La amebiasis es una parasitosis

producida por  Entamoeba

Histolytica Transmisión: fecal-oral o forma
Prevalencia: Países tropicales. indirecta, mediante agua o
ingesta de alimentos
contaminados.

Afectación intestinal  Sx
disentérico y formación de
TFZ secretan absceso amebiano.
proteasas
(degradan MEC,
permiten invasión a
pared intestinal y +)
Protozoitos  a través de circulación portal.
Infección por extensión directa desde el hígado al espacio pleural y el pulmón
derecho, a través de torrente sanguíneo al encéfalo y otros órganos.

Vía sexual: contacto bucoanal

EPIDEMIOLOGIA: enferman 10% de

los infectados,

Signos y sintomas
La >ría asintomáticas, eliminan Amebiasis invasora se concentra
quistes en forma crónica a través de México, Sudamérica occidental, sur
heces Asia y Sudeste y oeste de Africa
Síntomas tras invasión tisular en el
Disenteria amebiana:
colon: Diarrea y estreñimiento
Heses semilíquidas que
intermitentes, Flatulencia y cólicos
suelen contener sangre,
abdominales
moco y trofozoitos vivos.
Dolor leve a la palpación
abdominal, fiebre
-Fiebre elevada y síntomas
-Dolor a la palpación del hígado o el sistémicos tóxicos
colon ascendente

Síntomas compatibles con Dolor a la palpación abdominal

apendicitis (colitis amebiana).
En recidivas  síntomas disminuyen
hasta  cólicos repetitivos y
deposiciones blandas, emaciación y
anemia.
Infección amebiana crónica en el
colon. Infección cónica puede manifestarse
Puede simular una enfermedad con tumores palpables, dolorosos o
inflamatoria intestinal y lesiones anulares (amebomas) en el
manifestarse asociada con dolor ciego y colon ascendente.
abdominal, moco, flatulencias y
pérdida de peso.

Identificación de amebas examen de 3-6

muestras de heces y métodos de
concentración.
Antibioticos, antiácidos, antidiarreicos, enemas
y medios de contraste no se administran hasta
después de examen de heces
Pacientes asintomáticos: rectoscopia suele
mostrar lesiones mucosas características en
forma ánfora, deben aspirarse y examinarse en
busca de trofozoitos  biopsias de lesiones
rectosigmoideas muestran trofozoitos
Infección extraintestinal

Ecografia, TC o RM si Imágenes y pruebas serológicas o un ensayo

se sospecha de terapéutico.
absceso hepático. Examen de heces negativo, resulta difícil
recuperar trofozoitos de pus aspirado.

Aspiración con aguja: Lesiones de etiología

incierta, rotura inminente, respuesta escasa
a terapia con medicamentos
 Abscesos contienen
material semilíquido
espeso de color
Aspiración con aguja: Lesiones de etiología amarillento a marrón
incierta, rotura inminente, respuesta escasa achocolatado.
a terapia con medicamentos Una biopsia con aguja
puede revelar tejido
necrótico
Prueba terapéutica con amebicida para
confirmar abesceso hepático amebiano

Sintomas gastrointestinales o Tratamiento: Metronidazol o timidazol, a

amebiasis EI  continuación yodoquinol, paromomicina o
Metronidazol 500 -750 mg 3 furoato de diloxanida para la erradicación
veces al día (12 y 17 mg/kg 3 del quiste
dosis en niños) 7-10 días
 -GI significativos tambipen
debe ocuparse reposición
-Tinidazol 2 g vo 1 vez al día (50
hídrica con liquidos y electrolitos
mg/kg vo c/24 en niños) de 3-5
y otras medidas de sostén.
días según síntomas GI, para
absceso hepático 5 días

Erradicación de quiste

-650 mg de yodoquinol por via oral 3 veces al día después de las comidas en adultos
(10-13 mg/kg vo 3 veces al día en niños) por 20 días.
-8-11 mg/kg de paramomicina vo 3 veces al día con las comidas por 7 días
-500 mg de furoato de diloxanida por vo 3 veces al día en adultos (7 mg/kg vo 3 /día en
niños) por 10 días