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Manual del procedimiento de

servicios

Versión 1.0
Año 2022
Control de cambios
Fecha Descripción del cambio Autor Versión

2022 Procedimientos de servicio TPyN 1.0

2
Introducción 5
Propósito de documento 5
Ámbito del documento 5
Audiencia objetivo 5
1. Servicio radiografías digitales 6
1.1 Rx panorámica estándar 6
1.2 Rx panorámica para niños (menores de 8 años) 11
1.4 Rx panorámica Bite Wing o aleta de mordida 21
1.5 Rx Senos paranasales 25
a) Waters P-A 25
b) Townes Postero anterior 29
c) Hirtz A-P 33
1.6 Rx Lateral de cráneo para cefalometría 37
1.7 Rx Lateral de cráneo completa 43
1.8 Rx Antero posterior (AP) 48
1.9 Rx Postero Anterior (PA) 51
1.10 Rx digito-palmar 56
1.11 Rx ATM con boca abierta y boca cerrada 60
2. Fotografía clínica 65
3. Impresión en alginato 77
4. Modelos 82
4.1 – Yeso de ortodoncia 82
4.2 – Yeso Velmix 101
4.2 – Yeso piedra 104
5. Tomografía 107
5.1 - 5 x 5 Endodoncia o fracturas verticales 107
5.2 - 8x8 Maxilar superior e inferior 110
5.3 – Senos Paranasales 113
5.4 – 10 x 20 ATM 116
5.5 – 17 x 20 Cráneo completo 119
6. Periapicales 125

3
7. Escaneo intraoral Itero 130
8. Diseño gráfico 134
9. Alineadores 144
10. Guías quirúrgicas 145
11. Requerimiento para estudios 146
12. Protocolo de limpieza 148

4
Introducción
Propósito de documento
El propósito de este documento de especificación es describir el procedimiento de
servicios con la finalidad de que los diferentes elementos que lo conforman sean
completamente definidos para garantizar su entendimiento y correcta ejecución.

Ámbito del documento


Este documento se limita a describir únicamente al procedimiento de servicios
incluyendo su modelo y la especificación de sus diferentes atributos.

Audiencia objetivo
La audiencia objetivo de este documento se centra en los diferentes participantes
del procedimiento de servicios para ayudarles a entender y desempeñar las
actividades que realizan.

5
1. Servicio radiografías digitales
1.1 Rx panorámica estándar
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de panorámica estándar.
Descripción general
La radiografía panorámica es una técnica radiológica que muestra las estructuras
óseas (los maxilares, la articulación de la mandíbula y los dientes) del rostro del
paciente en una sola imagen general. Para la toma de una radiografía panorámica
se ocupa una máquina de rayos X especial, que rota alrededor de la cabeza del
paciente.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Personas mayores de 18 años
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con P1

Descripción
Tarea Descripción
1.1.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.1.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

6
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.1.3

* Darle un poco de gel antibacterial antes de tomar la bolsita o el algodón.

* Utilizar mentonera cuando es desdentado.

* Si el doctor solicita la mentonera será responsabilidad de él ya que para la radiografía es


necesario utilizar un posicionador.

1.1.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio

- Una vez retirada la dentadura le voy a solicitar que sonría frente a mí, le daré un algodón
para que pueda colocarlo y realizar la mordida para tomar el estudio.

NOTA:

El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle como deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.

7
1.1.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

- Por favor tome una bolsita e insértela para colocarlo en el posicionador amarillo ya que
tendrá que morder en la ranura, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).

Se continúa con las instrucciones de postura:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para mantener el equilibrio, ahora lo voy a mover para que quede de
forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la
máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)

- Coloque sus dientes frontales en la muestra del bloque de mordida justamente en la


ranura, ahora se ajustarán automáticamente los posicionadores azules en su cabeza.

- La máquina se moverá y al cerrar la puerta yo le hablare por el altavoz para recordarle


que no se mueva la cabeza.

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio ya que si se mueve
se tendrá que repetir el estudio y tendrá que pagar nuevamente el estudio.

- La lengua tiene que estar sobre el paladar y hacia atrás.

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Posicionamiento del paciente:
Posicionamiento del paciente:

Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento

amarillo.

Frankfort paralelo al piso

Ubicar sensor de luz en línea media de rostro del paciente

Zonas edéntulas anteriores utilizar el apoya mentón.

amarillo.

NOTA:

El paciente debe estar inclinado hacia atrás.

De debe ajustar el aditamento a morder a la altura del paciente antes de colocar al paciente en la
máquina.

1.1.5 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

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Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.1.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.1.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

10
✔ Revisamos que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

La radiografía es correcta cuando:

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✔ El contorno de los huesos debe verse claramente.
✔ Los dientes deben verse bien delimitados y nítidos. Si no se ven agregar más
contraste (solo si es necesario).

✔ Incisivos situados en el centro de la imagen.


✔ ATM situados a la misma altura y en la misma posición a izquierda y derecha.
✔ El plano oclusal muestra una leve sonrisa.

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✔ .2 Rx panorámica para niños (menores de 8 años)
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de panorámica estándar para
niños.
Descripción general
La radiografía dental panorámica para niños también es llamada
Ortopantomografía. La radiografía panorámica para niños es una técnica
radiológica que muestra las estructuras óseas del rostro del paciente en una sola
imagen general.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Niños de una edad entre 5 a 12 años
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.

Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con P10

Descripción
Tarea Descripción
1.2.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.2.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

✔ Hablarle de tú para generar mayor confianza y seguridad.

✔ Al ser menor de edad se sugiere que entre acompañado de una persona responsable para

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mayor seguridad al momento de tomar el estudio.

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígueme por favor te llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes

* Si tiene el cabello largo revisar que esté un poco recogido para que la máquina al girar no
mueva a la persona.

* Revisar si tiene los dientes de en frente pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta
de dientes para morder el plástico amarillo ir al paso 1.2.2

*Darle un poco de gel antibacterial antes de tomar la bolsita o el algodón (la mitad del algodón.

* Explicarle al niño: La importancia de no moverse.

1.2.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio

- Por favor sonríe frente a mí, te daré un algodón para que puedas colocarlo y realizar la
mordida para tomar el estudio

NOTA:

El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle como deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.

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1.2.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

- Por favor tomas una bolsita e insértela para envolver el plástico amarillo ya que tendrás
que morder esa parte, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).

Se continúa con las instrucciones de postura:

Explicarle brevemente el movimiento que tendrá el equipo, que deberá mantenerse quieto y que
la máquina girará alrededor de su cabeza emitiendo un pequeño ruido para evitar que se asuste

- Coloca tus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujeta tus manos en los
tubos del equipo, ahora te voy a mover para que quedes de forma correcta (acomodar al
paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la máquina para ajustar la
simetría y debe estar con la columna firme)

- Coloca tus dientes frontales en la muestra del bloque de mordida justamente en la orilla

- La máquina se girará alrededor de tu cabeza y te hablare por el altavoz

- La lengua tiene que estar sobre el paladar y hacia atrás.

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Posicionamiento del paciente:
✔ Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento
amarillo.
✔ Frankfort paralelo al piso.
✔ Ubicar sensor de luz en línea media del rostro del paciente.
✔ Si hay ausencia de órganos dentarios anteriores utilizar la
mentonera.

NOTA:

Decirle al adulto responsable que nos apoye en pedirle al niño que no se mueva durante el
estudio ya que si se toma el estudio por una segunda ocasión se cobrará nuevamente el servicio.

- Como responsable del menor le pediré su apoyo para decirle al niño que no se mueva ya
que si se repite se le cobraría nuevamente

1.2.5 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por iniciar y será muy
rápido.

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NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.2.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- su estudio salió correcto, ahora de un paso hacia atrás para poder moverte y relajarte

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura

- Gracias eso ha sido todo por favor, acompañarlos a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados

- Gracias por tu visita.

1.2.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

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✔ Revisamos los datos del pacientes que sean los correctos, guardamos la radiografía en el
sobre para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran).

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

La radiografía es correcta cuando:

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✔ El contorno de los huesos debe verse claramente.
✔ Los dientes deben verse claramente.
✔ Si no se ven agregar más contraste (solo si es necesario).

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1.3 Rx panorámica incisivos y caninos
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de incisivos y caninos.
Descripción general
La radiografía panorámica de incisivos y caninos es una técnica en la que sólo
aparecen centrales, laterales y caninos, superiores e inferiores.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con P12

Descripción
Tarea Descripción
1.3.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.3.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

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- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.3.3

* Darle un poco de gel antibacterial antes de tomar la bolsita o el algodón.

* Utilizar mentonera cuando es desdentado.

* Si el doctor solicita la mentonera será responsabilidad de él ya que para la radiografía es


necesario utilizar un posicionador.

1.3.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio

- Una vez retirada la dentadura le voy a solicitar que sonría frente a mí, le daré un algodón
para que pueda colocarlo, muerda suavemente.

NOTA:

El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle como deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.

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1.3.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

- Por favor tome una bolsita e insértela para colocarlo en el posicionador amarillo ya que
tendrá que morder en la ranura, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).

Se continúa con las instrucciones de postura:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para mantener el equilibrio, ahora lo voy a mover para que quede de
forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la
máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)

- Coloque sus dientes frontales en la muestra del bloque de mordida justamente en la


ranura, ahora se ajustarán automáticamente los posicionadores azules en su cabeza.

- La máquina se moverá y al cerrar la puerta yo le hablare por el altavoz para recordarle


que no se mueva la cabeza.

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio ya que si se mueve
se tendrá que repetir el estudio y tendrá que pagar nuevamente el estudio.

- La lengua tiene que estar sobre el paladar y hacia atrás.

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Posicionamiento del paciente:
✔ Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento
amarillo.
✔ Frankfort paralelo al piso
✔ Ubicar sensor de luz en línea media de rostro del paciente
✔ Zonas edéntulas anteriores utilizar el apoya mentón.

NOTA:

El paciente debe estar inclinado hacia atrás.

1.3.5 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

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1.3.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.3.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

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✔ Revisamos que los datos del paciente sean correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

25
La radiografía es correcta cuando:
✔ El contorno de los huesos debe verse claramente.
✔ Los dientes deben verse claramente.
✔ Si no se ven, agregar más contraste (solo si es necesario).

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1.4 Rx panorámica Bite Wing o aleta de mordida
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Bite Wing o aleta de mordida.
Descripción general
Las radiografías Bite Wing o de Aleta de Mordida toman su nombre de la técnica
original que requería que el paciente mordiera una pequeña aleta adherida a la
película intraoral. Se evita las superposiciones de las coronas de los molares o
premolares superiores e inferiores y la cresta alveolar en una misma imagen.

Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.

Clave de programación:
✔ Equipo con BW1
Tarea Descripción
1.4.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.4.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

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- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.4.3

* Darle un poco de gel antibacterial antes de tomar la bolsita o el algodón.

* Utilizar mentonera cuando es desdentado.

* Si el doctor solicita la mentonera será responsabilidad de él ya que para la radiografía es


necesario utilizar un posicionador.

1.4.3 Paciente con falta de dientes es necesario utilizar un algodón para que pueda morder y pueda
tomarse el estudio

- Una vez retirada la dentadura le voy a solicitar que sonría frente a mí, le daré un algodón
para que pueda colocarlo y muerda suavemente.

NOTA:

El técnico radiólogo deberá tomar con la pinza el algodón y mostrarle cómo deberá colocarlo el
paciente, poner el rollo de algodón de forma horizontal entre la boca y los dientes para que el
paciente lo realice.

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1.4.4 Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

- Por favor tome una bolsita e insértela para colocarlo en el posicionador amarillo ya que
tendrá que morder en la ranura, como lo muestra la imagen (enseñarle el ejemplo).

Se continúa con las instrucciones de postura:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para mantener el equilibrio, ahora lo voy a mover para que quede de
forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la
máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)

- Coloque sus dientes frontales en la muestra del bloque de mordida justamente en la


ranura, ahora se ajustarán automáticamente los posicionadores azules en su cabeza.

- La máquina se moverá y al cerrar la puerta yo le hablaré por el altavoz para recordarle


que no se mueva la cabeza.

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio ya que si se mueve
se tendrá que repetir el estudio y tendrá que pagar nuevamente el estudio.

- La lengua tiene que estar sobre el paladar y hacia atrás.

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Posicionamiento del paciente:
✔ Dientes anteriores ubicados sobre la ranura del aditamento
amarillo.
✔ Frankfort paralelo al piso
✔ Ubicar sensor de luz en línea media de rostro del paciente
✔ Zonas edéntulas anteriores utilizar el apoya mentón.

NOTA:

El paciente debe estar inclinado hacia atrás.

1.4.5 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

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1.4.6 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.4.7 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

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✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

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1.5 Rx Senos paranasales
a) Waters P-A
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de senos paranasales.

Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el área de senos maxilares y los senos frontal y
etmoidal, las órbitas y la cavidad nasal. Forma parte de la serie radiográfica para la
evaluación de senos paranasales, junto con la radiografía de Caldwell y lateral de cráneo.

Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con S1
Posición del paciente
✔ Plano sagital perpendicular a la película
✔ Línea canto a 37° sobre la horizontal
✔ 1. Conducto auditivo mentón
✔ 2. Cabeza hacia arriba, abriendo la boca
Tarea Descripción
1.5.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.5.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

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Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

* Si tiene dentadura pedirle que sonría frente a nosotros y si se percibe falta de dientes para
morder el plástico amarillo ir al paso 1.3.3

* Darle un poco de gel antibacterial antes de tomar la bolsita o el algodón.

* Utilizar mentonera cuando es desdentado.

* Si el doctor solicita la mentonera será responsabilidad de él ya que para la radiografía es


necesario utilizar un posicionador.

1.5.3 Se continúa con las instrucciones de postura:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo para que se queden inclinados hacia atrás, ahora lo voy a mover
para que quede de forma correcta (acomodar al paciente de acuerdo con las líneas de
margen que marca la máquina para ajustar la simetría y debe estar con la columna firme)

- Coloque la base de la nariz en el posicionador amarillo yo subiré la máquina para hacer


un poco de presión y quede ajustado para tomar el estudio, los posicionadores azules se
ajusten en la cabeza.

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1.5.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

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1.5.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.5.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

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✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran).

✔ En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de
arriba: nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

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b) Townes Postero anterior
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Townes.
Descripción general
Esta proyección muestra los cuellos de los cóndilos, el dorso de la silla turca se
proyecta sobre el agujero occipital y los peñascos se proyectan inmediatamente
encima de las órbitas.
Se le llama Postero Anterior porque el rayo es de atrás hacia adelante

Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con S1
✔ En el cefalostato

Tarea Descripción
1.5.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.5.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

38
- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

1.5.3 Se continúa con las instrucciones de postura:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color gris

ahora lo voy a mover para que quede de forma correcta.

- Lo voy a mover para que quede posicionado y podamos tomar la radiografía.

- La máquina se moverá.

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, sin moverse durante el estudio

Posición del paciente


✔ Cabeza viendo al piso

✔ Línea canto meato de 25-30°

✔ Toca el pecho con el mentón

✔ Abrirá la boca

✔ Ésta toma evita superposición zona del cóndilo

1.5.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

39
Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.5.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.5.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

40
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

41
42
c) Hirtz A-P
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Hirtz A-P.
Descripción general
Radiografía Submentón Vértice de Hirtz,5 es una radiografía utilizada para
determinar la posición de los ejes condilares, localización de terceros molares,
examinar el arco del hueso cigomático y fracturas del mismo, para observar la
base del cráneo, seno esfenoidal, curvatura del maxilar inferior, pared lateral de
los senos maxilares, esta proyección suele mostrar las placas pterigoideas medial
y lateral y los agujeros de la base del cráneo.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con S1
✔ En el cefalostato

Tarea Descripción
1.5.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.5.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

43
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

1.5.3 Se continúa con las instrucciones de postura:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color gris

ahora lo voy a mover para que quede de forma correcta.

- Lo voy a mover para que quede posicionado y podamos tomar la radiografía.

- La máquina se moverá.

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, sin moverse durante el estudio

Posicionamiento:

Cráneo centro chasis

Frankfort perpendicular al piso

Cabeza viendo al techo

El haz entra en la base de la cara bajo el mentón

44
1.5.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición.

45
1.5.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.5.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

46
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

47
1.6 Rx Lateral de cráneo para cefalometría
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de lateral de cráneo para
cefalometría.
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el crecimiento y desarrollo facial y anomalías
del desarrollo; muestra los huesos de la cara y el cráneo junto con el perfil de
tejidos blandos de la cara. Se realizan trazados cefalométricos para evaluar las
estructuras esqueléticas, dentarias y tejidos blandos y su principal cualidad es que
pueden hacerse superposiciones para monitorear el crecimiento y el movimiento.
Especialmente útil en: ortodoncia y odontopediatría.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C3

Tarea Descripción
1.6.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

48
NOTA:
Si el paciente es de cara larga las olivas se colocan debajo de los oídos, puede ser 1cm o 2cm, la
intención es que el mentón y parte del cuello sobresalga

1.6.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

* Verificar el número y el color que corresponda de acuerdo con la altura de sus ojos

*Verificar con el responsable como debe de ser la mordida del paciente de acuerdo con las
instrucciones de su doctor en caso de no tenerlo realizarla en su mordida natural/habitual que
choquen sus muelas

*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos

49
de la vida del paciente

* Verificar que la cadena/plomada se encuentre fija (que no esté en movimiento)

* Verificar que la regla esté posicionada de forma correcta (y al moverla manipularla con
cuidado).

1.6.3 Se continúa para iniciar a tomar el estudio:

- Primero vamos a verificar que número y que color debe observar durante todo el estudio
es importante pararse recto y ver al frente en una posición natural de la cabeza, es
importante descubrirse las orejas, en este caso es (decirle el número y color)

Nota:

Si se le complica la posición al paciente pedirle que camine viendo al horizonte.

- Ahora por favor coloque sus pies en las huellas color gris, le voy a dar unas pesas y las
sostendrá una en cada mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo
para acomodar, para que esté recto y tenga la mirada al horizonte).

50
- Ahora acomodaré estas dos olivas (enseñárselas) son suaves, irán dentro de sus oídos,
son un poco incómodo, pero son necesarias para tomar el estudio.

- Ahora sonría para ver como muerde ya que tienes que morder con las muelas.

- Ya está listo para tomar el estudio, ahora mantente en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva, cuando cierre la puerta su mirada debe de ver el número o
color que le indique previamente.

- La máquina se moverá hacia los lados y yo le hablare por el altavoz.

1.6.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

51
- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.6.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.6.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

52
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

53
54
1.7 Rx Lateral de cráneo completa
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de lateral de cráneo para
cefalometría.
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el crecimiento y desarrollo facial y anomalías
del desarrollo; muestra los huesos de la cara y el cráneo junto con el perfil de
tejidos blandos de la cara. Se realizan trazados cefalométricos para evaluar las
estructuras esqueléticas, dentarias y tejidos blandos y su principal cualidad es que
pueden hacerse superposiciones para monitorear el crecimiento y el movimiento.
Especialmente útil en: ortodoncia y odontopediatría.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C3F
Tarea Descripción
1.7.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

1.7.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

55
- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

* Verificar el número y el color que corresponda de acuerdo con la altura de sus ojos

*Verificar con el responsable como debe de ser la mordida del paciente de acuerdo con las
instrucciones de su doctor en caso de no tenerlo realizarla en su mordida natural/habitual que
choquen sus muelas

*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
de la vida del paciente

* Verificar que la cadena/plomada se encuentre fija (que no esté en movimiento)

* Verificar que la regla esté posicionada de forma correcta (y al moverla manipularla con
cuidado).

1.7.3 Se continúa para iniciar a tomar el estudio:

- Primero vamos a verificar que número y que color debe observar durante todo el estudio
es importante pararse recto y ver al frente en una posición natural de la cabeza, es
importante descubrirse las orejas, en este caso es (decirle el número y color)

Nota:

Si se le complica la posición al paciente pedirle que camine viendo al horizonte.

56
- Ahora por favor coloque sus pies en las huellas color gris, le voy a dar unas pesas y las
sostendrá una en cada mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo
para acomodar, para que esté recto y tenga la mirada al horizonte).

- Ahora acomodaré estas dos olivas (enseñárselas) son suaves, irán dentro de sus oídos,
son un poco incómodas, pero son necesarios para tomar el estudio.

57
- Ahora sonría para ver cómo muerde ya que tienes que morder con las muelas.

- Ya está listo para tomar el estudio, ahora mantente en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva, cuando cierre la puerta su mirada debe de ver el número o
color que le indique previamente.

- La máquina se moverá hacia los lados y yo le hablare por el altavoz.

1.7.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

58
1.7.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.7.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

59
✔ Revisar que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

60
61
1.8 Rx Antero posterior (AP)
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Antero posterior AP.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C2
Tarea Descripción
1.8.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

✔ Se sujeta con cuidado ambas olivas y se gira a la derecha para posicionar la máquina.

✔ El paciente tiene que estar viendo hacia el tubo emisor.

62
1.8.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
de la vida del paciente

* Verificar que la cadena/plomada se encuentre fija (que no esté en movimiento)

1.8.3 Se continúa para iniciar a tomar el estudio:

- Le colocaré unas olivas en dentro de sus oídos, puede llegar a ser incómodo, pero serán
necesarios para el estudio, ahora le daré a dar unas pesas y las sostendrá una en cada
mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo para acomodar, para que
esté recto y tenga la mirada al horizonte).

- Ya está listo para tomar el estudio, ahora manténganse en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva.

- La máquina se moverá hacia los lados y yo le hablare por el altavoz.

Nota:

Colocar en Plano de Frankfurt o plano de camper oclusión con su mordida habitual.

63
1.8.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.8.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.8.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

64
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

✔ Revisamos que los datos del paciente sean los correctos, guardamos la radiografía en el sobre
para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

1.9 Rx Postero Anterior (PA)


Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Antero posterior PA.
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar el crecimiento y desarrollo facial, asimetrías,
traumatismos, enfermedades y anomalías del desarrollo. Muestra la bóveda
craneana, senos frontales y etmoidales, órbitas, cavidad nasal y la mandíbula.

65
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C1
Posición del paciente
✔ Paciente de frente al sensor
✔ Plano sagital paralelo al piso
✔ Corroborar línea media
✔ Boca cerrada
Tarea Descripción
1.9.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

✔ Se sujeta con cuidado ambas olivas y se gira a la derecha para posicionar la máquina.

✔ El paciente tiene que estar viendo hacia la película o sensor.

66
1.9.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

*Si el doctor solicita el estudio sin las olivas hacerle ver que es bajo su responsabilidad ya que son
necesarias para el estudio ya que son las bases para posicionar al paciente en diferentes tiempos
de la vida del paciente

* Verificar que la cadena/plomada se encuentre fija (que no esté en movimiento)

1.9.3 Se continúa para iniciar a tomar el estudio:

- Le colocaré unas olivas en dentro de sus oídos, puede llegar a ser incómodo, pero serán
necesarios para el estudio, ahora le daré a dar unas pesas y las sostendrá una en cada
mano, relajamos los hombros, nos colocamos rectos, (apoyarlo para acomodar, para que
esté recto y tenga la mirada al horizonte).

- Ya está listo para tomar el estudio, ahora manténganse en esa postura para tomar la
radiografía, no se mueva.

- La máquina se moverá hacia los lados y yo le hablare por el altavoz.

Nota:

67
Colocar en Plano de Frankfurt o plano de camper oclusión con su mordida habitual.

1.9.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.9.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.9.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

68
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

✔ Guardamos la radiografía en el sobre para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con
los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

69
70
1.10 Rx digito-palmar
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio digito palmar.
Descripción general
La radiografía carpal en odontología se utiliza para determinar la edad ósea del
paciente y compararla con su edad cronológica. La madurez ósea se determina
por el grado de mineralización de los huesos de la mano y la muñeca, donde se
evalúan los huesos del carpo, meta carpo y falanges de los dedos, además de una
serie de procedimientos del desarrollo que aparecen de forma regular y secuencial
durante el periodo de crecimiento. De acuerdo con esto se puede establecer una
edad ósea promedio para el paciente en estudio y así determinar el tipo de
tratamiento que se debe aplicar: ortopédico, ortodóntico o quirúrgico.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox.
Clave de programación:
✔ Equipo con C4
Tarea Descripción
1.10.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

✔ Se deberá colocar la placa azul donde se colocará la mano para el estudio.

✔ Acomodar la regla y la oliva hacia la derecha para dejar espacio para colocar la mano y no
salgan las olivas en la radiografía

✔ La toma debe ser inmediata para evitar que se mueva

71
NOTA: La mano tiene que estar en forma paralela a la placa.

1.10.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Acomodar siempre la mano izquierda.

* Si se requiere la mano derecha, el odontólogo debe solicitarlo.

Si la mano es muy larga se puede salir parte de las yemas de los dedos, lo importante que debe
verse es la unión de la muñeca con el brazo y las falanges distales.

1.10.3 Se continúa para iniciar a tomar el estudio:

- Por favor coloque su mano de forma natural, con los dedos ligeramente separados sin
llegar a extenderlos, se quedará así por unos segundos hasta que yo le dé la indicación de
retirar la mano.

