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PKXO : Es una especie de telaraña de nervios espinales tramas anteriores )

,
estos se relacionan
BRAQUIAL
entre ellos formando aras .

Inervación Miembro Superior


"

*Ver Latarjet segmento cervical Plexo cervical ( Cr a (4)


Plexo Braquial ( Cr -
to ) .

Plexo Braquial
Interrelación de nervios raquídeos que luego se distribuyen a través de
todos los segmentos del miembro superior . Tiene forma de reloj de arena.
Está conformado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos :
● C5

}
● C6 anastomosis .

● C7
● C8
● T1

na de desfiladero escaleno
¡
.

La configuración inicial está situada entre los músculos escalenos anterior y


medio. En situación de estrés o post-trauma puede haber una presión de los
nervios por parte de estos músculos y el paciente tendrá síntomas nerviosos
en el miembro superior (cosquilleos, falta de fuerza,etc…)
Por abajo está relacionado con la arteria subclavia (también pasa entre el
escaleno anterior y medio)
*Nervios raquídeos salen de los agujeros de conjunción de las vértebras
entre
%
está
medio .

%
O

Troncos
De las ramas anteriores de los nervios raquídeos se forman 3 troncos:
● Tronco superior: formado por la conjunción de C5 y C6
● Tronco medio: formado por C7
● Tronco inferior: formado por la conjunción de C8 y T1
Estos se dan en el cuello
<

Fascículos
De los 3 troncos se forman 3 Fascículos:
● Fascículo lateral: formado por la conjunción de la rama anterior del
tronco superior y el tronco medio.
● Fascículo medial: formado por a rama anterior del tronco inferior.
● Fascículo posterior: formado por las ramas posteriores de los 3
troncos.
Estos pasan entre la clavícula y la 1era costilla y rodean a la arteria axilar

fueron -

cortados pq
no entran

aquí

azules : posteriores
verde : anteriores
|

{
→ med .

espinal
.

= minera
a jurar
arteria axilar
-

A-
-

O
lutra

O O

• de esta estructura salen todos los nervios del miembro superior .

↳ se unen para coordinar .

* a veces
participa 4 Y Ta .
¥?t¥¥¥¥¥E FEEX.EE?#U.. .I&El
mm
posteriores
=

'

a- anteriores .
nnvioiiuminaki .

BZ y 44 nervios colaterales .

dorsal de la escápula

[5
¡ [ pectoral
lateral
-
mús .
cutanuol

y supra escapular

ante braquiales laterales


|
s
(anterior
y posterior )

WTÓN
tronco superior * ¡ riónanmio.
fascículo lateral músculo
\
q
↳ subclavio is .

( si
y 9

|
,

µ
G
En
NOVIO cutáneo
superficial
>

Egg
braquial lateral superior

!
.

÷
axiar
TNMW medio Fascículo Posterior
(q division posterior

|
/ L ↳ wbescamlan
"
dice
Mi '

.
subastar mediano .

÷
se inferior
(8 iii.
Ó MÍ

|

¡
µ

Tronco inferior www.nanmior .


Fascículo medial
Y
Lll a

/
444,4mg
↳ cutáneo
Ti pectoral
/ braquial
)
|
medial media
wtaeuo
↳ toraco
ankbraqvial dorsal .

medial
Y latarget

Ramas Colaterales
● Se denominan como ramas del plexo, estas pueden provenir desde el
tronco o los fasciculos. (profundizar en el estudio personal si gusta)
● Tienen el nombre del músculo al que van.

Anteriores:

-Nervio Subclavio: Inerva al músculo subclavio


-Nervio del pectoral lateral (mayor): Inerva al pectoral
-Nervio del pectoral medial (menor): Inerva al pectoral

Posteriores:

-Nervio supraescapular:
Se dirige al borde superior del omoplato llega a la incisura
pasa por debajo del ligamento transverso (la arteria pasa
por arriba) le va a dar inervación al músculo
supraespinoso luego va a pasar por el orificio del
ligamento inferior se da la vuelta e inerva al
infraespinoso.

