COLUMBIA CENTRAL UNIVERSITY

NURS 5110 - Teorías y modelos de enfermería

Tema: Historia de la teoría
REFLEXIÓN
OBJETIVOS

Discutir la importancia de las teorías de la enfermería .

Discutir el desarrollo teórico.
EL COMIENZO DE LA TEORÍA

Florence
Nightingale
1852

Hildegard
Dorotea Orem
Peplau
1980
1952

Virginia
Henderson
1966
 HISTORIA

 La era de la investigación fue

seguida por la era de la
educación superior.
 Hay comenzaron los programas Ciencia
de maestría en enfermería. De
 Se dio lugar a la creación de la enfermería
ciencia de enfermería.
▪ Conocimiento Conocimiento Teorías Investigación
▪ Teoría
▪ investigación
 HISTORIA

 Era de la teoría
▪ Fue una extensión natural de la era de la investigación.
▪ La investigación y la teoría juntas crearon la ciencia enfermera.
 Fase contemporánea
▪ El énfasis se hace en el uso de la teoría en la práctica, enfermera basada
en la teoría y el desarrollo continuo de la teoría.
 HISTORIA
 A mediados del XIX, Nightingale expresó su firme convicción
de que el conocimiento de enfermería era distinto de la
medicina.
 Describió que la función propia de una enfermera era el
hecho de poner el paciente en las mejores condiciones para
que la naturaleza actué sobre él o ella.
 Implementó la idea de que la enfermería se basaba en el
conocimiento de las personas y su entorno, lo que suponía
una base de conocimiento distinta a la que utilizaban los
médicos en su práctica.
 HISTORIA

 1950 – confirmación de enfermería como ciencia.

 Transición de vocación a profesión
▪ Búsqueda de un cuerpo de conocimiento sustancial en el cual basar la práctica de
enfermería.
 1970 – reveló que enfermería carecía de conexiones conceptuales de marcos teóricos.
▪ Sufrió la estandarización de programas educativos para maestría en enfermería mediante
los criterios de reconocimiento de la National League for Nursing, y la decisión de que los
estudios de doctorado para las enfermeras deberían ser en enfermería.
 1980 – las teorías de enfermería se convierten en paradigmas (modelos).
 La teoría de la enfermería guía el pensamiento y la acción de la práctica enfermera .
DESARROLLO TEÓRICO

Filosofía Teoría Paradigma Meta paradigma

Ciencia Conocimiento Modelo Enunciado

 DESARROLLO HISTÓRICO DE LA TEORÍA

➢Filosofía
➢Es la forma mas abstracta y expone el significado de los fenómenos de
enfermería a través del análisis, el razonamiento y la presentación lógica.
➢La filosofía de la enfermería lleva alrededor de 150 años.
➢Existen varias filosofías entre ellas están:
➢De los cuidados
➢Implica conocimiento, competencia, confianza del paciente.
➢Naturalismo
➢Componente metafísico (mundo existe), creencias guiados por la razón.
➢Holismo
➢ Es la relación entre subsistema que interactúan entre si la mente y el cuerpo.
 FILOSOFÍA

❖Según Alligood, M. (2015), la filosofía de Enfermeras:

❖Establece el significado de los fenómenos de la enfermería mediante el análisis, el
razonamiento y a argumentación lógica
❖Contribuye al conocimiento
❖Da dirección
❖Explicación general que hace avanzar la disciplina y su aplicación general
 TEORÍA

Teoría – es un grupo de conceptos relacionados que proponen acciones que guíen la práctica.
Pueden ser amplias y solo limitadas a conceptos y conocimientos únicos de enfermería.

Teorías de la enfermería – es un grupo de conceptos relacionados que se derivan de los modelos

de enfermería.

Teorías de nivel medio – comprenden información sobre la situación o condición de salud, el grupo
de población o de edad del paciente, la ubicación ó área de su práctica, la acción de la
enfermera o la intervención.
 PARADIGMA

Es otro término para designar un marco o un modelo conceptual.

