PAE Embarazo Anembrionico

Universidad Autónoma del Estado de México
Centro Universitario UAEM Zumpango

Licenciatura en Enfermería
Licenciatura en enfermería
Practica de salud reproductiva
PAE
Embarazo anembrionario
Ariadna Vázquez Pérez

Karen Leticia Quintana Olmedo
Fanny Maribel Molina

Méndez
5 semestre
Turno matutino
Índice
Introducción 3
5
Justificación 6
Objetivos
7
Marco teórico
• Definición
• Fisiopatología
• Etiología
• Cuadro clínico
• Diagnostico
• Tratamiento
12
Valoración
Places (Diagnósticos) 15
Conclusión
23
Bibliografía 24
Introducción
El embarazo es uno de los momentos más importantes en la vida de una mujer.
Porque las primeras cinco semanas son más importantes porque muestra el
desarrollo de la vida y el crecimiento de los embriones. Sin embargo, es importante
que también se evalúan otros aspectos como el embarazo anembrionico
Esto se debe a que tras la fecundación, es decir, tras la unión del espermatozoide
con el óvulo, comienzan una serie de divisiones celulares que dan lugar a la
formación del saco gestacional, rodeado de una cubierta denominado trofoblasto (y
que es el que dará lugar a la futura placenta). En el interior del saco gestacional se
desarrollará el embrión. En el caso del embarazo anembrionario se forma el saco
gestacional con su cubierta trofoblástica. Pero no se visualiza el embrión, debido a
que éste ha detenido su desarrollo en una etapa muy precoz, antes de alcanzar un
milímetro de tamaño. Consecuentemente no puede detectarse en la ecografía. En
este tipo de gestación, el cuerpo continúa actuando como si la mujer estuviera
embarazada y, si se realiza una prueba de embarazo durante las primeras semanas,
es posible obtener un resultado positivo, ya que la placenta está desarrollándose y
produciendo las hormonas necesarias para la gestación, es posible que se
presenten algunos síntomas como náuseas, cansancio y dolor en las mamas. En la
mayoría de casos este tipo de aborto Se produce por problemas cromosómicos
asociados a un óvulo o espermatozoide de baja calidad que generan un error de
información o de codificación en las células que conforman el huevo primitivo, por
el cual se origina un huevo vacío. Las células que deberían formar el embrión no
responden y se origina sólo la cubierta que está destinada a formar la futura
placenta
Al final de los primeros 3 meses de embarazo, el cuerpo identificará que no existe
un embrión creciendo en el interior del saco gestacional y terminará el mismo,
provocando un aborto. Como cualquier tipo de aborto, la evolución de estos
embarazos finaliza con su expulsión. La mujer puede notar que los síntomas del
embarazo disminuyen o desaparecen. Después se produce un sangrado vaginal
que va aumentando de intensidad y que, cuando se acompaña de dolor pélvico,
indica que la expulsión es inminente.
Una vez realizado el diagnóstico, si no se expulsa naturalmente, se procederá a la

evacuación uterina. Mediante tratamiento médico o la realización de un legrado.
Justificación
Los planes de cuidados son de gran importancia para todos los pacientes
hospitalizados, ya que ayudan a disminuir el tiempo medio de estancia clínica y, a
su vez, el riesgo de complicación. Tanto los planes de cuidados de enfermería
estandarizados como los que no lo están suponen una herramienta muy útil para
nuestra profesión porque aportan una mejor comunicación con los pacientes y entre
los profesionales, favoreciendo la continuidad de los cuidados, fomentando la
formación para el desarrollo de la profesión.
La patología de ingreso de la paciente es embarazo anembrionico, que puede

definirse como trastorno caracterizado por el desarrollo de un saco gestacional sin
un embrión. Ocurre cuando un embrión no se desarrolla o deja de desarrollarse.
Objetivos
• Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente.

• Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios.
• Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad.
MARCO TEÓRICO
Definición
Trastorno caracterizado por el desarrollo de un saco gestacional sin un embrión.
Es un óvulo que es fertilizado y que luego de implantarse en la cavidad uterina, se
desarrolla únicamente el saco gestacional, pero sin desarrollarse el embrión en su
interior.
Fisiopatología
Las causas del embarazo anembrionado son generalmente las mismas que
ocasionan un aborto espontáneo o el fracaso temprano del embarazo, el embrión
detiene su desarrollo antes de alcanzar 1mm y por lo tanto no se puede observar y
asignamos el nombre de anembrionado
Evolución natural del embarazo anembrionado: El producto de la concepción

humana produce un huevo con dos masas celulares, una interna y una externa; una
vez ocurrida la implantación la masa externa genera la placenta y los tejidos extra
fetales mientras que la masa interna se va diferenciando en el embrión y los órganos
que lo componen.
De existir u ocurrir algún problema embrionario su desarrollo se detiene, pero es

posible que los tejidos placentarios continúen desarrollándose y manteniendo la
sintomatología del embarazo aun cuando no haya un embarazo como tal debido a
la ausencia de un embrión. Luego más adelante de la gestación, usualmente antes
de la semana 10-12, se produce un sangrado genital o amenaza de aborto que
usualmente conduce a un aborto activo debido a que la ausencia de embrión o feto,

dependiendo de la edad gestacional, impide que el tejido placentario siga
desarrollándose.
Anteriormente este tipo de diagnóstico era difícil de hacer, pero con el advenimiento
de la Sonografía transvaginal y las pruebas de embarazo ultrasensibles gran parte
de los embarazos anembrionados se diagnostican antes de que ocurra una pérdida
espontánea.
El embarazo anembrionario tiene como consecuencia principal es la pérdida del

embarazo, ya sea por aborto natural, produciéndose la expulsión y sangrado vaginal
o a través del legrado uterino, confirmado por una ecografía. La ausencia de la
estructura embrionaria requiere culminar con el embarazo, toda vez que las células
degeneran y las sustancias tóxicas que producen pueden dar lugar a serias
alteraciones en la salud, siendo el aborto la única solución posible para estas
pacientes, con el consecuente estudio genético del producto extraído.
Etiología
La causa exacta de los embarazos anembrionarios es difícil de determinar. Muchos
de los embarazos anembrionarios son debidos a alteraciones cromosómicas o
genéticas que suelen ocurrir cuando ocurre la fecundación.
Tras el proceso de fecundación, en el cual el óvulo se encuentra con el

espermatozoide, se realizan una serie de divisiones celulares que dan lugar a la
formación del futuro embrión.
En el embarazo anembrionario, en algún momento de las divisiones celulares, se

produce la detención del desarrollo, lo que hará que no se forme el embrión, pero sí
el saco gestacional.
Cuadro clínico
El óvulo huero, también llamado embarazo anembrionado, ocurre cuando un
embrión nunca se desarrolla o deja de desarrollarse, es reabsorbido y deja un saco
gestacional vacío.
En este tipo de gestación, el cuerpo continúa actuando como si la mujer estuviera

embarazada y, si se realiza una prueba de embarazo durante las primeras semanas,
es posible obtener un resultado positivo, ya que la placenta está desarrollándose y
produciendo las hormonas necesarias para la gestación, es posible que se
presenten algunos síntomas de un embarazo normal como:
• náuseas,
• cansancio
• cefalea
• mareos
• dolor en las mamas.
Se complica cuando los síntomas incluyen
• calambres leves en el vientre,

• hemorragia ligera o sangrado.
El aborto espontáneo puede ocurrir naturalmente o puede requerir tratamiento con

medicamentos o procedimientos especiales.
Diagnostico
El diagnóstico se realiza por ecografía, donde se observa el saco gestacional vacío.
Ésta debe repetirse a la semana siguiente para confirmar si el embrión se ha
formado o no, y si hay latido cardiaco.
El diagnóstico del embarazo puede realizarse en diferentes etapas. Si en ninguna

de éstas se localiza el embrión, nos encontramos con un embarazo anembriónico:
• El saco gestacional es la primera estructura que puede ser visible por

