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,
estos se relacionan
BRAQUIAL
entre ellos formando aras .
Plexo Braquial
Interrelación de nervios raquídeos que luego se distribuyen a través de
todos los segmentos del miembro superior . Tiene forma de reloj de arena.
Está conformado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos :
● C5
}
● C6 anastomosis .
● C7
● C8
● T1
na de desfiladero escaleno
¡
.
%
O
Troncos
De las ramas anteriores de los nervios raquídeos se forman 3 troncos:
● Tronco superior: formado por la conjunción de C5 y C6
● Tronco medio: formado por C7
● Tronco inferior: formado por la conjunción de C8 y T1
Estos se dan en el cuello
<
Fascículos
De los 3 troncos se forman 3 Fascículos:
● Fascículo lateral: formado por la conjunción de la rama anterior del
tronco superior y el tronco medio.
● Fascículo medial: formado por a rama anterior del tronco inferior.
● Fascículo posterior: formado por las ramas posteriores de los 3
troncos.
Estos pasan entre la clavícula y la 1era costilla y rodean a la arteria axilar
fueron -
cortados pq
no entran
aquí
azules : posteriores
verde : anteriores
|
✓
{
→ med .
espinal
.
= minera
a jurar
arteria axilar
-
A-
-
O
lutra
①
O O
* a veces
participa 4 Y Ta .
¥?t¥¥¥¥¥E FEEX.EE?#U.. .I&El
mm
posteriores
=
'
a- anteriores .
nnvioiiuminaki .
BZ y 44 nervios colaterales .
dorsal de la escápula
[5
¡ [ pectoral
lateral
-
mús .
cutanuol
y supra escapular
→
✓
|
s
(anterior
y posterior )
WTÓN
tronco superior * ¡ riónanmio.
fascículo lateral músculo
\
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↳ subclavio is .
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|
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En
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superficial
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braquial lateral superior
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(8 iii.
Ó MÍ
|
•
¡
µ
/
444,4mg
↳ cutáneo
Ti pectoral
/ braquial
)
|
medial media
wtaeuo
↳ toraco
ankbraqvial dorsal .
medial
Y latarget
Ramas Colaterales
● Se denominan como ramas del plexo, estas pueden provenir desde el
tronco o los fasciculos. (profundizar en el estudio personal si gusta)
● Tienen el nombre del músculo al que van.
Anteriores:
Posteriores:
-Nervio supraescapular:
Se dirige al borde superior del omoplato llega a la incisura
pasa por debajo del ligamento transverso (la arteria pasa
por arriba) le va a dar inervación al músculo
supraespinoso luego va a pasar por el orificio del
ligamento inferior se da la vuelta e inerva al
infraespinoso.
O
.
O
Ramas posteriores
Nervio supraescapular
Subescapular superior
Subescapular inferior
Nervio dorsal de la escapula
(angular y romboides)
Nervio toracodorsal (latísimo y
redondo mayor)
Ramas inferiores
va al serrato
-
Nervio torácico largo anterior
Cutáneo braquial medial
1
va a la
brazo .
inerva al supraespinoso intra espinoso
✓
,
✓
.
\ Pasa x debajo
del ligamento transverso
superior
NERVIO SUBESCAPUIAR : existe superior e interior .
escojo
✓
:
tw
"
: lleva la
-
iii.÷
"
\
NERVIO TORACODORSAL
•
colateral posterior .
O - igual se relacione
con la csaápula .
Ramas terminales
• N. Axilar C5-C6 .
• Músculocutáneo C5-C6-C7.
• N. Mediano C5-C6-C7-C8-T1
• N Ulnar. C8 Y T1
• N. Radial C5-C6-C7-C8-T1.
• N. Cutáneo antebraquial medial C8-T1
-Nervio del torácico largo (antiguo serrato anterior):
Inerva el músculo del serrato
Ramas terminales
Mientras más segmentos medulares utiliza un nervio, más complejo y más
territorio de inervación tiene.