 META PARADIGMA

1. Es el nivel de conocimiento más abstracto de todos.

2. Describe los principales conceptos que hacen referencia al tema
principal, así como a la finalidad de una disciplina.
 CIENCIA

Es un cuerpo de conocimientos que se fundamenta en la observación, la

descripción, la identificación, la explicación y la investigación de los
fenómenos.
 CONOCIMIENTO

Sugiere una comprensión adquirida a través del aprendizaje o la

investigación.
 MODELOS

Modelos – se define de distintas formas.

Modelos verbales: se expresan mediante enunciados verbales, una
manera estrechamente relacionada con el desarrollo del conocimiento.
Modelos esquemáticos : pueden ser diagramas, dibujos, gráficos o
fotografías que faciliten la comprensión.
 ENUNCIADOS

Enunciados teóricos – describen la relación entre dos o más conceptos.

(también llamados principios o proposiciones).
 DEFINICIONES

1. Concepto - es la formulación mental compleja de un objeto, y deriva de la experiencia

perceptiva individual. Es una idea o una imagen mental. El concepto puede ser abstracto (son
independientes del lugar y el tiempo), y conceptos concretos (están bien tipificados).
Conceptos abstractos – son independientes del tiempo y del espacio, y son observables
de manera indirecta.
La esperanza es un ejemplo de concepto abstracto.
Conceptos concretos – especifican tiempo y espacio, y son observables.
Los rasgos de una persona, como el color de sus ojos, la altura o el peso son
ejemplos de conceptos concretos .
2. Fenómenos - es cualquier hecho que sea susceptible de percepción directa (es decir a través de
nuestros sentidos), equivale a la realidad

3. Supuestos – son afirmaciones que el teórico o investigador defiende como ciertas, pero sin
demostrarlas ni comprobarlas
 IMPORTANCIA DE LA TEORÍA DE ENFERMERÍA

Es esencial para la existencia de la enfermera como disciplina

académica.
Es crucial para la práctica de la enfermera.
Herramienta para el razonamiento, pensamiento crítico y toma de
decisiones necesarios para la calidad en la práctica.
Organizar y entender lo que sucede en la práctica para analizar de
manera crítica las situaciones del paciente.
 IMPORTANCIA DE LA TEORÍA DE ENFERMERÍA

Toma de decisiones clínicas y proponer intervenciones.

Guían el pensamiento y la acción de la enfermera para procesar datos,
evaluar los índicos.
La disciplina de enfermería depende de la teoría para su existencia
continua
Los trabajos teóricos han llevado a la enfermería a niveles superiores
de formación y práctica .
 ANÁLISIS DE LA TEORÍA

 Según Alligood, (2015) describe los siguientes conceptos

▪ Análisis – es el proceso que se sigue para adquirir el conocimiento del trabajo
teórico. Se describe en cinco partes.

▪ Claridad: se miden los conceptos y las palabras utilizadas.

▪ Las mismas han de entenderse fácilmente, sin neologismos (inventados),
antagonismos (de las mismas palabras o conceptos según contexto).
▪ Las definiciones denotativas son las más valoradas por su gran claridad, aunque
no se desestiman las connotativas.
▪ Los ejemplos, los gráficos y otros elementos (imágenes, tablas, etc.), son de gran
valor aclaratorio y pedagógico.
 ANÁLISIS DE LA TEORÍA

▪ Generalidad: se observan la cantidad de conceptos y de metas establecidos por la

teoría, y a mayor número de los mismos más general resulta ser. Algunos autores
consideran que las teorías cuanto más generales son más válidas, mientras que
otros piensan que cada teoría debe tener su espectro según el tema que estudien,
dejando en un segundo plano la generalidad.