ecografía transvaginal en la cuarta y quinta semana de gestación.
• La vesícula vitelina es una estructura proveniente del embrión que se puede
observar en el interior del saco gestacional por ecografía transvaginal 2-3
días después de visualizarse éste.
• Entre la semana 7 y 12 de embarazo es posible escuchar el latido cardiaco
del feto con una ecografía de ultrasonidos, también llamada eco-Doppler.
• Finalmente, la visualización de la vesícula vitelina por ecografía pélvica de
ultrasonido confirma definitivamente que hay embarazo.
El embarazo anembrionario tiene lugar cuando hay implantación y el test de

embarazo da positivo, pero no se observa vesícula vitelina ni desarrollo del embrión.
En la ecografía de ultrasonido se observa un saco gestacional vacío, sin feto en su
interior.
Tras el diagnóstico de embarazo anembriónico, el único tratamiento posible es

provocar el aborto y realizar un legrado.
Tratamiento
Después de la pérdida del embarazo, la placenta y el saco gestacional tienen que
salir del cuerpo. Ese proceso puede provocar dolor y sangrado. Puede suceder
por sí solo o puede que el cuerpo necesite ayuda para hacerlo.
• Manejo expectante. Esto significa observar y esperar. Si es seguro para la

paciente, se puede recomendar esperar algunas semanas para ver si la
placenta y el saco salen del útero por su cuenta.
• Medicamentos. El medicamento misoprostol puede ayudar con el proceso.
Se puede tomar este medicamento por boca o puede que se puede colocar
en la vagina.
• Evacuación uterina o legrado. Se introduce un tubo por la abertura de la
vagina y el cuello uterino. El tubo se conecta a un dispositivo de vacío. Ese
dispositivo genera una succión que ayuda a quitar el tejido. En algunos
casos, se usa un instrumento llamado cureta para ayudar a aflojar primero el
tejido en el útero.
Valoración
Formato: Valoración de Enfermería Basada en Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon
IMSS Hospital de Gineco Obstetricia Nombre del paciente Número de Seguridad Fecha de la
clínica 60 Social valoración
Osnaya Torres Alondra 10-08-2022
41697210631F1997OR Hora: 11:30 pm
Fecha de Ingreso a obstetricia Edad Sexo Grupo Sanguíneo Días de Cama:
08-08-2022 25 años Femenino 0+ estancia 2 13
días
Diagnóstico Médico: Embarazo anembrionico Servicio: Obstetricia
Paciente femenina de 25 años, acude a la unidad medica por referir
Patrón Funcional de salud sangrado transvaginal y lumbalgia a su rastreo se observa saco gestacional Dominios
de M. Gordon sin producto. NANDA:
Motivo de ingreso:
Aborto a causa de un embarazo anembrionado
(Alergias, Historia médica, Antecedentes APP AHF, Procedimientos,
Tratamientos farmacológicos y medidas terapéuticas, estilo de vida,
riesgos, hábitos saludables, ¿Cómo se siente?, Estado de salud)
Antecedentes personales: dos embarazos previos, los cuales terminaron

con éxito y sin ninguna complicación. Su última gesta fue en el año 2014.
Niega padecer alguna enfermedad crónica o condición física. Clase 1
Patrón 1 manejo percepción 00168 estilo de
Estilo de vida: lleva una vida sedentaria, pasa mucho tiempo en la
de la salud vida sedentario
televisión y/o internet, tiene solo una amiga que vive en otro estado, si
mantienen comunicación con ella, no se desvela, pero no duerme bien,
tiene pesadillas, no tiene adicciones a sustancias nocivas, considera su
estado de salud aceptable, se siente sin ánimo, acepta que por las
noches llora para que nadie la vea, esta comenta que no tiene apetito,
La paciente manifiesta ser alérgica al paracetamol

Heredofamiliares: Su padre padece de hipertensión arterial y diabetes
mellitus.
Temperatura, dieta, metabolismo, Estado de hidratación, piel,
heridas)
Temperatura: 36.2
Peso: 63. 300 kg
Talla: 1.60 m
IMC:
Patrón 2 nutricional T/A: 130/ 70
metabólico Frecuencia cardiaca: 78 lpm
Frecuencia respiratoria: 19 rpm
Manifiesta llevar un buen estilo de vida. Incluso antes de estar embarazada, tanto
en la alimentación como en la actividad física, Ingiere aproximadamente un litro
de agua, piel esta hidratada, buena perfusión tisular, mucosas hidratadas
(Diarrea, estreñimiento, incontinencia, retención, disuria, etc.)
Evacuaciones pastosas de color café oscuro, una vez al día

