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Nombre: Silvia Yolanda Barrera López

Asignatura: Psicología psicótica y no psicótica

Grupo: 100202135

Actividad: Personalidad inadecuada o inestable


Según de DSM II: en el trastorno de personalidad inadecuados: son personas con un
comportamiento débil e ineficaz a estímulos externos de naturaleza emocional social, intelectual o
física.

Como personalidad inestable: indica que son personas emocionalmente, sentimientos de


inutilidad, inseguridad, marcada impulsividad, animo inestable y caprichoso.

En los trastornos de personalidad podemos encontrar un permanente de experiencia interna y de


comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto; se trata
de un fenómeno generalizado y poco flexible, estable en el tiempo, que tiene su inicio en la
adolescencia o en la edad adulta temprana y que da lugar a un malestar o deterioro.

Estos se dividen en grupos de los cuales podemos encontrar algunos que encajan en la
personalidad inadecuada:

Trastorno de personalidad inadecuados: son personas con un comportamiento débil e ineficaz a


estímulos externos de naturaleza emocional social, intelectual o física.

Trastorno de la personalidad paranoide Criterios diagnósticos 301.0 (F60.0)

A. Desconfianza y suspicacia intensa frente a Desarrollo y curso El trastorno de la


los demás, de tal manera que sus motivos se personalidad paranoide:
interpretan como malévolos, que comienza en
las primeras etapas de la edad adulta y está puede ser evidente desde la infancia y la
presente en diversos contextos, y que se adolescencia, con soledad, escasas relaciones
manifiesta por cuatro (o más) de los siguientes con los compañeros, ansiedad social, bajo
rendimiento en la escuela, hipersensibilidad,
hechos:
pensamientos y lenguaje peculiares, y
1. Sospecha, sin base suficiente, de que los fantasías idiosincrásicas. Estos niños suelen
demás explotan, causan daño o decepcionan parecer "extraños" o "excéntricos", y son
al individuo. objeto de burlas. En las muestras clínicas, este
trastorno se diagnostica en los hombres con
2. Preocupación con dudas injustificadas
más frecuencia.
acerca de la lealtad o confianza de los amigos
o colegas. Factores de riesgo y pronóstico Genéticos y
fisiológicos.
3. Poca disposición a confiar en los demás
debido al miedo injustificado a que la Existe cierta evidencia de un aumento de la
información se utilice maliciosamente en su prevalencia de este trastorno en los familiares
contra. de los probando con esquizofrenia, sobre todo
en aquellos con relación familiar con el
4. Lectura encubierta de significados trastorno delirante de tipo persecutorio.
denigrantes o amenazadores en comentarios o
actos sin malicia. Aspectos diagnósticos relacionados con la
cultura:
5. Rencor persistente (es decir, no olvida los
insultos, injurias o desaires). Algunos comportamientos, que se ven
influidos por los contextos socioculturales o
6. Percepción de ataque a su carácter o por las circunstancias específicas de la vida,
reputación que no es apreciable por los demás pueden ser erróneamente etiquetados como
y disposición a reaccionar rápidamente con paranoides e incluso confirmados por el
enfado o a contraatacar. propio proceso de evaluación clínica. Los
miembros de los grupos minoritarios, los
7. Sospecha recurrente, sin justificación, inmigrantes, los refugiados políticos y
respecto a la fidelidad del cónyuge o la pareja. económicos, o las personas de diferentes
B. No se produce exclusivamente en el curso orígenes étnicos pueden mostrar
de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un comportamientos cautelosos o defensivos
trastorno depresivo con características debidos a la falta de familiaridad (p. ej., la
psicóticas, u otro trastorno psicótico, y no se barrera del idioma o la falta de conocimiento
puede atribuir a los efectos fisiológicos de otra de las normas y reglamentos) o como
afección médica. respuesta al abandono que perciben o a la
indiferencia de la mayoría de la sociedad.
Estos comportamientos pueden, a su vez,
generar ira y frustración en quienes se ocupan
de estas personas, estableciendo así un círculo
vicioso de desconfianza mutua, que no debe
confundirse con el trastorno de la
personalidad paranoide. Algunos grupos
étnicos también muestran comportamientos
culturalmente relacionados que pueden ser
malinterpretados como paranoides.

