Exigiendo mi derecho.

En general, nuestro país cuenta con estrategias o recursos que

resultan ser útiles para exigir el derecho a la salud. Tener un
conocimiento claro sobre estos mecanismos facilita acceder a una
oferta de servicios, recursos, medicamentos y especialistas que
promueven de manera integral un estado óptimo de salud. De esta
manera, a continuación, se exponen recursos como la tutela, la acción
popular, la acción de grupo y los derechos de petición los cuales
facilitan el acceso a este derecho fundamental.

Lectura, derecho a la salud

Antes de iniciar, es importante recordar que, acorde con las Naciones
Unidas, los derechos son aquellas facultades o privilegios que tenemos
por el simple hecho de ser humanos, sin importar nuestra raza, credo,
lugar de residencia, sexo, religión, lengua, o cualquier otra condición.
Al nacer libres e iguales en dignidad y derechos, también nacemos
con la oportunidad de disfrutar de sus beneficios. Ahora bien, la
posibilidad de reclamar al Estado el cumplimiento de determinadas
obligaciones es lo que se conoce como la exigibilidad de los derechos.
Todo derecho es exigible porque, de no ser así, tan solo sería una
solicitud o deseo (Angarita y Arias, 2017).
Los derechos pueden ser exigidos por dos vías, una política y una
jurídica. Algunos ejemplos de la primera vía son los procesos de
protesta social, la gestión colectiva o trabajo de organizaciones no
gubernamentales. Aunque existen más ejemplos, estos salen del foco
de esta lectura por lo haremos énfasis en la segunda vía la cual según
Suarez (2007) pueden encontrarse procesos de carácter
administrativo, cuasi judicial o judicial. Ahora bien, en nuestro país la
Constitución Colombiana no especifica los niveles de exigibilidad que
existen en torno al derecho a la salud por lo que no hay una medida,
regla o estándar que aclare qué y cómo debe ser exigido. ¿Esto
significa que el derecho a la salud no se puede exigir o que no hay
mecanismos para hacerlo? No, pero sí implica cierto nivel de
ambigüedad en los pasos necesarios para hacerlo.
En Colombia, la exigibilidad de los derechos depende de si este es de
primera, segunda o tercera generación. Pero ¿Qué son los derechos
de primera, segunda y tercera generación?

Modulo 10: Derechos y deberes en salud, acceso a los servicios, mecanismos de exigibilidad del
derecho a la salud.
 De esta forma, la acción de tutela es útil para la exigibilidad de los
derechos fundamentales o de primera generación y para los derechos
de tercera generación existen las acciones populares y de grupo.

¿Qué puedo hacer entonces para exigir el derecho a la

salud?
Gracias a la sentencia T-760 de 2008 se ha establecido que la acción
de tutela puede ser empleada para demandar el derecho a la salud
ya que en aquellos casos o situaciones en los cuales no se da
cumplimento a este derecho se puede generar una afectación directa
a la vida y la dignidad humana. Por esta razón, en aquellos casos en
los cuales las EPS niegan, limitan o dificultan la prestación de un
servicio de salud, la acción de tutela resulta ser un recurso útil. Esto se
encuentra en línea con el artículo 86 de la Constitución Política el cual
establece que la acción de tutela debe emplearse como último recurso
de defensa judicial o en aquellos casos que se quiera evitar un daño
irremediable, como lo sería una afectación a la salud.
Así, es importante que tengan en cuenta que una acción de tutela
puede ser presentada de forma oral o escrita ante un juez, y ustedes
tendrán que dar a conocer toda la información necesaria que
fundamente su petición para lo cual tendrán que presentar “la
identificación del solicitante, el lugar de residencia, la información de
la parte que pretende tutelar- pública o privada-, la explicación
detallada de los hechos y la afectación a sus derechos” (Redacción
justicia, 2021). Pasados 10 días, un juez de la república evaluará si se
ha presentado una violación a un derecho fundamental y de ser así el

Modulo 10: Derechos y deberes en salud, acceso a los servicios, mecanismos de exigibilidad del
derecho a la salud.
 juez ordenará a la parte tutelada tomar acciones que permitan
atender o responder al derecho vulnerado.
Veamos un ejemplo de esto:
El señor Cipriano Diaz, de 69 años, está diagnosticado con gota.
Una enfermedad que requiere de medicamentos usualmente
costosos con el cual podrá evitar un deterioro en su estado de
salud. Esto será beneficioso para él ya que la gota suele afectar
la vida de las personas de muchas formas. El problema radica
en que medicamento que requiere sobrepasa su capacidad de
pago ya que requiere casi la mitad de su salario por lo cual debe
elegir entre su sustento o el medicamento necesario para
promover su bienestar.
Por esta razón, el señor Cipriano decide interponer una tutela a
su EPS para obtener dicho medicamento. Por esta razón, él
redacta una carta donde expone su situación actual, su
enfermedad y los criterios médicos que ha recibido. Igualmente,
establece la forma en la cual la falta de acceso a este
medicamento está vulnerando su derecho a la salud y hace la
solicitud puntual de recibir el medicamento necesario.
Este proceso fue necesario, después de que el señor Diaz
intentara obtener respuestas con su EPS por los canales de
atención al usuario, abriendo casos de PQR y demás intentos de
solución que no tuvieron respuesta. Ahora, el señor Diaz debe
esperar la respuesta del juez para conocer si su tutela fue
efectiva o no.

