Valoración Física Guías

FACULTAD DE ENFERMERÍA
CARRERA DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DE PIEL, PELO Y UÑAS
EQUIPO
 Regla con medida en centímetros ( flexible)
 Lámpara
 Lupa (opcional)
TÉCNICAS
 Inspección
 Palpación
 Medición
PIEL
1. Haga un examen visual de la totalidad del cuerpo
2. Inspeccione cada área del cuerpo en relación con las siguientes características:
 Color
 Uniformidad
 Grosor
 Simetría
 Higiene
 Presencia de lesiones de cualquier tipo
3. Palpe la piel para evaluar los siguientes parámetros
 Humedad
 Temperatura
 Textura
 Turgencia
 Movilidad
4. Inspeccione y palpe las lesiones para determinar los siguientes aspectos:
 Tamaño
 Forma
 Color
 Desaparición al presionar
Basado en Ball, Jane & Dains, Joyce; Flyn, John; Solomon, Barry; Stewart,Rosalyn,(2019), Manual Seidel de
Exploración Física (9va edición) Adaptado por E.Guerra (2022)
 Textura
 Elevación / depresión
 Pedunculación
 Exudados
 Configuración
 Localización / distribución.
PELO
1. Inspeccione los siguientes aspectos
 Color
 Distribución
 Cantidad
2. Palpe la textura
UÑAS
1. Inspeccione los siguientes aspectos
 Color
 Longitud
 Configuración
 Simetría
 Limpieza
 Surcos y depresiones
 Estrías y manchas
2. Palpe la placa de la uña para evaluar los siguientes aspectos:
 Textura
 Firmeza
 Grosor
 Uniformidad
 Adherencia al lecho ungueal
3. Mida el ángulo de la base de la uña
4. Inspeccione y palpe los pliegues ungueales laterales y proximales prestando atención a la

existencia de:
 Rubor
 Hinchazón
 Dolor
 Pus
 Verrugas, quistes o tumores
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

FACULTAD DE ENFERMERIA
ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACIÓN DE CABEZA Y CUELLO
EQUIPO
 Cinta métrica
 Estetoscopio
TECNICAS
 Inspección
 Palpación
 Auscultación
CABEZA
1. Observe la posición de la cabeza
2. Inspeccione los rasgos faciales, incluyendo los siguientes aspectos:
 Simetría
 Forma
3. Inspecciones el cráneo y cuero cabelludo en cuanto a los siguientes aspectos:
 Tamaño
 Simetría
 Forma
 Lesiones
 Estado del cuero cabelludo
 Diferencie el pelo de la región frontal y el de la occipital
 Patrón del pelo
4. Palpe la cabeza y el cuero cabelludo observando los siguientes aspectos:
 Simetría
 Sensibilidad al tacto
 Movilidad del cuero cabelludo
5. Palpe la textura del cabello
6. Palpe las arterias temporales, observando los siguientes aspectos:
 Engrosamiento
 Dureza
7. Ausculte las arterias temporales y sobre el cráneo y ojos.
CUELLO
1. Inspeccione el cuello con relación a los siguientes aspectos:
 Simetría
 Alineación de la tráquea
 Plenitud, edema, volumen.
 Masas, bandas y pliegues cutáneos
 Distensión de venas yugulares
 Prominencia de las carótidas.
2. Evalúe la amplitud de movimiento del cuello
3. Palpe el cuello, examinando los siguientes aspectos
 Tráquea
 Hueso hioides/cartílagos tiroides y cricoides
 Anillos cartilaginosos de la tráquea durante la deglución
4. Palpe los ganglios linfáticos considerando:
 Tamaño
 Consistencia
 Movilidad
5. Palpe la tiroides, examinando los siguientes aspectos:
 Simetría
 Tamaño
 Configuración
 Consistencia
 Nódulos

ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DE OJOS
EQUIPO
 Optotipo de Snellen
 Tarjeta de visión cercana de Rosenbaum
 Linterna
 Aplicador
 Oftalmoscopio
 Oclusor ocular
TECNICAS
 Inspección
 Palpación
 Medición
1. Medida de la agudeza visual, observando los siguientes aspectos:
 Visión cercana
 Visión lejana
 Visión periférica
2. Inspección de las cejas en relación con:
 Textura del pelo

 Tamaño
 Extensión
3. Inspección el área orbitaria en cuanto a:
 Edema
 Laxitud o hinchazón de los tejidos
 Lesiones
4. Examine los párpados:
 Posición del párpado