72
1.10.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.10.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.10.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

73
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

✔ Revisar que los datos del paciente sean correctos, guardamos la radiografía en el sobre para
entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

74
75
1.11 Rx ATM con boca abierta y boca cerrada
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de boca abierta y boca cerrada
Descripción general
Esta radiografía sirve para evaluar traumatismos, formas y tamaño del cóndilo,
cuello de lado derecho e izquierdo, muestra la cavidad glenoidea.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ En caso de no haber tomado bien el estudio reagendar al paciente para
volver a tomarlo.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox
Clave de programación:
✔ Equipo con TM
Tarea Descripción
1.11.1 Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la radiografía

✔ Cambiar las reglas por olivas, para cambiarlas se deberá presionar y bajarlas

✔ Colocar las olivas de acuerdo al número que tiene por dentro el uno es derecha y dos es
izquierda

✔ Se retira el bloque amarillo, y se debe colocar al paciente con las reglas de la luz roja

✔ Se utilizar la pirámide para morder, y abrir hasta donde el paciente pueda sin esforzarse

76
1.11.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes

* Si tiene el cabello largo revisar que esté un poco recogido para que la máquina al girar no
mueva a la persona

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

1.11.3 Se continúa para iniciar a tomar el estudio:

- Coloque sus pies en las huellas marcadas en el piso en color verde y sujete sus manos en
los tubos del equipo, ahora lo voy a mover para que quede de forma correcta (acomodar
al paciente de acuerdo con las líneas de margen que marca la máquina para ajustar la
simetría y debe estar con la columna firme)

- Le colocaré las olivas dentro de su oído, puede ser un poco incómodo, pero será necesario

77
para el estudio, es una sesión de 2 tomas, para la primera requiero que se mantenga de
esa manera mordiendo habitual, por favor no se mueva.

✔ Se hará una toma, la máquina se moverá primero a la izquierda y luego a la derecha.

✔ Posteriormente entramos a la sala y le damos la pirámide para morder y realizar las

últimas tomas finales, se debe de acomodar la pirámide de acuerdo con la abertura de la


boca que pueda realizar el paciente, la pirámide va dentro de una bolsa.

- Ahora por favor abra la boca le colocaré la pirámide para hacer la otra toma, la máquina
se moverá de igual forma izquierda y luego derecha.

1.11.4 Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta y hablarle por el altavoz

- Le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le indique

NOTA:

Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la radiografía salga con éxito.

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el

78
botón.

Verificar por la ventana que el paciente no se mueva y se mantenga en su posición

1.11.5 Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ahora dé un paso hacia atrás para poder moverse y relajarse.

- Deposite el algodón/bolsa en el cesto de basura.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados.

- Gracias por su visita.

1.11.6 El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor
nitidez para la claridad

✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

79
✔ Revisar que los datos del paciente sean correctos, guardamos la radiografía en el sobre para
entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con los datos que se requieran.

En la parte de atrás del sobre deben colocarse los datos del paciente en la parte blanca de arriba:
nombre paciente, edad, fecha del día y nombre del doctor que lo refiere.

Resultado del estudio:

80
81
2. Fotografía clínica
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de fotografía clínica .
Descripción general
La fotografía clínica tiene como propósito obtener un registro de las
manifestaciones clínicas de la cavidad oral (lo cual favorece la documentación), el
diagnóstico y el plan de tratamiento.

Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Colocar de forma correcta al paciente para evitar repetir las fotografías.
✔ Revisar que la batería de la cámara siempre tenga pila.
✔ Hacer el uso correcto de la cámara y manipularla con cuidado.
✔ Revisar que la memoria siempre tenga espacio.
✔ Para colocar al paciente de forma correcta, el técnico se puede apoyar
tomando al paciente colocando la palma de la mano y las yemas de los
pulgares detrás de las orejas o en el borde de la mandíbula.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 25 minutos aprox
Descripción
Tarea Descripción
2.1 Preparar la cámara:

✔ Verificar que la pila tenga suficiente carga.

✔ Verificar que tenga espacio la memoria para usar.

✔ Prender el flash.

✔ Ajustar la cámara. (ISO 100,)

✔ La cámara debe de estar a la altura de la cara del paciente.

82
NOTA:

*Cabello recogido y cepillado de dientes.

* Sin lentes.

* Revisar que el cabello no interfiera en las fotografías y que las orejas estén visibles.

2.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de fotografía:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Brindará las instrucciones para tomar las fotografías:

✔ Este estudio conlleva una serie de fotografías en el cual le estaré dando instrucciones para
colocarse, por favor trate de seguirlas lo más que pueda para evitar tomarlas nuevamente, es
importante que se mantenga quieto. Algunas fotografías se tienen que tomar con la boca
abierta y se le introducirá un espejo para poder apreciar todos los dientes, en algunos casos
puede llegar a ser incómodo, pero será importante que se mantenga quieto para no tener que
repetir la fotografía.

✔ Puede observar en estas fotografías lo que se le realizará.

2.2 Escribir en una etiqueta de identificación y pegarla sobre la paleta y corroborar con el paciente
se hayan escrito correctamente:

- Esta es una etiqueta el cual tendrá que sostener frente a la cámara para que puedan
identificarlo, por favor corrobore que sus datos sean correctos

- Por favor sostenga la etiqueta frente a usted para tomarle la fotografía con sus datos.
(mostrarle como debe colocarla).

83
✔ Datos que deben venir con letra legible:

o Nombre completo del paciente.

o Fecha del procedimiento.

o Nombre del dentista.

o Especificar si es particular, posgrado y otros.

Una vez que se haya corroborado iniciar con la sesión de fotografías o bien corregir los datos en
caso de haber un error.

2.3 Iniciar tomando las fotografías extraorales

Importante:

✔ Posición natural de la cabeza

✔ Posición recta sin recargarse en el asiento

✔ Mirada al horizonte o mirada reflejada en un espejo

✔ Tomar solo las fotografías que se requieran para el estudio

✔ Las fotografías no deben de verse muy oscuras o muy claras

✔ Tomarlas a la altura de la vista de quien tome las fotografías

● Frente en reposo

Especificaciones de la fotografía: Los límites de la fotografía deben ser: por encima del cabello
hasta la base del cuello y en ancho deben ser unos centímetros por fuera de las orejas.

- Colóquese en reposo, la espalda recta, sin expresiones, mirando hacia el frente u


horizonte, dientes en oclusión suave, labios relajados, manténgase en esa posición hasta
que termine de tomar la fotografía

84
Qué debe verse en la fotografía:

✔ Debe salir el cabello

✔ Las orejas

✔ El cabello debe estar atrás, la frente y orejas descubiertas

85
● Frente con sonrisa

Especificaciones de la fotografía: La sonrisa debe ser lo más natural posible, no forzada y se


tienen que ver los dientes.

- Por favor sonría de manera natural, sin forzar y que pueda ver sus dientes, manténgase
en esa posición hasta que termine de tomar la fotografía.

86
Qué debe verse en la fotografía:

✔ Una sonrisa natural

✔ Debe salir el cabello

✔ Las orejas

✔ El cabello debe estar atrás, la frente y orejas descubiertas

● Perfil derecho e izquierdo

Especificaciones de la fotografía: Pedirle al paciente que se ponga de perfil derecho y luego


izquierdo para tomar la fotografía.

Colocar al paciente en reposo, la espalda recta, mirando de perfil derecho (posteriormente en


izquierdo), mover al paciente para que quede con el perfil correctamente y permanezca en
reposo en esa posición hasta que termine de tomar la fotografía.

- Mangengase en esa posiciòn hasta que termine de tomar la fotografía.

87
Qué debe verse en la fotografía:

✔ Sin sonreír, es la posición natural del paciente.

✔ Si está con los labios abiertos tomar la fotografía, no forzar a que cierre.

✔ Se debe posicionar al paciente de forma recta.

✔ Debe salir el cabello

✔ Vista hacía el frente

✔ Tomar la foto completa con suficiente espacio (en edición se puede recortar)

88
✔ No deben de verse las pestañas opuestas o parte del cachete

✔ No debe de verse nada del otro lado

✔ Lateral con sonrisa ¾

Especificaciones de la fotografía: Pedirle al paciente que se ponga de perfil derecho y luego


izquierdo para tomar la fotografía.

- Colóquese en reposo, la espalda recta, mirando hacia el frente y por favor sonría de
manera natural, sin forzar y que pueda ver sus dientes, manténgase en esa posición hasta
que termine de tomar la fotografía.

- Los ojos del paciente tiene que estar viendo hacia la cámara

Qué debe verse en la fotografía:

✔ Sonrisa lo más natural posible

✔ Se debe posicionar al paciente de forma recta.

✔ Debe salir el cabello

✔ Ojos viendo hacía la cámara

✔ Tomar la foto completa con suficiente espacio (en edición se puede recortar)

✔ Fotografía ¾

Especificaciones de la fotografía: Pedirle al paciente que mueva su cabeza unos 45° hacia el que
tomará la foto.

- Colóquese en reposo, la espalda recta, mirando de perfil derecho (posteriormente en


izquierdo), la voy a mover para que quede con el perfil correctamente y permanezca en
reposo en esa posición hasta que termine de tomar la fotografía.

89
Qué debe verse en la fotografía:

✔ Cabellos hacia atrás

✔ Orejas descubiertas

✔ Punto de referencia: el canto externo del ojo no debe verse

90
✔ Diseño de sonrisa

Especificaciones de la fotografía: Pedirle al paciente sonría lo más que pueda.

✔ Poner el aditamento para la fotografía

- Colóquese en reposo, la espalda recta, mirando hacia el frente y por favor sonría de
manera natural, sin forzar y que pueda ver sus dientes, manténgase en esa posición hasta
que termine de tomar la fotografía.

Qué debe verse en la fotografía:

✔ Se puede acercar la cámara o usar zoom

Tomar como referencia desde la punta de la nariz al mentón.

✔ Mentón nasión

91
Pedirle que sonría de manera natural

Especificaciones de la fotografía:

El paciente debe estar acostado en el sillón, la foto es de abajo hacia arriba

Qué debe verse en la fotografía:

✔ El mentón

✔ La sonrisa natural, donde se vea el arco de la sonrisa tocando el arco inferior

✔ Se ven los pómulos y parte de la frente

✔ Nasión mentón

Pedirle que sonría de manera natural

Qué debe verse en la fotografía:

✔ Frente, pómulos, nariz

Especificaciones de la fotografía:

El paciente debe estar acostado en el sillón, la foto es de arriba hacia abajo

Para ver protrusión de los dientes en relación al labio inferior

La sonrisa natural, donde se vea el arco de la sonrisa tocando el arco inferior

✔ Overbite

Especificaciones de la fotografía:

Oclusión natural

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Qué debe verse en la fotografía:

✔ la sobremordida horizontal y vertical

Fotografías intraorales

Importante:

✔ Usar guantes nuevos para cada paciente en la mano que entra a la boca. (si se tomará
después impresiones usar el mismo guante)

✔ La cámara debe posicionarse perpendicular al plano oclusal.

✔ La boca debe estar sin saliva, para ello usar la jeringa triple sin tocar la boca y cambiarlas con
cada paciente.

✔ Todas las fotos se toman a la misma distancia.

✔ En las fotografías no debe de verse burbujas o saliva.

✔ Mostrarle los instrumentos que se utilizarán para esta serie de fotografías

Uso de retractores:

✔ Para ayudar a que los retractores se deslicen fácilmente contra los labios pedirle al paciente
que se humedezca los labios.

✔ Es necesario ser cuidadoso al insertar retractores y tener en cuenta los aparatos de


ortodoncia que estén en boca.

✔ Asegúrese de que el retractor sujeta el labio de forma segura, de modo que los labios puedan

93
alejarse de los dientes

Uso de espejos:

✔ Asegurarse de que el paciente retire cualquier elástico antes de las fotografías oclusales.

✔ Decirle al paciente que el espejo es de vidrio y que no lo debe morder, es necesario mantener
la boca abierta.

✔ Si no tiene la jeringa triple puede calentarse ligeramente el espejo sumergiéndolo en agua


tibia. Calentar el espejo evitará que se empañe cuando se coloca en la boca del paciente.

✔ Si no se tiene un asistente disponible, el paciente podrá sostener el espejo por sí mismo.

✔ El espejo debe sujetarse por los bordes, con los dedos y el pulgar lo más lejos posible de la
boca.

- Es importante tener especial cuidado si el paciente tiene un reflejo de nauseas, puede ser
útil pedirle que respire lentamente por la nariz.

✔ Oclusal de frente

Especificaciones de la fotografía: Lo que se evalúa son los dientes, las encías, las raíces, el fondo
de saco y la línea media.

Qué debe verse en la fotografía:

✔ El plano oclusal debe estar en el centro de la fotografía.

✔ Se debe tratar de abarcar hasta la zona de los morales y verticalmente hasta el fondo de saco
de ambas arcadas.

✔ Antes del disparo solicitarle al paciente que ocluya y secar los dientes con aire.

✔ Tomar la fotografía a la altura de la boca.

- Para tomarte la fotografía necesito que me ayude sosteniendo el retractor con ambas
manos, mantenerte recto, sonriendo lo más que puedas y mordiendo con los molares. Voy
a moverte para que quede con el perfil correctamente y permanezca en reposo en esa
posición hasta que termine de tomar la fotografía.

94
Puntos para considerar:

✔ Colocar retractores alrededor de los labios, asegurándose de que sean sujetados de forma
segura.

✔ Mantenga ambos retractores en línea recta, a 90 GRADOS de la línea media del paciente.

✔ Asegúrese de que los labios no interfieran con los dientes o las encías.

✔ Los dientes deben estar en máxima intercuspidación.

✔ La línea media del paciente debe estar en el centro de la fotografía.