Cambio de la personalidad debido a otra Trastornos por consumo de sustancias:


afección médica:
Se deben discriminar los síntomas del
El cambio de la personalidad debido a otra trastorno de personalidad de aquellos que se
afección médica se caracteriza porque los pueden desarrollar en asociación con el
rasgos que aparecen son atribuibles a los consumo persistente de sustancias.
efectos directos de la afección médica sobre el
Rasgos paranoides asociados con minusvalías
sistema nervioso central.
físicas:

El trastorno también se debe distinguir de los


rasgos paranoides asociados con el desarrollo
de discapacidades físicas (p. ej., una
discapacidad auditiva).

Tratamiento:

Multidisciplinario dependiendo de la causa que lo origina puede intervenir el medico tratante


de la enfermedad o discapacidad, el psiquiatra con un tratamiento farmacológico, y el psicólogo
con una terapia cognitiva conductual. Terapia de familia o pareja.
Trastorno de la personalidad esquizoide Criterios diagnósticos 301.20 (F60.1)

A. Patrón dominante de desapego en las Características diagnósticas:


relaciones sociales y poca variedad de
expresión de las emociones en La característica esencial del trastorno de la
personalidad esquizoide es un patrón general
contextos interpersonales, que
comienza en las primeras etapas de la de distanciamiento de las relaciones sociales y
edad adulta y está presente en una gama restringida de expresión de las
diversos contextos, y que se emociones en situaciones interpersonales.
manifiesta por cuatro (o más) de los Este patrón comienza en la edad adulta y
aparece en una variedad de contextos.
siguientes hechos:
Trastorno de la personalidad Desarrollo y curso:
esquizoide
1. No desea ni disfruta las relaciones El trastorno de la personalidad esquizoide
íntimas, incluido el formar parte de puede ser evidente desde la infancia y la
una familia. adolescencia, con soledad, relaciones escasas
2. Casi siempre elige actividades con los compañeros y bajo rendimiento en la
solitarias. escuela, que convierten a estos niños o
3. Muestra poco o ningún interés en adolescentes en "diferentes" y proclives a ser
tener experiencias sexuales con otra objeto de burlas.
persona.
Factores de riesgo y pronóstico:
4. Disfruta con pocas o con ninguna
actividad. Genéticos y fisiológicos. El trastorno de la
5. No tiene amigos íntimos ni personalidad esquizoide presenta una
confidentes aparte de sus familiares prevalencia más elevada en los familiares de
de primer grado. las personas con esquizofrenia o con trastorno
6. Se muestra indiferente a las de la personalidad esquizotípica.
alabanzas o a las críticas de los demás.
7. Se muestra emocionalmente frío, Aspectos diagnósticos relacionados con la
con desapego o con afectividad plana. cultura:
B. No se produce exclusivamente en el
Los individuos de diversos orígenes culturales
curso de la esquizofrenia, un trastorno
a veces exhiben comportamientos defensivos
bipolar o un trastorno depresivo con
y estilos interpersonales que pueden ser
características psicóticas, otro
erróneamente etiquetados como
trastorno psicótico o un trastorno del
"esquizoides". Por ejemplo, los que se han
espectro autista, y no se puede
trasladado desde las zonas rurales a entornos
atribuir a los efectos fisiológicos de
metropolitanos pueden reaccionar con la
otra afección médica. Nota: Si los
"congelación emocional", que puede durar
criterios se cumplen antes del inicio de
varios meses y manifestarse mediante la
la esquizofrenia, se añadirá "previo",
realización de actividades solitarias, un afecto
es decir, trastorno de la personalidad
constreñido y otros déficits en la
esquizoide (previo).
comunicación. Los inmigrantes de otros países
a veces se perciben erróneamente como fríos,
hostiles o indiferentes.
Tratamiento: psicólogo terapia cognitiva conductual, terapia de familia.

A. Patrón dominante de deficiencias sociales e B. No se produce exclusivamente en el curso


interpersonales que se manifiesta por un de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un
malestar agudo y poca capacidad para las trastorno depresivo con características
relaciones estrechas, así como por psicóticas, otro trastorno psicótico o un
distorsiones cognitivas o perceptivas y trastorno del espectro autista.
comportamiento excéntrico, que comienza en
las primeras etapas de la edad adulta y está Nota: Si los criterios se cumplen antes del
presente en diversos contextos, y que se inicio de la esquizofrenia, se añadirá "previo",
es decir, trastorno de la personalidad
manifiesta por cinco (o más) de los siguientes
hechos: esquizotípica (previo).