Patrón 3 eliminación Diaforesis
2 a 6 micciones por día
Tiene colocada una sonda Foley,
Signos Vitales TA FC, FR, Estado hemodinámico, Patrón

respiratorio, Perfusión tisular, / Autocuidado: se baña, viste,
alimenta, usa WC por sí sólo, dependiente o independiente /
Movilidad-inmovilidad, reposo, musculo - esquelético)
Temperatura: 36.2
Peso: 63. 300 kg
Patrón 4 actividad y ejercicio Talla: 1.60 m
IMC:
T/A: 130/ 70
Frecuencia cardiaca: 78 lpm
Frecuencia respiratoria: 19 rpm
Practica ejercicio regularmente
(insomnio, exceso de sueño o cansancio, Sueño fisiológico o Dominio 4

sedación, Horas de sueño, etc.) Clase 1
00095
Patrón 5 sueño y descanso Iniciando el embarazo presentaba fatiga y cansancio en todo momento, Insomnio
al igual que desde su ingreso al hospital. 0096
Después del aborto no ha logrado conciliar el sueño fácilmente. Deprivación del
sueño
(Dolor, Disconfort, Estado conciencia, Valoración Neurológica,
Sentidos, etc.)
Patrón 6 cognitivo
perceptual Su estado de conciencia es alerta, hace caso a las indicaciones, pero de
manera apática, debido al bajo estado de animo que presenta. Conoce su
situación en la que esta y los procedimientos que se le realizaron.
Tristeza, depresión, imagen corporal, etc.) Dominio 6
Clase 1
Tiene episodios de depresión y desesperanza, esto debido a la perdida 00124
que sufrió, no le gusta arreglarse, descuida su aseo personal, tiene una Desesperanza
autoestima baja. Clase 2
Patrón 7 autopercepción 00119
autoconcepto autoestima baja
crónica Clase 3
00118 trastorno
de la imagen
corporal
Mantiene una buena relación con su pareja, tienen buena comunicación.

Patrón 8 rol relaciones
En cuento a sus dos hijos manifiesta un gran amor hacia ellos.
Gineco obstetricia, embarazo, parto, puerperio, órganos

sexuales=aparato reproductor, patrón sexual)
Patrón 9 sexualidad
reproducción Se controla con el implante
Tres embarazos, 2 partos y 1 aborto
(Nerviosismo, miedo, duelo, afrontamiento, distrés, resiliencia, 00069
Estrés neuro comportamental / Neonatos: adaptación a la vida
Afrontamiento
extrauterina)
ineficaz
se enoja fácilmente, es nerviosa, se le cae el cabello por estrés, su 00241
Patrón 10 Adaptación aislamiento empero después de enterarse de su patología, está a cargo de Deterioro de la
tolerancia al estrés la comida de su casa y le cuesta trabajo salir de compras procura realizar regulación del
las compras de dos o tres días para no salir y menciona que ahora ve que estado de
cada día le cuesta más trabajo salir ánimo
Se presentaba ansiosa antes de saber que sucedería, al igual que miedo
por la vida de su futuro bebe.
(Sufrimiento en general, sufrimiento moral, sufrimiento espiritual, Dominio 10
religión, conflicto de decisiones) Clase 3
00083 conflicto
Es católica y dice que ahorita está enojada con DIOS así que se ha alejado de decisiones
00169
Patrón 11 valores y de su religión. Se siente decepcionada porque no encuentra respuesta a
Deterioro de la
creencias sus peticiones y siente que Dios no la ayuda ni protege religiosidad
(es muy estricta con ella misma) 00066
Sufrimiento
espiritual
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
CENTRO UNIVERSITARIO UAEM ZUMPANGO
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Diagnostico enfermero NANDA Resultado NOC Indicadores Escala(s) Likert Puntuación diana
Patrón funcional: Dominio NOC: Salud MA AA EVAL
Dominio: 9 afrontamiento/ tolerancia psicosocial (III)
al estrés Estado de ánimo 1.Grave 3 5 4
Clase: 2 respuestas de afrontamiento Clase NOC: deprimido 2.Sustancial
Pág. 357 NANDA: 2018-2020 Bienestar psicológico 3.Moderado 3 5 4
(M) Concentración alterada 4.Leve
ED: Duelo complicado 00135 5.Ninguno 2 4 3
Código: 1208 Fatiga
Relacionada con: perdida de un futuro
hijo. Pag: 456 Insomnio 3 5 4
NOC: 2019
Manifestado por: añoranza de la Crisis de llanto 3 5 4
persona fallecida, autoculpabilización, Etiqueta de resultado:
depresión, fatiga, sensación de vacío. Nivel de depresión Enfado 2 4 4
Irritabilidad 2 4 4
Puntuación global del 3 5 4