 Capacidad de apertura y cierre completos
 Borde del párpado
 Posición de las pestañas
5. Palpe los párpados

6. Palpe el ojo
7. Tire hacia abajo de los párpados inferiores e inspeccione la conjuntiva y la escletrótica:
 Color
 Aspecto: Exudado, Terigión, secreciones
 Arco senil corneal
8. Examine la región de la glándula lagrimal

 Puntos lagrimales
9. Compruebe la sensibilidad corneal

10. Examine la zona externa de los ojos
 Transparencia corneal
 Iris
 Tamaño/forma pupilas
 Respuesta pupilar a la luz
 Acomodación pupilar
 Respuesta consensual
11. Valore el equilibrio muscular y el movimiento de los ojos
 Los seis campos cardinales de la mirada

 Reflejo corneal a la luz
 Prueba de oclusión o desoclusión
12. Examine la zona interna del ojo

 Transparencia del cristalino
 Cámara anterior
 Características de los vasos sanguíneos
 Características de la papila.
 Características de la mácula.
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACIÓN DE OIDO, NARIZ Y GARGANTA
EQUIPO
 Otoscopio
 Espéculo nasal
 Diapasón
 Gasa
 Guantes
 Lápiz,
 Linterna
TECNICAS
 Inspección
 Palpación
 Medición
OIDOS
1. Inspeccione los pabellones auriculares y la región mastoidea en cuanto a:
 Tamaño
 Forma
 Simetría
 Hitos
 Color
 Posición
 Deformidades o lesiones
 Área preauricular
 Conducto auditivo externo
2. Palpe los pabellones auriculares y la región mastoidea en busca de:
 Dolor a la palpación
 Hinchazón
 Nódulos
3. Examine el conducto auditivo con el otoscopio, observando los siguientes aspectos:
 Cerumen
 Color
 Lesiones, derrames, cuerpos extraños
4. Examine el tímpano, observando los siguientes aspectos:
 Referencias
 Color
 Contorno
 Movilidad
 Lesiones
5. Valore la audición:
 Respuesta a las preguntas durante la anamnesis

 Respuesta a la voz susurrada
 Respuesta al diapasón: Prueba de Weber, Prueba de Rinne.
NARIZ Y SENOS
1. Examine la zona externa de la nariz
 Forma
 Tamaño
 Color
 Orificios nasales
2. Palpe el dorso y los tejidos blandos de la nariz
 Desplazamiento de cartílago y hueso
 Existencia de masas
3. Evalúe la permeabilidad de los orificios nasales
4. Examine la mucosa y el tabique nasales
 Color
 Forma
 Estado (Secreciones)
5. Examine el área de los senos frontales y maxilares
6. Palpe los senos frontales y maxilares
BOCA
1. Examine y palpe los labios, con la boca cerrada
 Simetría
 Color
 Estado
 Edema
 Anomalías de la superficie
2. Examine los dientes
 Oclusión
 Color
 Condición
3. Examine la mucosa oral
 Color
 Estado
4. Examine y palpe las encías

 Color
 Estado
 Lesiones
 Sensibilidad dolorosa, dolor al tacto
5. Examine la lengua
 Tamaño
 Simetría
 Color
 Superficie dorsal
 Superficie ventral y suelo de la boca
 Bordes laterales
 Hinchazón
 Ulceraciones
 Función del XII par craneal (hipogloso)
6. Palpe la lengua y el suelo de la boca
7. Examine el paladar y la úvula
8. Examine la orofaringe
 Amígdalas
 Pared posterior de la faringe
9. Estimule el reflejo nauseoso

ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DE TORAX Y PULMONES
EQUIPO
 Cinta métrica
 Fonendoscopio
 Rotulador de piel
 Sábana
TECNICAS
 Inspección
 Palpación
 Auscultación
 Percusión
 Medición
1. Examine el tórax por delante y por detrás
 Forma
 Tamaño (diámetro anteroposterior comparando con el transverso)
 Referencias
 Compare el diámetro anteroposterior con transversal
 Simetría
 Color
 Patrones venosos superficiales
 Prominencias de costillas
2. Evaluar las respiraciones para determinar:
 Relación de respiraciones y latidos cardiacos, frecuencia, ritmo
3. Examine los movimientos del tórax al respirar

 Simetría
 Empleo de músculos accesorios
4. Escuche los ruidos respiratorios audibles sin estetoscopio
5. Palpe el tórax y los músculos torácicos
 Simetría
 Expansión torácica
 Sensaciones
 Frémito táctil
6. Realice la percusión del tórax, comparando ambos lados, para identificar:
7. Ausculte el tórax con el diafragma del estetoscopio del vértice a la base, comparando ambos
lados:
 Intensidad, frecuencia, duración, calidad de los ruidos respiratorios esperados

 Ruidos respiratorios no esperables ( crepitaciones, roncus, sibilancias, roces).
 Resonancia vocal.

ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACIÓN DE TORAX ANTERIOR (CORAZON Y VASOS

SANGUÍNEOS)
EQUIPO
 Estetoscopio con campana y diafragma
 Tensiómetro
TÉCNICAS
 Inspección
 Palpación
 Percusión
 Auscultación
CORAZON
1. Examine el precordio:
 Impulso apical
 Pulsaciones
 Ondas o elevaciones
2. Palpe el precordio
 Impulso apical
 Frémitos, ondas o elevaciones
3. Percuta el precordio
4. Ausculte el corazón sistemáticamente los cinco focos, mientras el paciente respira normalmente
y manteniendo la respiración para:
 Frecuencia
 Ritmo
 R1
 R2
 Ruidos cardíacos adicionales ( chasquidos, clics, roces y soplos)
VASOS
1. Palpe los pulsos arteriales en el cuello y las extremidades
 Características bilaterales
 Frecuencia
 Ritmo
 Contorno
 Amplitud
2. Ausculte las arterias carótida y subclavia, la aorta abdominal, arterias renal, ilíaca y femoral en
busca de soplos.
3. Valore una posible insuficiencia u oclusión arterial

 Sitio
 Grado de oclusión
4. Medir la tensión arterial en ambos brazos
5. Con el paciente reclinado en un ángulo de 45 grados, valore la presión yugular venosa.
6. Valore una posible obstrucción o insuficiencia venosa
 Área afectada
 Trombosis
 Edema
 Venas varicosas
7. Auscultar las arterias en busca de soplos

ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DE MAMAS Y AXILA
EQUIPO
 Linterna
 Regla
 Almohada, cojín o toalla enrollada
TECNICAS
 Inspección
 Palpación
MUJERES
1. Con la paciente sentada y con los brazos colgando libremente a ambos lados del cuerpo,
examine ambas mamas y compárelas en cuanto a:
 Tamaño
 Forma
 Simetría
 Textura
 Contorno
 Color de la piel
 Patrón de distribución venosa
 Lesiones
 Pezones supernumerarios.
2. Examine las areolas y pezones y compárelos en cuanto a:
 Forma
 Tamaño
 Simetría
 Color
 Textura
 Contorno
 Inversión, eversión o retracción de los pezones
3. Vuelva a inspeccionar ambas mamas con la paciente en las siguientes posiciones:
 Con los brazos extendidos por encima de la cabeza y flexionados detrás del cuello
 Con las manos presionando las caderas y los hombros proyectados hacia delante, o
presionando una contra la otra.
 Sentada o inclinada hacia delante
 En decúbito
4. Con la paciente sentada con los brazos colgando, palpe ambas mamas.
5. Con la paciente sentada, palpe para localizar ganglios linfáticos en el ápex, caras medial y lateral
y paredes anterior y posterior de la axila, así como en la región supraclavicular.
6. Continúe la palpación del tejido mamario con la paciente en decúbito supino y un brazo / el del
mismo lado de la mama que se explora por encima de la cabeza, colocando una toalla por debajo
del hombro correspondiente.
7. Palpe los pezones; exprímalos ligeramente para observar la existencia eventual de descargas o
secreciones
HOMBRES
1. Inspeccione las mamas en cuanto a:
 Aumento de tamaño
 Forma
 Simetría
 Características superficiales
2. Examine las areolas y pezones
 Forma
 Tamaño
 Simetría
 Color
 Textura
 Contorno
 Inversión, eversión o retracción de los pezones
3. Palpe las mamas y las areolas
4. Con el paciente sentado con los brazos flexionados por los codos, palpe en busca de ganglios
linfáticos en el ápex, caras medial y lateral y paredes anterior y posterior de la axila, así como en
la región supraclavicular.
5. Palpe los pezones; exprímalos ligeramente para observar la existencia eventual de descargas o
secreciones

ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACIÓN DE ABDOMEN
EQUIPO
 Fonendoscopio
 Cinta métrica
 Rotulador
TECNICAS
 Inspección
 Auscultación
 Percusión
 Palpación
 Medición
1. Examine el abdomen:
 Características de la piel
 Color
 Contorno
 Simetría
 Movimiento superficial
 Patrones de retorno venoso
2. Examine los músculos abdominales, mientras el paciente eleva la cabeza.
 Masas
 Hernias
 Separación
3. Ausculte con el diafragma del fonendoscopio para escuchar:
 Frecuencia y características de los ruidos intestinales.

