Examen físico regional

PRINCIPIOS CIENTÍFICOS DEL CUIDADO DE

ENFERMERÍA
Técnicas del examen físico
 PARTES DEL EXAMEN FÍSICO
1. Examen Físico General.(Aspectos a examinar):
– Constitución. (Brevilineo, Normolíneo, Longilíneo)
– Decúbito. (Supino, prono, lateral)
– Marcha. (atáxica, cerebelosa, hemipléjico)
– Peso, Talla, IMC.
– Fascie. (acromegálica, cushingoide, hipertiroídea)
– Faneras (pelos y uñas). (alopecia, hirsutismo, onicomicosis)
– Piel. (pigmento melánico, vitiligo, cianosis, ictericia)
– Circulación colateral. (Edema)
– Temperatura. (afebril, febril, hipotermia)
– Orientación. (tiempo, persona y espacio)
– Estado de consciencia. (Alerta, somnoliento, obnubilado, coma)
 PARTES DEL EXAMEN FÍSICO
2. Examen Físico Regional. (cefalocaudal):

Cabeza (Ojos, nariz, oídos, boca)

SEDENTE Cuello.
Espalda. (Columna vertebral)

Tórax.
Abdomen.
SEMIFOWLER Genitales.
Extremidades (Superiores e
inferiores)
TÉCNICAS DEL EXAMEN FISICO

1. INSPECCIÓN
2. AUSCULTACIÓN
3. PALPACIÓN
4. PERCUSIÓN
PARES CRANEALES
 CABEZA: Cráneo
Técnicas: Inspección/palpación

• Forma.
• Tamaño.
• Consistencia.
• Sensibilidad.
• Lesiones.
Estructuras a evaluar:
• Sistema óseo.
• Cuero cabelludo.
• Cabello.
 CABEZA: Cara
Técnicas: Inspección/palpación/V,VII
• Simetría.
• Forma.
• Movimientos.
• Sensibilidad.
• Lesiones.
Estructuras a evaluar:
• S. óseo.
• Piel.
• Órganos sentidos.
 Ojos: Técnicas: Inspección/oftalmoscopia/II,III,IV,VI
• Tamaño.
• Forma.
• Color.
• Estímulos.
• Prótesis, otros
Estructuras evaluar:
• Esclerótica.
• Iris.
• Pupilas.
• Conjuntiva.
• Anexos (cejas, pestañas)
• Pares .
 Oídos: Técnicas: Inspección/palpación /otoscopia/VIII
• Tamaño.
• Forma.
• Fondo.
• Simetría.
Estructuras a
evaluar:
• Oídos
• Piel.
• Tímpano.
• Pares.
• Presencia de:
otoliquia,
otorrea,
otorragia.
Nariz: Técnicas: Inspección/palpación/rinoscopia/I

• Tamaño.
• Forma.
• Simetría de
fosas nasales.
• Lesiones.
• Estructuras a
Evaluar:
• S. óseo.
• Piel.
• Pares.
 Boca: Técnicas: Inspección/palpación/IX,X,XII
• Tamaño.
• Simetría de
labios.
• Lesiones.
Estructuras a
evaluar:
• Encías(gingivitis)
• Dientes
(anodoncia parcial
o total)
• Lengua.
 CUELLO : Técnicas: Inspección/palpación/XI
• Forma.
• Movimientos.
• Sensibilidad.
Estructuras a
evaluar:
• S. óseo.
• Piel.
• Glándulas.
• Pulsos.
• Ganglios.
• Amígdalas.
 TORAX POSTERIOR (ESPALDA)
Técnicas: Inspección/auscultación/palpación/percusión

• Forma
• Movimientos.
• Sensibilidad.
• Ruidos.
• Lesiones.
Estructuras a
evaluar:
• S. óseo
columna.
• Piel.
• Pulmones.
 Auscultación pulmonar

Campos Pulmonares:

Ruidos Normales:
•Traqueal.
•Traqueobronquial.
•Murmullo vesicular.

R. adventicios:
•Crepito/burbujas.
•Sibilancia/silvidos.
•Roncus/ronquidos.
•Roce Pleural/frote.
•Estridor/gemido.
 TÓRAX ANTERIOR
Técnicas: Inspección/Auscultación/palpación/percusión
• Simetría. Tórax en
paloma, quilla y
en tonell.
• Forma.
• Movimientos.
• Sensibilidad.
• Ruidos.
• Lesiones.
Estructuras a evaluar:
• S. óseo.
• Piel.
• Pulmones.
• Corazón(focos
cardiacos) y
examen de
mama.
 Auscultación Cardiaca
Focos cardiacos:
Aórtico/2 EID/LPE
Pulmonar/2EII/LPE
Accesorio/3EII/LPE
Tricúspide/5EII/LPE
Mitral/5EII/LMC
 ABDOMEN
Técnicas: Inspección/auscultación/palpación/percusión.
• Forma( gravido,
globoso, ascítico,
distendido)
• Sensibilidad.
• Lesiones.

Estructuras a evaluar:
• Piel.
• Órganos.
• Peristaltismo:
Hiperactivo (mas de 6
sonidos)
Normoactivo (4 y 5)
Hipoactivo (menor a
3 sonidos)
CUADRANTES ABDOMINALES
 GENITOURINARIO
Técnicas: Inspección/palpación

• Secreciones
• Color.
• Cantidad.
• Consistencia.
Estructuras a
evaluar:
• Piel.
• Esfínteres.
• Si hay sonda
vesical
 EXTREMIDADES
Técnicas: Inspección/palpación/reflejos/T°,FP,PA,SpO2
• Simetría.
• Forma.
• Movimientos.
• Sensibilidad.
• Lesiones.
• Estímulos.
• Fuerza y
tonicidad.
• Pulsos.
Estructuras a
evaluar:
• S. Óseo.
• Piel.
 Lecturas en casa del libro de los capítulos” Manual para el
examen físico del normal y métodos de exploración “(Adolfo
Leon Uribe Mesa, cuarta edición)

❑Organos de los sentidos y cuello

❑Sistema vascular
❑Sistema nervioso
❑Sistema respiratorio

❑Sitema osteoartromuscular
❑Examen de abdomen
❑Sistema cardiovascular