TEMA:

SINDROME INFECCIOSO

CURSO:

EMERGENCIAS MÉDICO - QUIRÚRGICO EN PEDIATRÍA

INTEGRANTES:

BENANCIO REYES, Dila Rosali

LOPEZ GARCIA, Ivette

ORE RAMOS, Nhakina

ROMERO MARTEL, Mayumi

SOTO CIPRIANO, Líder

VALVERDE JARA, Georgina

VERASTEGUI LAZARO, Diana

DOCENTE:

Mg. ESPIRITU MARTINEZ, Anthony Paul

HUANUCO - PERU

2021

1
 INDICE
SINDROME INFECCIOSO......................................................................................................3
1. DEFINICIÓN...................................................................................................................3
2. CAUSAS.........................................................................................................................3
3. SIGNOS Y SÍNTOMAS.................................................................................................4
4. FISIOPATOLOGÍA........................................................................................................4
5. MEDIOS DE DIAGNOSTICO.......................................................................................5
6. COMPLICACIONES.....................................................................................................5
7. TRATAMIENTO.............................................................................................................6
8. DESCRIPCION DE CASO CLINICO..........................................................................7
9. PLAN DE CUIDADOS..................................................................................................8
VALORACIÓN SEGÚN NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON.......................8

2
 SINDROME INFECCIOSO

1. DEFINICIÓN
Las enfermedades infecciosas están causadas por microorganismos
patógenos que incluyen virus, bacterias, hongos y parásitos, por lo que existen
muchos tipos diferentes. Pueden transmitirse de persona a persona o de
animal en animal (estas se conocen como enfermedades zoonóticas).
También pueden transmitirse por picaduras de insectos o al entrar en contacto
con agua o alimentos contaminados.

Una enfermedad infecciosa o contagiosa puede ser la manifestación clínica

de una infección provocada por
un microorganismo como bacterias, hongos, virus, a veces protozoos, etc. o
por priones. En el caso de los agentes biológicos patógenos de tamaño
macroscópico, como los gusanos, no se habla de infección sino de infestación.
Cuando la infección o la infestación es causada por
protozoos, vermes o artrópodos se habla de enfermedad parasitaria porque
dichos grupos han sido estudiados tradicionalmente por la parasitología

2. CAUSAS
Las enfermedades infecciosas pueden ser causadas por:

 Bacterias: organismos unicelulares que causan infecciones

como infecciones del tracto urinario y tuberculosis.

 Hongos: a menudo causando afecciones de la piel, como tiña y pie de

atleta.

 Virus: estos causan una gran variedad de enfermedades, incluyendo

el resfriado común, el VIH/SIDA y el virus del Ébola.

 Parásitos: estos pueden ser transmitidos a través de picaduras de

insectos e incluyen la malaria y el dengue.

3. SIGNOS Y SÍNTOMAS

Aunque los síntomas varían entre cada enfermedad infecciosa, los

síntomas comunes entre ellos incluyen:

 Fiebre o temperatura corporal baja con escalofríos y temblores

violentos
3
  Inflamación de los tobillos o piernas
 Un cambio en el estado mental, como confusión, pérdida del
conocimiento o convulsiones
 Latido cardíaco acelerado o irregular
 Orinar poco o nada en lo absoluto
 Dificultad para respirar, mareos o debilidad
 Un sarpullido en la piel o piel cálida y roja

4. FISIOPATOLOGÍA

Toda enfermedad infecciosa tiene una respuesta sistémica ante una injuria
infecciosa, el proceso inicia cuando los microorganismos o sus componentes
son reconocidos por células inmunológicamente activas y otros receptores el
grupo de los Toll-like receptor(TLR) desempeña un papel importante en la
activación de la respuesta inflamatoria

Desde un punto de vista clínico el síndrome de respuesta inflamatoria

sistémico se define por la presencia de fiebre, taquicardia y alteración de los
leucocitos circulantes, cuando esta respuesta es producida por una infección
se plantea el diagnóstico de sepsis, y si esta se asocia a disfunción de
órganos, el cuadro se cataloga como sepsis severa, el cual conlleva una
elevada morbimortalidad, el shock séptico. Es la forma de presentación más
grave de la sepsis y se produce cuando la sepsis se asocia a hipotensión e
hipoperfusión tisular. Clínicamente el shock séptico puede tener presentación
muy variable.

