La gastriti s

1.Planteamiento del Problema sobre la gastriti s

(En la zona norte de Caracollo del departamento de Oruro)
En la población de Caracollo de la zona norte no todos cuentan
con saneamiento básico, sistema agua potable, etc. Esto debido a
falta de obras en la zona y a bajos recursos económicos de cada
familia.
La gastriti s en la zona norte es uno de los principales problemas
que afectan la salud a causa de mal hábito de alimentación y el
exceso consumo de medicamentos y bebidas.
En la zona norte no se difunden programas de educación o ferias
sobre la prevención de la enfermedad de gastriti s que es elevada
su mortalidad a nivel mundial.
1.1-Formulación del Problema
¿Cuáles son los tratamientos y cuidados adecuados que se
deberían tomar para prevenir la gastriti s?

1.2- Objeti vos general

Conocer los factores que provocan la Gastriti s en nuestro
organismo y brindar un tratamiento adecuado para su prevención.
1.3- Objeti vos Específi cos
-Determinar cuáles son las causas de la gastriti s;
-Defi nir los tipos de gastriti s que existen;
-conocer los tratamientos adecuados;
-Reconocer como la gastriti s afecta al organismo.
- conocer cómo influyen los malos hábitos alimenti cios
-Determinar cómo influyen las situaciones de estrés de gastriti s.
1.4- Justi fi cación
Con toda esta investi gación de la gesti ón 2021-2022 se pretende
llegar a la prevención, cuidado y tratamiento de la gastriti s
Según el hospital de San Andrés de Caracollo se registró un 20 a
40% de pacientes con Gastriti s crónicas y aguda.
Esto es gran parte de la vida coti diana en la que se encierra los
malos hábitos alimenti cios estrés, consumo de medicamentos,
bebidas gaseosas y alcohólicas.

2. marco teórico

2.1anatomía e histología del estomago

El estómago es uno de los órganos que forman el tracto digestivo, se
caracteriza por ser una bolsa de paredes musculares, responsable por
almacenamiento, mescla y vaciando. El tamaño del estómago es variable
dependiendo de su grado de distensión, cuando está medio lleno mide
por término medio 25 centímetros de alto, 12 de ancho y 8 en sentido
anteroposterior, con capacidad media es de alrededor de 1200 ml. El
estómago está ubicado dentro de la cavidad abdominal en un área donde
cubre varias regiones del abdomen, incluido el epigástrico, el hipocondrio
izquierdo y el flanco izquierdo, por debajo del diafragma, la forma
aplanada del estómago en reposo determina la presencia de una cara
anterior y una cara posterior, así como una curvatura menor que se
extiende desde los cardias hasta el píloro formando el borde cóncavo del
estómago y una curvatura mayor que forma el lado convexo del
estómago, su longitud es cuatro veces mayor que la de la curvatura menor

anatómicamente el estómago puede dividirse en varias áreas:

•Cardias: Es un orificio que comunica el estómago con la porción inferior
del esófago.
•Fundus: Es la porción superior del estómago, próxima a los cardias,
donde generalmente se queda libre e con gases que se forman.
•Cuerpo: Es la porción central o principal del estómago.
•Antro: Recibe este nombre la región inferior del estómago próxima al
píloro.
•Píloro: Está situado entre el estómago y el duodeno, es un
engrosamiento de las fibras musculares de la pared del tubo digestivo que
forma un esfínter con la finalidad de controlar el
vaciado gástrico.
La pared del estómago está formada por las capas características de todo
el tubo digestivo:
•Mucosa: La capa más interna, donde se producen las enzimas digestivas
y el ácido gástrico. La mayoría de los cánceres de estómago comienzan en
esta capa.
•Submucosa: La capa de soporte.
•Muscular: Una capa gruesa de músculo que mezcla el contenido del
estómago.
•Serosa: capa externa, que recubren el estómago.
2.2Gastriti s
La gastriti s es una afección en la que se infl ama el revesti miento
del estómago conocido como mucosa. El revestimiento del
estómago conti ene células especiales que producen ácido y
enzimas, que ayudan a descomponer los alimentos para la
digesti ón, y el
moco, que protege el revesti miento del estómago del ácido. La
debilidad o una lesión de la barrera mucosa que protege el
estómago permiten que los jugos digesti vos dañen e infl amen el
revesti miento del estómago.
La infl amación de la mucosa gástrica y duodenal es el resultado
del desequilibrio entre factores agresivos y defensivos de la
mucosa gástrica, dependiendo del grado de desequilibrio se
desarrollará una gastriti s de intensidad variable.
La infl amación repenti na y marcada del revesti miento del
estómago se llama gastriti s aguda o gastriti s erosiva y es un tipo
de gastriti s que a menudo no causa una infl amación signifi cati va,
pero que causa daño superfi cial al revesti miento del estómago y
la infl amación que dura mucho
tiempo se llama gastriti s crónica.
La gastriti s crónica es una infl amación de la mucosa del
estómago, con gran prevalencia (alrededor del 50% en la
población mundial), entre las lesiones causadas, podemos
mencionar la Helicobacter Pylori como la principal causa, con
el 95% de las infl amaciones y úlceras peptí dicas
provocadas por esta bacteria (Histología de Ross 7 edición,
pg643).
Una de cada seis personas infectadas con la bacteria ti ene riesgo
de desarrollar úlcera pépti ca.
Es probable que entre el 1% y el 3% de la población de EE. UU. Y
el 12% de la población de Japón desarrollen cáncer de estómago
por gastriti s a lo largo de la vida (ESADI, 2020).

