NOMBRE: ADDIS DIAZ

MATRICULA: 100264472

Neoplasias epiteliales y de diversos orígenes

Quiste epitelial

 Definición y que otro nombre recibe.

Neoplasia epitelial benigna invaginación y expansión quística de la epidermis

hacia la dermis o del epitelio folicular que penetra la dermis.
 Tipos y lugares de aparición.
o Piel clara
 Macroscopia (la macroscopia es común para todos los tipos) y
microscopia de cada tipo.
 Macroscopia
Cara, cuero cabelludo, cuello y tronco.
Nódulos dérmicos o subcutáneos 1-5 cm bien delimitados, firme y móviles. De la
misma coloración de la piel.
 Microscopia
Dibujar quiste.
Según el componente de su pared
 Inclusión epidérmica: Pared similar a la epidermis (epitelio plano estratificado).
Contenido: bandas laminadas de queratina o bandas rosadas.
 Quiste pilar o triquilemmal: epitelio folículo piloso (sin capa granulosa).
Contenido: queratina y lípidos. – cuero cabelludo.
 Dermoide: epitelio plano estratificado con pequeños folículos que brotan hacia el
exterior de la pared. Contenido: de queratina.
 Esteatocistoma múltiple: epitelio de conducto sebáceo junto a lóbulos
sebáceos comprimidos. Contenido: sebo. HAD

Quiste branquial

 Lugar de aparición y que otro nombre recibe.

El otro nombre que recibe es quiste linfoepitelial.
 Es un tumor benigno que deriva de los restos del 2do arco branquial o de
inclusiones de glándulas salivales dentro de los ganglios cervicales.

 Como se origina.
2do quiste pediátrico más frecuente. Primero el quiste tirogloso
Niños <10 años
 Macroscopia y microscopía

Macroscopia
Cara anterolateral del cuello
Masa circunscrita y bien delimitada de 2 – 5 cm de diámetro paredes fibrosas,
móvil con un líquido acuoso mucinoso.

Microscopia
Quistes revestidos por un epitelio plano estratificado o cilíndrico
pseudoestratificado. Llenos de líquido claro o mucinoso y restos celulares.
Infiltrado linfocitico que forman folículos linfoides.

Quiste radicular

 Clasificación y mecanismo de producción.

Tumor benigno que deriva del tejido odontogénico. Células epiteliales de

Malassez que deriva de restos epiteliales de la vaina de Hertwig.
 Macroscopia y Microscopia.
Microscopia
Se compone de una cubierta interna de epitelio escamoso estratificado que se puede
romper en casos de infección, y de una pared externa conectiva en contacto con el hueso.

Macroscopia
Es un pequeño saco, el centro lleno de liquido o material semisólido cubierto
internamente por un epitelio y extremadamente con tejido conectivo fibrosa.

 Clínica.
Se presenta en 3 modos diferentes:
Periapical: Se sitúa en el espacio de black relacionado con el ápice dental
Lateral: Esta en dependencia de un conductor lateral accesoria o de una falsa
 vía producida endodónticamente.
Residual: Relacionada con un diente ausente en la arcada, ya extraído y que ya
presentaba esta lesión.

Nevo melanocítico

 Definición y lugares de aparición.

Piel: cambio de color o mancha de nacimiento

Son lesiones circunscritas del sistema melanocitario cutáneo y se

definen como la proliferación benigna de melanocitos. Los NM deben definirse
por el tipo de lesión elemental, morfología, color, tamaño, localización y
cambios clínicos.
 Características macroscópicas y microscópicas (incluye clasificación). Los
nevos melanocíticos pueden ser ásperos, planos o elevados. Pueden estar
presentes en el momento del nacimiento o aparecer más adelante. Aunque es
raro que ocurra, los nevos melanocíticos pueden ser cancerosos.

 Signos de alarma de transformación maligna.

Cualquier lunar, llaga, protuberancia, imperfección, marca o cambio inusual en el aspecto
o la sensación de un área de la piel podría ser una señal de melanoma u otro tipo de
cáncer de piel o una advertencia de que puede producirse.
 Tipos especiales de nevo.
Hay dos tipos de nevus melanocíticos: unos que están ya presentes al momento del
nacimiento (nevus melanocíticos congénitos), que se detectan en un 1% de los recién
nacidos, y otras (mucho más frecuentes) que aparecen durante la infancia o a lo largo de
la vida (nevus melanocíticos adquiridos).

