Diagnóstico kinésico

según la CIF
Lic. Julio César Meave Tarifa
Diagnóstico kinésico

T
r
i
a
d
a

E
P
I

Cristancho W. Fisioterapia en la UCI. 2012.

Diagnóstico kinésico

Lenguaje unificado y estandarizado

Descripción de la salud y los estados
relacionados con la salud

DOMINIOS
(Funciones y estructuras corporales, Actividades
- Participación)

Válida para todas las personas

Diagnóstico kinésico

Disfunciones
DK
esenciales
Razonamiento
clínico

Gac Med Bol 2016; 39 (1): enero-junio 2016.

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CONDICION DE SALUD
(Trastorno o enfermedad)

M
o
d FUNCIONES Y
e ESTRUCTURAS ACTIVIDADES PARTICIPACION
l CORPORALES (Limitación en la actividad) (Restricción en la
(Deficiencia) participación)
o

C
I
F
FACTORES FACTORES
PERSONALES AMBIENTALES

Gac Med Bol 2016; 39 (1): enero-junio 2016.

Diagnóstico kinésico

Gac Med Bol 2016; 39 (1): enero-junio 2016.

Diagnóstico kinésico

Estructuras
DEFICIT
anatómicas

LIMITACIÓN Actividades

RESTRICCION Participación

Gac Med Bol 2016; 39 (1): enero-junio 2016.

Diagnóstico kinésico Estructuras
DEFICIT
anatómicas

LIMITACIÓN Actividades

RESTRICCION Participación

Esguince grado II
del Lig. PAA
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Diagnóstico kinésico

Mujer de 52 años de edad, ama de casa con antecedentes de un reemplazo

total de cadera derecha de dos meses de evolución, refiere un alivio del
dolor con la implantación de la prótesis, la cual radiológica y
clínicamente se muestra sólida, estable y sin ninguna complicación
anatómica. Sin embargo, refiere que actualmente, a pesar de todo,
percibe una considerable debilidad muscular en el segmento afectado e
inestabilidad corporal, que en ocasiones hace que se tambalee al
momento de realizar la marcha, lo que ha generado una inseguridad y
gran dificultad para trasladarse de un lugar a otro y peor aún en terrenos
irregulares fuera de la casa. Todo ello, le ha llevado a usar un bastón
canadiense casi en la mayor parte de sus actividades de la vida diaria.
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Entre los datos más significativos hallados durante el proceso evaluador,

se evidencia una limitación de los movimientos activos de flexión,
abducción y rotaciones de la cadera comprometida y debilidad muscular
generalizada pero más acentuada a nivel del tronco y la cadera derecha.

Presenta inestabilidad limitada en la posición bípeda, dificultad para los

cambios de posiciones desde sedente a bípedo y una incoordinación en las
extremidades inferiores durante la marcha que, sumado a los otros datos,
dificultan su desplazamiento en bípedo. No hay presencia de dolor,
aunque se evidencia una ligera molestia en la región inguinal derecha.
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Paso 1: Organizar los datos

en el siguiente formato
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Diagnóstico kinésico en el siguiente formato
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➢ Déficit motor, móvil y de estabilidad moderado en articulación de la

cadera derecha secundario a reemplazo total de cadera por
antecedente
➢ Limitación moderada en la capacidad de desplazamiento por el
entorno y en los cambios de posición de sedente a bípeda
➢ Restricción moderada en las actividades laborales de la casa y
recreativas
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Varón de 45 años de edad, de profesión Auditor, con antecedentes de un
cuadro de neumonía bacteriana hace 21 años, fumador activo con un
consumo de 6 a 8 cigarrillos a la semana. Refiere cuadro clínico de 3
meses de evolución caracterizado por disnea a medianos esfuerzos y
expectoración seca no productiva. Esta sintomatología a provocado que el
paciente tenga menos tolerancia en sus actividades laborales y
deportivas. También el paciente ha podido evidenciar pérdida brusca de
peso y del apetito, asimismo tiene la sensación de haber perdido masa
muscular, hecho por el cual atribuye ciertos periodos de debilidad. Sus
estudios imagenológicos muestran zonas radiolúcidas a manera de
nódulos en el lóbulo medio del pulmón derecho que sugieren un proceso
cancerígeno a descartar por otros estudios
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Paso 1: Organizar los datos

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