 Hígado y bazo
 Ruidos vasculares
 Región epigástrica y en torno al ombligo
4. Percuta el abdomen
 Tono
 Altura hepática
 Bazo
 Estómago
5. Palpe el abdomen superficialmente
 Resistencia muscular
 Dolor / sensibilidad
 Masas
6. Palpe el abdomen en profundidad
 Abultamientos y masas alrededor del ombligo y del anillo umbilical

 Borde hepático en el reborde costal derecho
 Vesícula debajo del reborde hepático en el borde lateral del músculo recto
 Bazo en el reborde costal izquierdo
 Riñones izquierdo y derecho
 Pulsación aorta en la línea media
 Otras masas
 Evalúe dolor (características)
7. Determinación de los reflejos abdominales
8. Con el paciente sentado, percuta los ACV derecho, izquierdo para determinar la sensibilidad
renal, dolor.
ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DE GENITALES EXTERNOS
EQUIPO
 Guantes
 Lámpara
 Gasa
 Torundas de algodón
TÉCNICAS
 Inspección
 Palpación
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
1. Examine y palpe el monte del pubis
 Características
 Vello púbico
 Inflamación
 Irritación o excoriación
 Tumefacción
2. Examine y palpe los labios

 Labios mayores
 Labios menores
3. Inspeccionar el clítoris
 Tamaño
 Longitud
4. Inspeccionar el meato uretral y la abertura vaginal

 Exudado
 Lesiones o carúnculas
 Pólipos
 Fístulas
5. Exprima las glándulas parauretrales
6. Palpe las glándulas de Bartolino
7. Compruebe el tono muscular vaginal

 Lisura
 Sensibilidad al dolor
 Inflamación
 Fístulas
 Lesiones
8. Examine para detectar abultamiento o incontinencia urinaria mientras la paciente hace fuerza de
expulsión
9. Examine y palpe el perineo
10. Palpe para detectar los ganglios linfáticos inguinales
 Consistencia
 Tamaño
 Sensibilidad dolorosa
11. Examine y palpe las áreas sacrococcígea y perianal

MASCULINOS
12. Examine el vello púbico

 Características
 Distribución
13. Examine el glande

 Paciente no circuncidado
 Paciente circuncidado
14. Examine el meato externo de la uretra

 Forma
 Localización
 Orificio uretral
15. Palpe el pene

 Induración
16. Apriete la uretra
17. Examine el escroto y la superficie ventral del pene
 Color
 Textura
 Forma
18. Palpe de testículos

 Descenso
 Consistencia
 Textura
 Tamaño
19. Palpe para detectar los ganglios linfáticos inguinales
 Consistencia
 Tamaño
ANO Y RECTO
1. Inspeccione la zona sacrococcígea y perineal

 Lesiones
 Inflamación
2. Examine el ano
 Lesiones, fisuras, hemorroides o pólipos
 Fístulas
 Prolapso
3. Examine, palpe y valore el tono esfinteriano

 Nódulos, masas o pólipos
 Contracción esfinteriana
4. Retire el dedo y examine la materia fecal

 Color
 Consistencia
ENFERMERIA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
EQUIPO
 Cinta métrica
 Martillo de reflejos
 Lápiz para marcar la piel
TÉCNICAS
 Inspección
 Palpación
 Medición
1. Inspección del esqueleto y de las extremidades y comparación de ambos lados para lo siguiente:
 Alineación
 Contorno y simetría de las partes del cuerpo
 Tamaño
 Deformidades groseras.
2. Inspección de la piel y de los tejidos subcutáneos sobre músculos y articulaciones para lo

siguiente:
 Color
 Número de pliegues cutáneos
 Tumefacción
 Simetría
 Masas
3. Inspección de músculos y comparación con el lado contrario para:
 Tamaño
 Simetría
 Fasciculaciones o espasmos
4. Palpación de todos los huesos, articulaciones y músculos que rodean para:
 Tono muscular
 Calor
 Tumefacción
 Crepitaciones
5. Compruebe las principales articulaciones, su rango de movimientos activos y pasivos

comparándolos con los del lado contrario.
6. Compruebe los principales grupos musculares y su fuerza en comparación con el lado contrario.
Escala de Daniels.
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
1. Comprobación del rango de movimientos, haciendo que el paciente:
 Abra y cierre la boca