1. Ideas de referencia (con exclusión de Desarrollo y curso El trastorno de la


delirios de referencia). personalidad esquizotípica:

2. Creencias extrañas o pensamiento mágico Tiene un curso relativamente estable, con sólo
una pequeña proporción de las personas que
que influye en el comportamiento y que no
concuerda con las normas subculturales (p. ej., desarrolla una esquizofrenia u otro trastorno
supersticiones, creencia en la clarividencia, la psicótico. El trastorno de la personalidad
telepatía o un "sexto sentido"; en niños y esquizotípica puede hacerse evidente, en la
infancia y la adolescencia, con soledad, pobres
adolescentes, fantasías o preocupaciones
extravagantes). relaciones con los compañeros, ansiedad
social, bajo rendimiento en la escuela,
3. Experiencias perceptivas inhabituales, hipersensibilidad, pensamientos y lenguaje
incluidas ilusiones corporales. peculiares y fantasías estrafalarias. Pueden ser
tachados de "extraños" o "excéntricos" y ser
4. Pensamientos y discurso extraños (p. ej.,
objeto de burlas.
vago, circunstancial, metafórico,
superelaborado o estereotipado). Factores de riesgo y pronóstico Genéticos y
fisiológicos:
5. Suspicacia o ideas paranoides.
El trastorno de la personalidad esquizotípica
6. Afecto inapropiado o limitado. tiene agregación familiar y es más frecuente
7. Comportamiento o aspecto extraño, entre los familiares biológicos de primer grado
excéntrico o peculiar. de los individuos con esquizofrenia que en la
población general. También puede haber un
8. No tiene amigos íntimos ni confidentes aumento modesto de la esquizofrenia y de
aparte de sus familiares de primer grado. otros trastornos psicóticos entre los familiares
de los probandos con trastorno de la
9. Ansiedad social excesiva que no disminuye
personalidad esquizotípica.
con la familiaridad y tiende a asociarse a
miedos paranoides más que a juicios negativos Aspectos diagnósticos relacionados con la
sobre sí mismo. cultura:

Las distorsiones cognitivas y perceptivas se


deben evaluar en el contexto del entorno
cultural del individuo. Las características
generalizadas y determinadas culturalmente,
en particular las relativas a las creencias y los
rituales religiosos, pueden parecer
esquizotípicas para el forastero no informado
(p. ej., el vudú, el don de lenguas, la vida más
allá de la muerte, el chamanismo, la lectura de
la mente, el sexto sentido, el mal de ojo, las
creencias mágicas relacionadas con la salud y
la afección).

Trastornos por consumo de sustancias:

. El trastorno de la personalidad esquizotípica


también debe diferenciarse de los síntomas
que se pueden desarrollar relacionados con el
consumo persistente de sustancias.

El tratamiento a este trastorno es recomendable realizarlo en un grupo multidisciplinario


donde intervengan un psiquiatra para un tratamiento farmacológico y un psicólogo que
aplique psicoterapia de suporte, cognitivo conductual, terapia de familia o pareja.

Trastorno de la personalidad evitativa Criterios diagnósticos 301.82 (F60.6)

Patrón dominante de inhibición social, Características diagnósticas:


sentimientos de incompetencia e
La característica esencial del trastorno de la
hipersensibilidad a la evaluación negativa, que
comienza en las primeras etapas de la edad personalidad evitativa es un patrón general de
adulta y está presente en diversos contextos, y inhibición social, sentimientos de
que se manifiesta por cuatro (o más) de los incompetencia e hipersensibilidad a la
siguientes hechos: evaluación negativa que comienza en la edad
adulta temprana y que está presente en una
1. Evita las actividades laborales que variedad de contextos.
implican un contacto interpersonal
significativo por miedo a la crítica, la Desarrollo y curso:
desaprobación o el rechazo. La conducta de evitación a menudo comienza
2. Trastorno de la personalidad evitativa en la infancia o la niñez con timidez,
673 2. Se muestra poco dispuesto a aislamiento y miedo a los extraños y a las
establecer relación con los demás, a situaciones nuevas. Aunque la timidez en la
no ser que esté seguro de ser infancia es un precursor común del trastorno,
apreciado. en la mayoría de las personas tiende a
3. 3. Se muestra retraído en las disiparse gradualmente a medida que
relaciones estrechas porque teme que envejecen. En contraste, las personas que
lo avergüencen o ridiculicen. llegan a desarrollar el trastorno de la
4. 4. Le preocupa ser criticado o personalidad evitativa pueden llegar a ser
rechazado en situaciones sociales.
5. 5. Se muestra inhibido en nuevas cada vez más tímidas y evasivas durante la
situaciones interpersonales debido al adolescencia y la adultez temprana, cuando las
sentimiento de falta de adaptación. relaciones sociales con personas nuevas se
6. 6. Se ve a sí mismo como socialmente vuelven especialmente importantes. Hay una
inepto, con poco atractivo personal o cierta evidencia de que, en los adultos, el
inferior a los demás. trastorno de la personalidad evitativa tiende a
7. 7. Se muestra extremadamente reacio ser menos evidente o a remitir con la edad.
a asumir riesgos personales o a Este diagnóstico se debe utilizar con mucha
implicarse en nuevas actividades precaución en los niños y los adolescentes, en
porque le pueden resultar los que la conducta tímida y evasiva podría ser
embarazosas. apropiada durante el desarrollo.

