La amebiasis

se define como la infección producida por

Entamoeba histolytica, parásito protozoo
cosmopolita incluido en el Phylum
Sarcomastigophora.
 EPIDEMIOLOGIA

 Paises en vias de desarrollo.

 Pobreza extrema.
 Deficit de condiciones sanitarias.
 Viaje a areas endemicas.
 Hacinamiento.
Ciclo de vida
 trofozoítos produciendo una
Se adhieren a las
de E. disentería
células epiteliales del
histolytica mucosanguinolenta
colon y a los leucocitos
polimorfonucleares

Los trofozoítos pueden permiten la

diseminarse a través de invasión de la
pared intestinal y Los trofozoítos secretan
la circulación portal y
sectores más proteasas que degradan
causar abscesos
profundos la matriz extracelular
hepáticos necróticos

La infección también puede avanzar por extensión directa desde el hígado hacia el
pulmón derecho y el espacio pleural o, rara vez, a través del torrente sanguíneo al
encéfalo y otros órganos.
 Signos y síntomas
 DOLOR ABDOMINAL (RETORTIJÓN)
 CAMBIOS EN EL RITMO DE DEFECACIÓN (DIARREA)
 PERÍODOS DE CONSTIRPACIÓN
 PRESENCIA OCASIONAL DE MOCO Y SANGRE
 POCO FRECUENTE EL PUJO Y TENESMO
 NÁUSEAS

 DISTENSIÓN ABDOMINAL
 FLATULENCIA

 HECES: BLANDAS, PASTOSAS O LÍQUIDAS, MUY FÉTIDAS

 Disentería amebiana
Esta forma, habitual en los trópicos, se manifiesta
con:
• heces semilíquidas que suelen contener sangre,
moco y trofozoítos vivos.
• Los hallazgos abdominales van desde dolor leve a
la palpación hasta dolor abdominal
• fiebre elevada y síntomas sistémicos tóxicos.
• también pueden producirse emaciación y anemia

El dolor a la palpación abdominal suele asociarse

con colitis amebiana.
 Infección amebiana crónica
La infección amebiana crónica puede simular una
enfermedad inflamatoria intestinal y manifestarse con:

• diarrea no disentérica intermitente asociada con dolor

abdominal y moco.
• flatulencias
• pérdida de peso.
• La infección crónica también puede manifestarse con
tumores palpables dolorosos o lesiones anulares
(amebomas) en el ciego y el colon ascendente.
ABSCESO HEPATICO AMEBIANO
Es una lesion supurativa dentro del
higado,resultante de la invasion y
multiplicacion de microorganismos que
puede provenir directamente de una
lesion distante a traves de la circulacion
o a traves de la via biliar.
 Se puede contagiar
persona a persona.
 Preparadores de alimentos.
 Via de infeccion: fecal-
oral
 ABSCESO HEPATICO AMEBIANO
ABSCESO HEPÁTICO
suele ser único y en el lóbulo derecho. Puede manifestarse en
pacientes sin síntomas, es más común en hombres que en
mujeres
• dolor o molestias sobre el hígado que a veces se irradia al
hombro derecho
• El absceso puede perforar el hígado e ingresar en el espacio
subfrénico, , la cavidad pleural derecha, el pulmón derecho
u otros órganos adyacentes
 Diagnóstico
A la exploración física:

• Palidez
• Dolor a la palpacion
abdominal
• Rigidez abdominal
• Ausencia de ruidos
hidroaereos.
 Diagnóstico
INFECCIÓN INTESTINAL:
• examen microscópico
• enzimoinmunoensayo de las heces
• pruebas serológicas

INFECCIÓN EXTRAINTESTINAL:
• estudios de diagnóstico por la imagen
• pruebas serológicas
 Tratamiento
Metronidazol Paromomicina

25-35mg/kg/dia por 7 días

35-50mg/kg/dia por 10dias

Tinidazol

50-60mg/kg/dia por 5 días