Típicamente se observa un estado hiperdinámico, con aumento del gasto

cardiaco y de la frecuencia cardiaca, mientras que la resistencia vascular
sistémica esta disminuida.

1. Período de incubación. Tiempo comprendido entre la entrada del

agente y la aparición de los primeros síntomas. Aquí el patógeno puede
multiplicarse y diseminarse por las zonas de ataque. La duración de
esta etapa depende de la enfermedad.
2. Período de desarrollo. Aparecen los síntomas característicos.
3. Convalecencia. Se vence a la enfermedad y el organismo se recupera

VECTORES
4 Huéspedes.

Humanos Población

Individual
 AGENTE
INFECCIOSO

HOSPEDEDOR
ZOONOTICO

5. MEDIOS DE DIAGNOSTICO

 Debido a que muchas enfermedades infecciosas tienen síntomas muy

similares, generalmente se necesitan pruebas para determinar la causa
exacta. Podrán realizarse los siguientes ensayos:

 Pruebas de orina.

 Análisis de sangre.

 Muestra de heces.

 Muestra de garganta: se toma una muestra de la garganta para

examinarla.

 Punción lumbar: se toma una muestra de líquido cefalorraquídeo de la

columna vertebral.

 Biopsias.

 Gammagrafías: radiografías, tomografías computarizadas o resonancia
s magnéticas.

6. COMPLICACIONES

 Bacteriemia: es la presencia de bacterias en la sangre. La bacteriemia

puede ocurrir cuando las infecciones de otras partes de su cuerpo,
como de los pulmones, riñones o piel, pasan a la sangre. También
puede suceder cuando los catéteres permanentes, como los
dispositivos de acceso venoso central, los cables de marcapasos o
catéteres urinarios se infectan. Un dispositivo de acceso venoso central

5
 es una vía intravenosa especial que se coloca en una vena grande y se
deja allí durante un período prolongado de tiempo.

 Sepsis: ocurre cuando una infección se propaga y provoca que el

cuerpo reaccione fuertemente a los gérmenes. Normalmente, el sistema
de defensa del cuerpo libera químicos para combatir la infección en el
área infectada. En una septicemia, los químicos son liberados a través
del cuerpo. Los químicos causan inflamación y pueden causar
coagulación en los vasos sanguíneos pequeños, la cual es difícil de
controlar. La inflamación y coagulación disminuyen el flujo sanguíneo y
el oxígeno a los órganos. Es posible que esto cause que dejen de
funcionar correctamente. La septicemia también se conoce como
síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) debido a la
infección.

 Un shock séptico: es un tipo severo de septicemia que sucede

conforme la septicemia empeora y provoca que múltiples órganos dejen
de funcionar. La presión arterial baja demasiado y los órganos no
obtienen suficiente sangre. Esto podría provocar daño permanente a los
órganos.

7. TRATAMIENTO
El doctor podrá elegir el tratamiento adecuado si sabe qué tipo de
germen causa tu enfermedad.

 ANTIBIÓTICOS

Los antibióticos se agrupan en "familias" de tipos similares. Las

bacterias también se agrupan en grupos de tipos similares, como
estreptococos o E. coli. Ciertos tipos de bacterias son especialmente
susceptibles a clases particulares de antibióticos. El tratamiento puede ser
más preciso si el médico sabe con qué tipo de bacterias estás infectado.

Los antibióticos suelen reservarse para las infecciones bacterianas, ya

que estos tipos de medicamentos no tienen ningún efecto sobre las
enfermedades causadas por virus. Pero a veces es difícil saber qué tipo de
germen está actuando. Por ejemplo, la neumonía puede ser causada por
una bacteria, un virus, un hongo o un parásito.
6
 El uso excesivo de antibióticos ha dado lugar a que varios tipos de
bacterias desarrollen resistencia a una o más variedades de antibióticos.
Esto hace que estas bacterias sean mucho más difíciles de tratar.