Aspectos diagnósticos relacionados con la Diagnóstico diferencial:


cultura:
Trastornos de ansiedad. Parece que existe una
Puede haber variación en el grado en que gran superposición entre trastorno de la
los diferentes grupos culturales y étnicos personalidad evitativa y el trastorno de
consideran la timidez y la evitación, según ansiedad social (fobia social). Tanto es así que
corresponda. Por otra parte, la conducta pueden ser conceptualizaciones alternativas
de evitación puede ser el resultado de los de las mismas o de similares alteraciones. La
problemas de aculturación consecuentes a evitación también caracteriza la agorafobia, y
la inmigración. a menudo coinciden.

Cambio de la personalidad debido a otra Trastornos por consumo de sustancias.


afección médica:
El trastorno de la personalidad evitativa
El cambio de la personalidad debido a otra también debe diferenciarse de los síntomas
afección médica se caracteriza porque los que se pueden desarrollar en relación con el
rasgos que aparecen son atribuibles a los consumo persistente de sustancias.
efectos directos de una afección médica
sobre el sistema nervioso central.

Tratamiento: se recomienda un tratamiento psicológico de terapia cognitiva conductual terapia


familiar o de pareja.

Trastorno de la personalidad dependiente Criterios diagnósticos 301.6 (F60.7)

Necesidad dominante y excesiva de que le Desarrollo y curso:


cuiden, lo que conlleva un comportamiento
sumiso y de apego exagerado, y miedo a la Este diagnóstico se debe emplear con gran
separación, que comienza en las primeras precaución, en todo caso, en los niños y en los
etapas de la edad adulta y está presente en adolescentes, en quienes el comportamiento
dependiente podría ser apropiado para el
diversos contextos, y que se manifiesta por
cinco (o más) de los siguientes hechos: desarrollo.

1. Le cuesta tomar decisiones cotidianas sin el Aspectos diagnósticos relacionados con la


consejo y la reafirmación excesiva de otras cultural:
personas. El grado en que los comportamientos
dependientes se consideran apropiados varía
sustancialmente a través de los diferentes
grupos de edad y socioculturales. Se deben
2. Necesita a los demás para asumir
tener en cuenta tanto la edad como los
responsabilidades en la mayoría de los factores culturales en la evaluación
ámbitos importantes de su vida. 3. Tiene diagnóstica con cada criterio. El
dificultad para expresar el desacuerdo con los comportamiento dependiente debe ser
demás por miedo a perder su apoyo o
considerado como un trastorno sólo cuando es
aprobación. (Nota: No incluir los miedos claramente excesivo para las normas
realistas de castigo.) culturales del individuo o cuando refleja
4. Tiene dificultad para iniciar proyectos o preocupaciones poco realistas. El énfasis en la
hacer cosas por sí mismo (debido a la falta de pasividad, la cortesía y el trato deferente es
confianza en el propio juicio o capacidad y no característico de algunas sociedades y pueden
por falta de motivación o energía). ser valorados incorrectamente como rasgos
del trastorno de la personalidad dependiente.
5. Va demasiado lejos para obtener la Del mismo modo, las sociedades pueden
aceptación y apoyo de los demás, hasta el reforzar o desalentar de una manera
punto de hacer voluntariamente cosas que le diferenciada el comportamiento dependiente
desagradan. en los hombres y en las mujeres.

