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MICOLOGÍA

Proviene del latín moderno mycologia, termino que esta formada


por las antiguas voces griegas:
- Mykes hongos
- Logia estudio, tratado

La micología es la rama de la biología que estudia los hongos ,


y las enfermedades que ellos producen.
La mayoría de los hongos son saprofitos, solo algunas especies
son patógenas para el hombre y animal.
Los hongos se pueden cultivar en los laboratorios.
HONGOS
 Son organismos multicelulares, heterotróficos que
pertenecen al Reyno FUNGI.
 Los hongos no tienen la capacidad de formar tejidos.
 Las condiciones para su desarrollo es el medio ambiente,
humedad, temperatura, luz, aire, etc.
 Los géneros de hongos productores de enfermedades,
llegan a 400 géneros, estos pueden ser patógenos para los
humanos.
 Debe existir un equilibrio entre los factores del huésped, los
factores inmunológicos y ambientales, para que no
sobrevengan las enfermedades.
Según su morfología son de 2 tipos:
 Las levaduras son hongos unicelulares, que
se reproducen por gemación. Las levaduras
son mas grandes que las bacterias Su
tamaño es muy variable, este se encuentra
entre 1 y 5 micras de ancho y 5 a 30 de largo.
Son ovoides, en general.
 Los mohos son hongos pluricelulares. Estos
crecen formando un filamento llamado hifa,
que puede alcanzar varios cm. de largo. Las
hifas pueden ser tabicadas o continuas.
Hay hongos, que son patógenos para el
hombre. Estos pueden crecer como levaduras o
como mohos, de acuerdo a las condiciones
ambientales. 
CLASIFICACIÓN DE LAS
INFECCIONES MICOLÓGICAS
1. Alergias. Reacciones de hipersensibilidad secundarias al
contacto del hongo con la piel o las mucosas de personas
susceptibles.
2. Micotoxicosis. Intoxicación ocasionada por la ingestión de
granos de cereales que han sido parasitados por
micomicetos tóxicos.
3. Micetismos. Intoxicación ocasionada por la ingestión de
macromicetos tóxicos o venenosos que son confundidos con
hongos comestibles.
4. MICOSIS. son las infecciones provocadas por un hongo
presente en un hospedador susceptible. Las micosis en el
humano se suelen clasificar de acuerdo al sitio anatómico en
el que surgen y al oportunismo del hongo, por ejemplo:
 Micosis superficial. Infección provocada por la invasión
de tejidos superficiales (piel y mucosas), como la
dermatofitosis y la pitiriasis versicolor.
 Micosis subcutánea. Infección por invasión de tejido
subcutáneo, suelen ser muy agresivas. Ejemplos de esta
son esporotricosis, cromoblastomicosis y eumicetoma.
 Micosis sistémica. Difusión hematógena de hongos
(funge mía) e invasión a varios órganos. Algunas son
histoplasmosis, paracoccidiomicosis y coccidiomicosis.
 Infección oportunista. Infección que se intensifica en
pacientes con cáncer, inmunodeprimidos o diabéticos. Tal
es el caso de candidiasis, criptococosis y aspergilosis.
 Los hongos y las levaduras son capaces de causar
diversas formas de infecciones de la piel, pelos y uñas.
Los dermatólogos deben conocer diferentes técnicas para
el diagnostico
 El examen micológico directo es tal vez la técnica
diagnóstica más simple y agradecida que pueda soñar el
dermatólogo. Sin embargo, no todos los profesionales
conocen adecuadamente este medio diagnóstico, rápido y
correcto de este tipo de enfermedades.
MICOSIS SUPERFICIAL
 Es la afección de la capa mas externa de la piel ( capa cornea ), así como
sus anexos : pelos y uñas
MICOSIS SUPERFICIAL

 DERMATOFITOSIS : - Tiña de cabeza


- Tiña de cuerpo
- Tiña inguinal
- Tiña de manos y pies
- Tiña de la uña

 PITIRIASIS VERSICOLOR
 CANDIDIASIS
 TIÑA NIGRA PALMARIS
1.-DERMATOFITOSIS

GENEROS:

 TRICHOPHYTON
 MICROSPORUM
 EPIDERMOPHYTON
 TIÑA DE
CABEZA
- Característica de la edad infantil
- la tiña de la cabeza desaparece en la
pubertad,
 ocurre a cualquier edad.
 Las infecciones son contagiosas y se
pueden adquirir por contacto con
alguien que la padezca o al tocar
objetos contaminados tales como
peines, sombreros, etcétera.
 La infección también se puede
propagar por medio de mascotas, en
particular gatos
SIGNOS Y SINTOMAS
 Picazón del cuero cabelludo.
 Áreas de apariencia calva.
 Lesiones del cuero cabelludo redondas y escamosas que pueden
estar rojas o hinchadas.
 Incluso manchas negras sobre el cuero cabelludo.
 TIÑA DEL CUERPO
Se presenta a cualquier edad. La tiña del cuerpo puede
atacar a cualquier área de la piel pero se encuentra en
aquellas que están más expuestas como cara y brazos.
Este padecimiento se caracteriza por el prurito intenso
y por la aparición de unas lesiones anulares y
descamativa.
 TIÑA INGUINAL
 TIÑA DEL PIE O PIE DE
ATLETA.
Se trata de una infección fúngica que afecta a los pies.
El pie de atleta suele afectar principalmente a los espacios
interdigitales, aunque se ha demostrado que en un 40% de los
casos el hongo también está presente en la planta y bordes laterales
del pie.
SIGNOS Y SINTOMAS
 Picazón intensa entre los dedos de los pies, en especial por la noche
 sensación de quemazón
 A medida que la infección progresa, la piel se reblandece y la zona
infectada se inflama, volviéndose sensible al tacto
 los bordes de la zona infectada cogen un color blanquecino y la piel
empieza a pelarse.
 La piel de los pies está muy húmeda y desprende mal olor.
 Se pueden formar grietas o fisuras en los pliegues interdigitales que
generan mucho picor y pueden ocasionar dolor al andar
TRATAMIENTO:
En cuanto al tratamiento, existen medidas farmacológicas y no farmacológicas.
Estas últimas consisten en medidas higiénicas adecuadas, aireación, evitar la
humedad y la auto contaminación.
Las medidas farmacológicas consisten en anti fúngicos tópicos o sistémicos.
 TIÑA DE LA MANO

