1. Varón de 50 años presenta dolor precordial intenso hace 2 horas.

Antecentes de
diabetes y obesidad. En el ECG se encuentra segmento ST elevado en V2 V3 y V4 Que
cara del corazón está comprometida
A. Anterior
B. Lateral
C. Posterior
D. Inferior
E. Septal

2. Paciente varón de 30 años con acceso venoso inadecuado por lo que se decide colocar
un catéter venoso central presenta plaquetas en 10000. Cual seria el abordaje menos
indicado.
A. Yugular
B. Femoral
C. Periférico
D. Cefálica
E. Subclavia

3. El valor del sodio corregido por glucosa es:

A. 132
B. 134
C. 136
D. 138

4. No es una complicación de la punción arterial:

A. Hematoma y/o sangrado
B. Reacción vasovagal
C. Sensación de calor en la zona de punción
D. Isquemia distal
E. Hiperventilación

5. Paciente varón con diagnóstico de EPOC donde se le encuentra un ph de 7.2 CO2 en 50

mmHg la alteración primaria seria en un análisis gasométrico
A. Alcalosis respiratoria
B. Alcalosis metabolica
C. Acidosis respiratoria
D. Acidosis metabolica

6. Un test de Allen positiva indica

A. Defecto de la circulación colateral de la mano
B. Buena circulación colateral de la mano
C. Alteración de la circulación de los miembros inferiores
D. Alteración de la circulación de cerebral

7. No es una complicación de la puncion arterial

A. Hematoma y/o sangrado
B. Reacción vasovagal
C. Sensación de calor en la zona de puncion
D. Isquemia distal
E. Hiperventilación

8. Paciente varon diabético con diagnostico de cetoacidosis diabética se le encuentra los

siguientes resultados en su AGA ph 7.2 bicarbonato 10 mEq/L pco2 20 mmHg sodio
130 mEq/L, cloro 100 mEq/L. El diagnostico gasométrico es de:
A. Alcalosis respiratoria compensada
B. Alcalosis metabolica descompensada
C. Acidosis respiratoria descompensada
D. Acidosis metabolica descompensada

9. ¿caul es el sigo circulatorio, medible que más precozmente se presenta en el shock?

A. Taquicardia
B. Hipotensión
C. Oliguria
D. Hipoxia

10. Paciente varón con vomitos persistentes donde se le encuentra un ph 7.5 bicarbonato
en 30 mEq/L la alteración primaria seria en un análisis gasométrico
A. Alcalosis respiratoria
B. Alcalosis metabolica
C. Acidosis respiratoria
D. Acidosis metbaolica

11. Paciente varon de 52 años diabteico presenta hemorragia digestiva alta con
hemoglobina en 5 g/dL. Presenta dolor precordial y disnea. En el ECG cambios
compatibles con síndrome coronario agudo. Según la clasificación universal del infarto
de miocardio a que tipo corresponde:
A. 2
B. 3
C. 4
D. 1
E. 5

12. Varon de 60 años presenta dolor precordial intenso hace 2 horas. Antecedentes de
HTA y fumador. En el ECG se encuentra segmento ST elevado en DII DIII y aVF. Que
cara del corazón esta comprometida
A. Anterior
B. Lateral
C. Posterior
D. Inferior
E. Septal

13. Mujer de 65 años es llevada a emergencia por disnea y palpitaciones. Antecedentes de

HTA al examen físico presenta frialdad distal PA 90/50 crepitantes difusos en ACP
saturación de oxigeno 92% que medicamente esta contraindicado
A. Acido acetil salicílico
B. Ciopidrogel
C. Oxigeno
D. Dinitrato de isorbide
E. Heparinas