2.3. Gastriti s erosiva aguda

La gastriti s erosiva aguda incluye infl amación como resultado de
lesión superfi cial y erosión de la mucosa o úlceras
superfi cies producidas por una amplia variedad de
insultos, más parti cularmente por el consumo temporal de
Anti infl amatorios (AINE), alcohol, estrés y reflujo biliar. A
diferencia de las úlceras gástricas o duodenales, no hay
penetración submucosa y mucosa muscular en gastriti s erosiva (G.
D. Hammer, 2015).
Este proceso puede llevar a tres posibles resultados, primero
casos generales más graves como
úlceras hemorrágicas, melenas y hematemesis, segundo a volver a
la normalidad cuando los agentes causantes y / o los procesos de
protección de la capa gástrica vuelven a la normalidad y
finalmente a un caso de la gastriti s crónica, todo depende de qué
factores de aparición inicial de la gastriti s aguda.
La hipersecreción de ácido, anoxia gástrica, defensas alteradas
(parti cularmente disminución de la secreción de moco), la
renovación epitelial, mediadores ti sulares (p. ej.,
prostaglandinas), reducción del pH intramucoso y del défi cit
energéti co intramucosa se han sugerido como factores en el
desarrollo de lesión superfi cial de la mucosa gástrica. La
gastriti s aguda puede ser asintomáti ca o producir varios grados
de dolor.

2.4. Gastriti s crónica

La gastriti s crónica atrófi ca se caracteriza por una

infl amación de la mucosa gástrica
mantenida con una atrofi a de la mucosa, convirti éndose en un
factor predisponente para la aparición de más enfermedades
como el carcinoma. Este es un grupo heterogéneo de síndromes
que se caracteriza por infi ltración de células infl amatorias con
atrofi a de la mucosa gástrica y pérdida de glándulas. Se observa
una reducción progresiva en la capacidad de secretar ácido
gástrico, y los niveles de gastrina sérica son altos. (G. D. Hammer,
2015).
Entre las principales causas se encuentran Helicobacter Pylori,
siendo las más frecuentes, como se mencionó anteriormente, la
gastriti s autoinmune, las lesiones mecánicas de la mucosa (uso de
sondas), el refl ujo biliar y las afecciones por trastornos sistémicos
como la amiloidosis.
Estas condiciones conducen a la atrofi a de la mucosa gástrica y
consecuentemente a la pérdida de glándulas, reduciendo la
capacidad secretora de ácido gástrico y aumentando las
concentraciones de gastrina.
La gastritis crónica no es causada H. pylori, en sí, sino por sus
sustancias que provoca y que atacan la mucosa gástrica,
(GUIMARÃES; CORVELO; BARILE, 2008).
La prevalencia de la infección por H. pylori se correlaciona con el
estado socioeconómico y las condiciones de salud de la
población, siendo mayor en los países o comunidades en
desarrollo.

Los síntomas son menos graves, pero más persistentes,

generando un período de ti empo más
prolongado que se asocia con mayor frecuencia a atrofi a difusa de
la mucosa, con metaplasia intesti nal y agregados linfoides
prominentes.
La gastriti s atrófi ca crónica está muy ligada a procesos infecciosos
por H. Pylori, anemia perniciosa, adenocarcinoma gástrico e
hiperplasia endocrina gastrointesti nal.

