe contrastar para adaptarla y se vean las estructuras de soporte y las del diente mismo.
✔ Cuidar que no salga elongada (cuando la imagen radiográfica es más grande (larga) que el
diente radiografiado real. Ocurre porque la angulación vertical del rayo es menor o mayor de
la necesaria)
✔ Puede existir sobre posición de los dientes, pero es debido a la anatomía del paciente.
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados
163
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.
✔ Guardamos la radiografía en el sobre para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con
los datos del paciente, nombre, edad y fecha del estudio.
164
7. Escaneo intraoral Itero
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el escaneo intraoral Itero.
Descripción general
lll
Alcance
✔ Sucursal Reforma
Reglas del negocio
✔ Usar una funda y guantes para cada nuevo paciente.
✔ Es importante que al paciente, su odontólogo tratante proceda a una
profilaxis un día antes del escaneo para que no salga tártaro (sarro),
placa dentobacteriana y así evitar que en ese momento presente
sangrado por la inflamación de las encías.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Descripción
Tarea Descripción
1.1.1 Preparar la maquina:
✔ Una vez terminado de usar la sala se deberá acomodar todo nuevamente para un próximo
estudio.
165
Registrar los datos del paciente:
1.1.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la
sala:
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.
- Por favor siéntese y posteriormente recuéstese con la cabeza posicionada de este lado
(señalarle donde debe ir colocada la cabeza).
- Vamos a iniciar con el escaneo, por favor pase saliva y mantenga la boca lo más abierto
que pueda ya que pasaré el escaneo por sus dientes y usaré un abatelenguas para ayudar
a escanear mejor.
166
✔ Tomar el escaneo de la forma correcta con la mano predominante y con la otra mano se
manipulará la boca del paciente para poder escanear de la forma correcta, también se puede
hacer uso de un abatelenguas y se inicia con el escaneo.
✔ El escaneo inicia con la parte inferior y luego la superior y se irá grabando la mordida y se
podrá ver la pantalla dependiendo de las indicaciones del médico si se escaneo completo y la
mordida o solo alguna parte que se requiera.
Proceso de escaneo:
167
✔ Pedirle al paciente que mueva su lengua hacia el paladar para que no interrumpa en el
escaneo y no la grabe.
✔ Para el escaneo de la mordida solo pedirle al paciente que muerda con las muelas y empezar
a escanear en forma de zic zac del último molar al premolar.
* Importante:
168
El escáner ya terminado debe verse lo más claro posible.
✔ Una vez escaneado todo lo que el medico solicitó, en la pantalla se deberá seleccionar la lupa
en la parte inferior y posteriormente en el sobre para enviar por correo:
Importante:
Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo dará las últimas instrucciones:
169
✔ Se desinfecta el área.
✔ Limpiar el escáner con toallas desinfectantes y verificar que no tenga manchas en la pantalla
del escaneo.
170
8. Diseño gráfico
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de fotografía clínica .
Descripción general
Pendiente
El objetivo del diseño de las plantillas de las fotografías dentales es para ordenar y
presentar al paciente para diagnóstico.
Alcance
✔ Sucursal Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico en diseño gráfico
Descripción
Tarea Descripción
Identificar la plantilla a usar:
● Particular
● Posgrado
● Alexander Bolaños
● Carolina Santivañez
171
✔ Grabar en el disco con las fotos y radiografías
✔ Plantilla2: Oclusal superior, oclusal inferior, intraoral frontal, intraoral derecha e izquierda, y
overjet.
NOTA:
Si un doctor solicita fotos extra, se trabajan en una plantilla programada en Nemo estudio.
Abrir el programa:
172
✔ Poner el código del paciente (ya está predeterminado en el control de pacientes)
✔ Aceptar
173
✔ Buscar en el disco duro externo de la computadora (Toshiba) la carpeta del doctor y
posteriormente seleccionar al paciente y darle ACEPTAR y luego darle OK y saldrán las fotos
del paciente.
✔ Se acomodan las fotos y empiezan a editar para que queden del mismo tamaño, con luz
natural
174
Al momento de insertar fotos: Forma correcta de las fotos
● En las fotos extraorales: usar las líneas de margen para las fotos de arriba queden simétricas:
los ojos, la nariz, las orejas.
