SISTEMA DE GESTION EN SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE STW - SSOMA - PG16 - FC07

PERMISO DE TRABAJOS PARA IZAJE DE CARGAS Versión 01

CRITICAS CON GRUA Pagina 1 de 2 Fecha 15/02/2017

IMPORTANTE: LLENAR CORRECTAMENTE LOS RECUADROS EN BLANCO EN COMPAÑÍA DEL OPERADOR DE LA GRUA
DATOS GENERALES
Obra / proyecto Fecha

Empresa Contratista Hora de inicio

Lugar de la maniobra Hora de termino

Responsable de la actividad Duración de la actividad

ESPECIFICACIONES SOBRE EL VEHICULO GRUA Y LA EMPRESA

Empresa contratada (Grúas) TIPO DE PLUMA (Marcar sobre la imagen)

Marca del vehículo (camión) ARTICULADA TELESCOPICA

Modelo del vehículo (camión)

Marca de la grúa

Modelo de la grúa

Capacidad máxima de la grúa Tn Extensión máxima de pluma Mts

ESPECIFICACIONES SOBRE EL MATERIAL A SER IZADO

Descripción del material a ser izado: Vigas, tubos, equipos, materiales, etc.

Peso del material a ser izado (tomar en cuenta el peso máximo)

Longitudes del material antes del izado (tomar en cuenta el material de mayor
longitud)
Altura a donde será su destino final el material izado

MOVIMIENTO INICIAL DE PLUMA - DIAGRAMA N°001 MOVIMIENTO FINAL DE PLUMA - DIAGRAMA N°002
De donde será izada el material Hacia donde será montado el material

------------° grados de giro de ------------- Tn Capacidad de carga

pluma en toda la maniobra bruta de extensión máxima de
pluma (incluye aparejos, ganchos,
etc)

------------- mts longitud inicial de ------------- mts longitud

pluma máxima de pluma

------------- Angulo ------------- Angulo

máxima de elevación de máxima de elevación de
pluma pluma

CALCULOS DE IZAJE (KILOS)

Se debe sumar las 3 datos ingresados Se coloca la suma de los 3
Carga neta Kg + Peso aparejos Kg + Peso de gancho Kg = Carga Bruta Kg

CARGA BRUTA / CAPACIDAD DE LA GRUA % Igual o mayor a 80 %, el izaje se considera critico.

NOTA: Se debe tomar como referencia el diagrama de carga del vehículo y el factor de seguridad del izaje
Dpto. SSOMA Steelwork Ingenieros SAC.
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CRITICAS CON GRUA Pagina 2 de 2 Fecha 15/02/2017

CONDICIONES DE TRABAJO

Nº Marcar con un aspa (X) en el recuadro que corresponda SI NO N/A

1 El suelo es firme y consistente para el trayecto y maniobra de la grúa

2 Existen cables energizado aéreos en el trayecto de la grúa o radio de giro de la pluma

3 Existen alcantarillas, cables subterráneos o ductos en el trayecto de la grúa o maniobra de la misma

4 Existen trabajos alternos en el proyecto ajenos a la maniobra de la grúa

5 Existen condiciones climáticas que puedan afectar la maniobra de la grúa

6 Según el tipo de grúa se requiere utilizar canastilla para trabajos en altura

7 Se reviso los accesorios de izaje, elevación y del vehículo (Check List)

Existen postes, vehículos, viviendas u otros que obstruyan o comprometan el radio de giro de la pluma y su
8
carga
9 Se realizara trabajos nocturnos y se tomaran medidas preventivas (iluminación, supervisión, permisos, etc.)

10 Se ha difundido el plan de izaje con el personal montajista incluido el operador, rigger y del proyecto

11 El personal se encuentra capacitado y/o entrenado, operador, rigger, vigías, otros

RELACION DEL PERSONAL INVOLUCRADO EN LA MANIOBRA

Nº Nombre y apellidos DNI Ocupación Firma

10

OBSERVACIONES

PERSONAS RESPONSABLES DEL CONTROL Y CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES

REALIZADO POR REVISADO POR REVISADO Y APROBADO POR SUPERVISADO POR

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N y A: N y A: N y A: N y A:

OPERADOR DE GRUA SUPERVISOR SSOMA INGENIERO RESIDENTE SUPERVISION DEL PROYECTO

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