 Antivirales
 VIH/SIDA
 Herpes
 Hepatitis B
 Hepatitis C
 Influenza

 ANTIFÚNGICOS
Los medicamentos antimicóticos tópicos se pueden utilizar para
tratar las infecciones de la piel o las uñas causadas por hongos.
Algunas infecciones micóticas, como las que afectan a los pulmones o
las membranas mucosas, se pueden tratar con un antimicótico oral. Las
infecciones micóticas de órganos internos más graves, especialmente
en personas con sistemas inmunitarios debilitados, pueden requerir
medicamentos antimicóticos intravenosos.

 ANTIPARASITARIOS
Algunas enfermedades, incluida la malaria, son provocadas por
parásitos pequeños. Si bien hay medicamentos para tratar estas
enfermedades, algunas variedades de parásitos han desarrollado
resistencia a los medicamentos.

8. DESCRIPCION DE CASO CLINICO

Niña de 4 años es traído por su madre al servicio de emergencia, y refiere

presentar fiebre de hasta 39,3C° de 4 días de evolución con hiporexia.
Exantema pruriginoso que comenzó un día antes que la fiebre, inicialmente
eritematoso y después escarlatiniforme. Refiere haber presentado edemas
de cara y manos, en la actualidad poco llamativos. Los padres la notan más
irritable y duerme mucho más de lo habitual. En tratamiento con amoxicilina
80 mg/kg/día y dexclorfeniramina en los últimos 3 días, funciones vitales
T°39.3, FC 140X*, FR 46X

7
 Los antecedentes personales, destaca: dermatitis atópica, soplo cardíaco
funcional y neumonías recurrentes en seguimiento. Vacunación según
calendario. Como antecedentes familiares, la madre padece rinitis y asma
extrínseca.

9. PLAN DE CUIDADOS

VALORACIÓN SEGÚN NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON

1. Necesidad de respirar: El paciente presenta respiración fr: 46 x”,

espontáneamente, rítmica y sin esfuerzo. Paciente letárgico. domiciliario
habitual y no presenta cianosis, ni palidez de mucosas y piel.

2. Necesidad de comer y beber: A su ingreso tiene un peso de 9 Kg.

Habitualmente sigue una dieta normal y no presenta problemas de
masticación, deglución y digestión.

3. Necesidad de eliminar: El paciente presenta no presenta ninguna

alteración

4. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada: paciente

ingresa al servicio con hipertermia.

5. Necesidad de dormir y reposar: Habitualmente el paciente duerme de 8 a

10 horas nocturnas, sin interrupción.

6. Necesidad de vestirse y desvestirse: En la vida diaria el paciente ES

VESTIDO CON AYUDA DE SU MADRE.

7. Necesidad de mantener una temperatura corporal adecuada: En el

presente mantiene una temperatura de Tª 39.3°C.

8. Necesidad de estar limpio y aseado, y proteger los tegumentos:

MADRE Acostumbra a BAÑAR INTERDIARIO A SU NIÑO

• Presenta PIEL Y MUCOSAS DESHIDRATADAS.

9. Necesidad de evitar peligros: MADRE ES QUIEN CUIDA AL NIÑO EN

CASA.

10. Necesidad de comunicarse: NIÑO HABLA SU NOMBRE, ES ALEGRE,

VIVEN EN CASA CON SU MADRE.

8
 11. Necesidad de vivir según sus creencias y valores: MADRE se

DIAGNOSTICO MEDICO: SEPSIS

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DATOS SIGNIFICATIVOS QUE OBSERVA EN LA PERSONA USUARIA
1. Eritema 5.

2. Fiebre elevada 6.

3. Edema en cara y manos 7.  

 
4. 8.  
 
ESPECIALIDAD SERVICIO CLASIFICACION DE LOS RESUTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
    PUNTUACION DIANA
CRITERIOS
DE EN LA Ningun
INDICADORES ESCALAS DE MEDICION VALORACIO conocimiento/escaso,mo
RESULTADOS
(S) N derado,sustancial
extenso
DOMINIO 11 SEGURIDAD Y 184202 1 NUNCA
PROTECCION factores que
CLASE 1 INFECION contribuyen a 2 RARA VEZ
CODIGO DX 1902 la transmisión 3 A VECES
00004 N
Control del 4 FRECUENTEMENTE 2 3
la
184203
DIAGNOSTICO RIESGO DE riesgo prácticas que
INFECCION •
reducen la 5 HABITUALMENTE
•U
transmisión
a
RELACIONADO DESTRUCCION 1608 Control 184207 1 NUNCA •
CON TISULAR de los síntomas importancia de 2 RARA VEZ •
MANIFESTADO EXPOSICION la higiene de 3 A VECES e
POR AMBIENTAL A las manos
4 A MENUDO •
AGENTES u
PATOGENOS 184209
tratamiento de 2 3
la infección
diagnosticada 5 HABITUALMENTE

SHOC SETPICO
COMPLICACION POTENCIAL

considera católico no practicante.