resultado
Intervenciones NIC y/o recomendaciones de las GPCE
Dominio:
Clase:
Etiqueta de la intervención NIC: Facilitar el duelo
Código NIC: 5290 Pág. 209 NIC: 2019
Actividades:
• Identificar la perdida
• Fomentar la expresión de sentimientos acerca de la perdida.
• Escuchar las expresiones de duelo.
• Fomentar la identificación de los miedos más profundos sobre la perdida.
• Identificar fuentes de apoyo comunitario.
• Incluir a los allegados en las charlas y decisiones.
Nota de enfermería/ Datos objetivos y subjetivos / signos y síntomas/valoración
Paciente manifiesta depresión a causa de la perdida que sufrió, esto a ocasiono que tenga episodios de llanto y sentimientos de culpabilidad. Cree que
fue su culpa que el producto no se desarrollara. Presenta insomnio y confianza en si misma.
Clave de las GPC y documentos consultados NANDA 2015-2017 – NOC 2015-2017 – NIC 2015-2017.
DIAGNÓSTICO ENFERMERO NANDA RESULTADO NOC INDICADORES: ESCALA(S) LIKERT PUNTUACIÓN DIANA
PATRÓN FUNCIONAL: 12 CONFORT DOMINIO NOC: V 1. Utiliza medidas MA AA EVAL