En Colombia, según datos de la Defensoría del Pueblo, en el 2018 se

interpusieron 207.734 tutelas para exigir el derecho a la salud. En
promedio cada 2,5 minutos se interpone una tutela en salud. La
mayoría de ellas busca obtener servicios en salud de especialidades
como ortopedia, neurología, oncología, oftalmología y urología.
Además, dentro de los diagnósticos más frecuentes para los cuales se
solicitó atención médica, se encuentran los tumores y neoplasias (11,75
por ciento), enfermedades del sistema circulatorio (9,74 por ciento),
enfermedades del sistema osteomuscular (8,9 por ciento),
enfermedades del aparato genitourinario (7,73 por ciento) y
enfermedades del sistema nervioso (7,29 por ciento).* Todo esto
evidencia la falta de la garantía efectiva del derecho a la salud en los
elementos de accesibilidad, calidad, disponibilidad y aceptabilidad.
Por esta razón la misma Defensoría del Pueblo establece que la
sentencia T-760 de 2008 permite interponer este tipo de acciones
teniendo en cuenta tres condiciones fundamentales:

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derecho a la salud.
 1. Que se presenten daños graves e irreparables, a la salud
de la persona.
2. Que se establezca una relación entre el derecho social o
colectivo con otros derechos fundamentales, como lo es el de
la salud.
3. Que se evidencie una vulneración y/o amenaza directa de
un derecho fundamental.
4.
Hasta este punto ha sido posible explicar, uno de los principales
mecanismos con el que se cuenta para exigir el derecho a la salud.
Recordemos que disfrutar de un estado de salud física óptimo
beneficia en gran medida nuestra salud mental ya que se reducen los
niveles de estrés, ansiedad, preocupación y/o miedo asociado a las
enfermedades físicas. Además, un estado de salud óptimo disminuye
las afectaciones que pueda tener una persona en su ámbito familiar y
laboral lo cual también puede beneficiar la salud mental de las
personas.
Existen otros tres mecanismos adicionales para la exigibilidad de los
derechos a la salud. Estos serán expuestos de manera puntual a
continuación.
Derecho de Petición
Los derechos de petición permiten a las personas solicitar
a entidades públicas o privadas dar solución a alguna
situación que afecta a una persona o un grupo de personas.
Ejemplos de esto son solicitar información, documentos o
copias de documentos; pedir a una entidad que preste un
servicio, como lo sería los relacionados con el tema de salud;
reclamar frente a las dificultades en la prestación de un
servicio recibido o quejarse sobre el servidor o funcionario
que lo atendió.
Los derechos de petición se encuentran definidos en el
artículo 23 de la Constitución Política de Colombia y su uso
es tan popular que se ha desarrollado un software que
facilita el acceso a este mecanismo:
miderechodepetición.com
Acción Popular
La acción popular es un mecanismo que busca proteger los
derechos colectivos. Por esta razón está asociado a los
derechos de tercera generación. Se caracteriza
principalmente por su carácter preventivo, es decir que
busca detener o modificar ciertas condiciones de manera
previa para que estas no generen una mayor afectación a
un grupo de personas. Las acciones populares se ejercen
para evitar peligros, amenazas o vulneraciones de los

Modulo 10: Derechos y deberes en salud, acceso a los servicios, mecanismos de exigibilidad del
derecho a la salud.
 derechos colectivos y de ser posible restituir las cosas a su
estado anterior a cuando se presentó la afectación.
Algunos ejemplos útiles asociados a temas de salud mental
son aquellas situaciones en las cuales las personas no
puedan contar con un adecuado acceso o gozo de espacios
públicos para ejercer actividades recreativas, deportivas o
de esparcimiento. Igualmente, en aquellas situaciones
donde se vea afectada la salubridad pública entendida
esta como un elemento fundamental para promover una
higiene adecuada.
 
Acción de grupo
Esta acción tiene características similares a las acciones
populares, en tanto que las dos buscan proteger los
derechos colectivos de un grupo de personas. La diferencia
está en que la acción de grupo busca un proceso de
rehabilitación y restauración de las cosas a su estado
anterior. Para lograr esto, se debe exigir una indemnización
o un pago asociado a las afectaciones generadas por lo
cual este tipo de solicitudes suelen incluir una descripción
del valor económico que se espera recibir como grupo
frente a la afectación recibida.
 
