APLICACIÓN DE INYECCIONES

Las inyecciones o inyectar, es la acción de introducir, bajo presión y por medio de un

Instrumento adecuado, un líquido en un órgano o cavidad, en forma natural o
accidental o bien intencionalmente con objetivo terapéutico.

Existen cuatro vías principales para la aplicación de inyecciones: Intramuscular,

intravenosa, subcutánea e intradérmica.

Preparación para administrar la inyección:

1. Lávese las manos con agua y jabón, enjuáguese bien y séquese con una
toalla limpia.
2. Reúna todos los aditamentos que necesita: medicamento, jeringa y aguja
algodón mojado con alcohol de uso médico.
3. Seleccione el área donde va a aplicar la inyección y límpiela con el algodón
mojado en alcohol. Espere a que el sitio se seque.

Cómo extraer el medicamento:

1. Puede ser un envase con líquido multidosis o puede ser un frasco con polvo
que requiere su reconstitución. Siga las instrucciones del fabricante con el fin
de determinar qué diluyente utilizar y cuánto utilizar.
2. Revise la etiqueta y asegúrese que sea el medicamento correcto
3. Remueva la tapa de metal o de plástico que protege al tapón de goma del
frasco.
4. Limpie el tapón de goma con algodón con alcohol.
5. Remueva la jeringa del envase y conecte la aguja con seguridad.
6. Con la aguja cubierta tire el émbolo hacia atrás, llenando la jeringa con aire
igual a la cantidad de medicamento que se va a administrar
7. Remueva la cubierta que cubre la aguja y déjela a un costado para volver a
utilizarla.
8. Con el frasco en posición vertical empuje la aguja a través del tapón de
goma. Empuje la aguja en un ángulo de 90º teniendo cuidado de no doblarla.
Inyecte el aire de la jeringa dentro del frasco.
9. Voltee el frasco de modo que la aguja apunte hacia arriba, y el medicamento
cubra completamente la punta de la aguja.
10. Tire el émbolo hacia afuera para llenar la jeringa con la dosis correcta de
medicamento.
11. Mantenga el frasco boca arriba, con la aguja en el frasco apuntando hacia
arriba.
12. Golpee ligeramente la jeringa para mover las burbujas a la parte superior de
la jeringa.
 13. Una vez que las burbujas se encuentren en la parte superior de la jeringa,
empuje cuidadosamente el émbolo para forzar las burbujas hacia afuera de la
jeringa.
14. Después de remover las burbujas revise la dosis de medicamento en la
jeringa para asegurarse de que ha extraído la cantidad correcta.
15. Vuelva a colocar la cubierta de la aguja para prevenir la contaminación.

Aplicación de la inyección

1. Quite la cubierta de la aguja

2. Pellizque un doblez de 4cm de piel entre su dedo pulgar y el índice, es decir,
haga un "rollito".
3. Sostenga la jeringa en la mano como si fuera un lápiz, o un dardo.
4. Inserte la aguja rápidamente en la piel. No la empuje lentamente o con gran
fuerza.
5. La piel debe cubrir completamente la aguja. La inserción de la aguja debe
realizarse en un ángulo de 90º (recto), sin embargo, las personas con poca
grasa subcutánea pueden aplicarla en un ángulo de 45º.
6. Mantenga la jeringa en una sola mano. Con la otra, tire suavemente del
émbolo hacia atrás.
7. Si ve sangre en la solución de la jeringa no la inyecte (retire la aguja y
empiece de nuevo en otro sitio).
8. Si no ve sangre oprima lentamente el émbolo todo hacia abajo para inyectar
el medicamento.
 Inyección intramuscular.
Es utilizada frecuentemente en hospitales en el área de urgencias para tratar
padecimientos tales como cefaleas y dolores musculares por contusiones que no
requieren internamiento.

El volumen de la medicación administrada a través de esta vía es pequeño y puede

variar dependiendo del tipo de medicamento y la zona muscular en la que se vaya a
aplicar, por ejemplo: si se aplica en un músculo pequeño como el deltoides, deberá
ser un volumen igual o menor a 2 ml, en cambio si se aplica en el glúteo con
inyecciones aceitosas, irritantes o muy dolorosas, el volumen puede ser de 2 ml.
hasta 10 ml.

Ventajas

- Vía de acceso rápida.

- No requiere la colaboración del paciente.
- La absorción de los fármacos se produce de una manera suficientemente
rápida.
- Es útil para la administración de formas medicamentosas de liberación
prolongada.