La tiña de las manos (Tiña manuum), es una


dermatofitosis superficial de la piel de las
manos (palma y dorso de manos), causadas
generalmente por especies de trichophyton.
 TIÑA EN LA UÑA

Llamado también Onicomicosis dermatofítica, es la infección


de las uñas de los pies y la mano producida por dermatofitos
caracterizada por hiperqueratosis subungueal, onicolisis y
destrucción de la lámina, de evolución crónica, asintomática.
El término Onicomicosis es más amplio, es la infección
fúngica del aparato ungueal por dermatofitos, levaduras y otras
especies de hongos
TRATAMIENTO
En la tiña ungueal el tratamiento sistémico es obligatorio.
Existen para el tratamiento de las tiñas ungueales:

 Terapia tópica .-El tratamiento tópico parece discutible, sólo esta


indicado cuando la invasión es menor de un tercio distal de la uña.
Podría ser útil la amorolfina 5%, tioconozol 28% y ciclopirox 8%.
 Terapia quirúrgica .-La avulsión ungueal ha sido empleada como
terapia coadyuvante; ésta puede ser quirúrgica incluyendo el láser de
CO2, La terapia quirúrgica solo esta indicado cuando los
antimicóticos sistémicos están contraindicados .
Terapia sistémica.-El tratamiento de la tiña ungueal puede ser
terapia continua o intermitente.
- Itraconazol 200 mg/día por 6 semanas para la uña de las
manos y 12 semanas para la uña de los pies.
-Terbinafina de 250 mg/día por 6 semanas para la uña de las
manos y 12 semanas para la de los pies.
-Fluconazol, se utiliza en forma intermitente a la dosis de 150
– 400 mg/semana de 3 a 12 meses.
-Griseofullvina, 500 – 1000 mg/día una a dos tomas por 6 a 12
meses. No es la droga de elección.
-Ketoconazol, no esta indicada para tratamiento de la tiña
ungueal, por riesgo de hepatoxicidad y terapia prolongada.
 TERAPIA COMBINADA
La terapia combinada, usando un anti fúngico vía oral y otro
de administración tópica, ha demostrado mejores resultados
que el uso aislado de uno u otro. Las combinaciones usadas
que han resultado efectivas amorolfina al 5 % en laca
asociado a terbinafina o itraconazol oral.
2.-PITIRIASIS VERSICOLOR
Es una infección superficial de la piel, crónica y normalmente
asintomática, producida por una levadura del género Malassezia,
especialmente en la pubertad.
Se suele localizar en la parte superior del tórax, espalda, con extensión
hacia la raíz de los miembros superiores y cuello. En los lactantes suele
ser poco frecuente y tiene la característica de poder localizarse en cara y
cuello
Son pequeñas manchas uniformes, planas, ovaladas, escamosas y
confluentes. El color varía en función del paciente y de la exposición al
sol.
El tratamiento es tópico a no ser que existan casos muy rebeldes, donde
el especialista decidirá utilizar tratamientos sistémicos.
PITIRIASIS VESICOLOR
3.-CANDIDIASIS
Son infecciones producidas por levaduras del género Cándida, que alcanzan
piel, uñas y membranas mucosas. No afecta al pelo. La infección puede
comprometer casi cualquier superficie de piel en el cuerpo, pero se presenta
con mayor frecuencia en áreas cálidas, húmedas y con pliegues como las axilas
y la ingle. El hongo que causa más a menudo la candidiasis cutánea es el
Cándida albicans.
TRATAMIENTO
El tratamiento, generalmente, es tópico. Existe facilidad de aparición
de resistencias. Se aplican formas galénicas del tipo loción, a la vez
que hay que evitar la humedad persistente y el resto de factores
condicionantes como la poca ventilación, vestimenta oclusiva y mala
higiene.
4.-TIÑA NIGRA PALMARIS
(Exophiala werneckii) Afecta a la capa cornea de las (palmas, plantas, cuello,
tronco), generalmente unilateral, en la mano izquierda.
Presenta manchas hipercromicas de color café oscuro, limites bien definidos,
contornos poiciclicos, cubiertas de descamación fina poco notoria,
asintomática.
TRATAMIENTO

 Ketoconazol 200mg. Terbinafina 250mg. Itraconazol 100mg.


 Imidazoles en crema
 Soluciones con acido salicilico al 2%, o de azufre al 3 %
 Tintura de yodo al 1%.
Diagnostico diferencial:

 Melanoma
 Lentigo maligno
 Dermatitis por contacto
 Tiña de mano
 Enfermedad de Addison
 Pigmentación por nitrato de plata

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