-Nervio Subescapular superior:


Inerva al músculo subescapular superior

-Nervio Subescapular inferior:


Inerva al músculo subescapular inferior y al redondo mayor según algunos
autores.
Ramas colaterales
Anteriores:
- Nervio subclavio
- Nervio del pectoral lateral (mayor)
- Nervio del pectoral medial (menor)

tienen el nombre del


'
músculo al 9 van

O
.

O
Ramas posteriores
Nervio supraescapular
Subescapular superior
Subescapular inferior
Nervio dorsal de la escapula
(angular y romboides)
Nervio toracodorsal (latísimo y
redondo mayor)

Ramas inferiores
va al serrato
-
Nervio torácico largo anterior
Cutáneo braquial medial
1
va a la

cara interna del

brazo .
inerva al supraespinoso intra espinoso


,

\ rama posterior luevvio colateral ) .

arteria supraescapular pasa x arriba


.

\ Pasa x debajo
del ligamento transverso
superior
NERVIO SUBESCAPUIAR : existe superior e interior .

inerva soberanas Y redondo mayor .


NERVIO TORÁCICO LARGO era mas interiores) .

colateral , va x la cara lateral del tórax .

inerva serrata anterior

escojo

:
tw
"
: lleva la
-

iii.÷
"
\
NERVIO TORACODORSAL

colateral posterior .

inerva el dorsal ancho .

O - igual se relacione
con la csaápula .
Ramas terminales
• N. Axilar C5-C6 .
• Músculocutáneo C5-C6-C7.
• N. Mediano C5-C6-C7-C8-T1
• N Ulnar. C8 Y T1
• N. Radial C5-C6-C7-C8-T1.
• N. Cutáneo antebraquial medial C8-T1
-Nervio del torácico largo (antiguo serrato anterior):
Inerva el músculo del serrato

-Nervio toracodorsal (latísimo del dorso):


Inerva el latísimo del dorso (antiguo dorsal ancho)

-Nervio dorsal de la escápula o angular


-Nervio del romboides
-Nervio del redondo (teres) mayor

Ramas terminales
Mientras más segmentos medulares utiliza un nervio, más complejo y más
territorio de inervación tiene.

-Nervio Axilar C5-C6


-Musculocutáneo C5-C6-C7
-Nervio Mediano C5-C6-C7-C8-T1
-Nervio Ulnar C8-T1
-Nervio Radial C5-C6-C7-C8-T1
-Nervio Cutáneo antebraquial medial C8-T1
-Nervio Cutáneo braquial medial

Nervio Axilar
Se desprende del fascículo posterior junto con el nervio radial, se dirige hacia
atrás y pasa por el espacio axilar lateral (cuadrilátero humerotricipital) y
junto con la arteria circunfleja humeral posterior, rodea el cuello quirúrgico
del húmero y llega al deltoides.
La rama cutánea de este nervio se llama cutáneo braquial lateral superior.

akctaria la fase inicial de la abducción del hombro


el cuello del número
.

cuando se fractura
,
Territorio de inervación:
● Redondo menor
● Ramo sensitivo para muñón del hombro
● Músculo deltoides (importante: hace abducción del miembro superior
dps de los 45º y es un estabilizador de la articulación, ósea, aproxima
cabeza del húmero hacia la escápula(el supraespinoso es el
estabilizador))

Nervio Cutáneo Braquial Lateral Superior

Rama de distribución del nervio axilar.


Inerva sensitivamente la parte posterior alta del hombro (aprox. deltoides)

Nervio Cutáneo Antebraquial Medial


Es superficial y sensitivo, sin componente motora.
Se relaciona con la vena basílica, con la cual se proyecta hacia abajo, pasa la
fosa del codo y se va a distribuir por la piel de la mitad interna del antebrazo.

Territorio inervación:
● Cara anterior y cara posterior de la mitad interna del antebrazo
Nervio Cutáneo Braquial Medial
Solo sensitivo. Se queda en el brazo.

