Farmacología

Conceptos generales
Farmacología: Ciencia que trata el estudio de los fármacos y de su efecto sobre el
organismo
Fármaco: Toda sustancia química, que se administran a las personas (o animales) para
prevenir, diagnosticar, tratar, aliviar o curar enfermedades o dolencias.
Clasificación según origen:
 Naturales: Animal, vegetal, mineral
 Artificiales: Sintéticos (laboratorio)
 Aquellos obtenidos por técnicas de Ingeniería genética

Medicamento: Forma o presentación en que se expende el fármaco

Composición del medicamento:
Principio activo: Sustancia responsable de la acción terapéutica
Excipientes o coadyuvantes: Sustancias que añaden al p.a. para facilitar su
preparación y su biodisponibilidad

Droga (dos acepciones):

• Medicamento tal y como lo ofrece la naturaleza
• Sustancia con acción tóxica que es capaz de producir hábito
Asociación medicamentosa: Medicamentos en los que en su composición aparece más
de un principio activo (dos o más fármacos).
Forma farmacéutica: Presentación externa de un medicamento para hacer posible su
administración (comprimido, supositorio...)
Receta médica: Documento normalizado mediante el cual los médicos, legalmente
capacitados, prescriben los medicamentos al paciente para su dispensación por las
oficinas de farmacia.

Farmacocinética
Parte de la farmacología que estudia la evolución del fármaco en el organismo, desde
un punto de vista dinámico y cuantitativo. (Proceso LADME)
1. Liberación: El principio activo se libera de la presentación farmacéutica en la que se
ha administrado.

2. Absorción: El principio activo liberado llega a la sangre; la velocidad depende de:

 Vía de administración
 Características fisicoquímicas del fármaco
 Biodisponibilidad del p.a. (La cantidad sin modificar que llega a la sangre)
 Factores fisiológicos y patológicos del paciente (Edad, sexo, peso, insuficiencia
hepática o renal)
Vías de absorción: Los lugares de penetración del fármaco en el organismo.
Mediatas o indirectas: Cuando el fármaco penetra a través de piel y mucosas
 Oral: Absorción a través del tracto gastrointestinal, estómago e intestino
 Sublingual: Absorción bajo la lengua
 Rectal: Vía alternativa a la oral, absorción muy rápida
 Respiratoria: Absorción en el tracto respiratorio, muy rápida por la gran
vascularización
 Tópica: Cutánea, conjuntival, ótica, genitourinaria y bucofaríngea
Inmediatas o directas: Inyectables
 Intravascular: Intravenosa, intraarterial, intralinfática, intracardiaca. El fármaco
no tiene que absorberse entra directamente en el torrente circulatorio
 Intramuscular: Punción intramuscular, rápida absorción debido a la gran
vascularización de la zona
 Subcutánea: Inyección en el tejido celular subcutáneo. Absorción rápida, a
través de capilares sanguíneos
 Intradérmica: Inyección dentro de la dermis, absorción más lenta.
 Intratecal: Inyección en espacio subaracnoideo
 Intraósea: Punción en el interior del hueso
 Intraarticular: Punción en el interior de la articulación
 Intraneural: Se inyecta directamente en los nervios
Factores que modifican la absorción:
 Vía de administración (Absorción más rápida por punción)
 Características físicas y químicas del fármaco
 Liposolubilidad el fármaco (Los fármacos liposolubles atraviesan mejor las
membranas celulares)
 Grado de vascularización del tejido donde se aplica (A mayor vascularización de
la zona, mayor absorción)

3. Distribución: Proceso por el cual el principio activo una vez absorbido se distribuye,
por medio de la sangre, por todo el organismo, pasando a través de las membranas de
los capilares para penetrar en los tejidos.
Las moléculas en la sangre pueden ir:
 Unidas a proteínas (Depósito de fármaco)
 Como fracción libre (Fármaco capaz de ejercer la acción farmacológica)
El desplazamiento y la distribución de los fármacos hasta los distintos órganos,
depende de su vascularización. Puede haber concentraciones de fármacos más
elevadas en corazón, hígado y riñones (muy irrigadas), que en zonas poco
vascularizadas, como en tejidos celular subcutáneo...
4. Metabolismo del fármaco o biotransformación: Conjunto de reacciones
bioquímicas que se producen en el organismo por medio de las cuales el medicamento
se transforma en otras sustancias sencillas llamadas metabolitos.
El hígado es el órgano principal de transformación de los medicamentos, (y en menor
proporción el riñón, tubo digestivo, sangre)
Los metabolitos pueden ser:
 Activos:
o Pueden ejercer a su vez, acción farmacológica
o Pueden ser menos activos que el fármaco.
 Inactivos:
o Pueden llegar a inactivar la acción del fármaco
 Eliminables:
o Pueden ser más fácilmente eliminados

5. Excreción: Proceso mediante el cual el fármaco es eliminado del organismo, sin

modificar o en forma de metabolitos.
Vías de eliminación: Renal (orina), biliar (a través de bilis), digestiva (heces), salival,
pulmonar (aire espirado), cutánea (sudor), lagrimal, a través de la secreción láctea...

Farmacodinamia
Estudia los mecanismos de acción y de los efectos de los fármacos sobre el organismo.
Su finalidad es fijar la dosis a administrar (dosis terapéutica que produce el efecto
buscado en el paciente)
Normalmente: Activan – Deprimen
Acción de los fármacos: Para producir sus efectos farmacológicos, todos los fármacos
interactúan con elementos celulares o tisulares especializados (receptores).
Los receptores son macromoléculas que, al interaccionar con el fármaco, producen
alteraciones bioquímicas que determinan el efecto farmacológico.

Clasificación según la acción farmacológica:

Teniendo en cuenta la modificación de las funciones de las células, órganos o sistemas
del organismo:
 Fármacos estimulantes
 Inhibidores o depresores
 Irritantes: Modifican las funciones de forma violenta
 Sustitutos: Reemplazan a una sustancia orgánica
Según el lugar de acción:
 De acción general o sistémica
 De acción local
La reducción en la respuesta a un fármaco, tras su administración repetida, se llama
tolerancia.
Factores que modifican la acción farmacológica:
 Genéticos: Anomalías metabólicas
 Fisiológicos: Sexo, edad, peso, tensión arterial)
 Psicológicos:
 Placebo: Sustancia que, careciendo de acción terapéutica, produce algún
efecto curativo en el enfermo, si la recibe convencido de que esa
sustancia posee realmente tal acción
 Patológicos: Insuficiencias hepáticas o renales, alteran los procesos
farmacocinéticos
 Farmacológicos: Vías de administración, interacciones con otro fármaco,
potenciando o inhibiendo el efecto, toxicidad o reacciones adversas: Reacciones
previsibles (efectos previsibles o colaterales), toxicidad por sobredosis y
reacciones imprevisibles (reacciones alérgicas)
 Errores achacables al personal sanitario o al propio paciente (asegurarse que el
paciente comprende y conocen la forma de administración en aquellos casos
que lo tomen de forma autónoma)