¿Qué es la vía intravenosa?

Es un tipo de vía parenteral en la que el fármaco es administrado a través de diferentes venas del
cuerpo y pasa directamente al torrente sanguíneo, esquivando cualquier proceso de absorción como
ocurre en otras vías.

Objetivos:

1. Administrar un fármaco directo al torrente sanguíneo, lento y continuado.

Ya que la vía intravenosa, es una vía parenteral por la cual el medicamento va directamente al vaso
sanguíneo, este pasa directamente al torrente sanguíneo, la administración por vía intravenosa debe
ser de manera lenta y continua a este proceso se le llama perfusión,
2. Obtener un efecto máximo e inmediato del fármaco.
Al administrar el medicamento por vía intravenosa, este llegará directamente al torrente sanguíneo, de
esta manera se salta lo 2 primeros pasos de proceso LADME. Es por ello que se conoce que la vía
intravenosa es la vía más rápida de absorción.
3. Aplicar una solución por una vía más rápida.
En la administración de medicamentos, la mayoría de los pacientes elige la vía intravenosa porque los
efectos de los medicamentos surgen mucho más rápido que en las otras vías de administración.

¿Qué precauciones debemos de tener en cuenta para la utilización de vía endovenosa?

Como futuros personales de salud, debemos tener en cuenta que en cualquier procedimiento debemos
tener ciertos cuidados, sea para proteger al paciente como a nosotros mismos.

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Antes de la punción deben
tomarse algunas
precauciones como la
desinfección de la zona con
clorhexidina. Una vez que se
ha limpiado la zona de
punción y hasta que se
acabe la maniobra, sólo se
podrá tocar con guantes
estériles.
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Cuando se canaliza una
vena central, se sugiere Se recomienda cubrir
utilizar las venas yugular todas las zonas de
o subclavia, pues ocurren punción con un apósito
menos complicaciones estéril transparente o
con gasas.
que cuando se utiliza la
vena femoral.
¿Cuáles son las formas de administración de medicamento por vía intravenosa?

Vía intravenosa directa

Es la administración del medicamento tal y como viene presentado,
pudiéndose inyectar el contenido de la ampolla o el vial reconstituido
directamente en la vena, lo podemos administrar desde la jeringa usando
la aguja de administración intravenosa o bien en el punto de inyección
que disponen los equipos de administración intravenosos.
La administración del fármaco por tanto sería en bolo, pero también
entran en esta vía aquellos fármacos que diluimos de forma discreta con
una cantidad adicional de solución salina o agua para inyectables que es
en la mayor parte de los casos. Esta práctica de diluir el fármaco la
consideramos más que recomendable, porque además de minimizar los
posibles efectos negativos que pueda ocasionar el fármaco por sí mismo
en el paciente

Vía intravenosa indirecta

Necesitamos la canalización de un catéter venoso, puesto que la infusión
intravenosa llevara un tiempo considerable y las cantidades que
manejamos son ya importantes, la vía indirecta es aquella que donde el
medicamento se administra por goteo.
El medicamento se diluye en soluciones intravenosas de gran volumen
(500-1.000 ml) y se administra de forma continuada, para introducir un
volumen determinado en una cantidad de tiempo determinada con mayor
exactitud, podemos usar las bombas de perfusión continuas.
Actualmente en algunos casos, la infusión continua también puede
realizarse con pequeños volúmenes de solución intravenosa mediante
bombas de jeringa, en la aplicación de medicación por goteo intravenoso,
además de preparar la sustancia a administrar, hay que calcular la
velocidad de perfusión.
¿Qué tipo de medicamentos se aplica por la vía endovenosa y que cuidados
debemos de tener presente?

 Calcio cloruro
 Clorazepato dipotásico
 Clorpromacina
 Cloruro mórfico
 Dexametasona
 Dexclorfeniramina maleato
 Diazepam
 Diclofenaco sódico
Cuidados debemos de tener presente

• En adultos es aconsejable realizar la elección de la vena en los miembros superiores

antes que en los inferiores. En cuanto sea posible se debe cambiar un catéter
insertado en las extremidades inferiores a una superior.
• En los niños se pueden usar con preferencia las manos, el dorso del pie o el cuero
cabelludo para insertar catéteres periféricos.
• Cuando el paciente es un niño valoraremos la necesidad o conveniencia de que lo
acompañe algún familiar y también determinaremos antes de empezar cuantos
profesionales se necesitarán para garantizar la seguridad durante el procedimiento.
• En la información ofrecida a los niños es importante no engañarles sobre la
punción, explicarles lo que se le va a realizar con claridad y un lenguaje que ellos
puedan entender, intentando que comprendan la importancia de evitar el
movimiento.
• En la elección de las venas hay que procurar tomar en primer lugar las venas más
distales, dejando las de mayor calibre para situaciones de urgencia y volúmenes de
perfusión mayores.
• Hay que tener en cuenta que las zonas de flexión pueden plantear acodaduras y
dobleces en los catéteres con el movimiento de los pacientes. Las venas del dorso
de la mano, las de la cara radial de la muñeca y las ubicadas a nivel de codo,
tienen mayor riesgo de acodadura y angulación del catéter.
• Seguir procedimientos de higiene de las manos, lavándolas de forma convencional
con jabón con antisépticos y agua, o con geles o espumas de alcohol sin agua.