Territorio de inervación:
● Cara interna del brazo (mayormente por
delante que por atrás)

Nervio Musculocutáneo
Se desprende del fascículo lateral y perfora al
coracobraquial. A nivel del tercio medio del brazo se
sitúa entre el braquial y bíceps. Sigue oblicuamente
hacia lateral y aparece en la parte lateral de la fosa
del codo y entrega sus ramas terminales en el
antebrazo(una anterior y una posterior) que son
sensitivas.

Territorio de inervación:
● Motor: compartimiento flexor del brazo
○ coracobraquial
○ braquial
○ bíceps
○ Sensitivo: piel de la zona lateral del antebrazo (mediante el N.
cutáneo antebraquial lateral, rama de distribución del mismo
musculocutáneo)
del fascículo livnto con el radial)
nace posterior

¡
Nervio axilar:

Rodea el cuello del húmero


Arteria circunfleja posterior

Territorio de inervación:
Nervio del redondo menor
Nervio del deltoides
Ramo sensitivo piel muñón del
hombro

nace en el interior de la axila y luego se va hacia


atrás rodeando xditras el cuello del Número
,

(qui
Nrjico )
, pasando
x el espacio axilar lateral:

inerva
piel del muñón del hombro
:

y
m .
deltoides redondo menor .

si
hay una fractura de cuello del número se corta el nervio
y , afectaría
la fase final de la abducción →

va a subir hasta los 450


aprox
.

.
'
O

lo :*:÷
Nervio cutáneo antebraquial medial nace desde el fascículo medial .

↳ terminal Y se dirige x el brazo


,
Vena basílica .

NO inerva nada en el brazo .

Territorio: luego perfora


la fascia

f)
y hace emergencia
Codo 2 ramas: ant y post a
Piel de la mitad interna del antebrazo
nivel del codo .

tieaE⇐1i÷÷÷:üü:÷÷
Cutáneo braquial medial
Piel de la región interna del brazo

Colateral

rama colateral
.

Y
inferior .

se origina a partir del

Nervio musculocutáneo fascículo lateral .

- Perfora al músculo coracobraquial


- Entre el biceps y el braquial

Territorio:
Coracobraquial
M. Bíceps
M. Braquial
↳ después de pasar x ahí , a la altura del
epi cóndilo lateral se ÷ en
2 ramas terminales 1 nervios cutáneos ante braquiales laterales
)
Piel de la mitad externa del antebrazo
.

↳ anterior
y posterior .

- así H la muñeca -
llega hasta
-


inerva todo el compartimiento anterior del brazo

* en brazo :
fir ) motora .

antebrazo (x
en cutáneo ante
braquial) .
la
nada di
ren
anterior
qnyqbnlil

÷
.

cara

el
inerva braquial
-
aquí ante
cutáneo medial
y
.

| .fi
÷
la cara lateral

del antebrazo .
)
en el brazo
inerva NADA
me

(mano antebrazo )
Nervio Mediano -
flexión y

Está constituido por dos raíces, el fascículo lateral


(raíz lateral del mediano) y el fascículo medial (raíz
medial del mediano) estas raíces se juntan y forman
el mediano. O

Se origina detrás del pectoral mayor y se coloca por


delante de la arteria axilar, sigue el borde interno del
bíceps haciendo una larga X con la arteria Braquial.

Al llegar al pliegue del codo se hace anterior en


relación al epicóndilo medial, pasa por la zona medial
de la fosa del codo, desde ahi pasa por los fasciculos
de origen del pronador (algunos autores dicen que
pasa por detrás, otros dicen que pasa entre) luego
pasa por el anillo del flexor superficial de los dedos
transcurre entre el flexor superficial y el flexor
profundo. A medida que estos se van haciendo más
tendinosos en la parte más distal, el mediano aparece más en la superficie y se
dirige al túnel carpiano, pasa por dentro del túnel carpiano y se va a distribuir a la
eminencia tenar, parte de la región palmar media y le da inervación a los dedos.