✔ Mantener el plano oclusal horizontal y en medio del marco de la cámara.

✔ Mantenga el eje del objetivo alineado con el plano oclusal, de modo que la cámara no quede
mirando hacia arriba o hacia abajo de los dientes.

✔ Enfocar en los incisivos laterales.

✔ La línea central debe dividir equitativamente la imagen horizontal

✔ Oclusal derecha e izquierda

Va a humedecer sus labios con su lengua, le voy a colocar dos retractores, (de un lado solo lo
sostiene y el otro se jala para tomar la foto)

Pedirle que muerda, y con los dedos medio y anular sostener la barbilla del paciente para que no
gire.

95
Qué debe verse en la fotografía:

✔ Primeros molares y caninos (si se ve segundo molar y el incisivo lateral es mejor)

✔ Punto focal: premolares, y que salga de canino a primer molar

✔ Se tomará primero la derecha y luego la izquierda

- Para tomarte la fotografía necesito que me ayude sosteniendo el retractor y el espejo,


voy a acomodarlos para que lo sostenga, manténgase recto, mordiendo con los molares.
Tal vez incomode un poco, voy a moverle para que quede con el perfil correctamente y
permanezca en reposo en esa posición hasta que termine de tomar la fotografía.

Puntos para considerar:

✔ Es necesario utilizar dos retractores chicos o el retractor en forma de U doble, para mantener
el labio alejado de los dientes.

✔ Oclusal superior e inferior

Cuidar que el paciente no gire la cabeza, que la lleve hacia atrás, la lengua debe permanecer
detrás del espejo.

La cámara debe estar perpendicular al espejo.

96
Qué debe verse en la fotografía:

✔ Visible caras oclusales de segundos molares a segundos molares (toda la parte de atrás).

✔ Punto focal debe ser el centro del paladar para que salga totalmente horizontal.

✔ Sin saliva (usar aire)

- Para tomarte la fotografía necesito que me ayude sosteniendo el retractor y lo jale


(primero hacia abajo y luego hacia arriba), yo colocaré un espejo primero en la parte
inferior y luego posterior, mi compañera le echará aire para que se mantenga seca tu
boca. Voy a moverle para que quede con el perfil correctamente y permanezca en reposo
en esa posición hasta que termine de tomar la fotografía.

97
✔ Overjet o mordida horizontal y vertical

Cuidar que el paciente no gire la cabeza, que la lleve hacia atrás

Foto de Overjet

Qué debe verse en la fotografía:

✔ La sobremordida de incisivos y caninos

✔ Se tiene que apreciar como muerde el paciente

✔ Se tiene que apreciar las caras vestibulares de los dientes y la parte gingival de ambos
maxilares.

- Para tomarle la fotografía voy a jalar con el retractor sus labios, voy a moverle para que
quede con el perfil correctamente y permanezca en reposo en esa posición hasta que
termine de tomar la fotografía.

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✔ Lateral izquierda y derecha

Cuidar que el paciente no gire la cabeza, pedirle que gire a lado opuesto de la fotografía.

Qué debe verse en la fotografía:

✔ Primeros molares y caninos

✔ Punto focal: de canino a primer molar

✔ Se tomará primero la derecha y luego la izquierda

- Para tomarle la fotografía necesito que me ayude sosteniendo el retractor, voy a


acomodarlos para que lo sostenga, mantengase recto, mordiendo con los molares, voy a
moverle para que quede con el perfil correctamente y permanezca en reposo en esa
posición hasta que termine de tomar la fotografía.

Cuidar que el paciente no gire la cabeza, que la lleve hacia atrás.

Una vez concluido el estudio él se le mostrará al paciente que sus fotografías quedaron listas y
se le dará información para recogerlos.

- Su estudio salió correctamente.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala.

- Gracias por su visita.

NOTA:

Una vez realizado el proceso, se deberán lavar los materiales y sanitizar el área.

99
3. Impresión en alginato
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta la toma de impresión en alginato.
Descripción general
Pendiente
Obtener en totalidad la anatomía de los órganos dentarios, encía, fondo de saco
para fines diagnósticos
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar solo una impresión superior e inferior.
✔ Tiempo estimado para el estudio:
Descripción
Tarea Descripción
Preparar los materiales a usar:

Antes de ingresar al paciente se deberá tener los materiales a usar:

✔ Alginato (antes de usar voltear el bote o pegarle a los lados para que el polvo se despegue).

✔ Guantes nuevos.

✔ Sanita para poner las cucharillas.

✔ Medida de agua.

✔ Medida de polvo.

✔ Tazón y espátula de plástico para mezclar.

✔ Plastilina para la parte posterior del porta impresiones superior, aplica para adultos y niños.

100
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, pase por aquí por favor (indicarle con las manos el espacio donde
tomarán el estudio)

Revisar y repetir las instrucciones para tomar el estudio:

- Antes de tomar la impresión por favor enjuáguese los dientes, le daré un vaso con agua

- Puede sentarse aquí por favor, ahora mediré dentro de su boca unas cucharillas con las
cuales tomaremos la impresión con una masa que seca dentro de su boca para sacar los
moldes de sus dientes, puede llegar a ser incómodo y la pasta se endurece poco a poco

Elegir las cucharillas:

✔ Debe quedar un poco flojo aproximadamente 0.5cm o 1 cm y ver que no choquen con sus
dientes para que la impresión no se rompa.

✔ Las cucharillas se colocan de lado de izquierda a derecha o viceversa para no lastimar al


paciente.

✔ Si las cucharillas quedan justas y no se mueven seleccionar un número más grande.

NOTA:

Al momento de elegir cucharillas retirarse los guantes para tocarlas, y las que se utilizaron solo
para medir deberán lavarse porque ya fueron usadas, aunque sea solo para medir.

Para no contaminar el área utilizar una sanita y poner las cucharillas a usar.

Cucharilla superior Cucharilla inferior

101
La parte de en medio es para acomodarse el Esta cucharilla de la parte de en medio es
paladar hueca.

Preparar la mezcla de alginato

El proceso de la mezcla tiene que ser rápido para que no se seque la mezcla antes de introducir
en la boca. Tiempo de trabajo 30 segundos.

✔ Tomar con la medidora el alginato de acuerdo a la medida de la cucharilla y ponerlo en el


tazón.

✔ Una medida de alginato corresponde a una medida de agua.

✔ Cerrar el alginato (para evitar humedecerse con el ambiente).

✔ Poner las medidas de agua de acuerdo a las medidas del vaso y vaciarlas en el tazón y
empezar a mezclar hacia una solo dirección para evitar se formen burbujas de aire.

Nota:

Si hace frío poner un poco más de alginato

Si hace calor poner menos alginato.

Forma correcta para tomar el alginato

Taza de hule

Medida de agua y polvo

Espátula de plástico Portaimpresiones o cucharillas

102
✔ Mezclar únicamente de un solo lado para ✔ Una vez que la pasta esté lista, ponerla en
evitar las burbujas, con la espátula mover la cucharilla de una sola intención y
todo hacia la pared del tazón hasta que la colocarla en la boca del paciente.
mezcla ya no tenga grumos y sea
homogénea.

IMPRESIÓN INFERIOR ✔ Colocar primero la cucharilla con la pasta


en la parte inferior, suavemente jalando
sus labios hacia un lado, ajustarla a la
arcada inferior y hacer presión hacia
abajo de atrás hacia adelante y pedirle al
paciente que muerda.

✔ Introducir la cucharilla de lado, centrar el


IMPRESIÓN SUPERIOR poirtaimpresiones a la arcada y presionar
hacia arriba con los dedos de atrás hacia

103
adelante, jalar sus labios por fuera y
pedirle que muerda.

✔ Tomar el tiempo de 1 min aproximadamente, y verificar con una bolita por fuera cuando ya
esté listo o bien verificar la pasta dentro de la boca del paciente.

- Ahora por favor abra, infle sus cachetes como un globo, retiraré la impresión suavemente

La impresión es correcta cuando:

✔ El fondo de saco se tiene que ver


completo.

✔ No debe de haber burbujas (de saliva).

✔ Deben estar todos los dientes.

✔ Evitar generar doble impresión (cuando


ya se está secando y se mueve, se vuelve
a imprimir).

✔ Una vez sacada la impresión, sanitizar y enjuagarla, y se envía al área de modelos.

Impresión en niños

✔ Se solicitará el apoyo de un adulto para poder realizar el proceso y explicarle como se realiza
para que pueda entender y solicitarle al niño que coopere en todo momento.

✔ Se puede explicar paso por paso y mostrarle los materiales para que se sienta familiarizado.

Una vez concluido el estudio él se le mostrará al paciente que sus impresiones quedaron listas y
se dará información para recogerlos.

- Su estudio salió correcto.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala.

- Gracias por su visita.

104
NOTA:

Una vez realizado el proceso, se deberán guardar los materiales y tirar los materiales
desechables.

Registro de mordida en niños y adultos

Se toma el registro de mordida cuando los pacientes son de posgrado y cuando el doctor indica
que no quiere zocalado el modelo

Se toma la cera y se introduce en agua tibia por 10 segundos para que se ablande

Cuando ya esté blando y no caliente, se introduce en la boca del paciente en la parte inferior y
con la yema de los dedos se presiona sobre las cúspides

Solicitando que el paciente haga presión mordiendo fuerte para marcar sobre la cera

Se saca se desinfecta y se coloca sobre la impresión.

105
4. Modelos
4.1 – Yeso de ortodoncia
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el modelo en yeso de ortodoncia.
Descripción general
------
Alcance
✔ Ambas sucursales.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Deben llegar desinfectadas y bien tomadas
✔ En particulares el modelo inferior debe tener la lengua (a menos que no
lo solicite)
✔ Debe portar etiquetas para su identificación (nombre del paciente,
nombre del doctor, fecha de nacimiento, fecha del estudio, si es
particular o posgrado y si requiere análisis de modelo)
✔ Debe especificar que sea en yeso en ortodoncia.
Descripción

Tarea Descripción
Yeso de ortodoncia para particulares

Recibir las impresiones

✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega

✔ Anotar las características solicitadas, si es particular o de posgrado.

✔ Identificar que sea yeso de ortodoncia.

✔ Secar las impresiones con aire comprimido.

Fase 1 del proceso

Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y

106
la mezcla del yeso no se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en
yeso.

Correr el modelo en el Agregar yeso poco a poco Verificar que la cucharilla no


vibrador para sacar todo el para rellenar la impresión y se manche de yeso y que
aire y quitar las burbujas cubrir todos los dientes y la quede una altura aproximada
encía de 1.5cm después de la encía,

Dejarlo volteado y esperar a que se fragüe (mínimo 10 minutos y que no pasen de un día que
se hayan corrido porque el alginato tiende a deshidratarse, lo que hará que al retirarlo se
pueda romper el modelo.

107
Nota:

La cucharilla no debe tener yeso pero en caso de tenerlo retirarlo.

Si tiene mucho yeso al retirarlo del molde se puede romper.

Altura ideal: Evitar exceso de yeso:

Solo debe abarcar parte de la lengua.

Fase 2

108
✔ Registrar en la libreta de control, nombre del paciente, nombre del doctor, fecha que se toma
de impresión y características para trabajarlo.

✔ Una vez que el yeso este seco, se retira el yeso de la cucharilla con precaución para no
romperlo

Tomar el yeso de la parte de Verificar que estén todos los Con un lápiz colocar el
abajo y poco a poco dientes marcados en la número de serie y una gota
levantarlo hacia arriba. impresión, no rotos, no con de kolaloka para cubrirlo.
hoyos.

Fase 3

Conectar la recortadora y Se recorta el modelo de Acércalo a la cortadora para


abrirle al agua para que se acuerdo a la figura que darle forma.
recorte más fácilmente. corresponda.

Queda de forma muy similar. Enjuagar para quitar el exceso Limpiarlos con un cepillo y
del yeso enjuagarlos para quitar el
exceso, con cuidado.

109
(Base inferir) (Base superior)

Nota: Se seca con aire comprimido y posteriormente se deja secar mínimo 10 minutos.

Limpiar y quitar el exceso de Quitar las burbujas de las Limpiar alrededor de los
las burbujas que estén cúspides de los dientes. dientes.
alrededor de la encía.

Cuidar de no quitar el frenillo. Utilizar el micromotor cuando Rebajar las puntas para que
este muy duro. no obstruyan al ocluir.

Limpiarlo con un cepillo Ponerlo en oclusión y verificar Hacer las marcas de oclusión
que no se mueva a los lados. con un lápiz de ambos lados.

110
Nota: si no se identifica como ocluye se puede apoyar con las fotografías o la radiografía lateral.

Fase 4

✔ Se realizan retenciones con la recortadora Millo Renfert y tienen que ser acorde al tamaño
del modelo al igual que la cantidad (ejemplo en uno chico 2 o 3 cortes y si es grande pueden
entrar hasta 5)

Si está muy alto, se debe recortar. (la parte Resultado de las retenciones.
señalada)

La forma correcta de la lengua, que la parte de atrás no quede levantada.