12. Necesidad de ocuparse y realizarse: NIÑO ESTA EN CASA SIEMPRE

CON SU MADRE.

13. Necesidad de divertirse: NIÑO JUEGA EN CASA SOLO CON SUS

JUGUETES.

14. Necesidad de aprender: NIÑO NO TIENE INTERES.

9
 INTERVENCIONES NIC
CONTROL DE INFECCIONES

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

 Cambiar el equipo de curación (en este caso fue  Limpieza y desinfección del lugar.

cada tercer día).  Seguridad en infecciones y medicaciones.

 Mantener las técnicas de aislamiento.  Minimización de las exposiciones potenciales.
 Intervención educativa a los familiares acerca del  Reprocesamiento del equipo médico reutilizable
lavado de manos correcto y de los tiempos, así
como en el contacto.
 Poner en práctica precauciones universales.
 Administrar terapia de antibacterianos. (El
tratamiento incluyó un gel de plata,
antimicrobiano).

10
DIAGNOSTICO MEDICO: sepsis
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DATOS SIGNIFICATIVOS QUE OBSERVA EN LA PERSONA USUARIA
1. Temperatura 39.3 5.

2. Taquicardia 6.

3. Frecuencia respiratoria 7.  

  de 45x ´
4. Piel enrojecida y 8.  
 
caliente
ESPECIALI
SERVICIO CLASIFICACION DE LOS RESUTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
DAD
    CRITER PUNTUACION DIANA
IOS DE EN LA AUMENTAR/
INDICA ESCALAS DE EVALUACIO
RESUL VALO MANTENER/
DORES MEDICION N
TADOS RACIO DISMINUIR
(S) N
DOMINIO Gravement
11 seguridad/ Frecu 1
e
Protección termorr comprome
encia tida
egulació 2 4
CLASE 6 n respir 2 Sustancial
termorregula atoria mente
ción conpromet
11
 ida
CODIGO DX Moderada
mente
3 Comprome
tida
00007
4 Levemente
comprome
tida

DIAGNOSTI HIPERTERM Frecue

CO IA ncia
cardiac
No
a. 5 comprome
Irritabili tida

dad.
Contrac
RELACION Proceso 1 Grave
ADO CON Inesta
infeccioso
Severid bilida
ad de la 2 Sustancia Paciente
infecció d de la l Mantiene
n
MANIFESTA tempe una
Temperat Moderad
DO POR ratura 3
temperatur
ura 39.5, o
Taquicardi . a adecuada.
4 Leve
a Males Ninguno
tar 2 4
gener
al.
Aume
nto de 5

leucoc
itos.
Fiebre
.
COMPLICACION Convulsiones
POTENCIAL

12
 INTERVENCIONES NIC
TRATAMIENTO DE LA FIEBRE
ACTIVIDADES
 Monitorizar la temperatura corporal y color de piel.
 Monitorizar todos los signos vitales tan frecuente como sea
posible.
 Comprobar los valores de recuento de leucocitos.
 Administración de medicamentos antipiréticos y para la
causa de la fiebre.
 Realizar baño tibio de esponja, sí procede.
 Favorecer la ingesta de líquidos y sí procede intravenosos.
 Aplicar bolsa de hielo en ingle y axilas, sí procede, tomando
las medidas preventivas de protección a la bolsa.
 Vigilar la presencia de signos y síntomas de convulsiones.
 Monitorizar la presencia de arritmias cardiacas.
 Control de ingresos y egresos de líquidos o pérdida de los
mismos.
 Monitorizar la presencia de anormalidad en los electrolitos.
 Monitorizar la presencia de desequilibrio acido–base.
 Vigilar signos y/o síntomas de descenso o pérdida de la
conciencia.
13
INTERVENCIONES NIC
APLICACIÓN DE CALOR O FRIO
ACTIVIDADES
 Revisar prescripción médica.
 Explicar al paciente el procedimiento de aplicación de
tratamiento para disminuir la fiebre.
 Elegir el método más conveniente entre: bolsas de plás
derretido, paquetes de gel congelado, sobres de hielo
hielo, paños o toallas frías, etc.
 Verificar la funcionalidad y buen estado de los materia
 Vigilar la integridad de la piel e identificar cualquier alt
 Determinar el tiempo de aplicación en función de la re
paciente.
 Explorar la respuesta humana en forma verbal, conduc
 Evaluar constantemente el estado general, la segurida
comodidad del mismo durante el tratamiento.
 Comunicar al paciente que durante la aplicación del frí
entumecimiento por algunos segundos.
DIAGNOSTICO MEDICO: SEPSIS
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DATOS SIGNIFICATIVOS QUE OBSERVA EN LA PERSONA USUARIA
1 DEBILIDAD 3.