Territorio de inervación:
Muscular
● Brazo: NO inerva
● Antebrazo: Todo lo del compartimiento anterior excepto los fasciculos
mediales del flexor comun profundo y el flexor ulnar del carpo
● Mano: El oponente del pulgar, el abductor corto del pulgar y el fascículo
superficial del flexor corto del pulgar. Además de el 1er y 2do Lumbrical.
- se genera en la axila x delante de la arteria axilar

Nervio mediano

↳ pensar en

conformado
flexión
la
.

_
de mano

raíz lateral
y antebrazo
del fascículo lateral y la raíz medial del


x

fascículo medial .

Detrás del pectoral mayor


* abandona la aria a la altura del borde del
Borde interno del biceps pectoral mayor y se uuk al cande
nicipital ,
×

May recorre todo el brazo l NO INERVA NADA EN


Cruce con arteria humeral EL BRAZO) x el epi cóndilo
, para medial , se mete al plieqe
del codo
pasa entre fascículos del procurador redondo
luego
,
, para t
Ojal que deja el flexor superficial de los dados en antebrazo
Antebrazo: ,

delante tiene al flexor


flexionando
×
supeficial y x detras el
Entre los fascículos del pronador llega a muñeca y atraviesa retinoico lo
flexor .

redondo. ↳ terminales
ramas
palma
:
.

Entre flexor común prof y flexor


superficial..

Muñeca:
Bajo ligamento anular del carpo
Entra por dentro de la eminencia
tenar

antebrazo gran mayoría del compartimiento



¡ nerva :
anterior .

7
mano
.

.
eminencia temen →
primeros colaterales de los dedos .
Iain
×
atrás
-

- ✓
±:
raiz
"

lateral
-
-
lateral
-fascículo
intermuscular
tabique musculo
- raiz medial


cutáneo
↳ medial
musculo
cutáneo
\ arteria axilar

nervio
.

ramas del mediano

µ
>
.

:c: .

/
A
bnerqvi
nervio unas

µ
-

-
" ""

%..

con
canal
müpital
tabique
intermuscular
medial .

( del número a la fascia


del brazo )
NERVIO MEDIANO -
arteria braquial
en

Antebrazo.

Ramos colaterales:
- Inerva músculos de reg anterior
antebrazo !

www..io
- Excepto fascículos mediales del flexor
-

común prof. Y flexor ulnar del carpo.


-

- Sensitivo reg. tenar y palmar media) a oir


• -
§
E s

¥

gota
ir
o
a
E
e
y =
primer
plano mediano
M -
-
Lo planeo cutáneo ankbraqvial
.
.

el lateral
tohiqvito

EIIa
"

:#iii!
:
:*
.

ji in
%
*.. .

de los dedos .
: .

|
Corto

:{ i÷÷÷÷÷¿
.

""

-
.

÷÷ ↳ p .

prof . nervio interno


anterior
siempre el flexor anar tiene forma
como de una medialuna .

trama del mediano )


intuono posterior
( ramo profundo del radial )
" """" " " " ""
✓ "

Ramos terminales:
Músculos eminencia tenar
(excepto el aductor y fascículo prof flexor corto)

1° y 2° Lumbricales
§
Colaterales de los dedos
(hasta cara externa del anular)

sensitiva : primeros
lateral
7

la arteria
colaterales de los dedos

nervio mediano .

Üiiüi ¡üÜüµ÷
* el nervio a .

:
mi a unas

O "

:
ó
- Einar
O
región knar :


¡ MUNGI abductor oponente fascículo superficial del flexor

(
,
, corto

?
" ""

§ ::
""" " " " ""
: """ " " "

!
"

? " ""

extensor del
meñique
! :*
extensor radial corto

extensor durar .
µ =
colaterales

1
7
primeros colaterales palmares
de los dedos .
Sensitivo
● Mano: 7 primeros colaterales palmares de los dedos, región palmar media,
región tenar.
cuando uno pega en el codo se siente en
se
y
✓ meñique y
anular .

