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Boletín Mensual

Programa Autismo Teletón


Número 8, Año 4
Octubre 2013

Este 2013 nuestros programas de recaudación se


transforman en una divertida e innovadora manera de
ayudar.

Alcancía Teletón
te invita a convertirte en Guardián Teletón.

Este mes: Aprendiendo a bañarse Página 2


Aprendiendo a bañarse.
Dentro de un programa terapéutico y/o educativo, es importante considerar
todos los aspectos de la vida de la persona.

Con el fin de identificar dichos aspectos, es recomendable considerar la


clasificación de habilidades socio-adaptativas de la Asociación Americana para
Discapacidades Intelectuales y del Desarrollo.

La conducta adaptativa es el conjunto de destrezas conceptuales, sociales y


prácticas que han sido aprendidas por la persona para funcionar en su vida
diaria. Ejemplos de destrezas y habilidades de cada uno de los tres dominios:

1. Conceptuales 2. Sociales
- Lenguaje - Interpersonales
- Lectura y escritura - Responsabilidad
- Conceptos monetarios - Seguimiento de reglas
- Autodirección

3. Prácticas
- Actividades de la vida diaria
- Habilidades ocupacionales
- Cuidado personal

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En esta ocasión vamos a abordar las habilidades de autocuidado y
concretamente consejos e ideas para aprender a bañarse.

Las habilidades de autocuidado también se denominan


habilidades de cuidado personal, de autoayuda o de
autonomía personal.

Entre estas habilidades están: aseo, vestido, comida, control


de esfínteres…

Muchos niños con y sin discapacidad aprenden las habilidades de autocuidado


observando a sus padres o hermanos e imitando lo que ellos hacen.

Es común que a los niños con Trastornos del Espectro Autista se les dificulte el
aprendizaje por imitación, por lo que la enseñanza de habilidades de
autocuidado se hace de manera estructurada y sistemática.

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Enseñando a bañarse
Es importante que antes de iniciar la enseñanza, los especialistas realicen una
valoración diagnóstica de las fortalezas y necesidades del niño y su contexto.
De esa valoración se desprenden los objetivos de aprendizaje y las estrategias
de enseñanza.
Las dos técnicas más utilizadas para enseñar a bañarse son: el
encadenamiento y el moldeamiento.
• El encadenamiento. Consiste en ir enseñando paso por paso de manera
que el niño sea exitoso y de forma sistemática unir los pasos.
Te invitamos a consultar el boletín de septiembre 2011 Habilidades de
autocuidado – Vestido para conocer más sobre el encadenamiento y seguir la
misma técnica para la rutina del baño.

• El moldeamiento consiste en ir reforzando aproximaciones a la conducta


deseada, es decir, se utiliza para actividades que son complejas y se van
reconociendo los avances aunque aún no pueda realizar las partes de
manera perfecta.
Por ejemplo se le reconoce al niño que pueda servirse shampoo y colocarlo en
su cabello aunque no logre lavar su cabeza completamente.
Para enseñar a bañarse te sugerimos combinar ambas técnicas
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Aprender la rutina del baño puede ser difícil debido a cuestiones como:

• Existen muchos estímulos sensoriales a la vez: sonidos, sensaciones,


olores…
• No es fácil identificar finales claros para la tarea

• Es complejo lograr la temperatura del agua

• Existen muchos distractores con los que el niño puede jugar y resulte
difícil concentrarse en la tarea

Durante la enseñanza tú puedes utilizar diferentes tipos


de apoyo, entre ellos: verbal, físico, imitación/gestos,
visuales.

Recuerda que el objetivo de dar apoyo es utilizarlos


como herramientas de aprendizaje, no con el fin de
realizar la actividad en vez de la persona. La meta es
desarrollar su independencia, no necesariamente que lo
realice como otro niño de la misma edad.
Te sugerimos utilizar el boletín de septiembre con el fin de determinar la lista
de pasos que existen al bañarse y llevar a cabo la técnica de
encadenamiento.
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A continuación nos enfocaremos en algunas ideas y trucos que pueden ser de
utilidad ante dificultades comunes al bañarse:

1. Meterse a la regadera
Algunos niños presentan dificultades para meterse al agua, esto puede
deberse a distintas razones, te damos los siguientes consejos:

a. Haz una rutina: que siempre se bañe a la misma hora, cuida que su
rutina no cambie con relación a las actividades que realiza antes y
después. Te puede servir un horario visual.

b. Canten una canción del baño que le guste y se vuelva parte de su rutina.

c. Elige una hora que sea buena para él/ella: que no esté demasiado
cansado/a o hambriento/a.

d. Si le cuesta trabajo la regadera puedes utilizar una bañera y meter una


pequeña regaderita que pueda utilizar para irse mojando poco a poco.

e. Empieza poniendo poca agua en la bañera

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2. Regular la temperatura del agua
Es tal vez una de las actividades más difíciles de realizar. Si a tu hijo/a le
cuesta mucho trabajo, al principio no lo incluyas como objetivo. Ideas:

a. Instalar una llave de mono-mando y


marcar sobre la pared la colocación
deseada.
b. Colocar una marca en las llaves y la
pared y enseñarle a llegar hasta
ahí.
c. Instalar un tope para evitar el agua
demasiado caliente, puede ser por
ejemplo un clavo o tornillo que evite
la posibilidad de girar más la llave.

