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PÁRKINSON

MARIA ANGELA HOYOS


CRISTIAN DAVID ROJAS
IVÁN FELIPE GARZÓN
QUE ES EL PARKINSON?

● Es un trastorno degenerativo
crónico y progresivo del SNC
● Segundo trastorno
neurodegenerativo por su
frecuencia detrás de la
enfermedad de Alzheimer.
EPIDEMIOLOGIA

La prevalencia de esta enfermedad


se estima en 0,3% de la población
general y siendo aproximadamente
el 1% en mayores de 60 años.
FISIOPATOLOGÍA
● Deterioro de los ganglios basales, perdida neuronal con despigmentación y gliosis en
SNpc
● Hay disminución de producción de dopamina
● Produciendo perdida del control de los movimientos a cargo del sistema nervioso
SIGNOS Y SINTOMAS

La enfermedad de Parkinson (EP) es


la principal enfermedad neuro-
degenerativa dentro de este grupo y
se diagnostica en pacientes con la
tríada temblor, rigidez y bradicinesia,
en ausencia de otra causa tóxica o de
cualquier tipo; existe respuesta
sintomática a la administración de
L-dihidroxifenilalanina (L-DOPA).
TRATAMIENTO

Objetivo principal de los medicamentos es


controlar los síntomas del paciente y reducir la
velocidad de evolución de la patología del
paciente
● Agonistas de la dopamina
● Inhibidores de MAO - B
● Levodopa
CASO CLÍNICO
RESUMEN DE HISTORIA CLINICA
● Datos personales:
○ Sexo: femenino
○ Edad: 68 años
○ Nacionalidad: Argentina
● Motivo de consulta:
○ Deterioro de las actividades de la
vida diaria (AVD)
● Antecedentes :
○ Antecedentes personales:
■ Hipertensión arterial (HTA) y
obesidad
● Neuroimagenes
○ Lesiones isquémicas encefálicas
supra e infratentorial
○ Lesiones isquémicas medulares
● Laboratorio
○ Punción Lumbar (PL): LCR inflamatorio
○ Cultivo y PCR: negativos
○ Bandas oligoclonales y CMF: negativos
● Diagnostico presuntivo:
○ Demencia rápidamente progresiva (DRP) x VPSNC
● Tratamiento:
○ 1° glucocorticoides
○ 2° glucocorticoides + inmunosupresor Evolución clínica:
● Progresión DRP, Sepsis bacteriana y fallecimiento
AUTOPSIA
TÉCNICA DE LETULLE
AUTOPSIA EXAMEN
MACROSCÓPICO
AUTOPSIA EXAMEN
MACROSCÓPICO
AUTOPSIA EXAMEN
MICROSCÓPICO
AUTOPSIA EXAMEN
MICROSCÓPICO
AUTOPSIA EXAMEN
MICROSCÓPICO
AUTOPSIA EXAMEN
MICROSCÓPICO
AUTOPSIA EXAMEN
MICROSCÓPICO
a. Sustancia negra normal
b. Sustancia negra despigmentada
en enfermedad de parkinson
idiopática
c. Cuerpo de lewy en una neurona
de la sustancia negra
BIBLIOGRAFÍA

https://www.patologia.org.ar/wp-content/uploads/2019/03/CLUB_NEUROPAT
OLOGIA_CASO_AUTOPSIA.pdf
Unidad Asistencial Por + Salud Dr. Cesar Milstein Servicio de Anatomía
Patológica Jefe de residentes Prof. Med. Gustavo L. Garavaglia Año 2018

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