Desventajas

- Limitada para el uso en pacientes con baja masa muscular o pérdida de

masa muscular.
- Puede causar infecciones localizadas o lesiones en nervios periféricos.
- La administración constante en una misma zona puede ocasionar fibrosis
local, lo que produce una reducción progresiva de la absorción.

Absorción: La absorción por vía intramuscular se realiza a través de los capilares

sanguíneos, única membrana que debe atravesar las sustancias para penetrar en la
circulación, muy raramente se produce a través de los capilares linfáticos.

Distribución: La distribución consiste en la unión del fármaco a las proteínas

plasmáticas, y su posterior transporte a través del torrente circulatorio, a las diversas
partes del organismo.
 Sitio anatómico de inyección intramuscular.
La donde se pueden aplicar son:

- Dorsoglútea
- Deltoidea
- Ventroglútea
- Cara externa del muslo

A la hora de elegir el lugar de punción tendremos en cuenta la edad del paciente y

su masa muscular, la cantidad de medicamento a inyectar, si es una sustancia más
o menos oleosa

ZONA DORSOGLÚTEA

- Se localiza en el cuadrante superoexterno de la nalga.

- Para localizarlo de manera adecuada se divide de
manera imaginaria el glúteo en 4 cuadrantes y se
elige el superior externo para la administración.De
esta manera es como se evita lesionar el nervio
ciático.
- Es el lugar que más fármacos admite: hasta 7 ml.
- El paciente puede estar acostado de lado, boca
abajo o de pie (en este último caso, debe tener
cerca una zona de apoyo por si surge cualquier
complicación).
- Debe evitarse su uso en menores de tres años.
 Zona deltoidea

- Ubicada en la cara externa del deltoides, a tres traveses

de dedo por debajo del acromion.
- Se debe de tener en cuenta que el nervio radial pasa
cerca de ahí.
- Admite hasta 2 ml de volumen.
- El paciente puede estar prácticamente en cualquier
posición.

Zona ventroglútea

- Es una de las más seguras, ya que

no tiene cerca ningún punto
peligroso.
- Con el enfermo de lado o boca
arriba, colocamos nuestra mano
en el trocánter mayor del fémur del
lado elegido. A continuación abriremos los dedos de la mano y pincharemos
en el espacio que quede entre los dedos índice y medio.
- Se pueden administrar hasta 5 ml de volumen.
- Junto con la dorsoglútea es la de elección para los niños mayores de tres
años.

Cara externa del muslo:

- Admite hasta 5 ml de volumen.

- Con el paciente boca arriba o sentado, delimitamos una banda imaginaria
que vaya, por la cara externa del muslo elegido, desde el trocánter mayor
hasta la rodilla. La zona óptima de inyección
está localizada en esta banda, 5 cm por arriba y
5 cm por debajo de su punto medio.
- Es la zona de elección para los niños menores
de tres años.
 Procedimiento para inyección intramuscular.

1. Antes de inyectar el medicamento desinfectamos la piel.

Para ello aplicaremos una torunda impregnada de antiséptico en el centro de la

zona elegida. Posteriormente y con un movimiento de barrido hacia fuera,
abarcaremos un diámetro de unos 5 cm. Con ello “barreremos” hacia el exterior los
gérmenes de esa zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el movimiento que
le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o de
arriba abajo.

2. Inserte la aguja formando un ángulo de 90º con un

movimiento firme y seguro, en un solo acto, si lo hace
poco a poco puede desgarrar el músculo de la nalga,
causar más dolor y provocar que se forme un moretón.

3. Antes de introducir el medicamento siempre se debe aspirar

para ver si hemos conectado con un vaso sanguíneo. Si entra
sangre saque la aguja y vuelva a inyectar en un sitio cercano.

El medicamento se debe de inyectar lentamente ya que, aparte de ser menos

doloroso, iremos dando tiempo a que se vaya distribuyendo por el músculo.

4. Una vez que hayamos administrado todo el medicamento, esperaremos unos

diez segundos antes de retirar la aguja, pues así evitaremos cualquier pérdida de
medicación.

A continuación colocaremos la torunda con el antiséptico justo sobre el punto de la

inyección -al sujetar la piel minimizamos en lo posible el dolor- y retiraremos la aguja
con suavidad y rapidez.

5. Posteriormente haremos una suave presión mientras friccionamos ligeramente la

zona para evitar que el medicamento se acumule y así favorecer su absorción.