14. Cual es marcador que se relaciona adecuadamente con el daño miocárdico y

pronostico
A. Mioglobina
B. CK – MB
C. TGO
D. DHL
E. Troponina

15. Varon de 35 años que sufre una caída desde 3 metros de altura con traumatismo en
región parietal. A la llegada de los servicios de urgencias el paciente se encuentra en
situación de coma y presenta salida de líquido claro por el oído. No realiza
movimientos espontáneos, pero al dolor si ejecuta una retirada de las extremidades,
emite gruñidos incomprensibles pero no abre los ojos. ¿Qué GCS tiene el paciente y
que procedimiento incial realiza?
A. 7 - Intubación endotraqueal
B. 8 - RCP e intubación endotraqueal
C. 9 - Intubación endotraqueal
D. 10 – RCP y ventilación mecánica

16. Paciente con antecedentes de diabetes tipo 2 con tratamiento irregular ingresa por
crisis hipergliemia a emergencia por lo que se le toman exámenes de laboratorio con
los siguientes resultados: glucosa 500 mg/dL, sodio 130 mEq/L, cloro 100 mEq/dL,
potasio 2.2 mEq/L AGA ph 7.2 HCO3 15 mEq/L 15 PCO2 24 mmHg indicar cuál es el
diagnostico gasométrico:
A. Alcalosis respiratoria
B. Alcalosis metabolica
C. Acidosis respiratoria
D. Acidosis metabolica

17. El valor de anion GAP es:

A. 12
B. 13
C. 14
D. 15

18. El valor de la osmolaridad plasmática efectiva calculada es:

A. 285
B. 287
C. 289
D. 291

19. El valor del sodio corregido por glucosa es:

A. 132
B. 134
C. 136
D. 138

20. Sobre el caso anterior mencione lo incorrecto:

A. Se puede utilizar clna 0.9%
B. Se puede utilizar insulina
C. Se tiene que corregir el potasio
D. No es indicativo utilizar bicarbonato de sodio

21. Paciente caron de 65 años con daignostico de diabetes en tratamiento con insulina
que ingresa por trastorno del sensorio marque lo correcto:
A. Es necesario tomarle un hemoglucotest menor de 70 mg/dL
B. Si despierta con dextrosa endovenosa es un cuadro de hipoglicemia
C. Dentro de las emergencias de la diabetes solo la hipoglicemia produce trastorno del
sensorio
D. Cumple con la triada de whipple

22. El tratamiento inicial del shock hipovolémico esta dirigido fundamentalmente a:

A. Restablecer la presión sanguínea
B. Aumentar la postcarga
C. Aumentar la precarga
D. Disminuir la precarga

23. Cual de los accesos centrales produce mayor cantidad de complicaciones mecánicas:
A. Yugular
B. Femoral
C. Periférico
D. Subclavia

24. Varon de 60 años presenta dolor precordial intenso hace 2 horas. Antecedentes de
HTA y fumador. En el ECG se encuentra segmento ST elevado en DI y aVL. Que cara del
corazón está comprometida.
A. Anterior
B. Lateral
C. Posterior
D. Inferior

25. De las siguientes ¿Cuál considera la fisiopatología fundamental del shock?

A. Hipotensión arterial
B. Deterioro del nivel neurológico
C. Hipoperfusión tisular
D. Aumento del oxido nítrico

26. Paciente varón de 52 años diabético obeso y dislipidemico. Presenta dolor precordial y
disnea. En el ECG cambios compatibles con sindrome coronario agudo. Según la
clasificación universal de infarto de miocardio a que tipo corresponde:
A. 2
B. 3
C. 4
D. 1
E. 5

27. Mujer de 65 años es llevada a emergenica por disnea y palpitaciones. Antecedente de

HTA al examen físico presenta frialdad distal PA 90/50 crepitantes difusos en ACP. Cual
es el tratamiento inicial
A. Noradrenalina
B. Nitroglicerina
C. Nitroprusiato
D. Cloruro de sodio