DOMINO: 12 CONFORT Salud percibida 4 4 4
preventivas 1.
Nunca demostrado
CLASE: Dolor Agudo
CÓDIGO: 00132 2. Refiere dolor controlado 2.
Rara vez demostrado
CLASE NOC: 3 3 3
PÁG. NANDA: 1162 3.
A veces demostrado
V- Sintomatología 3. Sensación de dolor
4. Sensación de control 4.
Frecuentemente 4 4 4
Conducta de protección y de defensa:
demostrado
• Tocarse la zona dolorida CÓDIGO: 2102 5. Estado de ánimo alterado
• Cambios en la postura (antiálgica) o en la PÁG. NOC: 1163 5. Siempre demostrado 3 3 3
6. Movilidad física alterada
marcha
R/C agentes lesivos físicos. 7. Falta de paciencia 3 3 3
ETIQUETA DEL
RESULTADO: Nivel de dolor
2 2 2
Intensidad del dolor
referido o manifestado 4 3 2
según escalas de medición PUNTUACIÓN GLOBAL DEL 4 3 3
del dolor. RESULTADO
CAMPO: 1 fisiológico: Complejo (II) CLASE: Manejo del dolor CAMPO: 1 fisiológico: Básico CLASE: Administración de analgésicos
ETIQUETA DE LA INTERVENCIÓN NIC: Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de ETIQUETA DE LA INTERVENCIÓN NIC: Utilización de agentes
tolerancia que sea aceptable para el paciente. farmacológicos para disminuir o eliminar el dolor
CÓDIGO NIC:1400 PÁGINA: NIC: 623 CÓDIGO NIC: 2210 PÁGINA NIC: 452
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
Realizar una valoración exhaustiva del dolor (información subjetiva y objetiva). Evaluar la intensidad del dolor y registrar
Utilizar escalas EVA, EN y escala de “caras” (niños). Protocolo código. DEN-PG- Administrar la medicación analgésica según protocolo y volver a realizar la
001D. valoración del dolor
Informar al paciente de los aspectos relacionados con un adecuado control del Averiguar si el paciente presenta alergias o procesos que puedan agravarse
dolor y las modalidades analgésicas por los efectos de determinados analgésicos
Registrar alergias y/o intolerancias a los analgésicos
Aplicar protocolo de analgesia y evaluar efectividad del tratamiento
Explorar el conocimiento y las creencias del paciente sobre el dolor: cultura, Comprobar las órdenes médicas
Seguir los cinco principios de la administración de la medicación
experiencias
Evaluar la capacidad de participación del paciente
CENTRO UNIVERSITARIO ZUMPANGO LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Determinar el impacto de la experiencia dolorosa sobre la calidad de vida (sueño, Enseñar al paciente a identificar los signos y síntomas relacionados con los
apetito, relaciones, humor, trabajo) efectos adversos de los analgésicos
Explorar con el paciente los factores que alivian y/o empeoran el dolor Enseñar al paciente a aliviar o prevenir ciertos efectos secundarios
Evaluar experiencias pasadas con dolor, medidas de tratamiento, dolores Administrar la medicación de rescate antes de realizar actividades o
crónicos, discapacidades procedimientos dolorosos para aumentar la participación del paciente
Alentar al paciente a que discuta la experiencia dolorosa Administrar los analgésicos a la hora adecuada
Proporcionar información acerca del dolor, tiempo de duración y las Disponer de naloxona y/o efedrina en caso de emergencia
incomodidades que se esperan debido a la realización de procedimientos Controlar los signos vitales y nivel de sedación en pacientes que reciben
Determinar la disponibilidad del paciente a participar en las estrategias de alivio opioides
del dolor Seguir las recomendaciones de seguridad para el control de efectos
Favorecer el descanso, evitar procedimientos innecesarios secundarios s/protocolo
Mostrar una postura tranquila y de control sobre la situación Instruir al paciente para que solicite la medicación antes de que el dolor sea
Si el dolor no está controlado, administrar rescate severo
Avisar si no se controla el dolor para ajustar o cambiar tratamiento (descartar Corregir los conceptos equivocados o mitos sobre el uso de los analgésicos,
complicación) especialmente los opioides
Mostrar credibilidad a las expresiones de dolor del paciente Realizar acciones que disminuyan los efectos adversos (estreñimiento,
Utilizar un lenguaje apropiado al nivel cultural y comprensión de cada persona irritación gástrica)
No utilizar placebos Avisar si el dolor no está controlado después de seguir protocolo
Evaluar y controlar efectos adversos si aparecen Disponer y proceder a la preparación de infusores elastoméricos cuando sea
Proporcionar un alivio del dolor óptimo preciso.
Evitar que el dolor sea severo. Explicar al paciente el beneficio de tratar el dolor Evitar administrar los analgésicos a demanda
de forma precoz
Instaurar y modificar las medidas de control de dolor en función de la respuesta
del paciente
Monitorizar el grado de satisfacción del paciente respecto al alivio del dolor
1
NOTA DE ENFERMERÍA / DATOS OBJETIVOS Y SUBJETIVOS / SIGNOS Y SÍNTOMAS/VALORACIÓN
- Paciente femenina de 25 años con alteración en el patrón funcional: 12 confort, con un diagnóstico de enfermería de lumbalgia y dolor abdominal
depresible y doloroso a la palpación presentando
Conducta de protección y de defensa al tocarse la zona dolorida y cambios en la postura (antiálgica) o en la marcha relacionada con agentes lesivos
físicos. Moderadamente comprometida en identificar las maneras para afrontar los cambios en la alteración a la percepción. Sustancialmente
comprometido en identificar las maneras para afrontar los cambios.
DIAGNÓSTICO ENFERMERO RESULTADO ESPERADO Intervenciones y/o recomendaciones GPCE