Nervio Ulnar
Nace del fascículo medial. Transcurre por el
compartimiento posterior del brazo, pasa por detrás
del epicóndilo medial y pasa por el canal epitrocleo
olecraniano (entre el epicóndilo medial y el
olécranon), este es su punto más superficial (cuando
te pegas en el codo y te da hormigueo hacia la mano).
Pasa por el orificio del músculo flexor ulnar del carpo
(entre sus dos fascículos insertados en la ulna y el
olécranon) para así pasar al compartimento anterior
del antebrazo; donde transcurrirá entre el flexor
ulnar del carpo y el flexor profundo de los dedos.
Llegando a la muñeca se vuelve superficial y pasa por
el canal ulnar junto a la arteria ulnar hacia lateral,
para llegar a la mano. Aquí da sus ramos terminales,
uno superficial y uno profundo.

Territorio de inervación:
● Articulación del codo
● Flexor ulnar del carpo
● Fascículos mediales del flexor profundo de los dedos
Ramo terminal superficial :
● Músculo cutáneo palmar
● 3 últimos colaterales de los dedos

Ramo terminal profundo:


● Músculos de la eminencia hipotenar (excepto el cutáneo palmar)
● 3er y 4to lumbrical
● Todos los interóseos
● Aductor del pulgar
● Fascículo profundo del flexor corto del pulgar

Nervio Radial
Ocupa todos los segmentos medulares que componen al plexo braquial, es el
que tiene mayor distribución.
Se origina a partir del fascículo posterior junto con el nervio axial. El radial
sigue a altura de la arteria braquial, por detrás de la arteria axilar (sale de la
axila a través del espacio axilar inferior, se da entre el redondo mayor y los
dos vastos), se descuelga de ambas para irse a la cara posterior del húmero,
en el canal del radial, para seguir ese camino en compañía de la arteria
braquial profunda (rama posterior de la arteria braquial). La principal
relación en el brazo corresponde al tríceps, pasa entre el vasto interno y el
externo. En su camino, recorre todo el canal de medial a lateral, y en la zona
más distal se abandona la cara posterior y se acerca al epicóndilo lateral. Es
aquí, antes de entrar al antebrazo, donde se divide en sus ramas terminales:
rama superficial (sensitiva) y profunda (motora).
La rama superficial sigue su trayectoria por el compartimiento lateral y
cuando el braquiorradial se hace tendinoso, cruza en relación a la tabaquera
y aparece en el dorso de la mano, donde inerva los cinco primeros colaterales
dorsales de los dedos.

Territorio de Inervación:

Muscular:
Triceps, supinador largo y el primer radial.

Sensitiva:
● Nervio supra acromial. (parte alta)
● nervio cutáneo braquial lateral
superior. (parte lateral alta) (nervio
axilar)
● cutáneo braquial lateral inferior .
(parte lateral baja)
● intercostobraquial (parte medial alta)
● cutáneo braquial posterior .
(parte medial baja)
● cutáneo antebraquial posterior
● cutáneo antebraquial lateral
● cutáneo antebraquial medial
(propio del plexo)
y aparece en el dorso de la mano, donde inerva los cinco primeros colaterales
dorsales de los dedos.

Territorio de Inervación:

Muscular:
Triceps, supinador largo y el primer radial.

Sensitiva:
● Nervio supra acromial. (parte alta)
● nervio cutáneo braquial lateral
superior. (parte lateral alta) (nervio
axilar)
● cutáneo braquial lateral inferior .
(parte lateral baja)
● intercostobraquial (parte medial alta)
● cutáneo braquial posterior .
(parte medial baja)
● cutáneo antebraquial posterior
● cutáneo antebraquial lateral
● cutáneo antebraquial medial
(propio del plexo)
Nervio ulnar medial al mediano ,

del fascículo
medial
- Entre vena y arteria axilar del plexo
- Trayecto: |

compartimento post
canal epitrocleoolecraniano
-
- Relaciones musculares. NO inerva nada
- canal ulnar (de Guyon). en el brazo.
mediano
canal
hiimitaeuaaiae

¡ ¡
" wzámo

¡
radial


-mediano
vaxd_tricepi.Uaon@s.bna9uiorraq.q É

:)
"
%,

:
braquial

÷
:*

y f) oiélranónanoóuu

|
radial

unviovlnar .

canal
hicipitap
canal emtrocieo lateral
Okcravuuano .
En el antebrazo

Territorio:
• Flexor ulnar del carpo -

perfora ambos fascículos y llega


a
profundo de nuevo
• Flexor profundo de los dedos
.