28. Paciente varón que ingresa por fiebre y trastorno del sensorio a emergencia señale
cual de los siguientes parámetros no es indicativo de qSOFA
A. Frecuencia respiratoria mayor de 22
B. Escala de coma de gladgow menor de 13
C. Presión arterial sistólica menor de 100
D. Presión arterial diastólica menor de 60

29. Paciente varon con diagnostico de cetoacidosis diabética donde se le encuentra un ph

de 7.3 bicarbonato en 13 mEq/L la alteración primaria seria en un análisis gasométrico
A. Alcalosis respiratoria
B. Alcalosis metabolica
C. Acidosis respiratoria
D. Acidosis metabolica

30. Paciente varon que se le encuentra hiperventilado ph 7.5 con un CO2 de 20 mmHg la
alteración primara seria en un análisis gasométrico
A. Alcalosis respiratoria
B. Alcalosis metabolica
C. Acidosis respiratoria
D. Acidosis metabolica

31. Paciente varon diabético con diagnostico de cetoacidosis diabética se le encuentra ls

siguientes resultados en su AGA ph 7.1 bicarbonato 12 mEq/L PCO2 18 mmHg sodio
135 mEq//L Cloro 105 mEq/L el diagnostico gasométrico es de:
A. Alcalosis respiratoria compensada
B. Alcalosis metabolica descompensada
C. Acidosis respiratoria descompensada
D. Acidosis metabolica descompensada

32. De la anterior pregunta el valor del ANION GAP seria:

A. 18
B. 20
C. 22
D. 24

33. En la recogida de datos de una gasometría siempre debe constar:

A. La presión arterial del paciente
B. La FIO2 que respira el paciente
C. El hematocrito del paciente
D. Solo los datos personales

34. Paciente con antecedente de diabtes tipo 2 con tto irregular ingresa por crisis
hiperglicemica a emergencia por lo que se le toman exámenes de laboratorio con los
siguientes resultados: glucosa 600 mg/dl odio 135 mEq/L cloro 102 mEq/L potasio 4
mEq/L AGA ph 7.1 HCO3 14 mEq/L PCO2 24 mmhg. Indicar cual es el diagnostico
gasométrico:
A. Alcalosis respiratoria
B. Alcalosis metabolica
C. Acidosis respiratoria
D. Acidosis metabolica

35. El valor del anion GAP es:

A. 13
B. 15
C. 17
D. 19

36. El valor de la osmolaridad plasmática efectiva calculada es:

A. 301
B. 303
C. 305
D. 307

37. El valor del sodio corregido por glucosa es:

A. 139
B. 141
C. 143
D. 145

38. Sobre el caso anterior mencione lo incorrecto:

A. Se puede utilizar clna 0.9%
B. Se puede utilizar insulina
C. No se tiene que corregir el potasio
D. No es indicativo utilizar bocarbonato de sodio

39. Una ambulancia es movilizada para atender a un varón joven politraumatizado por
accidente de trafico. A la exploración física anisocoria derecha con pupila midriática
arreactiva, coma con 4 puntos en la escala del coma del Glasgow (respuesta ocular 1,
respuesta motora 2, respuesta verbal 1) presión arterial 180/100 mmhg frecuencia
cardiaca 56 lpm, frecuencia respiratoria 8 respiraciones por minuto, saturación de
oxigeno por pulsioximetria 90% respirando aire ambiente ¿Cuál deberia ser la primera
acción del equipo de emergencias extrahospitalarias?
A. Insertar una mascarilla laríngea
B. Canalizar una via venosa periférica y administrar manitol intravenoso
C. Intubación endotraqueal con control de la columna cervical
D. Oxigenoterapia con mascarilla tipo ventimask y traslado inmediato a un hospital con
neurocirujano de guardia.

40. Varon de 60 años diabético presenta disnea súbita sudoración profusa. Niega dolor
toracico. Que exámenes solicita para confirmar el diagnostico
A. Ecocardiograma y AGA
B. Radiografia de torax y dimero D
C. TAC torax y CPK
D. ECG y troponina T

41.