- Paciente con Riesgo en la alteración física, con un Se pretende que el dolor • Informe al paciente acerca de las actividades
diagnóstico de enfermería presentando un dolor agudo en el agudo disminuirá de una apropiadas en función de su estado físico
abdomen blando depresible doloroso a la palpación al igual escala de medición Eva de 6, • asegurarse que el paciente reciba los cuidados
que refiere lumbalgia presentando conducta de protección y llevando a un logro de 2 o 1, y analgésicos correspondientes
de defensa al tocarse la zona dolorida y cambios en la a través de intervenciones de • La administración de medicamentos reduce el
postura (antiálgica) o en la marcha relacionada con agentes enfermería como malestar físico y psicológico asociado con
lesivos físicos
administración de intervenciones dolorosas.
analgésicos y un manejo
correcto del dolor.
Clave de las GPCE y documentos consultados NANDA 2015 -2017: NOC 6ª ED GPCE 0000-000 NOM019 SSA
Evaluación / Respuesta y Evolución
- Disminuyo considerablemente su dolor agudo a través de acciones independientes e interdependientes de enfermería como
administración de medicamentos analgésicos, valoración y localización de dolor, instrucciones al paciente y la familia para
vigilancia del dolor
2
DIAGNÓSTICO ENFERMERO NANDA RESULTADO NOC INDICADORES: ESCALA(S) LIKERT PUNTUACIÓN DIANA
PATRÓN FUNCIONAL: DOMINIO NOC: II • Estado respiratorio • Gravemente MA AA EVAL

DOMINO: 11 Seguridad y protección Salud Fisiológica • Estado comprometido
CLASE: Riesgo de infección genitourinario • Sustancialmente 3 2 2
CÓDIGO: 00004 • Integridad cutánea
CLASE NOC: comprometido
PÁG. NANDA: 1093
H- Respuesta inmune • Integridad mucosa • Moderadamente 3 3 3
Alteración de las defensas primarias r/c comprometido
• Levemente 2 3 2
procedimientos terapéuticos invasivos CÓDIGO: 0702
comprometido
3 3 3
• No comprometido
PÁG. NOC: 353
ETIQUETA DEL
RESULTADO:
- Curación de la herida.
Por primera intención
PUNTUACIÓN GLOBAL 3 3 3,2
DEL RESULTADO
CAMPO: 4 Seguridad CLASE: V Control de riesgos CAMPO: 3 Conductual CLASE: T. FOMENTO DE LA COMODIDAD PSICOLOGICA
ETIQUETA DE LA INTERVENCIÓN NIC: Protección contra las infecciones ETIQUETA DE LA INTERVENCIÓN NIC: Disminución de la ansiedad
CÓDIGO NIC: 6550 PÁGINA: NIC: 386 CÓDIGO NIC: 5820 PÁGINA NIC:326
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
• Fomentar la observación de la propia experiencia con las nauseas • Utilizar un enfoque sereno que le de tranquilidad
• Realizar una valoración completa de las náuseas, incluyendo, frecuencia, • Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente
duración, intensidad, factores desencadenantes • Explicar todos los procedimientos incluyendo las posibles sensaciones que a
• Observar si hay manifestaciones no verbales de experimentar el paciente
• Conseguir un historial dietético donde consten los alimentos que mas agradan • Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situación
a las personas y los que no le gustan estresante
• Identificar los factores que pueden causar o contribuir a las nauseas • Proporcionar información objetiva respecto del diagnóstico, tratamiento y
• Administrar antieméticos eficaces según prescripción pronostico
• Reducir o eliminar los factores personales que desencadenan o aumenten las • Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo
nauseas • Fomentar la realización de actividades no competitivas
3
• Fomentar el descanso y sueño adecuados para facilitar el alivio de las nauseas • Escuchar con atención
• Controlar el contenido nutricional y las calorías en el contenido de ingestas • Crear un ambiente que facilite la confianza
• Animar la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos
• Identificar cambios en el nivel de ansiedad
• Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipiten la ansiedad
4
Conclusión
El presente PAE se utilizó el diseño descriptivo simple, teniendo en cuenta que
proporciona informaciones específicas de orientación para la realización de
indeterminado estudio, sin manipulación ni control de la variable.
Como recomendación resaltamos a todas las gestantes realizarse el examen

