Prótesis Total. Montaje en El Articulador

UNIVERSIDAD CATOLICA DE
SANTA MARIA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Prostodoncia Removible – Teoría

Relación intermaxilar, Relación Céntrica,
Montaje en el articulador
Doctora Lenia Cáceres Bellido
Semestre Par – 2021
MONTAJE EN EL ARTICULADOR
Relación intermaxilar, Relación Céntrica y Montaje en el articulador

OBJETIVOS
oRelaciones Intermaxilares
oRelación Céntrica
oLíneas de Referencia
oMontaje de los modelos en el articulador
OBJETIVO DEL REGISTRO DE LA RELACIÓN

INTERMAXILAR EN DESDENTADOS DENTALES
1.-Posicionar la mandíbula en Relación Céntrica Fisiológica (RCF) o

en posición Músculo Esqueletal Estable en relación al complejo
cráneomaxilar.
2.-Devolver o recuperar la dimensión vertical o altura del segmento

inferior de la cara perdida durante el proceso de pérdida de sus piezas.
3.-Es decir, posicionar la mandíbula tridimencionalmente en el espacio y

respecto al cráneo de un individuo que ha perdido las referencias
dentarias de dicha posición.
RELACIÓN INTERMAXILAR
Determinación de la dimensión vertical
oDimensión vertical
oControles fonéticos
oRelación céntrica
DETERMINACIÓN DE LA DIMENSIÓN VERTICAL
Según Dawson, la Dimensión Vertical es la posición de relación estable

entre el maxilar superior e inferior cuando hay máxima intercuspidación,
donde un determinante de la DV son los músculos, en base a su longitud
repetitiva de contracción, indica que el patrón de cierre es
extremadamente constante.
Una vez que ya se tiene la relación céntrica tenemos que determinar la
dimensión vertical.
Montaje de los modelos en el articulador
Procedimiento de laboratorio mediante el cual se ubican los modelos de

trabajo en el articulador, en la misma posición, con respecto a las
articulaciones temporomandibulares del paciente y con la ayuda de un
arco facial.
Teniendo la articulación de los modelos finales, se procede a la
colocación de los dientes de stock en los rodetes de cera, con el fin de
cumplir con los objetivos de mejorar la función y estética posibles.
En el Seminario Internacional de Prostodoncia en la Universidad de

Michigan en 1972, se dio la clasificación de los articuladores
oClase I
oClase II
oClase III
oClase IV
Clase I
oInstrumentos simples de sostén, capaces de aceptar un solo registro
estático
oCon capacidad de movimiento vertical
oMovimiento mandibular de apertura y cierre
oMontaje arbitrario
oOclusores
oNo ajustables
Clase II
oInstrumentos que permiten tanto el movimiento horizontal como el
vertical pero no aceptan transferencia del arco facial
oMontaje arbitrario
oPresenta mesa incisal
oNo ajustables
Clase III
oInstrumentos que simulan las trayectorias condilares usando valores
promedios
oPermiten orientar las articulaciones de los modelos por medio del arco
facial
oMovimientos mandibulares bordeantes
oSemiajustables
Clase IV
oInstrumentos que aceptan registros dinámicos tridimensionales
oOrientación de los modelos por el arco facial cinemático
oReproducción exacta de los movimientos mandibulares en todo su
recorrido
oTotalmente ajustables
Montaje de los modelos en el articulador clase III – arco facial
Funciones del arco facial
➢Transferir el verdadero arco de cierre mandibular o la distancia entre el

eje terminal de rotación y los dientes.
➢Permite el montaje del modelo superior en una relación espacial e
individual de cada paciente considerando los tres planos, horizontal,
vertical y antero posterior.
➢Posibilita registrar la distancia intercondilar.
Montaje de los modelos en el articulador clase III – arco facial

Tipos del arco facial
➢Arco facial estándar
Es un modelo simple y de fácil manipulación posee olivas manuales para
la fijación de la horquilla.
➢Arco facial profesional

La principal característica se encuentra en el conjunto de transferencia
para el montaje de los modelos en el articulador proporcionando mayor
calidad, estabilidad, precisión y rapidez.
Tipo arcon
Tipo no arcon
Tipo arcon
oEn los que las cajas condilares que representan a la fosa articular están
en la rama superior y el elemento condilar se ubica en el inferior
Estos articuladores presentan sus esferas condilares posicionadas en el

ramo inferior del articulador
Características del articulador tipo arcon

Registros intraorales de pacientes para
tratamientos protésicos mayormente
Tipo no arcon
oEn los cuales la cavidad glenoidea esta integrada a la rama inferior
oEl cóndilo se encuentra en la rama superior
oMovimientos precisos y sincronizados que permiten una integración
perfecta.
oElaborados para registros
de casos desdentados
Estos articuladores presentan sus esferas condilares
posicionadas en el ramo superior del articulador.
Características del articulador tipo no arcon