111
Utilizar zócalos de acuerdo con las medidas del modelo.

Nota:

Verificar que le quede al modelo que quede justo, no apretado y no demasiado grande.

Se tiene que utilizar el mismo número para ambos modelos.

Se inicia zocalar la parte superior.

Zócalos correctos: Zócalos incorrectos (grandes)

✔ Colocar los zócalos en el zocalador:

Poner los modelos en el zócalo En el superior, se debe colocar una tablita


para darle altura.

112
Tomar el zocalador y poner el modelo Marcar la línea media del modelo para
superior en la parte más corta. guiarnos.

Los molares y premolares se pueden usar de Colocar dos ligas en forma de X y si se mueven
guía. se puede agregar otra liga más.

113
Colocarlo para observar que haya quedado Colocar el zocalador en el zócalo presionando
alineado. hacia abajo para que embone.

Agregar el yeso en la parte superior al ras del Verificar que al poner el yeso siga alineado, y
zócalo y retirar el exceso. (preparar la mezcla se deja secar 10 minutos como mínimo.
a utilizar)

114
Cuando la parte superior este seco, se quitan Las ligas se recortan de un lado y se jalan para
las ligas del zocalador y se retira. retirarlas y volver a utilizar.

✔ Zócalar la parte inferior

En la parte más larga embonar y poner arriba Colocar el inferior en oclusión y guiarnos con
el modelo superior. las marcas de los molares.

115
Colocar dos ligas en forma de X y si se mueven Verificar que este en oclusión. (Si el modelo
se puede agregar otra liga más. no entra, se puede recortar un poco de yeso,
puede ser al ras pero que no se corte la
encía.)

Se retira la tapa para poner la mezcla de yeso. Que el yeso cubra en frete y atrás.

116
Colocar el zocalador embonando con el Se retira el exceso para que el yeso quede por
zócalo. debajo de la encía.

En la parte de atrás, verificar que el yeso no Dejarlo secar por 10 a 15 minutos


sobre pase la lengua.

Cortar las ligas. Presionar ambos zócalos.

117
Aún presionando, jalar hacía arriba el Retirar el exceso de plástico para que no
zocalador y retirar las ligas. interfiera en la mordida.

Verificar en una superficie plana que este en oclusión de forma correcta y corroborar con
todos los lados.

Nota: si la oclusión está abierta se debe volver a realizar el proceso solo con la parte inferior.

118
Fase 5

Rellenar el modelo

✔ Preparar mezcla para cada tamaño de modelo (para el numero 1 ocupar 1 ½ de yeso, la
mezcla debe quedar moldeable.

Modelo inferior: llenar las partes huecas Rellenar la parte de la lengua siguiendo la
entre el zócalo y el modelo, verificar que no línea de la lengua de alginato.
se cubran los dientes o la encía. Presionar
poco a poco el yeso hacia abajo.

Limpiarse los dedos y humedecerlos un poco En la lengua se le da forma para que no quede
para darle forma alrededor y quede liso. más alto que el modelo.

Con una espátula verificar que no tenga yeso Verificar que el yeso quede liso y sin bolitas.
la encía.

119
Retirar el exceso

Modelo superior: llenar las partes huecas No se rellena la parte del paladar.
entre el zócalo y el modelo, verificar que no
Se retira el exceso entre la encía.
se cubran los dientes o la encía. Presionar
poco a poco el yeso hacia abajo. Se humedecen los dedos para dejarlo liso.

✔ Dejar secar por 5 minutos o ver que el yeso ya no se deforma con el tacto

Fase 6

Se utilizan 3 lijas la gruesa, mediana y fina

Lija gruesa 150 Lija 220 mediana fina-gruesa Lija 400 fina

120
✔ Se empieza a trabajar con la lija gruesa, mediana y fina por un minuto cada una (un cuadro de
lija de aproximadamente 3cm x 3cm), se sumerge en agua y posteriormente se inicia a lijar
alrededor de donde se colocó el yeso, pasando por la lengua, atrás de los molares, cuando se
siente diferente la textura se pasa con la siguiente hasta que al final quede suave.

✔ Enjuagar con cuidado para quitar el exceso del yeso y la lija (se puede utilizar un cepillo)

✔ Se deja secar mínimo un día.

Fase 7

✔ Verificar que el modelo haya quedado correctamente (si tiene hueco deberá rellenarse y
dejar secar por media hora)

✔ Utilizar el jabón en forma líquida para colocar los modelos dentro y se deja reposar mínimo 4
horas (si el jabón es nuevo por 4 horas, si es viejito una noche)

✔ Se humedece un trapo y exprime para limpiar los modelos.

✔ Al terminar de sacar los modelos del jabón se deberán poner el sobrante en la olla.

✔ Si el yeso tiene algún hoyo de aire se debe de rellenar con yeso.

Con cuidado se retira el jabón para sacar el Se retira el exceso de jabón.


modelo.

121
Con el trapo se limpian los modelos. Quitar el exceso de jabón y de yeso que haya
quedado alrededor de los dientes.

Pulirlo con una media para darle brillo. Se raya la las líneas marcadas de oclusión para
borrarlas.

Entregar los modelos en yeso

Se realizan las etiquetas individuales con el Se coloca una etiqueta más grande, en el cual
nombre del paciente y se ponen en la parte va el nombre del paciente y del doctor.
de abajo.

122
Se coloca al frente de la caja.

Se acomodan los modelos listos para entregar.

La caja blanca solo se utiliza con el Dr. Alfonso Acevedo

Yeso de ortodoncia para posgrado

Recibir las impresiones

✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega

✔ Anotar las características solicitadas, si es particular o de posgrado.

✔ Identificar que sea yeso de ortodoncia.

123
✔ Secar las impresiones con aire comprimido.

Fase 1 del proceso

Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
la mezcla del yeso o se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en yeso

Correr el modelo en el Agregar yeso poco a poco Verificar que la cucharilla no


vibrador para sacar todo el para rellenar la impresión y se manche de yeso y que
aire y quitar las burbujas cubrir todos los dientes y la quede una altura aproximada
encía de 1.5cm después de la encía,

124
Dejarlo volteado y esperar a que se fragüe (mínimo 10 minutos y que no pasen de un día que
se hayan corrido

Nota:

La cucharilla no debe estar manchada y en caso de tenerlo retirarlo.

Si tiene mucho yeso al retirarlo del molde se puede romper.

Altura ideal: Evitar exceso de yeso:

Solo debe abarcar parte de la lengua.

Fase 2

✔ Registrar en la libreta de control, nombre del paciente, nombre del doctor, fecha que se toma
de impresión y características para trabajarlo.

✔ Una vez que el yeso este seco, se retira el yeso de la cucharilla con precaución para no
romperlo

Tomar el yeso de la parte de Verificar que estén todos los Con un lápiz colocar el
abajo y poco a poco dientes marcados en la número de serie y una gota
levantarlo hacia arriba. impresión, no rotos, no con de kolaloka para cubrirlo.

125
hoyos.

Fase 3

Conectar la recortadora y Se recorta el modelo de Acércalo a la cortadora para


abrirle al agua para que se acuerdo a la figura que darle forma.
recorte más fácilmente. corresponda.

Queda de forma muy similar. Enjuagar para quitar el exceso Limpiarlos con un cepillo y
del yeso enjuagarlos para quitar el
exceso, con cuidado.

(Base inferir) (Base superior)

Se ocluye el modelo con la guía de la mordida (cera) para recortar la parte posterior, cuidado que
la vibración no rompa los dientes (dejar un espacio mínimo de 1cm entre el recortado y los
molares)

126
Se recorta el modelo superior luego el inferior (por separado) la altura excesiva y que quede de 1
½ cm aproximadamente

Enjuagar para quitar el exceso del yeso y también la cera

Limpiarlos quitando el exceso de burbujas que estén alrededor de los dientes y de la encia y
sobre cúspides

SE deja secar por 1 día

Fase 4

Se recortar la lengua del modelo inferior con Millo renfert

Verificar que el modelo este correcto, no roto, ni con hoyitos.

Entregar los modelos en yeso posgrado

Armar la caja

Poner las etiquetas

Meter los modelos en la caja

Dejarlos listo para entrega

Preparar la mezcla para yeso blanco:

✔ En el tazón se coloca un cucharón de yeso (si la impresión es chica solo una medida, si es
grande sería una y media o dos).

✔ Se agrega agua poco a poco, moviendo el yeso para hidratarlo hasta obtener una consistencia
espesa.

✔ El yeso se moverá en una sola dirección por unos 40 segundos.

✔ La intención es lograr una consistencia espesa, siempre moviendo en una sola dirección y
posteriormente usar el vibrador.

✔ Cuando el yeso esté listo, se colocará un poco en la impresión en la esquina izquierda para
que corra hacia el centro y se deslice hacia la derecha, todo esto se hará con ayuda del
vibrador, se le agrega el yeso para darle la altura adecuada al modelo y se voltea sobre la
mesa para dejar secar entre 20 y 30 minutos.

Impresiones secas

127
✔ Cuando se hayan secado los modelos, se desprenden del porta impresiones.

✔ Se le quita el alginato con cuidado.

✔ Se registra en el control para asignarles un número el cual también se anotará en el modelo


en un lugar visible.

✔ Se prosigue con su limpieza comenzando por el recorte que se hará en la recortadora para
eliminar el exceso de yeso.

✔ Una vez cortados, se limpian las burbujas o el exceso de yeso que tengan los dientes o se
reparan dientes incompletos o resanan las áreas donde quedo alginato y no se haya formado
bien el diente.

4.2 – Yeso Velmix


Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el modelo en yeso velmix.

Descripción general
Se utiliza en trabajos que exijan una máxima precisión y resistencia.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Tom
Descripción
Tarea Descripción
Recibir las impresiones

✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega

✔ Anotar las características solicitadas, si es particular o de posgrado.

128
✔ Identificar que sea yeso de ortodoncia.

✔ Secar las impresiones con aire comprimido.

Preparar la mezcla para yeso Velmix:

3 cucharadas de yeso = 17.5gramos de yeso

1 medida de agua = 5mililittros de agua

✔ Modelos chicos se utilizan 5 medidas aproximadamente (29.1gramos de yeso y 25 mililitros


de agua)

✔ El yeso se moverá en una sola dirección por unos 40 segundos.

Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
la mezcla del yeso o se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en yeso

Correr el modelo en el Agregar yeso poco a poco Verificar que la cucharilla no


vibrador para sacar todo el para rellenar la impresión y se manche de yeso y que
aire y quitar las burbujas cubrir todos los dientes y la quede una altura aproximada
encía de 1.5cm después de la encía,

129
✔ Dejar secar entre 20 y 30 minutos.

Se recorta ocluyendo con la recortador, y el corte debe ser similar al de posgrado

Nota: si es desdentado no se ocluye

Se enjuaga y se deja secar 1 día

Fase

Se recortar la lengua del modelo inferior con Millo renfert

Verificar que el modelo este correcto, no roto, ni con hoyitos.

Entregar los modelos

Armar la caja

Poner las etiquetas

Meter los modelos en la caja

Dejarlos listo para entrega

SE entrega

130
4.2 – Yeso piedra
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta.
Descripción general
Sirve para modelos de estudio, antagonista, modelos de trabajo. Resistente.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Tom
Descripción

Tarea Descripción
Recibir las impresiones

✔ Registrar en la hoja de control los datos: nombre del paciente, doctor, responsable de la
impresión y fecha de entrega

✔ Anotar las características solicitadas, si es particular o de posgrado.

✔ Identificar que sea yeso de ortodoncia.

✔ Secar las impresiones con aire comprimido.

131
Preparar la mezcla para yeso piedra:

3 cucharadas de yeso = 17.5gramos de yeso

1 medida de agua = 5mililittros de agua

✔ Modelos chicos se utilizan 5 medidas aproximadamente ( 29.1gramos de yeso y 25 mililitros


de agua)

Enjugar los modelos para que Secarlo con aire comprimido Preparar la mezcla de yeso y
la mezcla del yeso o se dañe y verificar que la lengua no vibrarlo para que se quiten el
tape los molares. Recuerda aire y las burbujas.
que no debe pasar de 20
minutos para correrlo en
yeso.

Correr el modelo en el Agregar yeso poco a poco Verificar que la cucharilla no


vibrador para sacar todo el para rellenar la impresión y se manche de yeso y que
aire y quitar las burbujas cubrir todos los dientes y la quede una altura aproximada
encía de 1.5cm después de la encía,

132
✔ Dejar secar entre 20 y 30 minutos.

Se recorta ocluyendo con la recortador, y el corte debe ser similar al de posgrado

Nota: si es desdentado no se ocluye

Se enjuaga y se deja secar 1 día

Fase

Se recortar la lengua del modelo inferior con Millo renfert

Verificar que el modelo este correcto, no roto, ni con hoyitos

Entregar los modelos

Armar la caja

Poner las etiquetas

Meter los modelos en la caja

Dejarlos listo para entrega

SE entrega

133
5. Tomografía
5.1 - 5 x 5 Endodoncia o fracturas verticales
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de 5 x 5 .