 Mueva la mandíbula a cada lado
 Protruya y retraiga la mandíbula
2. Palpación del espacio articular (clics, chasquidos, dolor)
3. Comprobación de la fuerza de los músculos temporales, con los dientes del paciente apretados
COLUMNA CERVICAL
1. Inspección del cuello para:
 Alineación
 Simetría de los pliegues cutáneos y músculos
2. Comprobación del rango de movimientos mediante las maniobras siguientes
 Flexión hacia delante

 Hiperextensión
 Flexión lateral
 Rotación
3. Comprobación de la fuerza de los músculos esternocleideomastoideo y trapecio
COLUMNA DORSAL Y LUMBAR
1. Inspección de la alineación de la columna
2. Palpación de las apófisis espinosas y músculos paravertebrales
3. Dolor a la percusión
4. Comprobación del rango de movimientos mediante las siguientes maniobras
 Flexión hacia delante e hiperextensión

 Rotación
 Flexión lateral
HOMBROS
1. Inspección del contorno de hombros y cintura escapular
2. Comprobación del rango de movimientos mediante las maniobras siguientes:
 Encogerse de hombros
 Flexión hacia delante e hiperextensión
 Abducción y aducción
 Rotación interna y externa
3. Comprobación de la fuerza muscular mediante las maniobras siguientes
 Encogerse de hombros
 Flexión hacia delante
 Abducción
CODOS
1. Inspección de los codos en posición de flexión y extensión para:
 Contorno
2. Palpación de la superficie extensora del cúbito, olécranon, y epicóndilos medial y lateral del
húmero
3. Comprobación del rango de movimientos mediante las maniobras siguientes:
 Flexión y extensión
 Pronación y supinación
MANOS Y MUÑECAS
1. Inspección del dorso y palma para :
 Contorno
 Posición
 Forma
 Número e integridad de los dedos
2. Palpación de cada articulación de mano y muñeca
3. Golpear el nervio mediano ( signo de Tinel)
4. Comprobación del rango de movimiento mediante las maniobras siguientes :
 Flexión e hiperextensión matacarpofalángica

 Oposición del pulgar
 Formación de puño
 Aducción y abducción de los dedos
 Extensión e hiperextensión de la muñeca
 Movimientos radial y cubital
5. Analizar la fuerza muscular mediante las siguientes maniobras:
 Fuerza de agarre de la mano

 Extensión e hiperextensión de la muñeca
CADERAS
1. Inspección de la simetría de caderas y altura de pliegues glúteos
2. Palpación de las caderas y pelvis para:
 Inestabilidad
 Crepitación
3. Comprobación del rango de movimiento mediante las siguientes maniobras
 Flexión e hiperextensión
 Aducción y abducción
 Rotación interna y externa
4. Analizar la fuerza muscular de la cadera mediante las siguientes maniobras
 Extensión e hiperextensión de la rodilla

 Abducción y aducción
RODILLAS
1. Inspección de las rodillas y de sus concavidades normales
2. Palpación del hueco poplíteo y del espacio articular
3. Analizar los rangos de movimiento de flexión y extensión
4. Comprobación de la fuerza de flexión y extensión
PIES Y TOBILLOS
1. Inspección de pies y tobillos
 Contorno
 Alineación con las tibias
 Tamaño
 Número de dedos
2. Palpación del tendón de Aquiles en cara articulación, mediante las maniobras siguientes:
3. Comprobación del rango de movimientos mediante las siguientes maniobras
 Dorsiflexión y flexión plantar