Registros intraorales de pacientes desdentados.
Articulador Semiajustable
❖Confección del rodete superior

❖Confección del rodete inferior
❖Dimensión Vertical
❖Controles Fonéticos
❖Relación Céntrica
❖Montaje en el articulador
Modelo Superior
Arco Facial - funciones
➢Relación del maxilar con el macizo cráneo facial

➢Distancia intercondilea
➢Montaje del modelo superior
Modelo Superior
Arco Facial - Horquilla o tenedor

➢Cera Rosada
➢Godiva de baja fusión
➢Silicona pesada
Modelo Superior
Arco Facial
➢Cera Rosada
Modelo Superior
❖Recalentar la cera rosada del tenedor
❖Colocar el tenedor en boca del paciente centrado
❖No colocar el rodete de cera al ras del tenedor, dar un espacio
Modelo Superior
➢Colocar el arco facial
➢Distancia intercondílea. Pequeña small (S) 96 mm, Mediana médium
(M) 110 mm y Grande large (L) 124 mm.
➢Inmovilizarlo en boca
Modelo Superior
➢Angulo de Bennett en 0° a 15° . Normalmente en 15°
➢Angulo de la eminencia condílea 30°
Modelo Superior
➢Transportar la medida del arco facial al articulador semiajustable
➢Comprobar el asentamiento del modelo de yeso en la placa base
Modelo Superior
➢Que contacte el arco facial con el articulador
➢Hidratar el modelo superior
➢Montaje del modelo superior (yeso piedra, yeso paris)
➢Esperar que fragüe el yeso parís
Relación Céntrica
Modelo Inferior
Se refiere a la posición mas posterior de la mandíbula en relación a la

maxila, en el plano horizontal, determinada por los músculos y
ligamentos que actúan sobre el complejo cóndilo disco de la ATM,
independientemente de los contactos dentarios.
Relación Céntrica
➢ Posición de mayor retrusión de los cóndilos, fundamentalmente

determinada por los ligamentos de la ATM. Considerada una posición
ligamentosa.
➢ Posición mas superior en las fosas articulares.
➢ Posición en la que los cóndilos están en una posición supero anterior
y media máxima en las fosas articulares apoyadas contra las pendientes
posteriores de las eminencias articulares, con los discos articulares
interpuestos adecuadamente.
Relación Céntrica
Modelo Inferior
En el caso de pacientes edéntulos, la RC es la posición ideal para la

reconstrucción oclusal, mucho mas porque se constituye en la única
alternativa clínicamente reproducible, que por sus cualidades
terapéuticas.
REGISTRO DE LA RELACION CENTRICA (TECNICA

INTRAORAL)
Modelo Inferior
Método intraoral del arco gótico de Gysi
❖Plaqueta metálica de inscripción

❖Plaqueta metálica con tornillo
❖Cera azul para incrustaciones, colocado sobre la plaqueta
❖Rodetes de oclusión superior e inferior con dimensión vertical ajustada

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Colocar las plaquetas metálicas en los rodetes superior e inferior

❖La plaqueta superior como plano de inscripción y la plaqueta inferior
como punta inscriptora

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Se coloca la plaqueta metálica superior por la cara disto palatina del
rodete de oclusión.
❖Se coloca la plaqueta metálica inferior por la cara disto lingual del rodete
de oclusión.

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖2 a 3 mm por encima del plano oclusal superior
❖2 a 3 mm por debajo del plano oclusal inferior

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Las plaquetas metálicas superior e inferior deben penetrar 2 mm por

dentro de los rodetes
❖Las plaquetas metálicas superior e inferior deben quedar paralelas al
plano oclusal

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Perforar la plaqueta metálica inferior en su parte media, para pasar un
tornillo, que debe ultrapasar el plano oclusal 2 a 3 mm
❖Este tornillo debe actuar como una punta inscriptora

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Antes de pasar el tornillo, colocarle una tuerca, luego pasar el tornillo por
la plaqueta metálica, colocar la otra tuerca por el otro lado de la plaqueta
metálica, con el objetivo que el tornillo este estable.
❖Regular la altura de la punta inscriptora a 2 o 3 mm sobre el rodete de
oclusión

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Sujetar ambas tuercas, evitando el movimiento del tornillo para cualquier
lado
❖Aumentar cera de incrustación azul en la plaqueta metálica superior

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Llevar ambos rodetes de oclusión a la boca del paciente y pedirle que

cierre la boca
❖Observar y controlar que solo contacte la punta inscriptora con la plaqueta
metálica de inscripción
❖El resto de los rodetes de oclusión no contacten
❖Debe existir una pequeña separación de 1 a 2 mm

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Observa que ambos rodetes de oclusión permanezcan estables cuando

entren en contacto a través de la punta inscriptora
❖Indicar al paciente que mueva suavemente la mandíbula hacia adelante
hacia atrás y hacia los lados durante unos 30 a 60 segundos

