OSPEPRI

Preliquidación de Pago Fecha de Emisión: 01/08/2022 16:03

Impresión definitiva

Prestador : GUAJARDO EMILIANO Sucursal: 1

Resp. de Facturación : CIRCULO ODONTOLOGICO DE NEUQUEN Estado AMBULATORIO

Preliquidación :
0000077233 Odontología - Sin Iva
Nombre :
Período : 7 - 2022
Sub Total : 251.222,24 % Bonif. : 0,00
Importe a Pagar : 251222,24

Cantidad de Prestaciones : 121

*000007723320220700091200010000040025122224*
*000007723320220700091200010000040025122224*
OSPEPRI

Preliquidación de Pago Fecha de Emisión: 01/08/2022 16:03

Impresión definitiva

N° de Preliquidación 77233

N° N° de Afiliado Apellido y Nombre Fch Solici. Prestación Cant. Descripción Autoriz. $ Coseg. $ N° Orden

3398638 17117611 MENENDEZ, JORGE ANG04/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3398638 17117611 MENENDEZ, JORGE ANG04/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3398638 17117611 MENENDEZ, JORGE ANG04/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3398638 17117611 MENENDEZ, JORGE ANG04/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3398638 17117611 MENENDEZ, JORGE ANG04/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3398694 56001021 PEÑA, VICTORIA SARAH 04/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3398694 56001021 PEÑA, VICTORIA SARAH 04/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3398694 56001021 PEÑA, VICTORIA SARAH 04/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3398694 56001021 PEÑA, VICTORIA SARAH 04/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3398694 56001021 PEÑA, VICTORIA SARAH 04/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3398731 55156637 BADILLA, OLIVIA RENATT04/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3398731 55156637 BADILLA, OLIVIA RENATT04/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3398731 55156637 BADILLA, OLIVIA RENATT04/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3398731 55156637 BADILLA, OLIVIA RENATT04/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3398766 32709911 PAYNEMIL, VALERIA ELI 04/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3398766 32709911 PAYNEMIL, VALERIA ELI 04/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3398766 32709911 PAYNEMIL, VALERIA ELI 04/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3398766 32709911 PAYNEMIL, VALERIA ELI 04/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3398766 32709911 PAYNEMIL, VALERIA ELI 04/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3410415 53565724 ZUÑIGA, SANTINO THOM06/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3410415 53565724 ZUÑIGA, SANTINO THOM06/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3410415 53565724 ZUÑIGA, SANTINO THOM06/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3410415 53565724 ZUÑIGA, SANTINO THOM06/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3410415 53565724 ZUÑIGA, SANTINO THOM06/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3410443 54851879 ZUÑIGA, VALENTINA NAT06/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3410443 54851879 ZUÑIGA, VALENTINA NAT06/07/2022 550505 1,00 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS POR PI 843,62 0,00 0
3410443 54851879 ZUÑIGA, VALENTINA NAT06/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3410478 33285483 LOMBARDO, STEFANIA A06/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3410478 33285483 LOMBARDO, STEFANIA A06/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3410478 33285483 LOMBARDO, STEFANIA A06/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3410478 33285483 LOMBARDO, STEFANIA A06/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3438016 45979402 PUGH, ROCIO ABIGAIL 13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438016 45979402 PUGH, ROCIO ABIGAIL 13/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3438016 45979402 PUGH, ROCIO ABIGAIL 13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438029 33178881 MASTERS, MATIAS ALAN13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438029 33178881 MASTERS, MATIAS ALAN13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438029 33178881 MASTERS, MATIAS ALAN13/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 532,89 200,00 0
3438029 33178881 MASTERS, MATIAS ALAN13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438048 40294785 SANTANDER, SABRINA A13/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3438048 40294785 SANTANDER, SABRINA A13/07/2022 551001 1,00 EXTRACCION DENTARIA 2186,35 0,00 0
3438048 40294785 SANTANDER, SABRINA A13/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3438048 40294785 SANTANDER, SABRINA A13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438061 34636110 GIMENEZ, HECTOR AND 13/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3438061 34636110 GIMENEZ, HECTOR AND 13/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3438061 34636110 GIMENEZ, HECTOR AND 13/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3438061 34636110 GIMENEZ, HECTOR AND 13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438076 45979402 PUGH, ROCIO ABIGAIL 13/07/2022 550301 1,00 TRATAMIENTO DE CONDUCTO UNIRRADICU 6437,57 0,00 0
OSPEPRI