3. Lavarse el cabello
Existen diferentes dificultades relacionadas con esta actividad:

a. Medir la cantidad adecuada, tú puedes marcar la botella del shampoo


con varias rayas horizontales indicando cada porción y enseñarle a
vaciar hasta que llegue a la siguiente raya. Si esto es muy complicado,
puedes utilizar botellas pequeñitas y previamente verter en la botellita la
cantidad precisa.
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c. Resistencia al shampoo, esto puede deberse a cuestiones como el olor o la
consistencia, para ello prueba diferentes tipos de shampoo, dale
oportunidad que los huela y que los sienta. Puedes ponerlo en el
lavamanos y que lo utilice unos días para lavarse las manos, así se va
habituando al mismo.

d. Le entra a los ojos, puedes utilizar una pequeña visera de plástico durante
el baño o unos goggles, lo que él/ella encuentre más cómodo.

4. La esponja

a. Prueba diferentes tipos de esponja.

b. Recuerda que el objetivo es la


independencia así que considera incluso
no utilizar esponja.

c. Es más fácil usar jabones pequeños, si


no los puedes conseguir, corta el jabón
en jabones más pequeños que pueda
manipular con mayor facilidad

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4. El orden
a. Para lograr el éxito en la independencia al bañarse es preciso enseñarle
exactamente el mismo orden siempre.

b. Define el orden y elabora una lista de tal forma que aunque lo apoye otra
persona, la secuencia sea siempre la misma. En esta lista especifiquen:
hombro izquierdo, brazo izquierdo, mano izquierda, hombro derecho, brazo
derecho, mano derecha…

c. No importa que tu hijo/a no sepa cuál es la derecha y la izquierda, de todas


formas que siempre se lave primero la misma. En este momento lo
importante no es que se aprenda derecha e izquierda, sino que lo haga
siempre en el mismo orden.
d. Puedes colocar dentro de la regadera
una imagen del cuerpo enmicada.
Coloca en cada parte del esquema un
ganchito en el que pueda ir colocando
una marca cuando termine de lavar
esa parte.

e. Al principio tendrás que recordarle


cada vez que al terminar de lavar
coloque el marcador, con la repetición
él/ella lo hará parte de su rutina.
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Con relación al tiempo en el baño, las dos dificultades más comunes son:
problemas para saber cuándo terminar cada paso, por ejemplo el lavado de
cabello; el segundo reto más común es que no se quiera salir del baño.

• En la realización de cada paso una buena estrategia es enseñarle a contar


hasta diez por ejemplo y al llegar al diez cambiar la siguiente parte del
cuerpo.
• Para lograr salirse de la regadera o bañera te damos los siguientes
consejos:

o Anticípale verbalmente, por ejemplo,


decirle: lavas tu pie y después cierras la
llave.

o Para facilitarle el cambio de actividad es


importante que sea él/ella quien cierre la
llave. Esto le da más control sobre su
ambiente. Así que, aun si no lo puede
hacer de forma independiente, dale
apoyo físico y que la cierre contigo.

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o Utilizar un cronómetro. Puedes consultar nuestro boletín: Enseñando a
esperar. Mayo 2010

o Ponerle música y cuando se termine cierta canción es hora de salirse. O


puede ser al revés, si le gusta cierta canción, en el momento de salirse ya
tener listo el aparato de sonido y que él/ella lo encienda. De esta forma
termina una actividad que le gusta pero ya sabe que después va a obtener
un refuerzo también.

o En el momento de salirse, darle un juguete que le guste mucho o untarle


crema si le gusta. La idea es que cada vez lo obtenga de tal forma que
pueda prever que se acaba el baño pero sigue algo agradable o divertido
Recuerda:
• Va a tomar tiempo y esfuerzo
• Hay días buenos y días malos, sé consistente, no desistas
• Reconoce y felicítalo por sus esfuerzos
• Al enseñarle este tipo de habilidades le estás diciendo a tú hijo /a
que él/ella puede, que crees en él/ella. Esto refuerza su
autoestima.
Comparte con nosotros qué otras
técnicas aplicas con tu hijo en
casa a autismo@teleton.org.mx
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