Papiloma escamoso

 Lugares de aparición y qué otros nombres reciben.

El papiloma escamoso es un tumor benigno que puede aparecer en cualquier

parte de la mucosa bucal, principalmente en la lengua, los labios y el paladar. En
los últimos años han aumentado de manera significativa las manifestaciones
orales y faríngeas secundarias a la práctica de sexo oral.
  Macroscopia y microscopia.
Microscopia:
Microscópicamente está formada por múltiples proyecciones que semejan dedos,
constituidas por células epiteliales maduras que rodean un estroma fibrovascular; los
vasos tienen una pared muy fina; en la base de la lesión pueden verse figuras mitóticas
normales; por lo común, las células más exteriores están queratinizadas, no es habitual
que exista disqueratosis.

Macroscopia:
El papiloma escamoso (PE), es una neoplasia benigna del epitelio de revestimiento,
formado por células epiteliales maduras, que sobresalen de la mucosa de la boca a la cual
está unida por una base sésil o pediculada.

Melanocarcinoma

 Definición y lugares de aparición.

 Melanocarcinoma es una terminación medica utilizada para describir un melanoma

maligno; es decir es una tumor o neoplasia de tipo maligno compuesto por una serie de
células pigmentadas con melanina, pigmentación de coloración oscura que se halla en la
mayor parte de los seres vivos, es la que determina el color de piel de cada individuo; la
melanina se produce por los denominados melanocitos que se hallan en la capa base de la
epidermis.
 Factores de riesgo.
Se estima que la melanocarcicoma es uno de los tumores más mortales y de peor
pronóstico, dentro de los tipos de canceres humanos también adjudicados como
neoplasias, producido gracias al crecimiento descontrolado de los melanocitos
 Macroscopia (ABCDE) y microscopía (Radial y Vertical)
Microscopia: Los factores pronósticos de mayor relevancia en el melanoma son:
1. Nivel de Breslow, que es la distancia de la capa granular hasta el nivel más
profundo de la neoplasia medido en milímetros mediante la microscopía de luz.
Continúa siendo el indicador pronóstico más importante en la sobrevida del
melanoma cutáneo primario. Sin embargo, existen situaciones que impiden
obtener un nivel de Breslow fidedigno, como la presencia de ulceración del
epitelio, lesiones densamente pigmentadas o muy invasivas en las que la
medición puede estar sobre o subestimada. Los estudios muestran que la
 sobrevida a 10 años para los tumores 4.0 mm.6-9.

Otra característica histológica que se reporta con frecuencia es el nivel de

invasión de Clark, el cual describe el grado de profundidad de la neoplasia. El
nivel i corresponde a lesión intraepitelial (in situ), el ii a dermis papilar, el iii a
dermis reticular superior; el iv a dermis reticular inferior, y el v a tejido celular
subcutáneo. Sin embargo, el nivel de Clark carece de peso suficiente como para
considerarse un factor pronóstico confiable.

Macroscopia: Este tumo negro es de tipo canceroso, que aparece generalmente

en la piel, pero también puede originarse en las zonas mucosas, pueden aparecer
en áreas como los ojos, las meninges y los que aparecen en las membranas
mucosas tales como la cavidad nasal, bucal y en el tracto faríngeo.

Microscopia Carcinoma Basocelular

 Definición y características generales

El carcinoma basocelular es un tipo de cáncer de piel que se suele desarrollar en

zonas de piel expuestas al sol, como el rostro. En piel morena o negra,
el carcinoma de células basales generalmente se parece a un bulto que es de
color marrón o negro brillante y tiene un borde romo.
 Factores de riesgo y lugares de aparición.
 En piel morena o negra, el carcinoma de células basales generalmente se parece
a un bulto que es de color marrón o negro brillante y tiene un borde romo.
 Macroscopia y Microscopia (multifocal y nodular)
Microscopia: La piel consiste en epidermis, dermis e hipodermis. La epidermis
consiste en un epitelio plano queratinizado estratificado, contiene cuatro tipos de
células diferentes: los queratinocitos, células de Merkel, melanocitos y células de
Langerhans. Hasta el 90% de la epidermis está constituida por queratinocitos
(2,5,7). Los melanocitos se encuentran a lo largo de la unión dermoepitelial, son
encargados de la producción y secreción de los pigmentos de melanina,
histológicamente son células pequeñas, oscuras, con núcleo ovoide y escaso, con
citoplasma claro; en la inmunohistoquímica los melanocitos tiñen bien
tirosinasa, Melan-A/mart-1 (1,4,10).