Descripción general
El tamaño de la tomografía 5 X 5 permite visualizar máximo 3 dientes completos, y
sólo captura una arcada, es importante que el Dr. Nos indique en la orden el área
específica que le interesa ver, debido a su reducido tamaño. Este tamaño se
sugiere para: fracturas verticales, endodoncias.
Alcance
✔ Ambas sucursales.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “DIENTE” dependiendo de la necesidad del
médico.
Superior, Inferior, molares, premolares, incisivos o caninos.
Debe estar especificado el diente o pieza que requiera el doctor.
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la tomografía.

Seleccionar arcada pieza dental toma del scout


( si es maxilar

134
superior o inferior),

Fotografías

Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.

- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.

Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul

- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado

- La máquina se moverá alrededor de su cabeza hace un poco de ruido para que no se


asuste

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y

135
una segunda toma tendría un cargo extra.

Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta

Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.

- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.

Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ya puede retirarse.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.

- Gracias por su visita.

136
El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas

SON 3 VISORES: ROMEXIS( MAC ) ONDEMAND (WINDONS) CORTES DAICO (PREDETERMINADO


POR EL EQUIPO)

- Exportar en visor Romexis, crear carpeta en escritorio con datos del paciente

- Y se vuelve a exportar creando una carpeta nueva con cortes Daicon

- En la carpeta Daicon se exporta a la carpeta de comparto

- Colocar a USB se copia y pegar el archivo visor Romexis

- La carpeta de cortes Daicon se pasará a la carpeta de comparte

- Se trabajará en la computadora donde se realiza para el visor Ondemand

- Se busca la carpeta a trabajar (el del paciente) se arrastra al escritorio

- Se abre la aplicación de Ondemand

- Seleccionar escritorio, seleccionar la del paciente y se exportará a base de datos maestra


y seleccionar el nombre del paciente

- Aparecerá que se exportaran los datos

- En el visor aparecerá una sola vista y se colocará para crear el arco y en automático se
crea la panorámica y se crean

- En el arco se coloca de grosor #10, panorámica #20, parte superior derecha #3

- Se guarda

- Regresamos en base de datos maestra

- Elegir los datos de paciente a gravar USB o cd, guardarlo con el nombre del paciente se va
directo a escritorio

En escritorio verificar que se haya grabado correctamente

137
5.2 - 8x8 Maxilar superior e inferior
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio 8x8.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 8 X 8 permite visualizar ambas arcadas, superior e
inferior y nos muestra todos los dientes, a excepción de los terceros molares,
depende del tamaño anatómico del paciente, esto quiere decir que en la mayoría
de los casos los terceros molares salen incompletos o no salen, para eso se
recomienda un tamaño más grande, el tamaño de 8 X 8 se recomienda para:
colocación de implantes, valoración general del tejido óseo, diagnostico general de
las estructuras dentarias, visualizar múltiples fracturas en diferentes dientes.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “DIENTES”

Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la tomografía.

Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:

138
- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.

- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.

Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul

- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado

- La máquina se moverá alrededor de su cabeza hace un poco de ruido para que no se


asuste

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.

139
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta

Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.

- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.

Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ya puede retirarse.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.

- Gracias por su visita.

El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas

140
- Exportar en visor Romexis, crear carpeta en escritorio con datos del paciente

- Y se vuelve a exportar creando una carpeta nueva con cortes Daicon

- En la carpeta Daicon se exporta a la carpeta de comparto

- Colocar a USB se copia y pegar el archivo visor Romexis

- La carpeta de cortes Daicon se pasará a la carpeta de comparte

- Se trabajará en la computadora donde se realiza para el visor Ondemand

- Se busca la carpeta a trabajar (el del paciente) se arrastra al escritorio

- Se abre la aplicación de Ondemand

- Seleccionar escritorio, seleccionar la del paciente y se exportará a base de datos maestra


y seleccionar el nombre del paciente

- Aparecerá que se exportaran los datos

- En el visor aparecerá una sola vista y se colocará para crear el arco y en automático se
crea la panorámica y se crean

- En el arco se coloca de grosor #10, panorámica #20, parte superior derecha #3

- Se guarda

- Regresamos en base de datos maestra

- Elegir los datos de paciente a gravar USB o cd, guardarlo con el nombre del paciente se va
directo a escritorio

En escritorio verificar que se haya grabado correctamente

141
5.3 – Senos Paranasales
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de senos paranasales.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 8 X 8 permite visualizar únicamente los senos
paranasales, se sugiere principalmente a otorrinos, pediatras, alergólogos y
plásticos.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “DIENTES”

Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la tomografía.

Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

142
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.

- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.

Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul

- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado

- La máquina se moverá alrededor de su cabeza hace un poco de ruido para que no se


asuste

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.

143
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta

Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.

- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.

Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ya puede retirarse.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.

- Gracias por su visita.

El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas

144
- Exportar en visor Romexis, crear carpeta en escritorio con datos del paciente

- Y se vuelve a exportar creando una carpeta nueva con cortes Daicon

- En la carpeta Daicon se exporta a la carpeta de comparto

- Colocar a USB se copia y pegar el archivo visor Romexis

- La carpeta de cortes Daicon se pasará a la carpeta de comparte

- Se trabajará en la computadora donde se realiza para el visor Ondemand

- Se busca la carpeta a trabajar (el del paciente) se arrastra al escritorio

- Se abre la aplicación de Ondemand

- Seleccionar escritorio, seleccionar la del paciente y se exportará a base de datos maestra


y seleccionar el nombre del paciente

- Aparecerá que se exportaran los datos

- En el visor aparecerá una sola vista y se colocará para crear el arco y en automático se
crea la panorámica y se crean

- En el arco se coloca de grosor #10, panorámica #20, parte superior derecha #3

- Se guarda

- Regresamos en base de datos maestra

- Elegir los datos de paciente a gravar USB o cd, guardarlo con el nombre del paciente se va
directo a escritorio

En escritorio verificar que se haya grabado correctamente

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5.4 – 10 x 20 ATM
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de 10 x 20 ATM
Descripción general
El tamaño de la tomografía 10 X 20 permite visualizar todos los dientes, senos
maxilares, vías aéreas. Este tamaño se sugiere para: colocación de implantes,
identificar fracturas y observar los senos paranasales.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “CARA”

Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la tomografía.

Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

146
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.

- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.

Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul

- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado

- La máquina se moverá alrededor de su cabeza hace un poco de ruido para que no se


asuste

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.

147
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta

Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.

- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.

NOTA

Importante: Mantener presionado el boto durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ya puede retirarse.

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.

- Gracias por su visita.

148
El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas

- Grabarlas, exportaras

Exportar en visor que la solicite el doctor (romexis u ondeman ) y si no tienen registrado el visor
que lo requiere el doctor enviar en los dos formatos

crear carpeta en escritorio con los datos del paciente

Y exportar cortes daicon

Se coloca a usb se copia y pegar el archivo risox romexis y posteriormente en la carpeta de


compartir para trabajarlo en otra computadora en el visor

149
5.5 – 17 x 20 Cráneo completo
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de cráneo completo.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 17 X 20 permite observar todos los dientes, senos
paranasales, senos maxilares, piso de la órbita, ángulo de la mandíbula. Este
tamaño se sugiere para: identificar fracturas en diferentes áreas de la cara,
observar senos paranasales, asimetrías faciales
Alcance
✔ Reformar
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que este correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.
✔ El médico debe especificar que diente se requiere para el estudio.
Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “xxxx”
Descripción
Tarea Descripción
Preparar la maquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la tomografía.

Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

150
Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que esté recogido para que la máquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

Verificar que el punto de una esquina del banco esté al frente, en medio de las piernas.

- Le comento que el estudio dura aproximadamente 2 minutos, yo le estaré indicando en


que momento ya puede moverse, ya que si es un tiempo prolongado en el que estará
inmóvil

- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.

Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul

- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado

- La máquina se moverá alrededor de su cabeza hace un poco de ruido para que no se


asuste

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.

151
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta

Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.

- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.

Nota:

Constantemente estar recalcándole al paciente que debe permanecer inmóvil ya que el estudio
se lleva más tiempo en realizar.

Antes de que el equipo haga la pausa para ajustarse se deberá reiterarle al paciente que aún no
concluye su estudio y debe seguir inmóvil

Importante: Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ya puede retirarse.

152
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.

- Gracias por su visita.

El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas

- Grabarlas, exportaras

Exportar en visor que la solicite el doctor (romexis u ondeman ) y si no tienen registrado el visor
que lo requiere el doctor enviar en los dos formatos

crear carpeta en escritorio con los datos del paciente

Y exportar cortes daicon

Se coloca a usb se copia y pegar el archivo risox romexis y posteriormente en la carpeta de


compartir para trabajarlo en otra computadora en el visor

153
5.6 – 17 x 20 Cráneo completo con fotografía 3D
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de Cráneo completo con fotografía
3D.
Descripción general
El tamaño de la tomografía 17 X 20 permite observar todos los dientes, senos
paranasales, senos maxilares, piso de la órbita, ángulo de la mandíbula. Este
tamaño se sugiere para: identificar fracturas en diferentes áreas de la cara,
observar senos paranasales, asimetrías faciales.
La fotografía en 3D nos sirve como complemento para observar anatómicamente
la asimetría. Es importante saber que la fotografía en 3D va siempre acompañada
de la tomografía 17 X 20 cráneo completo, no se puede tomar individual.
Alcance
✔ Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Tomar el scout para tener una vista previa del posicionamiento del
paciente y el estudio y así corroborar que esté correctamente
posicionado.
✔ Solo se puede hacer una toma.
✔ Preferencia de edad de 6 años en adelante.

Clave de programación:
✔ Se programa el equipo con “XXX”

Descripción
Tarea Descripción
Preparar la máquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá programar la máquina para la tomografía.

154
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de tomografía:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

NOTA:

* Sin lentes.

* Si tiene el cabello largo revisar que este recogido para que la maquina al girar no mueva a la
persona.

* Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en


caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

Instrucciones para iniciar a tomar el estudio:

Verificar que el punto de una esquina del banco este al frente, en medio de las piernas.

- Le comento que el estudio dura aproximadamente 2 minutos, yo le estaré indicando en


que momento ya puede moverse, ya que si es un tiempo prolongado en el que estará
inmóvil

- Por favor coloque las manos en los tubos blancos y el mentón en la mentonera color azul
que esta frente a usted, ahora le ajustaré el soporte en la cabeza, no se mueva por favor.

Acomodar al paciente para que se quede en espalda recta, acomodar el soporte en la cabeza azul

- Vamos a realizar una prueba para verificar que este bien colocado

- La máquina se moverá alrededor de su cabeza hace un poco de ruido para que no se


asuste

- Ahora por favor requiere que se mantenga inmóvil, durante el estudio, es una sola toma y
una segunda toma tendría un cargo extra.

155
Dejar al paciente en la sala, cerrar la puerta

Hablarle por el altavoz para recordarle que debe permanecer inmóvil ya que el estudio está por
iniciar.

- Vamos a iniciar el estudio, le recuerdo que debe permanecer inmóvil hasta que yo le
indique.

Nota:

Constantemente estar recalcándole al paciente que debe permanecer inmóvil ya que el estudio
se lleva más tiempo en realizar.

Antes de que el equipo haga la pausa para ajustarse se deberá reiterarle al paciente que aún no
concluye su estudio y debe seguir inmóvil

Importante: Mantener presionado el botón durante todo el proceso para que la tomografía salga
con éxito

Esperar que el estudio se vaya reflejando en la computadora y al finalizar dejar de presionar el


botón.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto, ya puede retirarse.

156
- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde la recepcionista
le dará instrucciones para recoger su estudio.

- Gracias por su visita.

El técnico radiólogo vuelve a la computadora para grabarlas

- Grabarlas, exportaras

Exportar en visor que la solicite el doctor (romexis u ondeman ) y si no tienen registrado el visor
que lo requiere el doctor enviar en los dos formatos

crear carpeta en escritorio con los datos del paciente

Y exportar cortes daicon

Se coloca a usb se copia y pegar el archivo risox romexis y posteriormente en la carpeta de


compartir para trabajarlo en otra computadora en el visor

157
6. Periapicales
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de periapicales.
Descripción general
Pendiente
El objetivo es obtener la información de la totalidad del diente y de las estructuras
que le rodean.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Reglas del negocio
✔ Identificar el diente/s que el/la doctor/a solicita.
✔ Elegir la película dependiendo del paciente si es adulto o niño.
✔ Tiempo estimado para el estudio: 10 minutos aprox
Descripción
Tarea Descripción
Preparar los materiales:

Antes de ingresar al paciente se deberá tener listo los materiales a utilizar:

✔ Utilizar guantes nuevos con cada paciente.

✔ Colocar una bolsa protectora a la película a usar y sellarla con cinta adhesiva para evitar que
entre saliva.

✔ Identificar que el punto de posición de la película se encuentre bien posicionada: el punto


debe quedar en la parte superior de los dientes para ubicar que diente es.

✔ La parte azul de la película debe estar en la parte de atrás para no revelarla.