2.5.Causas y factores de riesgo de la gastriti s

Las gastriti s, así como sus complicaciones, continúa siendo moti vo
de consulta muy frecuente a nivel mundial.
Las gastriti s presenta algunos agentes eti ológicos y
factores cuya parti cipación en la
patogénesis cambia según la ubicación geográfi ca, el origen
étnico, la condición socioeconómica
y la edad, entre otras variables
Infección por Helicobacter pylori: La infección de la mucosa
gástrica por la bacteria Helicobacter pylori (Hp) consti tuye el
primer factor de riesgo para el desarrollo de gastriti s, y también
es un factor muy signifi cati vo en la patogénesis de úlceras
gástricas y duodenales.
Este microorganismo presenta trofi smo selecti vo por la mucosa
gástrica, sobrevive en un ambiente hosti l para la colonización por
otros microorganismos, y desarrolla estrategias de supervivencia
y evasión ante los mecanismos de defensa del hospedero,
causando cambios infl amatorios que van desde una gastriti s leve
asintomáti ca, pasando por una gastriti s crónica acti va atrófi ca o
no, hasta una lesión más severa.
Esta bacteria es capaz de sobrevivir al ácido del estómago porque
conti ene una gran canti dad de ureasa en su citoplasma y su
membrana plasmáti ca, creando un manto de amoníaco protector
en las bacterias, lo que le da la capacidad de sobrevivir en el
ambiente ácido, además
en su superfi cie antí genos de lipopolisacáridos que imitan los de
las células epiteliales gástricas humanas, esto da la bacteria una
mayor tolerancia inicial por parte del sistema inmunológico del
huésped, contribuyendo a un aumento de la infección y
consecuentemente a
un aumento de las lesiones de las células epiteliales gástricas.
Medicamentos: que pueden desencadenar la irritación
gastroesofágica: aspirina y otros
anti infl amatorios no esteroideos (AINEs), sales de potasio
y hierro. Anti microbianos (eritromicina, norfl oxacino,
rifampicina), sulfonilureas (glibenclamida, glimepirida), estati nas
(lovastati na, pravastati na), benzodiacepinas (fl urazepam,
bentazepam), β-bloqueantes (metoprolol), calcio 23
antagonistas, anti colinérgicos, nitratos, vitamina C,
teofi lina, griseofulvina, metf ormina, meperidina , Bifosfonatos,
corti costeroides y Warfarina
Ingesti ón Crónica de Anti infl amatorios No Esteroideos: El
segundo factor de riesgo para el desarrollo de gastriti s (en
este caso, de tipo erosivo), es el consumo de ácido
aceti lsalicílico y demás anti infl amatorios no esteroideos (AINE),
agentes que actúan a través de un efecto erosivo local y,
principalmente, a través de la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas citoprotectoras que consti tuyen un importante
mecanismo de defensa para la mucosa gástrica.
Automedicación: Con el concepto de automedicación nos
referimos al uso de
medicamentos por iniciati va propia, sin que exista ningún ti po de
intervención por parte del médico en el diagnósti co, prescripción
o supervisión del tratamiento.
Abuso de Alcohol: El abuso de alcohol puede causar gastriti s
erosiva aguda hemorrágica y gastriti s atrófi ca crónica a largo
plazo. el alcohol es un solvente con elevado poder lesivo local. El
consumo crónico de alcohol también provoca daño en el ADN
celular, acti vación de caspasas, alteración en el estado oxidati vo y
liberación de citosinas proinfl amatorias.
Otros factores: Los estados hipersecretorios, los fenómenos de
autoinmunidad, la isquemia como causante de úlceras de
estrés, el consumo de otras drogas de uso menos común
(alendronato, cloruro de potasio, agentes quimioterapéuti cos),
las infecciones virales (Ej., citomegalovirus, virus del herpes
simple…).

2.6. manifestaciones clínicas y complicaciones

Podemos decir que hay 2 ti pos principales de gastriti s
 Gastriti s erosiva aguda.
 Gastriti s crónica atrófi ca.