Macroscopia:  Generalmente se parece a un bulto que es de color marrón o

 negro brillante y tiene un borde romo.

Carcinoma Epidermoide

 Epidemiologia y factores de riesgo.

Cáncer que empieza en las células escamosas (células delgadas y planas que se
parecen a las escamas de los peces) que se encuentran en el tejido de la
superficie de la piel, el revestimiento de los órganos huecos y de las vías
respiratorias, y el tubo digestivo.
 Lugares de afectación.
El carcinoma epidermoide es un tumor maligno de los queratinocitos epidémicos
que invade la dermis; suele aparecer en las zonas expuestas al sol. La
destrucción local puede ser extensa, y en estadios avanzados puede haber
metástasis.
 Macroscopia y microscopía (In situ e infiltrante)
Macroscopia:  Las anormalidades ultraestructurales observadas incluyeron, alteraciones
tanto en el sistema contráctil como sarcotubular, por otro lado, se observó atrofia y
necrosis segmentaria, la alteración de algunos organelos como las mitocondrias y
proliferación de organelos, así como vacuolas, lisosomas y gránulos de lipofuscina
fueron observados. El infiltrado mononuclear estuvo representado principalmente por
neutrófilos, macrófagos y mastocitos. Este estudio representa el primer reporte sobre las
alteraciones ultraestructurales a nivel del músculo de la lengua producida por esta
patología maligna.

Microscopia: Cáncer que empieza en las células escamosas (células delgadas y

planas que se parecen a las escamas de los peces) que se encuentran en el tejido de la
superficie de la piel, el revestimiento de los órganos huecos y de las vías respiratorias, y
el tubo digestivo.
Teratomas.

 Clasificación y localizaciones generales más frecuentes.

Tipo de tumor de células germinales que puede incluir varios tipos de tejidos
corporales.
 Los teratomas son tumores formados por tejido, como pelo, músculo y hueso.
Generalmente aparecen en los ovarios en las mujeres y en los testículos en los
hombres. Pueden ser benignos o malignos.

Los síntomas pueden variar según la ubicación. Puede aparecer una

protuberancia o hinchazón acompañada de dolor. Algunos bebés presentan una
neoplasia que se puede ver en una ecografía antes del nacimiento.

Quiste Dermoide.
 Epidemiologia.

Protuberancia pequeña y benigna en la piel, ocasionalmente cerca del ojo y presente al

momento del nacimiento.

Origen

La ubicación más frecuente de un quiste dermoide es la parte exterior de la cavidad

ocular hacia el final de una ceja.

 Macroscopia y microscopia

Macroscopia: Los quistes dermoide son suaves, firmes y de textura elástica. Si se

rompen, pueden provocar la inflamación de la piel y causar una infección. Para evitar
complicaciones, los quistes dermoide suelen removerse con cirugía.

Microscopia: Histológicamente la lesión subtemporal presentó características de un

quiste dermoide y la lesión intraventricular cumplía con los criterios para ser
diagnosticado como meningioma maligno.

Teratoma Macizo Inmaduro

 Epidemiologia

El teratoma inmaduro es un tumor poco frecuente, que se origina de las células

germinales del ovario y representa menos del 1% de los teratomas ováricos.
Posee tejido maduro, derivado de las tres hojas germinativas (ectodermo,
mesodermo y endodermo) con áreas de inmadurez.
 -Macroscopia y microscopía
Macroscopia: Tipo de tumor de células germinativas que suele estar compuesto de
muchos tipos diferentes de tejido, como pelo, músculo y hueso.
 Microscopia:  Los teratomas inmaduros tienen células con un aspecto muy
diferente al de las células normales cuando se observan al microscopio.
Estruma Ovárico

 Macroscopia y microscopia (mencionar sus componentes).

