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12 REGISTRO DE LAS RELACIONES MAXILOMANDIBULARES ( INTERMAXILARES) Y TRANFERENCIA

AL ARTICULADOR

Cuando la posición intercupídea de la dentición natural de pierde, no hay un procedimiento clínico


general para determinar la dimensión vertical de oclusión, así que la estimamos en base a las
líneas y planos de referencia anatómica como principios básicos para rehabilitar las distancia y
aspecto fisionómico del desdentado.

Las relaciones intermaxilares son aquellas medidas, líneas y referencias en cabeza y boca que nos
ayudarán a reproducir, la forma, el tamaño y la posición de los dientes artificiales. Estas relaciones
son únicas para cada paciente y por lo tanto el resultado de la posición y forma de los dientes
serán también único para cada uno de ellos. Las relaciones intermaxilares son 4:

Plano de oclusión

Dimensión vertical

Relación céntrica

Posición del maxilar en el espacio con respecto al cráneo (Arco facial)

Estas posiciones referencias o medidas (con excepción de la posición del maxilar )


desaparecen al perder los dientes totalmente y solo es posible encontrar la relación
céntrica(R.C). con cierta exactitud, mientras que la Dimensión Vertical ( D.V.) y el plano de oclusión
( PLO )se pierden definitivamente y solo se reproducirá en forma aproximada de tal manera que el
sistema masticatorio y fonético trabaje nuevamente de una manera funcionalmente armónica y
aceptable. Finalmente y tomando en cuenta la importancia para la función masticatoria, fonación
y estética que tienen estas relaciones intermaxilares deben registrarse en un articulador
semiajustables sin el cual la dentadura final fallara.

Del archivo PDF.

1. Según el libro de Osawa cuál es el objetivo del estudio y registro de las relaciones
intermaxilares.
a) Determinar la distancia vertical morfológica correcta en relación céntrica.
b) Establecer funcional y estéticamente dicha distancia a los requerimientos del caso.
c) Registrar esta posición, mediante las bases y rodillos de relación, para transferirla
a los modelos de trabajo y al articulador.
d) Lograr transferencias correctas al articular cuyas referencias nos indicarán la
posición de los dientes artificiales en lo que se refiere a función, fonética y
estética.
e) Registrar los movimientos y/o posiciones mandibulares céntricos y excéntricos
necesarios para adaptarlos al articulador semiajustables o totalmente ajustable.
2. Escribe la secuencia clínica u orden para registrar las relaciones intermaxilares en un
desdentado. Son VI pasos. (cabe aclarar que entre el paso l y ll se realiza el registro con
arco facial pero el libro de Osawa no lo menciona)
I. Establecer el plano de orientación superior y contorno del labio.
II. Determinar la distancia vertical maxilomandibular en sus dos posiciones: de
reposo y de contacto, y entre ambos, el espacio libre.
III. Transferir al articular la posición del modelo superior de trabajo orientado y
referido con el arco facial estático.
IV. Establecer el plano de orientación inferior incluyendo el espacio libre y las
posibilidades fonéticas.
V. Registro de la relación céntrica y excéntrica, transferir al articulador el modelo de
trabajo orientado y referido con el trazo del arco gótico.
VI. Determinar las referencias anatómicas dento-faciales.

3. A partir de la secuencia clínica antes vista, quiero que me describas detalladamente las
secuencias pasas que tiene que realizar frente al paciente desdentado para obtener las
relaciones intermaxilares.
Primeramente, vamos a colocar correctamente el arco facial ubicando bien
el plano de orientación de la cara
Después debemos de checar la distancia que hay entre el maxilar y la
mandíbula en ambas posiciones, tanto en reposo como cuando esta la boca
en contacto con los dientes
Luego llevaremos el arco facial al articulador sin moverlo de su posición
Luego estableceremos los parámetros de la mandíbula
De ahí vamos a llevar un registro de la relación céntrica que se tiene igual
excéntrica
Después checaremos las referencias anatómicas de los dientes y la cara.
Mira los video te ayudaran a comprender la lectura,

https://www.youtube.com/watch?v=YEVADyZWqVQ

https://www.youtube.com/watch?v=v5rsiwi1vhI

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