GUÍA DEL TALLER DE GASOMETRIA ARTERIAL Nº 3

Periodo Académico 2022 - 1

Facultad Ciencias de la Salud
Programa Enfermería
Nombre del PPA Cuidado de enfermería al adulto y familia
I
Nombre del docente Dora H. Roa Rivera.
Nohora Guavita
Betsy Milena Venegas
Olga Cortés
Luis Agreda
Horas para su desarrollo 3 horas
Presentación de la guía
La medición de los gases sanguíneos proporciona información útil para evaluar y
controlar el tratamiento de los pacientes con trastornos respiratorios y
metabólicos.Muestra el estado clínico del paciente en cuanto a su oxigenación, su
ventilación y su equilibrio ácido básico, por lo cual, la toma e interpretación de
manera adecuada y oportuna, proporciona una ayuda para el adecuado cuidado del
paciente.

Permite medir directamente el pH, la PaCO 2 de la sangre, la PaO2 y la

concentración de bicarbonato, teniendo fácil acceso a esta información, el personal
de enfermería se mantiene alerta ante todo cambio mínimo y puede actuar
oportunamente antes de que pueda peligrar la vida del paciente o que se
comprometan diferentes sistemas.

Objetivos

1. Determinar los valores de normalidad de la gasometría arterial.

2. Interpretar los valores de gasometría arterial.
3. Identificar los indicadores de equilibrio ácido básico.
4. Identificar la causa del desequilibrio ácido básico, relacionándola con la situación
clínica del paciente.
5. Identificar las intervenciones de enfermería en cada una de las situaciones de
desequilibrios ácido básico.

Índice de contenidos • Alcalosis metabólica.

• Acidosis metabólica.
• Alcalosis respiratoria.
• Acidosis respiratoria.
Desarrollo
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Revisado Enero/2020. Docentes de Enfermería al adulto y familia I
 A partir de las siguientes situaciones en una ciudad con la altura de Bogotá,
determine qué tipo de desequilibrio ácido básico está presentando el paciente cuales
son las causas y cuáles serían las intervenciones de enfermería adecuadas.

1. Hombre de 70 años con diagnóstico de ICC manejado con furosemida 40 mg VO

cada 12 horas quien viene presentando vómito desde hace 12 horas. Sus gases
sanguíneos al medio ambiente son :
pH : 7.48
PaCO2: 42mmHg
HCO3: 31.3 mEq/L
PaO2: 58mmHg
Saturación: 88%
EB: +2

2. Mujer de 30 años con cuadro de tos, fiebre, dolor torácico y expectoración

amarillenta, ingresa por dificultad respiratoria progresiva. Los gases arteriales al
medio ambiente reportan :
pH : 7.43
PaCO2: 54 mmHg
HCO3: 35mEq/L
PaO2: 57mmHg
Saturación: 88%
EB: +3

3. Mujer de 28 años quien ingresa por intoxicación por salicilatos, presentando

alteración en el estado de conciencia, se toman gases arteriales que reportan : pH :
7.29
PaCO2: 31 mmHg
HCO3: 13 mEq/L
PaO2:65 mmHg
Saturación: 92%
EB: -1

4. Mujer con cuadro de dolor asociado con ansiedad extrema, presenta los
siguientes gases arteriales : PH : 7.44
PaCO2: 20mmHg
HCO3:16 mEq/L
PaO2:58mmHg
Sat: 88 %
EB: +2

5. Joven de 25 años en posoperatorio inmediato quien presenta dolor precordial

asociado a palidez, se le toman gases arteriales que muestran :
pH : 7.39
PaCO2: 32mmHg
HCO3: 20mEq/L

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Revisado Enero/2020. Docentes de Enfermería al adulto y familia I
 PaO2: 60mmHg
Saturación: 91 %
EB: 0

6. Señora MP de 55 años ingresa al servicio de cirugía para someterse a una

biopsia de mama, a la valoración de enfermería encuentra paciente ansiosa quien
presenta mareo, la frecuencia respiratoria ha aumentado a 45 por min. La gasometría
arterial muestran
pH : 7.5
PaCO2: 25mmHg
HCO3: 24mEq/L
PaO2: 58 mmHg
Saturación: 88 %
EB: +1

7. Paciente obeso que se encuentra en posoperatorio de cirugía de hernia

discal, se encuentra aún bajo efectos de la anestesia sus valores de gases reportan
pH: 7:30 mmH
PaCO2: 40mmHg
HCO3: 22mEq/L
PaO2: 58mmHg
Saturación: 89%
EB:0

8. Mujer de 70 años con antecedentes de Alzheimer y enfisema quien presenta

dolor abdominal irradiado a espalda acompañado de náuseas y vomito. paciente
somnolienta, mucosas secas, la gasometría arterial muestra
pH: 7.45 mmHg
PaCO2: 37mmHg
HCO3: 15mEq/L
PaO2: 56mmHg
Saturación: 86 %
EB: + 2

9. Persona mayor quien ha permanecido en reposo absoluto en cama, al

auscultarlo se escucha hipo ventilación basal derecha, su gasometría reporta pH :
7.33 mmHg PaCO2: 42mmHg
HCO3: 20mEq/L
PaO2: 58mmHg
Saturación: 88 %
EB: -1
Lecturas • “Como interpretar la gasometría
arterial en cuatro pasos”
• “Un método fácil para interpretar la
gasometría en sangre arterial”
Bibliografía Consultar la bibliografía general

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Revisado Enero/2020. Docentes de Enfermería al adulto y familia I
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