2.6.1Gastriti s erosiva aguda

pueden ser desde asintomáti cas o síntomas como.
 Dispepsia
 Náuseas
 Vómitos
 Hematemesis
 -Melena
2.6.2Gastriti s crónica atrófi ca
En la gastriti s erosiva las complicaciones pueden ser
hemorragia choque
obstrucción intesti nal
perforación
peritoniti s
La gastriti s atrófi ca crónica se asocia con la infección por h pyliri
el desarrollo de anemia perniciosa adenocarcinoma gástrico e
hiperplasia indocriba con carcionoides. G. D. Hammer,2015)
Complicaciones:
Si no se trata, la gastritis puede causar úlceras y sangrados estomacales.
En raras ocasiones, es posible que algunos tipos de gastritis crónica
aumenten el riesgo de cáncer de estómago, especialmente si tienes un
revestimiento del estómago muy delgado y hay cambios en las células del
revestimiento

2.7. Diagnosti co
El médico debe evaluar los antecedentes familiares y síntomas del
paciente, pero esto no es sufi ciente para el diagnósti co por eso se
uti lizan de algunas pruebas que puede solicitar que le ayuden a
determinar la causa de los síntomas del paciente. Las pruebas
para detectar la presencia de la bacteria Helicobacter pylori
en el estómago son las opciones más comunes para el
diagnósti co que se dividen en: (CAD,2018). de infección y heridas.
Sensibilidades entorno de 90% e especifi cadas de 80-85%.
En el cuerpo, hay un cambio en la superfi cie epitelial en forma de
panal además de cambios en las vénulas colectoras, la presencia
de enantema y exudado aumenta la probabilidad de infección y
en el antro el modularidad de la mucosa se correlaciona con la
infección por H. pylori en más del 90% de los casos.
Prueba de ureasa: la prueba de ureasa es el más simple y ti ene
buena precisión. En este método, los fragmentos de la mucosa
gástrica se colocan en un medio que conti ene urea y un indicador
de pH, en un medio ácido. La presencia de ureasa de H. pylori
provoca la hidrólisis
de la urea a amoníaco, lo que aumenta el pH de la solución y
cambia el color de la solución.
La prueba de ureasa realizada con solo un fragmento de mucosa
antral en pacientes sin ningún
tratamiento farmacológico, ti ene una sensibilidad del 90% al 95%
y una especifi cidad del 98%.
Estudio anatomopatológico: El examen histológico de las
muestras de biopsia gástrica proporciona información disti nta a la
evidencia de infección, incluido el grado y patrón de infl amación,
atrofi a, metaplasia intestinal y displasia del epitelio gástrico. Esta
prueba tiene una sensibilidad y especifi cidad para el diagnósti co
de infección por H. pylori de alrededor del 98% cuando se evalúan
dos fragmentos de biopsia.
Cultura: El culti vo para H. pylori de fragmentos de biopsia gástrica
es costoso, requiere mucho ti empo y se recomienda,
especialmente en los casos en que se debe determinar la
sensibilidad a los anti microbianos. Tiene una sensibilidad baja,
alrededor del 60%, pero con una especifi cidad del 100%.
Serología: las pruebas serológicas son las más sencillas, al
determinar los niveles séricos de IgG específi ca. Tiene una
sensibilidad de aproximadamente el 90-95% y una especifi cidad
del 85% al 95%. No sufren alteraciones por el uso de
anti secretores gástricos y pueden ser úti les en pacientes con
estadios avanzados de atrofi a intesti nal y metaplasia, en los que
las demás pruebas tienen baja sensibilidad.
Prueba de antí geno fecal: La prueba de antí geno fecal
se realiza con anti cuerpos monoclonales (más sensibles) o
policlonales que se unen a antí genos de la bacteria H. pylori
presentes en las heces. Los estudios han demostrado una
sensibilidad de alrededor del 94% y una especifi cidad del 97%, y
se uti lizan principalmente en niños porque son menos invasivos y
últimamente es el principal método no invasivo para curar
infecciones. También tiene sensibilidad reducida con el uso de
anti secretores gástricos.
2.8. Tratamiento
El tratamiento contra la gastriti s depende de la causa específi ca.
La gastriti s aguda causada por
los medicamentos anti infl amatorios no esteroides o por el alcohol
puede aliviarse dejando de consumir esas sustancias. La
sustancia o afección que causa la infl amación de la mucosa del
estómago será el factor del que dependa el tratamiento.
Según el Dr. Alfaro, 2020, Aunque lo normal es que la gastriti s
se cure cuando desaparezca el agente causante, en ocasiones,
dependiendo de la incidencia de los síntomas y de la gravedad de
la enfermedad, se uti lizan algunos medicamentos, como
anti ácidos e inhibidores de la bomba de protones, que reducen la
canti dad de ácido gástrico producido por las glándulas que cubren
las paredes del estómago, como omeprazol, pantoprazol o
esomeprazol, entre otros. En la mayoría de los casos el
tratamiento con fármacos sólo es necesario cuando hay infección
bacteriana.
Algunos de los medicamentos para tratar la gastriti s son:
Medicamentos anti bióti cos para eliminar el helicobácter
pylori. Si tienes el helicobácter pylori en el tubo
digesti vo, el médico podría recomendarte una combinación
de anti bióti cos, como claritromicina (Biaxin) y amoxicilina
(Amoxil, Augmentin, otros) o metronidazol (Flagyl), para matar la
bacteria. Asegúrate de tomar el tratamiento completo con el
anti bióti co recetado; generalmente se toma durante 7 a 14 días.
Medicamentos que bloquean la producción de ácido y
promueven la recuperación. Los inhibidores de la bomba
de protones reducen el ácido bloqueando el funcionamiento
de las partes de las células que producen ácido. Estas
medicaciones comprenden medicamentos de venta libre y de
venta con receta médica como omeprazol (Prilosec), lansoprazol
(Prevacid), rabeprazol (Aciphex), esomeprazol (Nexium),
dexlansoprazol (Dexilant) y pantoprazol (Protonix).
El uso prolongado de los inhibidores de la bomba de protones,
especialmente en altas dosis, puede aumentar el riesgo de
fracturas de cadera, muñeca y columna vertebral. Pregúntale al
médico si un suplemento de calcio podría reducir ese riesgo.
Medicamentos para reducir la producción de ácido. Los
bloqueadores de ácido, también llamados "anti histamínicos (H2)",
disminuyen la canti dad de ácido que se libera al tubo
digesti vo, lo cual alivia el dolor de la gastriti s y moti va
la recuperación. Algunos de los bloqueadores de ácido de venta
libre y de venta con receta médica son famoti dina (Pepcid),
cimetidina (Tagamet HB) y nizati dina (Axid AR). agregue un
anti ácido a tu régimen de medicamentos. Los anti ácidos
neutralizan el ácido estomacal existente y pueden brindar un
rápido alivio del dolor. Algunos de los efectos secundarios pueden
ser estreñimiento o diarrea, según los ingredientes principales.