ecográfico transvaginal en el primer trimestre para descartar de manera precoz el
embarazo anembrionario o un embarazo no evolutivo. A los ginecólogos se les
recomienda esperar a través de una conducta expectante antes de indicar su
culminación o confirmar a través de la ecografía que confirme su vitalidad. Al
profesional Obstetra se recomienda realizar la consejería sobre planificación familiar
para proteger con un método anticonceptivo y prevenir otro embarazo inmediato.
Bibliografía
• Curmingham y col. Doppler y ecografía. En: Williams. Obstetricia. España:
Edit. Médica Panamericana. 20ª ed.; 1998: 955-60
• OMS. Salud Materna https://www.who.int/topics/maternal_health/es/
• https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/2712/TESIS-SEG-
ESP-OBSTETRICIA-2019-
RAMOS%20EULOGIO.pdf?sequence=1&isAllowed=y
• https://drive.google.com/file/d/1G0jVIQrMGedsCKVDqW488Yz7O6B6Yf23/v
iew
• https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pregnancy-loss-
miscarriage/expert-answers/blighted-ovum/faq-20057783
• . Zoraida Salvador. Revista médica. Reproducción asistida ORG.
23/03/2017. Disponible. https://www.reproduccionasistida.org/embarazo-
anembrionado/
• Diagnósticos nanda
• NIC Y NOC

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Ariadna Vázquez Pérez

Fanny Maribel Molina

Una vez realizado el diagnóstico, si no se expulsa naturalmente, se procederá a la

La patología de ingreso de la paciente es embarazo anembrionico, que puede

• Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente.

Evolución natural del embarazo anembrionado: El producto de la concepción

De existir u ocurrir algún problema embrionario su desarrollo se detiene, pero es

usualmente conduce a un aborto activo debido a que la ausencia de embrión o feto,

El embarazo anembrionario tiene como consecuencia principal es la pérdida del

Tras el proceso de fecundación, en el cual el óvulo se encuentra con el

En el embarazo anembrionario, en algún momento de las divisiones celulares, se

En este tipo de gestación, el cuerpo continúa actuando como si la mujer estuviera

Se complica cuando los síntomas incluyen

• calambres leves en el vientre,

El aborto espontáneo puede ocurrir naturalmente o puede requerir tratamiento con

El diagnóstico del embarazo puede realizarse en diferentes etapas. Si en ninguna

• El saco gestacional es la primera estructura que puede ser visible por

El embarazo anembrionario tiene lugar cuando hay implantación y el test de

Tras el diagnóstico de embarazo anembriónico, el único tratamiento posible es

• Manejo expectante. Esto significa observar y esperar. Si es seguro para la

Antecedentes personales: dos embarazos previos, los cuales terminaron

La paciente manifiesta ser alérgica al paracetamol

(Diarrea, estreñimiento, incontinencia, retención, disuria, etc.)

Evacuaciones pastosas de color café oscuro, una vez al día

Signos Vitales TA FC, FR, Estado hemodinámico, Patrón

Practica ejercicio regularmente

(insomnio, exceso de sueño o cansancio, Sueño fisiológico o Dominio 4

Mantiene una buena relación con su pareja, tienen buena comunicación.

Gineco obstetricia, embarazo, parto, puerperio, órganos

Puntuación global del 3 5 4

Etiqueta de la intervención NIC: Facilitar el duelo

Código NIC: 5290 Pág. 209 NIC: 2019

Nota de enfermería/ Datos objetivos y subjetivos / signos y síntomas/valoración

PATRÓN FUNCIONAL: 12 CONFORT DOMINIO NOC: V 1. Utiliza medidas MA AA EVAL

Intervenciones NIC y/o recomendaciones de las GPCE

DIAGNÓSTICO ENFERMERO RESULTADO ESPERADO Intervenciones y/o recomendaciones GPCE

Evaluación / Respuesta y Evolución

PATRÓN FUNCIONAL: DOMINIO NOC: II • Estado respiratorio • Gravemente MA AA EVAL

Como recomendación resaltamos a todas las gestantes realizarse el examen

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