Nervio Axilar
Se desprende del fascículo posterior junto con el nervio radial, se dirige hacia
atrás y pasa por el espacio axilar lateral (cuadrilátero humerotricipital) y
junto con la arteria circunfleja humeral posterior, rodea el cuello quirúrgico
del húmero y llega al deltoides.
La rama cutánea de este nervio se llama cutáneo braquial lateral superior.
cuando se fractura
,
Territorio de inervación:
● Redondo menor
● Ramo sensitivo para muñón del hombro
● Músculo deltoides (importante: hace abducción del miembro superior
dps de los 45º y es un estabilizador de la articulación, ósea, aproxima
cabeza del húmero hacia la escápula(el supraespinoso es el
estabilizador))
Territorio inervación:
● Cara anterior y cara posterior de la mitad interna del antebrazo
Nervio Cutáneo Braquial Medial
Solo sensitivo. Se queda en el brazo.
Territorio de inervación:
● Cara interna del brazo (mayormente por
delante que por atrás)
Nervio Musculocutáneo
Se desprende del fascículo lateral y perfora al
coracobraquial. A nivel del tercio medio del brazo se
sitúa entre el braquial y bíceps. Sigue oblicuamente
hacia lateral y aparece en la parte lateral de la fosa
del codo y entrega sus ramas terminales en el
antebrazo(una anterior y una posterior) que son
sensitivas.
Territorio de inervación:
● Motor: compartimiento flexor del brazo
○ coracobraquial
○ braquial
○ bíceps
○ Sensitivo: piel de la zona lateral del antebrazo (mediante el N.
cutáneo antebraquial lateral, rama de distribución del mismo
musculocutáneo)
del fascículo livnto con el radial)
nace posterior
¡
Nervio axilar:
Territorio de inervación:
Nervio del redondo menor
Nervio del deltoides
Ramo sensitivo piel muñón del
hombro
(qui
Nrjico )
, pasando
x el espacio axilar lateral:
inerva
piel del muñón del hombro
:
y
m .
deltoides redondo menor .
si
hay una fractura de cuello del número se corta el nervio
y , afectaría
la fase final de la abducción →
.
'
O
lo :*:÷
Nervio cutáneo antebraquial medial nace desde el fascículo medial .
f)
y hace emergencia
Codo 2 ramas: ant y post a
Piel de la mitad interna del antebrazo
nivel del codo .
tieaE⇐1i÷÷÷:üü:÷÷
Cutáneo braquial medial
Piel de la región interna del brazo
Colateral
↳
rama colateral
.
Y
inferior .
✓
se origina a partir del
Territorio:
Coracobraquial
M. Bíceps
M. Braquial
↳ después de pasar x ahí , a la altura del
epi cóndilo lateral se ÷ en
2 ramas terminales 1 nervios cutáneos ante braquiales laterales
)
Piel de la mitad externa del antebrazo
.
↳ anterior
y posterior .
- así H la muñeca -
llega hasta
-
•
inerva todo el compartimiento anterior del brazo
* en brazo :
fir ) motora .
antebrazo (x
en cutáneo ante
braquial) .
la
nada di
ren
anterior
qnyqbnlil
÷
.
cara
el
inerva braquial
-
aquí ante
cutáneo medial
y
.
| .fi
÷
la cara lateral
del antebrazo .
)
en el brazo
inerva NADA
me
✓
(mano antebrazo )
Nervio Mediano -
flexión y
Territorio de inervación:
Muscular
● Brazo: NO inerva
● Antebrazo: Todo lo del compartimiento anterior excepto los fasciculos
mediales del flexor comun profundo y el flexor ulnar del carpo
● Mano: El oponente del pulgar, el abductor corto del pulgar y el fascículo
superficial del flexor corto del pulgar. Además de el 1er y 2do Lumbrical.
- se genera en la axila x delante de la arteria axilar
Nervio mediano
↳
↳ pensar en
conformado
flexión
la
.
_
de mano
raíz lateral
y antebrazo
del fascículo lateral y la raíz medial del
①
x
fascículo medial .
redondo. ↳ terminales
ramas
palma
:
.
Muñeca:
Bajo ligamento anular del carpo
Entra por dentro de la eminencia
tenar
7
mano
.