 Inversión y eversión
 Adbucción y flexión
 Flexión y extensión de los dedos
4. Comprobación de la fuerza de los músculos en flexión plantar y dorsiflexión.
ENFERMERÍA BÁSICA
GUÍA PARA LA VALORACION DE LA APARIENCIA GENERAL
TÉCNICAS: Inspección
1. Constitución
 Delgado
 Robusto
2. Edad aparente
 Mayor edad
 Menor edad
3. Estatura
 Alta
 Mediana
 Pequeña
 Enana
4. Comunicación
 Facilidad
 Dificultad - tratamiento
5. Postura
 Erecta
 Sentada
 Posición específica
6. Movimientos corporales
 Simetría – coordinación
 Asimetría
 Tics o espasmos musculares
 Temblores
7. Presentación
 Adecuada a la edad
 No adecuada a la edad
8. Higiene
 Aseo
 Desaseo
 Olores desagradables
9. Cooperación
 Grado de participación durante el examen: Activo, pasivo, indiferente
10. Estado de salud
 Bueno
 Aparentemente sano
 Aparentemente enfermo
 Gravemente enfermo
11. Estado mental
 Consciente
 Inconsciente
 Somnoliento
12. Memoria
 Inmediata conservada
 Mediata conservada
 Remota conservada
13. Orientación
 Orientación en tiempo, espacio, persona

 Desorientado
14. Tono de voz
 Fuerza: Débil, fuerte, suave

 Tono : Ronco, agudo, afónico
15. Marcha
 Coordinada
 Simétrica
 Voluntaria
 Con ayuda de aparatos o personas.

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FACULTAD DE ENFERMERÍA

GUÍA PARA LA VALORACION DE PIEL, PELO Y UÑAS

1. Haga un examen visual de la totalidad del cuerpo

3. Palpe la piel para evaluar los siguientes parámetros

4. Inspeccione y palpe las lesiones para determinar los siguientes aspectos:

1. Inspeccione los siguientes aspectos

1. Inspeccione los siguientes aspectos

2. Palpe la placa de la uña para evaluar los siguientes aspectos:

3. Mida el ángulo de la base de la uña

4. Inspeccione y palpe los pliegues ungueales laterales y proximales prestando atención a la

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

GUÍA PARA LA VALORACIÓN DE CABEZA Y CUELLO

1. Observe la posición de la cabeza

2. Inspeccione los rasgos faciales, incluyendo los siguientes aspectos:

3. Inspecciones el cráneo y cuero cabelludo en cuanto a los siguientes aspectos:

4. Palpe la cabeza y el cuero cabelludo observando los siguientes aspectos:

5. Palpe la textura del cabello

6. Palpe las arterias temporales, observando los siguientes aspectos:

7. Ausculte las arterias temporales y sobre el cráneo y ojos.

1. Inspeccione el cuello con relación a los siguientes aspectos:

2. Evalúe la amplitud de movimiento del cuello

3. Palpe el cuello, examinando los siguientes aspectos

4. Palpe los ganglios linfáticos considerando:

5. Palpe la tiroides, examinando los siguientes aspectos:

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

GUÍA PARA LA VALORACION DE OJOS

1. Medida de la agudeza visual, observando los siguientes aspectos:

2. Inspección de las cejas en relación con:

 Textura del pelo

3. Inspección el área orbitaria en cuanto a:

4. Examine los párpados:

 Posición del párpado

5. Palpe los párpados

7. Tire hacia abajo de los párpados inferiores e inspeccione la conjuntiva y la escletrótica:

8. Examine la región de la glándula lagrimal

9. Compruebe la sensibilidad corneal

11. Valore el equilibrio muscular y el movimiento de los ojos

 Los seis campos cardinales de la mirada

12. Examine la zona interna del ojo

GUÍA PARA LA VALORACIÓN DE OIDO, NARIZ Y GARGANTA

1. Inspeccione los pabellones auriculares y la región mastoidea en cuanto a:

2. Palpe los pabellones auriculares y la región mastoidea en busca de:

4. Examine el tímpano, observando los siguientes aspectos:

 Respuesta a las preguntas durante la anamnesis

1. Examine la zona externa de la nariz

2. Palpe el dorso y los tejidos blandos de la nariz

3. Evalúe la permeabilidad de los orificios nasales

4. Examine la mucosa y el tabique nasales

6. Palpe los senos frontales y maxilares

1. Examine y palpe los labios, con la boca cerrada

4. Examine y palpe las encías

6. Palpe la lengua y el suelo de la boca

7. Examine el paladar y la úvula

9. Estimule el reflejo nauseoso

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR

GUÍA PARA LA VALORACION DE TORAX Y PULMONES

1. Examine el tórax por delante y por detrás

2. Evaluar las respiraciones para determinar:

3. Examine los movimientos del tórax al respirar

4. Escuche los ruidos respiratorios audibles sin estetoscopio

5. Palpe el tórax y los músculos torácicos

6. Realice la percusión del tórax, comparando ambos lados, para identificar:

 Intensidad, frecuencia, duración, calidad de los ruidos respiratorios esperados