● En las fotos intraorales: no cubrir la encía, que el espejo no se vea y tampoco los retractores,
utilizar las guías para que queden simétricas, el color sea similar
● Cuidar el brillo y contraste ya que se debe ver similar, no retocarlas mucho para no alterar el
175
color real de los dientes.
Extraorales:
✔ Frente serio: La mirada del paciente debe ser viendo hacia el horizonte, labios en reposo,
con una postura derecha, cabello recogido, frente despejada, en mujeres evitar el
maquillaje y en los hombres la barba.
Intraorales
✔ Over jet: se tienen que ver canino, incisivo lateral y parte del central.
✔ Lateral derecha: la foto abarcar del primer molar superior e inferior al incisivo lateral
derechos superior e inferior.
✔ Frontal: se tiene que ver la encía del fondo de saco y la mordida completa del paciente.
✔ Lateral izquierda: la foto debe abarcar del primer molar superior e inferior al incisivo
lateral superior e inferior izquierdos.
✔ Una vez trabajada las fotos se deben guardar los cambios (save).
Imprimir la plantilla
✔ Se da clic en imprimir
176
✔ Sale la preliminar de la plantilla, y se le da doble clic en el cuadro de datos para poner el
nombre del doctor, y se cierra la ventana.
✔ Se coloca la hoja fotográfica en la impresora (se imprime con la parte texturizada y blanca
de la hoja)
177
Plantilla Carolina Santivañez con fotos extraorales en el programa NemoStudio
Se abre el programa:
178
Buscar al paciente por apellido y Dar clic en la parte superior *Iniciar captura
seleccionarlo.
Clic en *Comenzar a capturar imágenes. Siempre aparecerán las fotos del paciente
anterior, solo dar clic en la *lupa para buscar.
179
Buscar la carpeta de la doctora Carolina Colocar las fotos de acuerdo al
Santivañez y seleccionar carpeta del paciente.
Fotos extraorales:
Las fotos se colocan en el siguiente orden: Girar la foto para que quede correcto y dar
guardar.
arrastrándolas hacia el cuadro
correspondiente.
Enviar documento:
180
del paciente, su edad, el día que se tomó su estudio
✔ Se envía por WeTransfer y correo electrónico, en asunto del mensaje debe estar el
nombre del paciente.
Plantilla de posgrado
Fotos a utilizar:
Extraorales Intraorales
181
Enviar documento:
Extra oral lateral derecha: Se Oclusal superior: La foto se Overjet derecho: Se recortan
recortan los excesos de la gira en 180° (no se pone en los excesos de la foto, la
foto, se deja el espacio entre modo espejo ya que finalidad es que se vean los
el lóbulo y la oreja por la PowerPoint no tiene esa centrales y el canino.
parte de atrás y se centra la función), se recorta y se deja
foto. solo a la vista los dientes, ya
que el doctor ocupa la foto
para ver la encía y las caritas
182
oclusales de los dientes.
Oclusal inferior: La foto se Intraoral lateral derecha: La Intraoral frontal: Se dejan ver
gira en 180° (no se pone en foto se deja completa con todos los dientes y se corta el
modo espejo ya que todos los dientes y solo se exceso. El medico observa
PowerPoint no tiene esa recorta el exceso. desde el frenillo hasta la
función), se recorta y se deja encía.
solo a la vista los dientes, ya
que el doctor ocupa la foto
para ver la encía y las caritas
oclusales de los dientes.
183
Enviar documento:
✔ Se envía por WeTransfer el documento de PowerPoint, en asunto del mensaje debe estar
el nombre del paciente.
184
9. Alineadores
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el modelo en yeso velmix.
Descripción general
Son férulas transparentes y extraíbles, realizadas como réplicas de los
modelos, los cuales siguen una secuencia de ligeros movimientos que se
ajustan sobre los dientes para enderezarlos. Los alineadores van ejerciendo
presión sobre los dientes y los va reposicionando ligeramente.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
- Se requiere usar el modelo en yeso Velmix o escaneo intraoral.
- El doctor debe enviar previamente su planeación indicando los
movimientos que solicita.
- Un técnico externo definirá los movimientos a realizar y en IDD se
trabajan los alineadores.
- Una vez que el medico autorizo los movimientos de los alineadores se
inicia la impresión de los alineadores.
Descripción
Tarea Descripción
Para el modelo en yeso Velmix:
Escaneo el modelo
Impresión modelos
185
10. Guías quirúrgicas
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta guías quirúrgicas.