✔ Tratar de no doblar la película para evitar dañarla.

✔ Identificar el diente/s solicitado por el doctor.

NOTA:

✔ Sin lentes.

158
✔ Si es mujer preguntar sospecha de embarazo, cerciorarse si es necesario tomar el estudio, en
caso de ser así será necesario colocarle el chaleco.

✔ Colocar la película dentro de boca del paciente con su respectivo aditamento.

✔ Acomodar el cono lo más pegado al aro y verificar que este centrado, utilizar de guiar el aro
para que este paralelo al cono.

✔ Asegurarse que el paciente muerda.

✔ Asegurarse que la película este cubriendo correctamente el diente.

✔ Al momento del disparo, el técnico deberá accionar estando atrás de las paredes para evitar
la radiación en el técnico.

* En pacientes pequeños será necesario que algún compañero los apoye para presionar el botón,
mientras la otra persona deja en posición la radiografía y el cono para tomarla.

IMAGEN DE LAS HERRAMIETAS A USAR

Identificar la ubicación del diente que los médicos solicitan

Odontograma en adultos. Odontograma en niños.

159
Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la sala
de radiografía

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

Revisar y preguntarle al paciente lo siguiente:

- ¿Tienes aretes?

- ¿Prótesis removibles?

- ¿Cadenas, collares o pasadores?

- Le muestro que usaremos este equipo para tomar la radiografía y esta película la cual
introduciré dentro de su boca, puede que le moleste un poco, la tomaremos lo más rápido
para que salga a la primera y evitar repetirlo.

- Voy a colocar la película, con este aditamento el cual morderá lentamente hasta lograr
posicionarla, por favor manténgase en esa posición.

Periapicales con método de paralelismo con el Endoray o posicionador de radiografía

Identificar el diente y seguir las instrucciones de acuerdo a los que se requiera:

A) Dientes: molares, premolares, superiores e inferiores.

Se usan porque: los dientes son más cortos y más anchos

B) Dientes: anteriores, superiores e inferiores.

Se usan porque: la raíz es más larga y más angosta.

C) Colocar el posicionador en paralelismo respecto al diente quedando detrás de este


cubriendo toda la zona. El cono siempre debe quedar paralelo.

D) Pueden existir pacientes que no puedan utilizar el posicionador para colocarlo dentro de
su boca ya sea porque sienten dolor, incomodidad, o alguna situación extraordinaria
anatómica, se le realizará de forma manual, es decir, sin el endoray. Posicionarla y pedirle
que la radiografía la tome con su dedo índice de la mano contraria al lado a tomar. Colocar el
cono en paralelo y tomar la radiografía.

160
A) B)

C) D)

Oclusal inferior o superior

✔ Se introducirá la película entre las caras oclusales de los dientes del paciente, se le pedirá al
paciente que muerda suavemente, con la finalidad de estabilizar la película.

✔ A) Si es oclusal inferior se debe posicionar el cono abajo. Se le puede pedir al paciente que
levante el mentón, el cono debe quedar justo debajo del mentón. (Revisar la tabla de
angulaciones para la colocación del cono).

✔ B) Si es oclusal superior se debe posicionar el cono arriba. El cono debe estar casi cubriendo
la nariz y el entrecejo (Revisar la tabla de angulaciones para la colocación del cono).

161
A) B)

- Colóquese de forma recta y abra la boca (colocarle la película).

- Muerda suave (colocarle la cabeza al paciente según sea la radiografía deseada)

- Voy a tomar la radiografía por favor no se mueva.

Programar la radiación del escáner

162
Imprimir la película

✔ Una vez terminado de tomar la radiografía introducirla en la máquina para sacar la impresión,
no sacar la película de la bolsita para evitar revelarla.

✔ Para poner la radiografía colocar la abertura de la cubierta hacia abajo y presionar un poco
para que la máquina empiece a jalarla.

✔ En la radiografía debe verse la corona y la raíz del diente en caso de ser periapical. En las
oclusales se observará coronas y bordes de los maxilares.

✔ Se debe contrastar para adaptarla y se vean las estructuras de soporte y las del diente mismo.

✔ Cuidar que no salga elongada (cuando la imagen radiográfica es más grande (larga) que el
diente radiografiado real. Ocurre porque la angulación vertical del rayo es menor o mayor de
la necesaria)

✔ Puede existir sobre posición de los dientes, pero es debido a la anatomía del paciente.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo entrará nuevamente a la sala para dar las
últimas instrucciones y finalizar el estudio, pero antes debe verificar que el estudio haya salido
correctamente en caso de ser así continuar:

- Su estudio salió correcto

- Gracias eso ha sido todo por favor lo acompaño a la sala de espera donde en unos
minutos más la recepcionista le entregará sus resultados

- Gracias por su visita.

El técnico radiólogo vuelve a la computadora para ajustar la radiografía, agregamos mayor


nitidez para la claridad.

163
✔ Posteriormente rellenamos los datos del paciente y enviamos a imprimir.

✔ Guardamos la radiografía en el sobre para entregar a recepción (el sobre debe rellenarse con
los datos del paciente, nombre, edad y fecha del estudio.

164
7. Escaneo intraoral Itero
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el escaneo intraoral Itero.
Descripción general
lll
Alcance
✔ Sucursal Reforma
Reglas del negocio
✔ Usar una funda y guantes para cada nuevo paciente.
✔ Es importante que al paciente, su odontólogo tratante proceda a una
profilaxis un día antes del escaneo para que no salga tártaro (sarro),
placa dentobacteriana y así evitar que en ese momento presente
sangrado por la inflamación de las encías.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo
Descripción
Tarea Descripción
1.1.1 Preparar la maquina:

✔ Antes de ingresar al paciente se deberá prender y preparar el equipo.

✔ Se ingresará el nombre del médico, su usuario y contraseña (Únicamente los médicos de la


lista se pueden tomar los estudios, si es un nuevo médico deberá darse primero de alta con
administración.)

✔ Corroborar que el internet este estable para tomar el estudio.

✔ Una vez terminado de usar la sala se deberá acomodar todo nuevamente para un próximo
estudio.

165
Registrar los datos del paciente:

✔ Iniciar: nuevo escaneo

✔ Se ingresa los datos del paciente: nombre y edad.

✔ Seleccionar si el escaneo es inicial, progreso o final.

1.1.2 Dirigirse a la sala de espera para llamar al paciente y darle las instrucciones para entrar a la
sala:

- Buen día, mi nombre es (dar el nombre de la persona que tomará el estudio) seré quien
tome su estudio, sígame por favor lo llevaré a la sala para tomar el estudio.

- Iniciaremos realizando un enjuague bucal para poder tomar el estudio.

- Por favor siéntese y posteriormente recuéstese con la cabeza posicionada de este lado
(señalarle donde debe ir colocada la cabeza).

- Le muestro el protector que está sellado y es el que usaremos para su estudio.

- Ponerse los guantes para tomar el protector e iniciar el estudio.

- Vamos a iniciar con el escaneo, por favor pase saliva y mantenga la boca lo más abierto
que pueda ya que pasaré el escaneo por sus dientes y usaré un abatelenguas para ayudar
a escanear mejor.

166
✔ Tomar el escaneo de la forma correcta con la mano predominante y con la otra mano se
manipulará la boca del paciente para poder escanear de la forma correcta, también se puede
hacer uso de un abatelenguas y se inicia con el escaneo.

✔ El escaneo inicia con la parte inferior y luego la superior y se irá grabando la mordida y se
podrá ver la pantalla dependiendo de las indicaciones del médico si se escaneo completo y la
mordida o solo alguna parte que se requiera.

Proceso de escaneo:

✔ La punta blanca debe rosar los dientes

✔ Supervisar en la pantalla que se esté escaneando

✔ En la pantalla se puede observar con que parte se inicia

✔ Conforme se pasa el escaneo en los dientes se va apreciando que partes ya se están


escaneando

167
✔ Pedirle al paciente que mueva su lengua hacia el paladar para que no interrumpa en el
escaneo y no la grabe.

✔ Verificar que si se está escaneando adecuadamente, se puede pasar el escáner nuevamente


para que la imagen quede clara o si hizo falta alguna parte.

✔ Para el escaneo de la mordida solo pedirle al paciente que muerda con las muelas y empezar
a escanear en forma de zic zac del último molar al premolar.

* Importante:

No debe haber saliva porque o si no la máquina no graba, usar un extractor.

Mover con el abatelenguas el labio para que no salga en el escaneo.

Grabar un poco de encía sin salir la raíz.

No debe haber espacios azules ya que significa lo que falta escanear.

168
El escáner ya terminado debe verse lo más claro posible.

Para finalizar el proceso

✔ Una vez escaneado todo lo que el medico solicitó, en la pantalla se deberá seleccionar la lupa
en la parte inferior y posteriormente en el sobre para enviar por correo:

Importante:

✔ Verificar que en la pantalla aparezca enviado y posteriormente apagar el equipo.

Una vez concluido el estudio el técnico radiólogo dará las últimas instrucciones:

- Su escaneo salió correctamente se le enviará por correo a su médico, es todo por el


momento, lo acompaño a la sala, Gracias por su visita.

169
✔ Se desinfecta el área.

✔ Limpiar el escáner con toallas desinfectantes y verificar que no tenga manchas en la pantalla
del escaneo.

✔ Limpiar la pantalla, poner la funda y guardarla.

170
8. Diseño gráfico
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el estudio de fotografía clínica .
Descripción general
Pendiente
El objetivo del diseño de las plantillas de las fotografías dentales es para ordenar y
presentar al paciente para diagnóstico.
Alcance
✔ Sucursal Reforma
Responsable del procedimiento
✔ Técnico en diseño gráfico
Descripción
Tarea Descripción
Identificar la plantilla a usar:

● Particular

✔ Plantilla normal (10 fotos) y se imprime.

✔ Las fotos se envían una por una por correo electrónico.

● Posgrado

✔ Trabajar en la platilla predeterminada de PowerPoint con fotos extras (Overbite y nació


mentón, mentón nació y Overjet derecho e izquierdo).

✔ Se imprime la plantilla convencional.

✔ Enviar por Medical Share y correo

Especificaciones de algunos doctores:

● Alexander Bolaños

✔ Trabajar en la platilla predeterminada de PowerPoint

✔ Enviar por WeTransfer, no se imprimen y se anexa las radiografías.

✔ Enviar el mismo día o máximo al siguiente.

● Carolina Santivañez

171
✔ Grabar en el disco con las fotos y radiografías

✔ Platilla 1: Serio, labios en reposo, ¾ sonriendo, lateral.

✔ Plantilla2: Oclusal superior, oclusal inferior, intraoral frontal, intraoral derecha e izquierda, y
overjet.

✔ Las fotos se guardan recortadas y las radiografías.

✔ Usar la plomada y deben estar presentes en las fotos extraorales.

● María Magdalena Rafael Aragón

✔ Piden 2 fotos más, Overjet izquierda y derecha + Overbite

✔ La plantilla de particulares + 3 fotos

✔ Se envían por correo

NOTA:

Si un doctor solicita fotos extra, se trabajan en una plantilla programada en Nemo estudio.

Plantilla convencional con 10 fotografías en Dolphin / PARTICULARES

Abrir el programa:

✔ New patient / nuevo paciente

172
✔ Poner el código del paciente (ya está predeterminado en el control de pacientes)

✔ Rellenar apellido, nombre, fecha de nacimiento

✔ Nom: Hispanic (que parte del mundo corresponder)

✔ Poner el género mujer / hombre

✔ Aceptar

✔ Posteriormente pide la fecha en que el paciente acudió buscarla y ponerla

✔ Poner proceso: inicial y luego OK

✔ Seleccionar la platilla: Facial-Intraoral-Oclusal

✔ Clic Start Capture /empezar la captura

173
✔ Buscar en el disco duro externo de la computadora (Toshiba) la carpeta del doctor y
posteriormente seleccionar al paciente y darle ACEPTAR y luego darle OK y saldrán las fotos
del paciente.

Posteriormente se acomodan las fotos de acuerdo a la plantilla

✔ Se arrastran las fotos de acuerdo al orden

✔ Se acomodan las fotos y empiezan a editar para que queden del mismo tamaño, con luz
natural

174
Al momento de insertar fotos: Forma correcta de las fotos

● En las fotos extraorales: usar las líneas de margen para las fotos de arriba queden simétricas:
los ojos, la nariz, las orejas.

● En las fotos intraorales: no cubrir la encía, que el espejo no se vea y tampoco los retractores,
utilizar las guías para que queden simétricas, el color sea similar

● Cuidar el brillo y contraste ya que se debe ver similar, no retocarlas mucho para no alterar el

175
color real de los dientes.

Observaciones en las fotos que se deben considerar:

Extraorales:

✔ Frente serio: La mirada del paciente debe ser viendo hacia el horizonte, labios en reposo,
con una postura derecha, cabello recogido, frente despejada, en mujeres evitar el
maquillaje y en los hombres la barba.

✔ Frente con sonrisa: que la sonrisa sea natural.

✔ ¾ Cara: Las orejas deben ir descubiertas y debe verse el canto externo.