→ fascículos mediales .

• Nervio cutáneo dorsal de la mano


↳ es una rama

de meterte
antes a la
↳ últimos 5 MNÑUCA
colaterales de los dedal
.

O
Nervio Ulnar

Muñeca
Nervio Unan :

mayor territorio en la mano


/ Nervio mediano :

mayor territorio en región


anterior del antebrazo .

Terminales:
Rama superficial: sensitivo

- Cutáneo palmar = palmas largo


- Colaterales de los dedos (3)
palmares .

-
t últimos colaterales dorsales .

Rama profunda: motor .

- Aductor del pulgar


- Músculos de la eminencia hipotenar
- Lumbricales 3° y 4°
- Interóseos palmares y dorsales
- Flexor corto (fascículo profundo)
-
k
• Ramos terminales:
- Ramo superficial
- Ramo profundo o motor.

rimador
~ equivalente al mediano

Nervio radial MLN de los extintores .

↳ fascículo posterior
Axila: .

× detrás de la arteria axilar


Detrás del mediano
.

↳n va
para
atrás .

Brazo:
Canal de torsión (a. braquial profunda)
Entre vasto interno y vasto externo

Antebrazo se relaciona ✓ -
× el surco bici pital
lateral
con la arteria braquial .

Emerge entre braquial, braquioradial y extensor


profunda .

radial largo.

- rama sensitiva
/

graja
sumrtiúal
→ anterior

inerva completo
del
la parte posterior
antebrazo .
se relaciona 4 el tríceps .

%)
inerva :
tríceps y an cómo ( directa

braqvior radial y
ei radial larga

£0
extensor corto , wpi nadar
y todo
compartimiento
skuor del
antebrazo

[
-

rama
profunda _
o

nervio interno no posterior


Distribución: plexo cervical
superficial)
-Tríceps y ancóneo cutánea
suplaavuomieales
proyect -

¡Fito atámosra cairn


'

÷::
-Ramo cutáneo braquial posterior
¡
÷:
" ,
-Ramo cutáneo braquial lateral inferior
- Braquioradial

Q.a.ae
-Extensor radial largo

§

,
aiiá

| . . ..

braquial posterior
Distribución:
Terminales:
- Ramo posterior (motor)
- Ramo anterior (cutáneo)
5 primeros colaterales dorsales.

mediano

redonda
¡ ,
§
\
braqvi-
orradiae radial
v
en
mamador Braquial
kygíjaliq
.

¡
ext
.

corto

( unan
Ramo anterior

or
§
¡
÷
Rama posterior

"
"

( ramas sensitivas ,
Colaterales dorsales :

tpirinuros -
radial
5 últimos -
vluarel .

V
"

µ
* la parte motora de la mano se
reparte el radial
y el
entre vieran
*
la parte sensitiva de la mano palmas se reparte entre ultras mediano
y .

• la parte sensitiva del dorso de la mano se nace entre radial vlnar


y .

↳ 5)
igual tener en cuenta el nervio mediano en dedo En -
tramo terminal del
axilar)

}
|
ruin
Iiii;!
" me

W
-

"
÷÷:
""

pp
-

|
visto

desde
ahí .
uvvlwlowtácho
mediana

wtáuro
ankbraqviaq

bíceps

Braquial -
uranio
braquial

triceps

MMM
radial
arteria
braquial G- surcos bicipitales

|
.

:[O
Ii

Braqviorradial
:*:
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Braquial
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ago
jo q

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.

§ radica
+
profundo .

corto .

[
↳ del
nervio
anterior

Profundo
radial
interior
trama media.

Y
7

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musculo

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braqvidi
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- anar
and
triceps
braquial

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larva
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braqviorradial

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braqviorradial
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