▪ Simplicidad: También según los pensadores hay diferencias, mientras que algunos
consideran que la teoría debe ser compleja para ser significativa, otros opinan que
la concisión y la comprensión debe gobernarla.
 ANÁLISIS DE LA TEORÍA

▪ Precisión empírica: básicamente este punto va a regular o medir el grado de cumplimiento o

relación entre la teoría y la información empírica observable, es decir el grado de
cumplimiento o de accesibilidad en la práctica.
▪ Consecuencias deducibles: las teorías deben ser útiles, influir en las investigación y en la
práctica, identificar el camino a seguir por la enfermería, aumentar conocimientos
específicas sobre la profesión, y debe predecir resultadas.
▪ Inducción – es una forma de razonamiento que va de lo específico a lo general.
▪ Deducción – es una forma de razonamiento lógico que va de lo general a lo específico.
▪ Retroalimentación – combina la inducción y la deducción para originar ideas.
 PROCESO DE DESARROLLO DE LA TEORÍA

➢ Fomentar el conocimiento
➢ Surge de varios razonamiento
➢Deductivo
➢Procede de lo general a lo particular
➢Inductivo
➢Es mas amplio y exploratorio
➢Va de lo concreto hacia lo general
➢Abductivo
➢Conjunto de observaciones y procede hacia la explicación mas probable.
➢Ej. Dx médico – conjunto de síntomas
PRINCIPIOS DEL DESARROLLO DE LAS TEORÍAS

Principio Definición Prueba

Leyes cientificas Declaraciones de hechos con significado Sencillas, verdaderas,

de describir una acción o un conjunto de universal y absoluta
acciones.

Hipótesis Indagación instruida basada en la No han sido demostrada

observación.

Teoría Una o más hipótesis que explican un Aceptada como verdadera y

conjunto de observaciones o sucesos que demostrada
han sido verificado múltiples veces.

Nota: Alligood , M. (2015). Modelos y teorías en enfermería. .(8th ed.). p.29 . Barcelona, Elsevier
 DIFERENTES TIPOS DE CONCEPTOS

➢Conceptos abstractos – se construyen mentalmente

➢Transporte
➢Enfermedad cardiovascular
➢Perdida de relación
➢Conceptos concretos – se experimentan directamente
➢Camilla, silla
➢Infarto de miocardio
➢Divorcio
DESARROLLO DE LA TEORÍA

Conceptos

Afirmaciones

Asociaciones
 DIFERENTES TIPOS DE CONCEPTOS

➢Diferenciado
➢Identifica las clases o categorías de los fenómenos
➢Paciente, enfermera o el entorno
➢Tipología del estado civil y del sexo
➢Continuo
➢Permite la clasificación de dimensiones o gradaciones de un fenómeno en un
continuo.
➢Grado de conflicto de pareja
➢Grado de dolor
 AFIRMACIONES

➢Definiciones o relaciones entre conceptos.

➢Necesaria – requiere una variable para que se produzca otra
➢Pacientes motivados para mejorar (MM),- se adhieren al régimen
terapéutico (RTP)
➢Suficiente – supone que una variable puede provocar la ocurrencia de
otra variable.
➢Enfermera reaccionan aprobando las conductas independientes de los
pacientes (NA) – estos aumentan sus esfuerzos en las actividades de
autocuidado.
 ASOCIACIONES

 El desarrollo de asociaciones teóricas ofrecen una explicación de porque en las

teorías las variables están conectadas.
 Las asociaciones operativas contribuyen a la demostración de la teoría y las
suposiciones.
 Contribuyen a crear una perspectiva para comprender la naturaleza de la relación
entre conceptos.
 Las operativas especifican la mensurabilidad de los conceptos.
 DESARROLLO DE LAS TEORÍAS EN
EL MÉTODO CIENTÍFICO

Observación Divulgación

Evoca una pregunta Publicación de hallazgo

Hipótesis Reproducción

Enuncia una posible respuesta Otros científicos leen el trabajo e intentan

reproducirlo

Prueba Teoría

Si otros investigadores avalan la hipótesis, se

Realiza un experimento convierten en una teoría
 ANÁLISIS PARA DETERMINAR LA ADECUACIDAD TEÓRICA

Claridad Sencillez Generalidad Accesibilidad Importancia

Significado de los Suficientemente Alcance de las La magnitud de identificar
Relación significativa
términos comprensible aplicaciones y el objetivo los indicadores

Consistencia de las
Sirva de guía Campo de aplicación Alcanzar los objetivos Comprobación
definiciones y estructura

Tener pocos conceptos Concreto y abstracto

 REFERENCIAS

 Alligood, M. R. (2015). Modelos y Teorías en Enfermería.(8th ed.). Barcelona, Elsevier.