 Para mayor detalle sobre el funcionamiento, formato de solicitud,
tiempos de respuesta entre otras preguntas que puedan haber surgido
frente a esta breve lectura, por favor consultar las siguientes fuentes:
Acciones de tutela, ABC DE LAS ACCIONES DE TUTELA DIGITAL
Derecho de petición, del derecho de petición en Colombia
Acción de grupo ¿Cómo se debe presentar una acción de grupo?
Acción popular, ABC DE LA ACCIÓN POPULAR FINAL

Igualmente, consulte la infografía complementaria en este módulo

para comprender los elementos esenciales del derecho a la salud.

Referencias:
Amaya, G. (2020, 30 junio). Hombre con COVID-19 espera
autorización de su EPS para ser atendido. EL HERALDO.
Recuperado 3 de abril de 2022, de
https://www.elheraldo.co/barranquilla/hombre-con-covid-19-espera-
autorizacion-de-su-eps-para-ser-atendido-738504

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derecho a la salud.
 Angarita, J., y Arias, N. (2017). Estrategia pedagógica para la
exigibilidad del derecho a la salud. Cali: Cámara Colombiana del
Libro.
Bonet de Viola, Ana María. (2016). Consecuencias de la clasificación
de los derechos humanos en generaciones en relación a la
justiciabilidad de los derechos sociales. Revista de la Facultad de
Derecho y Ciencias Políticas, 46(124), 17-32. Retrieved June 21, 2022,
from
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
38862016000100002&lng=en&tlng=es.
Castaño, R. (2006). Los Mandatos Constitucionales sobre el Derecho a
la Salud: Implicaciones de Equidad y Eficiencia. Universidad del
Rosario, Bogota.
Defensoría del pueblo (2018). La tutela y los derechos a la salud y a
la seguridad social. Editorial Defensora del pueblo,
https://www.defensoria.gov.co/public/pdf/Tutela-los-derechos-de-la-
salud-2018.pdf
Jácome, L. O. (2022, 2 mayo). Internos de la cárcel de Valledupar se
declaran en huelga de hambre. El Tiempo. Recuperado 11 de abril de
2022, de https://www.eltiempo.com/colombia/otras-ciudades/internos-
de-la-carcel-de-valledupar-se-declaran-en-huelga-de-hambre-669200
Ministerio de Justicia. ABC derecho de peticion,
https://www.minjusticia.gov.co/servicio-
ciudadano/Documents/ABC_Derecho%20de%20Peticio%C2%B4n_car
tilla.pdf
Ministerio de Justicia. (2018). ¿Cómo se debe presentar una acción de
grupo?. Recuperado de https://www.minjusticia.gov.co/programas-
co/LegalApp/Paginas/como-se-debe-presentar-una-accion-de-
grupo.aspx
Mora, J. P. (2021, 16 septiembre). Pacientes con cáncer se quejan por la
falta de atención en sus tratamientos. Caracol Radio. Recuperado 14
de mayo de 2022, de
https://caracol.com.co/radio/2021/09/16/salud/1631819729_210897.html

Lopez, K. (2022, 13 enero). En Pereira a una mujer le han negado

trasplante de riñón durante 10 años. Caracol Radio. Recuperado 2 de
abril de 2022, de
https://caracol.com.co/emisora/2022/01/13/pereira/1642079299_27690
1.html
Personeria de Bogota. ABC de las acciones de tutela,
https://www.personeriabogota.gov.co/images/libros/ABC_DE_LAS_A
CCIONES_DE_TUTELA_DIGITAL-2.pdf
Personeria de Bogota. ABC de la acción popular,
https://www.personeriabogota.gov.co/images/libros/ABC_DE_LA_AC
CION_POPULAR_FINAL.pdf

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 Suarez, A. (2007). Como promover la justiciabilidad del derecho
humano a la alimentación en Centroamérica. Una propuesta
estratégica multidimensional. FIAN Internacional.
Redacción justicia. (22 de abril de 2021) Conozca cómo interponer una
tutela y en qué casos hacerlo. El tiempo.
https://www.eltiempo.com/justicia/servicios/cuando-se-puede-
interponer-una-accion-de-tutela-y-contra-quien-
582950#:~:text=Los%20datos%20que%20debe%20llevar,la%20afecta
ci%C3%B3n%20a%20sus%20derechos.
Corte Constitucional. Sala Segunda de Revisión. Sentencia NoT-760
de 2008 (M.P Manuel José Cepeda; Julio 31 de 2008).
https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Documents/Sentencia%20T-
760/SENTENCIA%20T760%20-2008.pdf

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