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Retirar ambos rodetes de la boca del paciente y observar si se ha formado
nítidamente un rombo, un arco o una flecha

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Si se coloca el tornillo en el rodete inferior, marcara el arco, el rombo o la
flecha en la placa de oclusión superior y la relación céntrica se ubicara en el
ángulo posterior

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Si se coloca el tornillo en el rodete de cera superior marcara el arco el
rombo en la plaqueta metálica inferior y la relación céntrica se ubicara en el
ángulo anterior

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Realizar una pequeña perforación en el vértice del arco rombo flecha

(relación céntrica) con la finalidad que la punta inscriptora del antagonista
ingrese en dicho orificio
❖Volver a colocar ambos rodetes de oclusión en la boca del paciente, hasta
que la punta inscriptora ingrese en la perforación y que ambos rodetes de
oclusión contacten totalmente

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Hacer que el paciente cierre fuertemente la boca y observar que exista

contacto de los planos de oclusión de ambos rodetes y que la punta
inscriptora se encuentre ubicada dentro de la perforación
❖Lograr que ambos rodetes queden fijos y no se muevan

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Con un alicate de ortodoncia y asegurando unas grapas a manera de topes,

calentarlas a la llama del mechero e inmovilizar los dos rodetes de oclusión,
colocando dos grapas en la parte anterior y dos en la parte posterior,
evitando colocarlas en la líneas de referencia, con el objetivo que ambos
rodetes queden sujetos y unidos

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Endurecida la cera alrededor de las grapas e inmovilizados ambos rodetes

de oclusión en boca del paciente.
❖Marcar en ambos rodetes las líneas de referencia con un lecron caliente,
teniendo cuidado de no lastimar al paciente y realizar las líneas en forma
continua y no intermitente
❖Determinar el color de los dientes

INTRAORAL)
Modelo Inferior
Las líneas de referencia

❖Línea media
❖Líneas de alas de nariz
❖Línea de sonrisa alta

INTRAORAL)
Modelo Inferior
Determinación del color de los dientes

❖ Esclerótica
❖ Prótesis antiguas
❖ Color de tez
Determinación de la forma de los dientes
❖ Forma de cara, arcada

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Luego de la inmovilización de los rodetes de oclusión, la colocación de

las líneas de referencia en ambos rodetes y determinado el color de los
dientes

INTRAORAL)
Modelo Inferior
❖Pedir al paciente que abra la boca y retirar de ella ambos rodetes de
oclusión unidos por las grapas

INTRAORAL)
Modelo Inferior
➢Transportar la dimensión vertical de oclusión y la relación céntrica al
articulador semiajustable
➢Desmontar el arco facial y retirar el tenedor
➢Voltear el articulador

INTRAORAL)
Modelo Inferior
➢Colocar el vástago incisal en su ubicación y hacerlo contactar con la mesa
incisal, para ello fijar el tornillo de sujeción en la línea cero.
➢Con ello corroboramos que ambas ramas del articulador queden paralelas

INTRAORAL)
Modelo Inferior
➢Comprobar el asentamiento en el modelo de yeso ya montado de la placa
base superior y en la placa base inferior encajar el modelo de yeso inferior y
cerrar el articulador
➢Verificar que el pin incisal contacte con la mesa incisal y que exista
espacio para el montaje del modelo inferior

INTRAORAL)
Modelo Inferior
➢Hidratar el modelo de yeso inferior
➢Preparar el yeso piedra y parís
➢Montaje del modelo inferior

INTRAORAL)
Relación Céntrica por la técnica Chin Point

Llevar al paciente a relación céntrica
Inmovilización de ambos rodetes con la colocación de grapas
Marcar las líneas de referencias

INTRAORAL)
LINEAS DE REFERENCIA
➢ Línea media
➢ Línea de ala de nariz
➢ Línea de sonrisa alta
Color de dientes

INTRAORAL)
Modelo Inferior
Remover de boca ambos rodetes unidos por las grapas y con las líneas de
referencia
Modelo inferior
Haciendo encajar la placa base y el rodete superior en el modelo superior,
previamente montado en el articulador
Modelo inferior
➢Comprobar el asentamiento en el modelo de yeso ya montado de la placa
base superior y en la placa base inferior encajar el modelo de yeso inferior y
cerrar el articulador
➢Verificar que el pin incisal contacte con la mesa incisal y que exista
espacio para el montaje del modelo inferior
Modelo inferior
Esperar que fragüe el yeso parís
Etapas para el montaje de los modelos en articulador semiajustable
➢ Montaje del modelo superior con la horquilla o tenedor (cera, godiva de

baja fusión, silicona)
➢ Ajustar la distancia intercondilar en el articulador, de acuerdo al arco
facial
➢ Angulo de Bennett y ángulo de la eminencia condílea
➢ Montaje del modelo superior
➢ Relación intermaxilar, registro
➢ Montaje del modelo inferior
➢ Estudio del caso

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