 2 HIPOREXIA 4

ESPECIALIDAD SERVICIO CLASIFICACION DE LOS RESUTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

    ESCALAS DE MEDICION PUNTUACION DIANA
EN LA Ningún
CRITERIOS DE
RESULTADOS INDICADORES VALORACION conoci
escaso
(S)
ado,su
extenso
DOMINIO NUTRICION 1
DESVIACIÓN GRAVE DEL
RANGO NORMAL
CLASE 1 INGESTION 2
DESVIACIÓN SUSTANCIAL DEL
-100401 Ingestión de nutrientes RANGO NORMAL
CODIGO DX -184109 Prácticas nutricionales DESVIACIÓN
Estado 3
saludables MODERADA DEL RANGO NORMAL
00002 nutricional 2
-184113 Estados emocionales 4
DESVIACIÓN LEVE DEL RANGO
(1004) NORMAL
que desencadenan una ingesta
DIAGNOSTICO DESEQUILIBRIO no saludable
NUTRICIONAL: SIN DESVIACIÓN DEL RANGO
5
INGESTA INFERIOR A NORMAL
LAS NECESIDADES
RELACIONADO INCAPACIDAD PARA Control de peso -184102 índice de masa 1 NINGÚN CONOCIMIENTO
CON INGERIR LOS (1612) corporal (IMC) óptimo
2 CONOCIMIENTO ESCASO
ALIMENTOS
2
MANIFESTADO HIPOREXIA 3 CONOCIMIENTO MODERADO
POR 4 CONOCIMIENTO SUSTANCIAL
5 CONOCIMIENTO EXTENSO

14
 INTERVENCIONES NIC INTERVENCIONES
Control de peso (16
Estado nutricional (1004)

ACTIVIDADES ACTIVIDADES

 Determinar las preferencias de comidas del paciente  Control de signos vitales cada 4 h
 Determinar en colaboración con el dietista, si procede el número de calorías y  Control de peso semanal.
tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentación  Control estricto de líquidos.
 Fomentar la ingesta de calorías adecuadas al tipo corporal y estilo de vida  Toma de electrolitos cada 2 o 3 dí
 Fomentar la ingesta de alimentos ricos en hierro, si procede
fase de nutrición parenteral
 Fomentar el aumento de ingesta de proteínas, hierro y vitamina C, si es el
caso  Toma de cuadro hemático de con
 Ofrecer tentempiés (bebidas y fruta fresca / zumo de frutas), cuando sea de función renal diario o cada 2- 3
preciso fase de la nutrición parenteral.
 Dar comidas ligeras, en puré y blandas, si procede  Toma de Magnesio, enzimas hepá
 Asegurarse que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar albúmina, transferrina 2 veces por
estreñimiento
 Ajustar la dieta al estilo del paciente, según cada caso
 Control glucométrico por turno
 Enseñar a madre del paciente a llevar un diario de comidas, si es necesario
 Comprobar la ingesta realizada para ver el contenido nutricional y calórico
 Pesar al paciente a intervalos adecuados
 Proporcionar información adecuada acerca de necesidades nutricionales y
modo de satisfacerlas
 Fomentar técnicas seguras de preparación y preservación de alimentos
 Determinar la capacidad del paciente para satisfacer las necesidades
nutricionales
 Ayudar al paciente a recibir asistencia de los programas nutricionales
comunitarios apropiados, si es preciso

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