Preliquidación de Pago Fecha de Emisión: 01/08/2022 16:03

Impresión definitiva

Adjuntar RX

3438132 32020791 OLIVA, MATIAS 13/07/2022 550802 1,00 TRATAMIENTO GINGIVITIS MARGINAL CRON 1296,47 0,00 0
3438132 32020791 OLIVA, MATIAS 13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438132 32020791 OLIVA, MATIAS 13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438132 32020791 OLIVA, MATIAS 13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438132 32020791 OLIVA, MATIAS 13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438160 50002098 CANDIA, IGNACIO VALEN13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438160 50002098 CANDIA, IGNACIO VALEN13/07/2022 550505 1,00 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS POR PI 843,62 0,00 0
3438160 50002098 CANDIA, IGNACIO VALEN13/07/2022 550505 1,00 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS POR PI 843,62 0,00 0
3438160 50002098 CANDIA, IGNACIO VALEN13/07/2022 550505 1,00 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS POR PI 843,62 0,00 0
3438160 50002098 CANDIA, IGNACIO VALEN13/07/2022 550505 1,00 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS POR PI 843,62 0,00 0
3438237 37943794 NAVARRETE, NATALIA M 13/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3438237 37943794 NAVARRETE, NATALIA M 13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438246 39522776 MENDOZA, CARINA JUDI 13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438246 39522776 MENDOZA, CARINA JUDI 13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438246 39522776 MENDOZA, CARINA JUDI 13/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3438398 56003154 ZERDA, SAMUEL ARON 13/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3438398 56003154 ZERDA, SAMUEL ARON 13/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3438398 56003154 ZERDA, SAMUEL ARON 13/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3478588 45979402 PUGH, ROCIO ABIGAIL 23/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3478591 39522776 MENDOZA, CARINA JUDI 23/07/2022 550802 1,00 TRATAMIENTO GINGIVITIS MARGINAL CRON 1296,47 0,00 0
3478598 54851879 ZUÑIGA, VALENTINA NAT23/07/2022 551001 1,00 EXTRACCION DENTARIA 2186,35 0,00 0
3478598 54851879 ZUÑIGA, VALENTINA NAT23/07/2022 551001 1,00 EXTRACCION DENTARIA 2186,35 0,00 0
3478604 56316155 PAILLALEF, DYLAN SAMU23/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3478604 56316155 PAILLALEF, DYLAN SAMU23/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3478604 56316155 PAILLALEF, DYLAN SAMU23/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3478604 56316155 PAILLALEF, DYLAN SAMU23/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3478604 56316155 PAILLALEF, DYLAN SAMU23/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3491591 49029052 ROJAS, MILAGROS LUCI 26/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3491591 49029052 ROJAS, MILAGROS LUCI 26/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3491591 49029052 ROJAS, MILAGROS LUCI 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491591 49029052 ROJAS, MILAGROS LUCI 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491591 49029052 ROJAS, MILAGROS LUCI 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491609 24825347 CHAVEZ, OSCAR ALON 26/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 532,89 200,00 0
3491609 24825347 CHAVEZ, OSCAR ALON 26/07/2022 551001 1,00 EXTRACCION DENTARIA 2186,35 0,00 0
3491609 24825347 CHAVEZ, OSCAR ALON 26/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3491635 53069990 MUÑOZ, MIA ISABELLA 26/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3491635 53069990 MUÑOZ, MIA ISABELLA 26/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3491635 53069990 MUÑOZ, MIA ISABELLA 26/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3491635 53069990 MUÑOZ, MIA ISABELLA 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491677 37858891 ZUÑIGA, MAXIMILIANO 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491677 37858891 ZUÑIGA, MAXIMILIANO 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491677 37858891 ZUÑIGA, MAXIMILIANO 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491677 37858891 ZUÑIGA, MAXIMILIANO 26/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3491677 37858891 ZUÑIGA, MAXIMILIANO 26/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
OSPEPRI

Preliquidación de Pago Fecha de Emisión: 01/08/2022 16:03

Impresión definitiva

3491677 37858891 ZUÑIGA, MAXIMILIANO 26/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3510312 55159435 GOMEZ, LEON ARIEL 29/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3510312 55159435 GOMEZ, LEON ARIEL 29/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3510321 28559917 PAILLALEF, ALDO ARIEL 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510321 28559917 PAILLALEF, ALDO ARIEL 29/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3510321 28559917 PAILLALEF, ALDO ARIEL 29/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3510321 28559917 PAILLALEF, ALDO ARIEL 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510411 55159435 GOMEZ, LEON ARIEL 29/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3510411 55159435 GOMEZ, LEON ARIEL 29/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3510437 36800709 ORTIZ, TAHYANA STHEF 29/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3510437 36800709 ORTIZ, TAHYANA STHEF 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510437 36800709 ORTIZ, TAHYANA STHEF 29/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3510471 24464735 COLQUE, MARTIN 29/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3510471 24464735 COLQUE, MARTIN 29/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3510471 24464735 COLQUE, MARTIN 29/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3510471 24464735 COLQUE, MARTIN 29/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3510471 24464735 COLQUE, MARTIN 29/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3510471 24464735 COLQUE, MARTIN 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510492 36958882 SALVATIERRA, KAREN D 29/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3510492 36958882 SALVATIERRA, KAREN D 29/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3510492 36958882 SALVATIERRA, KAREN D 29/07/2022 551001 1,00 EXTRACCION DENTARIA 2186,35 0,00 0
3510492 36958882 SALVATIERRA, KAREN D 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510492 36958882 SALVATIERRA, KAREN D 29/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3510492 36958882 SALVATIERRA, KAREN D 29/07/2022 550210 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA 2550,74 0,00 0
3510548 17520828 BEROISA, MERCEDES E 29/07/2022 550119 1,00 EQUIPAMIENTO DE PROTECCION PERSONA 1781,47 0,00 0
3510548 17520828 BEROISA, MERCEDES E 29/07/2022 550101 1,00 PRIMERA CONSULTA, EXAMEN, FICHADO Y 732,89 0,00 0
3510548 17520828 BEROISA, MERCEDES E 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510548 17520828 BEROISA, MERCEDES E 29/07/2022 550216 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA PARA POS 2550,74 0,00 0
3510587 56003154 ZERDA, SAMUEL ARON 29/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0
3510587 56003154 ZERDA, SAMUEL ARON 29/07/2022 550215 1,00 OBTURACION C/LUZ HALOGENA EN PIEZAS 2550,74 0,00 0