COMPLICACIONES DE LAS INYECCIONES INTRAMUSCULARES

Es importante tener en cuenta lo siguiente: Precisar la zona de la punción en el área
dorsoglútea, para evitar la lesión del nervio ciático. La compresión posterior a la
inyección intramuscular son importantes para evitar hematomas o sangrado.En caso
de ser necesaria la aplicación de inyecciones repetidas, debe alternarse el sitio de la
punción; cuando se regrese al primer sitio, la punción deberá estar por lo menos a
2.5 cm del sitio donde se inyectó antes, con el fin de evitar que se formen depósitos
de fármaco sin absorber, abscesos o fibrosis.
 INYECCIÓN SUBCUTÁNEA

Acción de inyectar una sustancia en el tejido adiposo que se encuentra por debajo
de la piel.

Una inyección subcutánea (IS) es la que se administra en la capa de tejido graso

que se encuentra inmediatamente debajo de la piel. En esta zona hay poco flujo de
sangre, por lo que el medicamento inyectado se absorbe en forma lenta.

APLICACIONES

Las inyecciones subcutáneas no se administran en sitios en donde la piel está

quemada, endurecida, inflamada, hinchada o dañada por una inyección previa.
Deben aplicarse en partes del cuerpo que contengan una capa de grasa suficiente
para administrar el medicamento en forma
correcta.

Por lo tanto se pueden administrar en:

- Superficie externa del antebrazo

- Muslos
- Abdomen (pero no alrededor del ombligo.

Es muy importante rotar los sitios de inyección para mantener la piel sana. Las
inyecciones repetidas en el mismo lugar pueden causar cicatrices y endurecimiento
del tejido graso, lo cual interferiría con la absorción posterior del medicamento. Cada
nueva inyección debe estar separada 2.5 cm de la anterior.

Aplicación de la inyección

1. Quite la cubierta de la aguja.

2. Pellizque un doblez de. 4cm de piel entre su dedo pulgar y el índice, es decir,
haga un "rollito".
3. Sostenga la jeringa en la mano como si fuera un lápiz, o un dardo.
4. Inserte la aguja rápidamente en la piel. No la empuje lentamente o con gran
fuerza. La piel debe cubrir completamente la aguja. La inserción de la aguja
debe realizarse en un ángulo de 90º (recto), sin embargo, las personas con
poca grasa subcutánea pueden aplicarla en un ángulo de 45º.
5. Mantenga la jeringa en una sola mano. Con la otra, tire suavemente del
émbolo hacia atrás.
6. Si ve sangre en la solución de la jeringa no la inyecte (retire la aguja y
empiece de nuevo en otro sitio).
7. Si no ve sangre oprima lentamente el émbolo todo hacia abajo para inyectar
el medicamento.
 8. Quite la jeringa de la piel y con cuidado coloque un algodón con alcohol en el
sitio de la inyección. Presione suavemente. No frote.
9. Ponga inmediatamente la jeringa y la aguja cubierta en un contenedor de
elementos cortantes (lata o frasco sellados).

INYECCIÓN INTRADÉRMICAS
Es aquella en que la medicación se administra en la dermis de la piel,justo por
debajo de la epidermis. Se usan pequeñas cantidades de líquidos (0,1 ml).
Este método de administración se usa normalmente para pruebas de alergia y la
prueba de la tuberculina.

Sitio habitual de administración:

- Parte inferior e interna del
antebrazo.
- Parte superior del tórax.
- Zonas escapulares de la espalda.

Ángulo de inserción:
La aguja penetra solo en la dermis en un
ángulo de 10° a 15°paralelo al eje
longitudinal del antebrazo.

Características:
- Se aplica una pequeña cantidad de
líquido. El volumen administrado es
de 0.1 ml - 0.3 ml.
- Se utilizan agujas de 1.6 cm y
calibres de 26 y 27.
- La aguja produce un dolor cutáneo al pasar a través de las zonas sensibles
de la piel.
- Se usa con frecuencia para pruebas de alergia y cribado de tuberculosis.
- Si la administración es correcta aparece una pequeña pápula en el punto de
inyección, que desaparecerá de 10 a 30 min.
- Permite la absorción lenta de las soluciones a través de los vasos capilares.
 - A través de esta vía se administra una alta gama de medicamentos,
incluyendo anestésicos locales.
Ventajas:
- La absorción es lenta (es una ventaja al hacer pruebas de alergia).
Desventaja:
- La cantidad de fármaco administrada debe ser pequeña, rompe la barrera
cutánea.

En su administración se debe de evitar cualquier zona vello, lesiones o manchas.

Evitar zonas venosas o lesiones dérmicas.
Utilizar aguja de 1 ml.