.
eminencia temen →
primeros colaterales de los dedos .
Iain
×
atrás
-
- ✓
±:
raiz
"
lateral
-
-
lateral
-fascículo
intermuscular
tabique musculo
- raiz medial
(¥
cutáneo
↳ medial
musculo
cutáneo
\ arteria axilar
nervio
.
µ
>
.
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A
bnerqvi
nervio unas
µ
-
-
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con
canal
müpital
tabique
intermuscular
medial .
Antebrazo.
Ramos colaterales:
- Inerva músculos de reg anterior
antebrazo !
www..io
- Excepto fascículos mediales del flexor
-
¥
↳
gota
ir
o
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E
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plano mediano
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-
Lo planeo cutáneo ankbraqvial
.
.
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de los dedos .
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|
Corto
:{ i÷÷÷÷÷¿
.
""
-
.
÷÷ ↳ p .
Ramos terminales:
Músculos eminencia tenar
(excepto el aductor y fascículo prof flexor corto)
1° y 2° Lumbricales
§
Colaterales de los dedos
(hasta cara externa del anular)
sensitiva : primeros
lateral
7
la arteria
colaterales de los dedos
nervio mediano .
←
↳
Üiiüi ¡üÜüµ÷
* el nervio a .
:
mi a unas
O "
:
ó
- Einar
O
región knar :
→
¡ MUNGI abductor oponente fascículo superficial del flexor
(
,
, corto
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§ ::
""" " " " ""
: """ " " "
!
"
? " ""
extensor del
meñique
! :*
extensor radial corto
extensor durar .
µ =
colaterales
1
7
primeros colaterales palmares
de los dedos .
Sensitivo
● Mano: 7 primeros colaterales palmares de los dedos, región palmar media,
región tenar.
cuando uno pega en el codo se siente en
se
y
✓ meñique y
anular .
Nervio Ulnar
Nace del fascículo medial. Transcurre por el
compartimiento posterior del brazo, pasa por detrás
del epicóndilo medial y pasa por el canal epitrocleo
olecraniano (entre el epicóndilo medial y el
olécranon), este es su punto más superficial (cuando
te pegas en el codo y te da hormigueo hacia la mano).
Pasa por el orificio del músculo flexor ulnar del carpo
(entre sus dos fascículos insertados en la ulna y el
olécranon) para así pasar al compartimento anterior
del antebrazo; donde transcurrirá entre el flexor
ulnar del carpo y el flexor profundo de los dedos.
Llegando a la muñeca se vuelve superficial y pasa por
el canal ulnar junto a la arteria ulnar hacia lateral,
para llegar a la mano. Aquí da sus ramos terminales,
uno superficial y uno profundo.
Territorio de inervación:
● Articulación del codo
● Flexor ulnar del carpo
● Fascículos mediales del flexor profundo de los dedos
Ramo terminal superficial :
● Músculo cutáneo palmar
● 3 últimos colaterales de los dedos
Nervio Radial
Ocupa todos los segmentos medulares que componen al plexo braquial, es el
que tiene mayor distribución.
Se origina a partir del fascículo posterior junto con el nervio axial. El radial
sigue a altura de la arteria braquial, por detrás de la arteria axilar (sale de la
axila a través del espacio axilar inferior, se da entre el redondo mayor y los
dos vastos), se descuelga de ambas para irse a la cara posterior del húmero,
en el canal del radial, para seguir ese camino en compañía de la arteria
braquial profunda (rama posterior de la arteria braquial). La principal
relación en el brazo corresponde al tríceps, pasa entre el vasto interno y el
externo. En su camino, recorre todo el canal de medial a lateral, y en la zona
más distal se abandona la cara posterior y se acerca al epicóndilo lateral. Es
aquí, antes de entrar al antebrazo, donde se divide en sus ramas terminales:
rama superficial (sensitiva) y profunda (motora).
La rama superficial sigue su trayectoria por el compartimiento lateral y
cuando el braquiorradial se hace tendinoso, cruza en relación a la tabaquera
y aparece en el dorso de la mano, donde inerva los cinco primeros colaterales
dorsales de los dedos.