2.9. Prevención
Las causas de la gastriti s son los malos hábitos alimenti cios, el
estrés, el abuso en el consumo de analgésicos (aspirina,
piroxicam, indometacina, etc.) o la infección por Helicobacter
pylori.
Para prevenir una gastriti s, es aconsejable alimentarse de la
forma adecuada. Esto quiere decir que hay que evitar los
alimentos y bebidas, que puedan dañar al estómago. Se debe
medirse con el consumo de comida picante y caliente, así como
de alcohol y café.
La gastriti s puede presentarse por estrés, busca realizar
acti vidades que ayuden a relajarte, además, fumar también daña
la mucosa gástrica, para prevenir la gastritis es conveniente dejar
de fumar o de menos reducir un poco este hábito. En caso de
tomar regularmente medicamentos que pueden dañar el
estómago (por ejemplo, determinados analgésicos como los
denominado AINE), es aconsejable suspender la medicación e
informarse, dado el caso, de tratamientos alternati vos.
Si durante las pruebas diagnósti cas se detecta que tu estómago se
encuentra colonizado por la
bacteria Helicobacter pylori, sin que esto cause molesti as o
conlleve daños en el estómago, la colonización bacteriana no
requiere ningún tratamiento. La terapia con antibióti cos
y bloqueadores de ácidos (llamada terapia de erradicación o triple
terapia) sólo es aconsejable
cuando la bacteria es la causa de una gastriti s, una úlcera de
estómago o alguno de sus síntomas
correspondientes. (LadeiraI, SalvadoriII y Rodrigues,2003).

Bibliografía
Según el Dr. Varella (2018),
(Kenhub,2020).
 Encuesta de la gastritis

1.Sabes que es la gastritis?

Si. No

2.cosumes gaseosas picantes o chatarras?

Si. No

3.al día consumes algún tipo de ensalada?

Si. No

4.conoces las consecuencias de gastritis?

Si. No

5.conoces los signos y síntomas de la gastritis?

Si. No

6.sabias que la bacteria helicobacter pyliri provoca la gastritis

Si. No

7.sufres avises estomacal y reflujo gástrico?

Si. No

8.conoces las causas de las gastritis?

Si. No

9.algun familiar sufre de gastritis?

Si. No

10.sabias que una bacteria podía producir la gastritis?

Si. No

CARRERA DE ENFERMERÍA EXTENSIÓN COLQUIRI

MATERIA: METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN

DOCENTE:

LIC. Víctor Janco

PARTICIPANTES:
 Tania Torrez Salas

Sinaí Ruby Mamani Amaro

David Kjara Maquera

TERCER AÑO

2022