UNA ADOLESCENTE

REBELDE

Carlota Clavería, Cedelyn Díaz, Doina Gherta y Ángela Rivas

Presentación del caso
Manifestaciones clínicas

Inseguridad Apoyo familiar

Perfeccionismo Hermana
Ansiedad Amigas

Impuntualidad
Disminución rendimiento Agotamiento
Entrega trabajos “sucios”
Manifestaciones clínicas

SÍNTOMA PRINCIPAL MANIFESTACIONES

Preocupación por no estar

perfecta

Ansiedad Incapacidad para tomar

decisiones

Repeticiones antes de
dormir
Manifestaciones clínicas

OBSESIÓN COMPULSIÓN

Piensa que sus amigas pueden escuchar lo

Comprobación excesiva del teléfono
que habla en casa

Pasar tiempo excesivo en el lavabo

Creencia que debe estar siempre perfecta
Repaso constante de apuntes

Preocupación y/o miedo a que a sus padres

Recitar oraciones antes de dormir
les pueda ocurrir algo
 Evaluación

ÁREAS EVALUACIÓN RESULTADOS ESPERADOS DURACIÓN

Historia clínica antecedentes

Entrevista
familiares tratamientos Antecedentes familiares
psicológica 20 minutos
previos.

Trastornos afectivos Sintomatología ansiosa

Trastornos psicóticos predominante.
DICA - IV Trastornos de ansiedad Síntomas de TOC 60 minutos
Trastornos alimentarios Malestar significativo
Abuso de sustancias Interferencias vida.
 Evaluación

ÁREAS EVALUACIÓN RESULTADOS ESPERADOS DURACIÓN

OCI-CV Evalúa las dimensiones de Presencia de 20 minutos

la sintomatología TOC. sintomatología TOC

Evalúa la gravedad
de los síntomas y su Severo (rango 24-31)
impacto sobre las Distrés, alto tiempo
CY-BOCS consumido, baja capacidad 10 minutos
actividades escolares,
sociales, familiares y el de autocontrol
autocuidado del paciente
 Evaluación

ÁREAS EVALUACIÓN RESULTADOS ESPERADOS DURACIÓN

Absentismo escolar, probar

ropa, tiempo que pasa en el
COIS-R Evalúa el funcionamiento baño, impuntualidad escolar 10 minutos
Llegar a tiempo a clase.
Diagnóstico - TOC Ansiedad
Compulsiones
Rituales
Repercusión en
el día a día
 Ansiedad Repercusión en
Compulsiones el día a día

Diagnóstico - TOC
Rituales
 Ansiedad Repercusión en

Diagnóstico - TOC
Compulsiones el día a día
Rituales
 Diagnóstico diferencial

Dismórfico
TAG corporal AN Y BN
Hay rituales y no hay Nunca refiere al peso o alguna
preocupaciones Las compulsiones no se alteración del aspecto corporal.
generalizadas limitan solo a lo físico. Se Se tendría que explorar
tendría que explorar
 Comorbilidad
Según el DSM-V:
76% adultos comorbilidad con trastorno de pánico, ansiedad social, TAG,
fobia específica
No presenta ataques de pánico ni ansiedad en situaciones sociales
63% depresivo o bipolar
Ella no se muestra triste y dice ser feliz
30% trastorno por tics
No presenta sintomatología
SUPERVISIÓN CONTINUA
PORCENTAJE DE COMORBILIDAD
MUY ALTA