La estruma ovárica (EO) es un T altamente especializado, en el cual el tejido

tiroideo, bien diferenciado, constituye más de la mitad del tumor, y son típicos
los cambios propios de la glándula tiroides (bocio, tiroiditis, adenoma y
carcinoma)
 Clínica

Se presenta una paciente con un EO benigno, diagnosticado por citología

intraoperatoria. Es interesante, por la variedad de diagnósticos al evaluar una
paciente con una masa abdominal, que reafirma la relevancia de una buena
historia clínica y del empleo certero y mínimo de técnicas imagenológicas,
citológicas e inmunohistoquímicas.

Se solicitó el consentimiento a la paciente para la obtención y el empleo de este

material con fines científicos, quien aceptó sin restricciones.

Adenoma Pleomorfo de glándula parótida

 Definición y epidemiologia.

El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más frecuente de las glándulas

salivales, con mayor predilección por la glándula parótida. Se presenta un caso
clínico de paciente femenino de 53 años de edad, con aumento de volumen en
región parotídea y geniana derecha de 15 × 12 centímetros, de ocho años de
evolución, la tomografía simple de la región presenta tumoración parotídea bien
delimitada, la cual afecta lóbulo superficial y profundo de la glándula parótida
derecha, la biopsia incisional confirmó el diagnóstico histopatológico de
adenoma pleomorfo por lo cual se realiza parotidectomía total sin preservación
del nervio facial.
 Factor de riesgo más importante.
 Los factores que pueden aumentar el riesgo de tener tumores de
las glándulas salivales incluyen: Edad avanzada. Aunque los tumores de
las glándulas salivales pueden presentarse a cualquier edad, lo más común es que
se presenten en adultos mayores. Exposición a la radiación.
 Macroscopia y microscopia.

Macroscopia:
El adenoma pleomórfico es un tumor usualmente solitario y se presenta como
una masa nodular firme, de crecimiento lento y sin dolor, 85% de las veces de
una de las glándulas parótidas y el resto en las glándulas submandibulares y
sublinguales.

Microscopia: Bajo el microscopio, tienen una apariencia altamente variable, incluso

dentro de un mismo tumor. Clásicamente, es un tumor bifásico y se caracteriza por tener
una mezcla de epitelio poligonal y elementos mioepiteliales de forma de huso en un
trasfondo de estroma muy variable que puede ser mucoide, mixoide, cartilaginoso o
hialino.1 Los elementos epiteliales pueden acomodarse en forma de estructuras ductales,
o bien en forma laminar, agrupados o en filamentos que se entrelazan. Las células que
conforman el epitelio son de dos tipos, luminales (epiteliales) y no-luminales
(mesenquimatosos) y pueden también ser poligonales, laminares o estrellados (por ello el
término pleomórficos). Puede haber presentes áreas de metaplasia escamosa y perlas
epiteliales.

El tumor no está envuelto, pero está por lo general rodeado de una seudo-cápsula de
grosor variable. El tumor se extiende en sus dimensiones a velocidades variables,
entrando en el parénquima glandular normal, formando un frente de forma de dedo,
aunque ésta variación no implica una transformación maligna.

A menudo, las células del tumor evidencian un translocación característica entre

los cromosomas #3 y #8. Esto causa que el gen PLAG esté yuxtapuesto sobre el gen β-
catenina. Ello activa el paso de la catenina, lo que conlleva a una división celular
inadecuada.

 Características Clínicas.
El adenoma pleomórfico es un tumor usualmente solitario y se presenta como una
masa nodular firme, de crecimiento lento y sin dolor, 85% de las veces de una de las
glándulas parótidas y el resto en las glándulas submandibulares y sublinguales. Los
nódulos aislados usualmente son crecimientos de un solo nódulo, en vez de tener
una presentación multinodular y rara vez se presentan como tumores en ambas
parótidas a la vez.

Por lo general son móviles a menos que se encuentren en el paladar y pueden

causar atrofia de la mandíbula cuando se ubican en la glándula parótida. Si se
encuentran en la cola de la parótida, puede presentarse una eversión del lóbulo de
la oreja. Aunque clasificados como tumores benignos, los adenomas pleomórficos
tienen la capacidad de crecer a proporciones muy grandes y tienen la capacidad de
eventualmente transformarse en un carcinoma maligno, un riesgo que incrementa
con el paso del tiempo. Puede también tener recurrencias después de ser removido,
puede invadir tejido normal adyacente y de causar metástasis hacia otros tejidos
distantes, en especial al transcurrir intervalos de tiempo mayores de 10 años.