ENFERMERÌA

---.1.;:

DOCENTE: LIC. ENF ANGGELA MAIRA PÈREZ

URIARTE
§
 PARTO
- - - - - - - --,.,-
DEFINICION:

' ' Es el conjunto de fenómenos fisiológicos que determinan y

acompañan la expulsión del feto y los anexos ovulares,
desde la cavidad uterina al exterior a través del canal del
part,o, .
PÉREZ SÁNCHEZ; Obstetricia; 3era Edición, Editorial Santiago- Chile;
Página: 301

' ' L as contracciones repetitivas del útero de suficiente

frecu encia, intensidad y duración como para provocar
dilatación y maduración cervical.
 Factore• q u e participan
en el Parto

uerzas
tarias:
dela

1nal y
ragma

• BOTERO URIBE, Jaime, Obstetricia y Ginecología, Texto integrado, Séptima Edición, Editorial quebecor wordl, 2004, Paginas: 131 - 132
 ,

1/

Pt■tipel óe0
Otnec:,o,d e G) -
-

22.4 Antto poick>

Al'ttlr d º/c
f
 Anterior

, Obstetrici de Willians, 22 ava Edición, Editorial McGraw, Hill, 2006, Paginas: 411. Posterior
• Hombros se acomodan al estrecho superior.
• Diámetro biacromial (12cm) es perpendicular al diámetro
suboccipito bregmático.
• Diámetro cefálico rota
a OP el diámetro
biacromial se orienta
en el diámetro
transverso.

PÉREZ SÁNCHEZ; Obstetricia; 3era Edición, Editorial Santiago- Chile; Paginas: 348
4to Tiempo:

Cabeza hiperf1exióA.
Lucha entre la cabeia y el p,eriné.
Perimé posterior se distiende per retropropulsión del cóccix:

_,.. , srr;u,

SC HWARTZ ,Obstetricia,Séptima Edicié

PROTEGER EL PERINÉ PARA EVITAR DESGARROS VAGINALES Y PELVICO
r
DESPRENDIMIENTO DEL
HOMBRO
 DESPRENDIMIENTO DEL
CUERPO Y EXTREMIDADES
 1er Período:
(período de dilatación)

1 CUelodel uraro•1n
bonanionlo nldllataclón.

Dilatación Borramiento
3 Cuello del lera dilatado
•5cm
( Oa 10 cm) ( Oa 100 °/o)

tOcm
Fase Latente Fase Activa
4. Cuallo de.JU.torodila.tado por
(4 cm) +4 cm
complelo a 1ocm.

JOHNS HOPKINS; Ginecología y Obstetricia; Editorial Marbán; Página: 77

 Va desde el momento en que las contracciones
uterinas se vuelven regulares hasta el
comienzo de la fase activa.

Duración: 6.4h nulíparas

4.8h multíparas

10

o
Fase latente ..
2 4 6 8 10 12 ,
Tiempo (horas)
PARTOGRAMA OMS. GUÍA DE UTILIZACIÓN.
 ti-Fase aceleración
ti-Fase de pendiente máxima -1 2 cm/h : nulípara
1.5 cm/h : multípara

ti-Fase desaceleración

10

8
-.[ e

eu
8
- l'O
2:l .g
e
<) 4 5:
j uC.D
·o.1-11 2

o
.. Faselatente .. • F se aotiva------<• 1
Segundo
rbdo
2 4 8 8 10 12 14
Tiempo (horas)

f MS.GUÍA DE UTIUZACIÓN. Dr. José Manuel Vi/chez Requejo. Medico Glneco - Obstetra HOSPfTAL SERGIO E. BERNALES
PARTOGRAMA
 Protocolos de Manejo

Maniobras de
Calidad y Valoració
n Leopold
calidez
Obstétrica
•

FCF
Llene la HCP Signos Vitales AU - D - 1

Valoración
Exámenes Tacto Vaginal
clínica

MSP, Componente normativo Materno Infantil

 Protocolos de Manejo,

No realice enema
evacuante rutinario

Recorte el vello Liberta de

púbico movimientos

No mantenga NPO Colocación de vía

con catéter N.º 18

MSP, Componente normativo Materno Infantil

 2 do Período:
(período expulsivo)

Duración: 50 min nulíparas

20 min multíparas

U•tero
•
Utero
entre durante
contracciones contracciones

Contracciones :
Frecuencia: 5/10
ouración: 60 a 90 seg
intensidad : 50 mmHg

Ute r o ovoide
Compresión: recto sigmoides

JOHNS HOPKINS; Ginecología y Obstetricia; Editorial Marbán; Página: 77

 Preparar entorno
y el eq uipo
Preparativos

Barreras
protectoras

Aliente Jadeos y
•
PUJOS
contracciones
Expulsión de la
cabeza
Controlar
expulsión cabeza

MSP, Componente normativo Materno Infantil

 PINZAMIENTO DEL CORDÓN

Pinze el cordón umbilical

cuando ha dejado de latir

NO EXISTEAPURO
NO REALICE PINZAMIENTO PRECOZ

Estimule el inicio precoz de

la lactancia

MSP, Componente normativo Materno Infantil

 •
3 er Período:
(alumbramiento)

Duración: 10 min

30 min prolongada

Contracciones:
Desprendimiento
Descenso / expulsión
Impide hemorragia

JOHNS HOPKINS; Ginecología y Obstetricia; Editorial Marbán; Página: 78

 Signos de Desprendimiento
placentario
0
SIGNOS UTERINOS

Li g a durdS vi, i entes

· Signo de Schroder. Es el ascenso del FU por acción del HRP y

placenta, una vez expulsada la placenta a la vagina, el útero
desciende de nuevo a 4cm por debajo de la CU para forman el globo
de seguridad de Pinard.

,
Signo de Kustner y Ahfeld
 La placenta tiene de 15 a 20
cotiledones aproximadamente.
ATENCIÒN DEL PARTO EN TIEMPOS DE COVID

 Deberá tomarse la prueba rápida o

molecular para detectar si la
paciente tiene o no COVID.

 La paciente deberá usar mascarilla

antes, durante y después del parto.

 La paciente si puede dar de lactar al

bebe ya que el único mecanismo de
transmisión del COVID es por las
gotas de saliva al estornudar o
toser.

 Se debe realizar el contacto piel a

piel.

 El personal de salud deberá usar sus

EPP .
 -
1._j[J LI