Territorio de Inervación:
Muscular:
Triceps, supinador largo y el primer radial.
Sensitiva:
● Nervio supra acromial. (parte alta)
● nervio cutáneo braquial lateral
superior. (parte lateral alta) (nervio
axilar)
● cutáneo braquial lateral inferior .
(parte lateral baja)
● intercostobraquial (parte medial alta)
● cutáneo braquial posterior .
(parte medial baja)
● cutáneo antebraquial posterior
● cutáneo antebraquial lateral
● cutáneo antebraquial medial
(propio del plexo)
y aparece en el dorso de la mano, donde inerva los cinco primeros colaterales
dorsales de los dedos.
Territorio de Inervación:
Muscular:
Triceps, supinador largo y el primer radial.
Sensitiva:
● Nervio supra acromial. (parte alta)
● nervio cutáneo braquial lateral
superior. (parte lateral alta) (nervio
axilar)
● cutáneo braquial lateral inferior .
(parte lateral baja)
● intercostobraquial (parte medial alta)
● cutáneo braquial posterior .
(parte medial baja)
● cutáneo antebraquial posterior
● cutáneo antebraquial lateral
● cutáneo antebraquial medial
(propio del plexo)
Nervio ulnar medial al mediano ,
del fascículo
medial
- Entre vena y arteria axilar del plexo
- Trayecto: |
compartimento post
canal epitrocleoolecraniano
-
- Relaciones musculares. NO inerva nada
- canal ulnar (de Guyon). en el brazo.
mediano
canal
hiimitaeuaaiae
¡ ¡
" wzámo
¡
radial
✓
→
-mediano
vaxd_tricepi.Uaon@s.bna9uiorraq.q É
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:
braquial
÷
:*
→
y f) oiélranónanoóuu
|
radial
unviovlnar .
canal
hicipitap
canal emtrocieo lateral
Okcravuuano .
En el antebrazo
Territorio:
• Flexor ulnar del carpo -
→ fascículos mediales .
O
Nervio Ulnar
Muñeca
Nervio Unan :
Terminales:
Rama superficial: sensitivo
-
t últimos colaterales dorsales .
rimador
~ equivalente al mediano
↳ fascículo posterior
Axila: .
↳n va
para
atrás .
Brazo:
Canal de torsión (a. braquial profunda)
Entre vasto interno y vasto externo
Antebrazo se relaciona ✓ -
× el surco bici pital
lateral
con la arteria braquial .
radial largo.
- rama sensitiva
/
graja
sumrtiúal
→ anterior
inerva completo
del
la parte posterior
antebrazo .
se relaciona 4 el tríceps .
%)
inerva :
tríceps y an cómo ( directa
braqvior radial y
ei radial larga
£0
extensor corto , wpi nadar
y todo
compartimiento
skuor del
antebrazo
[
-
rama
profunda _
o
÷::
-Ramo cutáneo braquial posterior
¡
÷:
" ,
-Ramo cutáneo braquial lateral inferior
- Braquioradial
Q.a.ae
-Extensor radial largo
§
↳
,
aiiá
| . . ..
braquial posterior
Distribución:
Terminales:
- Ramo posterior (motor)
- Ramo anterior (cutáneo)
5 primeros colaterales dorsales.
mediano
redonda
¡ ,
§
\
braqvi-
orradiae radial
v
en
mamador Braquial
kygíjaliq
.
¡
ext
.
corto
( unan
Ramo anterior
or
§
¡
÷
Rama posterior
"
"
( ramas sensitivas ,
Colaterales dorsales :
tpirinuros -
radial
5 últimos -
vluarel .
V
"
µ
* la parte motora de la mano se
reparte el radial
y el
entre vieran
*
la parte sensitiva de la mano palmas se reparte entre ultras mediano
y .
↳ 5)
igual tener en cuenta el nervio mediano en dedo En -
tramo terminal del
axilar)
}
|
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Iiii;!
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W
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visto
desde
ahí .
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mediana
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✓
bíceps
Braquial -
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braquial G- surcos bicipitales
|
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