✔ Lateral: Se tiene que ver la oreja

Intraorales

✔ Oclusal superior: la foto se pone en modo espejo.

✔ Over jet: se tienen que ver canino, incisivo lateral y parte del central.

✔ Oclusal inferior: se invierte la foto hacia abajo, en modo espejo

✔ Lateral derecha: la foto abarcar del primer molar superior e inferior al incisivo lateral
derechos superior e inferior.

✔ Frontal: se tiene que ver la encía del fondo de saco y la mordida completa del paciente.

✔ Lateral izquierda: la foto debe abarcar del primer molar superior e inferior al incisivo
lateral superior e inferior izquierdos.

✔ Una vez trabajada las fotos se deben guardar los cambios (save).

Imprimir la plantilla

✔ Se da clic en imprimir

176
✔ Sale la preliminar de la plantilla, y se le da doble clic en el cuadro de datos para poner el
nombre del doctor, y se cierra la ventana.

✔ Se coloca la hoja fotográfica en la impresora (se imprime con la parte texturizada y blanca
de la hoja)

✔ Se guardan los cambios (File / Save layout as.. /) anexar foto

✔ Las fotos se envían por correo y la plantilla impresa se guarda en carpetas.

177
Plantilla Carolina Santivañez con fotos extraorales en el programa NemoStudio

✔ Se trabajan 2 hojas fotográficas: intraorales y extraorales.

Se abre el programa:

Nuevo paciente Poner datos del paciente: Nombre, apellido,


fecha de nacimiento, sexo, se presiona
*Añadir

178
Buscar al paciente por apellido y Dar clic en la parte superior *Iniciar captura
seleccionarlo.

Dar clic en Captura de Disto En seguida presionar *Orto 11 Fotos

Clic en *Comenzar a capturar imágenes. Siempre aparecerán las fotos del paciente
anterior, solo dar clic en la *lupa para buscar.

179
Buscar la carpeta de la doctora Carolina Colocar las fotos de acuerdo al
Santivañez y seleccionar carpeta del paciente.

Fotos extraorales:

Las fotos se colocan en el siguiente orden: Girar la foto para que quede correcto y dar
guardar.
arrastrándolas hacia el cuadro
correspondiente.

Enviar documento:

✔ Se guardan las fotografían y radiografías en un CD (en el CD debe ir impreso el nombre

180
del paciente, su edad, el día que se tomó su estudio

✔ Se guarda el archivo y la carpeta debe de llevar el nombre del paciente (en la


computadora).

✔ Se envía por WeTransfer y correo electrónico, en asunto del mensaje debe estar el
nombre del paciente.

✔ Por último, se le notifica al doctor que el documento de su paciente fue enviado.

Plantilla de posgrado

Se utiliza la plantilla de PowerPoint predeterminada.

Fotos a utilizar:

Extraorales Intraorales

Frontal con identificador Oclusal superior

Frontal serio Overjet derecho

Frontal sonriendo Overjet izquierdo

Frontal ¾ Oclusal inferior

Lateral derecha Intraoral lateral derecha

Latera izquierda Intraoral frontal

Mentón – Nació Overbite

Nació – mentón Intraoral lateral izquierda

Fotos de Power Point

181
Enviar documento:

✔ Se guarda el archivo y la carpeta debe de llevar el nombre del paciente.

✔ Se envía por Medical Share el documento de PowerPoint.

✔ Por último, se le notifica al doctor que el documento de su paciente fue enviado.

Plantilla del Dr. Alexander Bolaños

✔ Se utiliza la plantilla de PowerPoint del doctor.

✔ Se ingresan los datos del paciente en la primera hoja de la plantilla.

De frente serio: Se recortan Sonrisa: Se recortan los ¾ Cara: Se recortan los


los excesos de la foto y se excesos de la foto y se centra excesos de la foto y se centra
centra la foto. la foto. la foto.

Extra oral lateral derecha: Se Oclusal superior: La foto se Overjet derecho: Se recortan
recortan los excesos de la gira en 180° (no se pone en los excesos de la foto, la
foto, se deja el espacio entre modo espejo ya que finalidad es que se vean los
el lóbulo y la oreja por la PowerPoint no tiene esa centrales y el canino.
parte de atrás y se centra la función), se recorta y se deja
foto. solo a la vista los dientes, ya
que el doctor ocupa la foto
para ver la encía y las caritas

182
oclusales de los dientes.

Oclusal inferior: La foto se Intraoral lateral derecha: La Intraoral frontal: Se dejan ver
gira en 180° (no se pone en foto se deja completa con todos los dientes y se corta el
modo espejo ya que todos los dientes y solo se exceso. El medico observa
PowerPoint no tiene esa recorta el exceso. desde el frenillo hasta la
función), se recorta y se deja encía.
solo a la vista los dientes, ya
que el doctor ocupa la foto
para ver la encía y las caritas
oclusales de los dientes.

Intraoral lateral izquierda: La Insertar la radiografía Insertar la radiografía de


foto se deja completa con panorámica. lateral de cráneo.
todos los dientes y solo se
recorta el exceso.

183
Enviar documento:

✔ Se guarda el archivo y la carpeta debe de llevar el nombre del paciente.

✔ Se envía por WeTransfer el documento de PowerPoint, en asunto del mensaje debe estar
el nombre del paciente.

✔ Por último se le notifica al doctor que el documento de su paciente fue enviado.

184
9. Alineadores
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta el modelo en yeso velmix.

Descripción general
Son férulas transparentes y extraíbles, realizadas como réplicas de los
modelos, los cuales siguen una secuencia de ligeros movimientos que se
ajustan sobre los dientes para enderezarlos. Los alineadores van ejerciendo
presión sobre los dientes y los va reposicionando ligeramente.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
- Se requiere usar el modelo en yeso Velmix o escaneo intraoral.
- El doctor debe enviar previamente su planeación indicando los
movimientos que solicita.
- Un técnico externo definirá los movimientos a realizar y en IDD se
trabajan los alineadores.
- Una vez que el medico autorizo los movimientos de los alineadores se
inicia la impresión de los alineadores.
Descripción
Tarea Descripción
Para el modelo en yeso Velmix:

- Se requiere escanear el modelo en el programa 3Shape

Escaneo el modelo

Impresión modelos

185
10. Guías quirúrgicas
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta guías quirúrgicas.

Descripción general
Sirven de guía para la colocación de implantes dentales con su previa
planificación.
Alcance
✔ Reforma.
Responsable del procedimiento
✔ Técnico radiólogo.
Reglas del negocio
- Toma de impresión, yeso velmix
- Tomografía de 8x8
Descripción

Tarea Descripción
Imprimir en 3D

186
11. Requerimiento para estudios
Objetivo
Conocer los requerimientos para la toma de estudios en IDD.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Todos los colaboradores
Descripción
Tarea Descripción
Requerimientos para la toma de estudios completos de ortodoncia

✔ Agendar cita previa vía telefónica o por WhatsApp

✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos (de preferencia con el cabello recogido) , sin
maquillaje, gel o spray

✔ Acudir a su cita con los dientes bien cepillados. Si cuenta con brackets, pedirle a su doctor
que retire los arcos para la toma de impresiones y tomografías

✔ Favor de informar si usted está embarazada

✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita

Requerimientos de panorámicas, laterales, cualquier radiografía 2D

✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos (de preferencia con el cabello recogido)

✔ Si usted cuenta con barba y/o bigote favor de afeitarse o recortársela

✔ Acudir a su cita con los dientes bien cepillados.

✔ Asistir sin objetos de metal del cuello hacia arriba (pasadores, cadenas, aretes, perforaciones,
prótesis, removibles, etc)

✔ Favor de informar si usted está embarazada

✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita

✔ Duración 5 minutos dependiendo de cada caso


Requerimientos de tomografías

187
✔ Agendar cita previa vía telefónica o por WhatsApp

✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos

✔ Si usted cuenta con barba y/o bigote favor de afeitarse o recortársela

✔ Acudir a su cita con los dientes bien cepillados.

✔ Asistir sin objetos de metal del cuello hacia arriba (pasadores, cadenas, aretes, perforaciones,
prótesis, removibles, etc)

✔ Favor de informar si usted está embarazada

✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita

✔ Duración de 5 a 15 minutos
Requerimientos de escaneo intraoral

✔ Agendar cita previa vía telefónica o por WhatsApp

✔ Acudir a su cita con los dientes bien cepillados.

✔ Asistir sin aparatos (retenedores, removibles, etc)

✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita

✔ Duración de 15 min a media hora aproximadamente dependiendo de cada caso


Requerimientos para niños

✔ Agendar cita previa vía telefónica o por WhatsApp

✔ Presentarse con la frente y oídos descubiertos (de preferencia con el cabello recogido), sin
maquillaje, gel o spray

✔ Acudir a su cita con los dientes bien cepillados.

✔ Asistir sin objetos de metal del cuello hacia arriba (pasadores, cadenas, aretes, perforaciones,
prótesis, removibles, etc)

✔ Si la/el paciente necesita algún requerimiento especial para la toma de sus estudios, favor de
mencionarlo al momento de agendar su cita

✔ Duración aproximada de media hora a una hora dependiendo del estudio

✔ Los papas platicar con los niños sobre los estudios antes de que lleguen a las instalaciones
para que el paciente se sienta cómodo y seguro y no tenga temor

188
12. Protocolo de limpieza
Objetivo
Realizar de forma efectiva y correcta la limpieza del lugar y los materiales a
utilizar.
Alcance
✔ Ambas sucursales
Responsable del procedimiento
✔ Todos los colaboradores
Descripción
Descripción
● Orthophos (equipo de rayos X) y Tomógrafo (Planmeca)

Se limpia con un trapo semihúmedo para retirar la pelusa que se pueda acumular, esta actividad lo debe
realizar la persona encarga de abrir las instalaciones que llega a las 8: 30am.

● Cucharillas

Las cucharillas se ponen en el ultrasónico por 60 minutos posteriormente se sacan y se les retira el residuo
de alginato o yeso que aún tengan y se lavan con un cepillo de dientes posteriormente ya que se hayan
lavado bien se echan en gafidex por 10 minutos después se dejan escurriendo o secan con un trapo y se
acomodan en el área de toma de impresiones por la numeración correspondiente esta es del 3 al 8.

● Superficies o escritorios

Se limpian con un trapo húmedo cuidando que no deje pelusa, esto se realiza antes de abrir el centro
radiológico, esto lo realiza cada persona en sus respectivas áreas.

● impresora de acetatos

Se limpia con un trapo seco que no deje pelusa y con aire comprimido la bandeja de plástico superior
donde se recibe el acetato ya impreso, se limpia la ranura de donde sale la impresión siempre cuidando
que no se introduzca ninguna pelusa o polvo ya que podría dañar la impresora. Al término de la jornada
laboral se cubrirá con su funda.

Nota: apagar la impresora 10 minutos antes de taparla.

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● Ultrasónico

El agua se cambia una vez a la semana, de preferencia lunes o sábado.

Se retira el agua sucia con cuidado para evitar que caiga en las orillas de la bandeja metálica, se lava con
una esponja y al termino se le pone agua limpia y una medida de líquido Hzyme.

● Retractores (utensilios con los que se toman las fotos)

Se lavarán con una esponja teniendo cuidado para no rayarlos, se enjuga con abundante agua y se dejan en
gafidex por 5 minutos, posteriormente se secan enjuagan y con un trapo se secan. Se colocan nuevamente
en la charola correspondiente.

● Espejo para toma de fotografías intraorales

El espejo se lava con jabón líquido, se talla con las yemas de los dedos cuidando que no se rallen y tener
precaución para evitar que se resbale ya que este es muy frágil, se enjuaga con abundante agua y se mete
a gafidex (tiene que estar solo el espejo sin ningún otro aditamento) por 5 minutos, se seca con mucho
cuidado con un trapo que no raye y no deje pelusa y por último se deja en la charola y ponerlo sobre una
sanita. Tiene su trapo para secarlo individual.

● Punta de la jeringa triple

Es una punta con la cual se coloca aire dentro de la boca del paciente para eliminar burbujas
de saliva y desempañar el espejo intraoral para la toma de fotografías. Se cambia con cada
paciente. Para su limpieza se lavan con agua y jabón se mete al gafidex 10 minutos, se sacan,
enjuaguan y secan.

Todas las Rx

https://books.google.com.mx/books?id=k1slEAAAQBAJ&pg=PA160&dq=Radiograf
%C3%ADa+lateral+de+cr%C3%A1neo+Indicaciones&hl=es-
419&sa=X&ved=2ahUKEwjpwMad7ef4AhUEKkQIHVdFA80QuwV6BAgHEAg#v=o
nepage&q=Radiograf%C3%ADa%20lateral%20de%20cr%C3%A1neo
%20Indicaciones&f=false

COMO IDENTIFICAR UNA MALA RADIOGRAFIA


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https://mail.google.com/mail/u/1/#inbox/KtbxLzFrKvJHZHKTxFWZbMXwSjCchjWkGB?
projector=1&messagePartId=0.1

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