Descripción general
Sirven de guía para la colocación de implantes dentales con su previa
planificación.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
- Toma de impresión, yeso velmix
- Tomografía de 8x8
Descripción
Tarea Descripción
Imprimir en 3D
186
11. Requerimiento para estudios
Objetivo
Conocer los requerimientos para la toma de estudios en IDD.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Todos los colaboradores
Descripción
Tarea Descripción
Requerimientos para la toma de estudios completos de ortodoncia
✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos (de preferencia con el cabello recogido) , sin
maquillaje, gel o spray
✔ Acudir a su cita con los dientes bien cepillados. Si cuenta con brackets, pedirle a su doctor
que retire los arcos para la toma de impresiones y tomografías
✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita
✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos (de preferencia con el cabello recogido)
✔ Asistir sin objetos de metal del cuello hacia arriba (pasadores, cadenas, aretes, perforaciones,
prótesis, removibles, etc)
✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita
187
✔ Agendar cita previa vía telefónica o por WhatsApp
✔ Asistir sin objetos de metal del cuello hacia arriba (pasadores, cadenas, aretes, perforaciones,
prótesis, removibles, etc)
✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita
✔ Duración de 5 a 15 minutos
Requerimientos de escaneo intraoral
✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita
✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos (de preferencia con el cabello recogido), sin
maquillaje, gel o spray
✔ Asistir sin objetos de metal del cuello hacia arriba (pasadores, cadenas, aretes, perforaciones,
prótesis, removibles, etc)
✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita
✔ Los papas platicar con los niños sobre los estudios antes de que lleguen a las instalaciones
para que el paciente se sienta cómodo y seguro y no tenga temor
188
12. Protocolo de limpieza
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta la limpieza del lugar y los materiales a
utilizar.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Todos los colaboradores
Descripción
Descripción
● Orthophos (equipo de rayos X) y Tomógrafo (Planmeca)
Se limpia con un trapo semihúmedo para retirar la pelusa que se pueda acumular, esta actividad lo debe
realizar la persona encarga de abrir las instalaciones que llega a las 8: 30am.
● Cucharillas
Las cucharillas se ponen en el ultrasónico por 60 minutos posteriormente se sacan y se les retira el residuo
de alginato o yeso que aún tengan y se lavan con un cepillo de dientes posteriormente ya que se hayan
lavado bien se echan en gafidex por 10 minutos después se dejan escurriendo o secan con un trapo y se
acomodan en el área de toma de impresiones por la numeración correspondiente esta es del 3 al 8.
● Superficies o escritorios
Se limpian con un trapo húmedo cuidando que no deje pelusa, esto se realiza antes de abrir el centro
radiológico, esto lo realiza cada persona en sus respectivas áreas.
● impresora de acetatos
Se limpia con un trapo seco que no deje pelusa y con aire comprimido la bandeja de plástico superior
donde se recibe el acetato ya impreso, se limpia la ranura de donde sale la impresión siempre cuidando
que no se introduzca ninguna pelusa o polvo ya que podría dañar la impresora. Al término de la jornada
laboral se cubrirá con su funda.
189
● Ultrasónico
Se retira el agua sucia con cuidado para evitar que caiga en las orillas de la bandeja metálica, se lava con
una esponja y al termino se le pone agua limpia y una medida de líquido Hzyme.
Se lavarán con una esponja teniendo cuidado para no rayarlos, se enjuga con abundante agua y se dejan en
gafidex por 5 minutos, posteriormente se secan enjuagan y con un trapo se secan. Se colocan nuevamente
en la charola correspondiente.
El espejo se lava con jabón líquido, se talla con las yemas de los dedos cuidando que no se rallen y tener
precaución para evitar que se resbale ya que este es muy frágil, se enjuaga con abundante agua y se mete
a gafidex (tiene que estar solo el espejo sin ningún otro aditamento) por 5 minutos, se seca con mucho
cuidado con un trapo que no raye y no deje pelusa y por último se deja en la charola y ponerlo sobre una
sanita. Tiene su trapo para secarlo individual.
Es una punta con la cual se coloca aire dentro de la boca del paciente para eliminar burbujas
de saliva y desempañar el espejo intraoral para la toma de fotografías. Se cambia con cada
paciente. Para su limpieza se lavan con agua y jabón se mete al gafidex 10 minutos, se sacan,
enjuaguan y secan.
Todas las Rx
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