6. Se siente incómodo o indefenso cuando Diagnóstico diferencial:


está solo por miedo exagerado a ser incapaz
de cuidarse a sí mismo. Otros trastornos mentales y afecciones
médicas. El trastorno de la personalidad
7. Cuando termina una relación estrecha, dependiente se debe distinguir de la
busca con urgencia otra relación para que le dependencia que surge como consecuencia de
cuiden y apoyen. otros trastornos mentales (p. ej., los
tras tornos depresivos, el trastorno de pánico,
8. Siente una preocupación no realista por
la agorafobia) y como resultado de otras
miedo a que lo abandonen y tenga que cuidar
afecciones médicas.
de sí mismo.
Cambio de la personalidad debido a otra
Características diagnósticas La característica
afección médica:
esencial del trastorno de la personalidad
dependiente: El cambio de la personalidad debido a otra
afección médica se caracteriza porque los
Es una necesidad persistente y excesiva de
rasgos que surgen son atribuibles a los efectos
recibir cuidados que conlleva un
directos de una afección médica sobre el
comportamiento de extrema sumisión y
sistema nervioso central.
apego, y temores de separación. Este patrón
comienza en la edad adulta y aparece en una Trastornos por consumo de sustancias:
variedad de contextos. La dependencia y los
comportamientos sumisos están diseñados El trastorno de la personalidad dependiente
para obtener la prestación de cuidados y también debe diferenciarse de los síntomas
surgen de la autopercepción de que son que se pueden desarrollar en relación con el
incapaces de funcionar adecuadamente sin la consumo persistente de sustancias.
ayuda de los demás.
Tratamiento. Se sugiere en este caso intervención psicológica y terapia cognitiva, terapia
psicodinámica, terapia de familia o pareja.

Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva Criterios diagnósticos 301.4 (F60.5)

Patrón dominante de preocupación por el Aspectos diagnósticos relacionados con la


orden, el perfeccionismo y el control mental e cultura:
interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la
franqueza y la eficiencia, que comienza en las En la evaluación de un individuo con trastorno
primeras etapas de la vida adulta y está de la personalidad obsesivo-compulsiva, el
presente en diversos contextos, y que se clínico no debe incluir, como rasgos
patológicos, aquellos comportamientos que
manifiesta por cuatro (o más) de los hechos
siguientes: reflejan hábitos, costumbres o estilos
interpersonales que son fomentados
1. Se preocupa por los detalles, las normas, las culturalmente por el grupo de referencia del
listas, el orden, la organización o los individuo. Algunas culturas ponen un énfasis
programas hasta el punto de que descuida el sustancial en el trabajo y la productividad, y
objetivo principal de la actividad. los comportamientos resultantes en los
miembros de estas sociedades no deben ser
2. Muestra un perfeccionismo que interfiere considerados indicativos de trastorno de la
con la terminación de las tareas (p. ej., es personalidad obsesivo-compulsiva.
incapaz de completar un proyecto porque no
se cumplen sus propios estándares demasiado Diagnóstico diferencial:
estrictos).
Trastorno obsesivo-compulsivo. A pesar de la
3. Muestra una dedicación excesiva al trabajo similitud en los nombres, el TOC suele
y la productividad que excluye las actividades distinguirse fácilmente del trastorno de la
de ocio y los amigos (que no se explica por una personalidad obsesivo-compulsiva por la
necesidad económica manifiesta). presencia de verdaderas obsesiones y
compulsiones. Cuando se cumplen los criterios
4. Es demasiado consciente, escrupuloso e tanto para el trastorno de la personalidad
inflexible en materia de moralidad, ética o obsesivo-compulsiva como para el TOC, deben
valores (que no se explica por una registrarse ambos diagnósticos.
identificación cultural o religiosa).
Cambio de la personalidad debido a otra
5. Es incapaz de deshacerse de objetos afección médica:
deteriorados o inútiles, aunque no tengan un
valor sentimental. El cambio de la personalidad debido a otra
afección médica se caracteriza porque los
6. Está poco dispuesto a delegar tareas o rasgos que aparecen son atribuibles a los
trabajo a menos que los demás se sometan
efectos directos de una afección médica sobre
exactamente a su manera de hacer las cosas. el sistema nervioso central.
7. Es avaro hacia sí mismo y hacia los demás;
considera el dinero como algo que se ha de Trastornos por consumo de sustancias:
acumular para catástrofes futuras.
El trastorno de la personalidad obsesivo-
8. Muestra rigidez y obstinación. compulsiva también debe diferenciarse de los
síntomas que se pueden desarrollar en
Características diagnósticas La característica relación con el consumo persistente de
esencial del trastorno de la personalidad
obsesivo-compulsiva: sustancias.

Es una preocupación por el orden, el


perfeccionismo y el control mental e
interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la
apertura y la eficiencia. Este patrón comienza
en la edad adulta y está presente en una
variedad de contextos.

Tratamiento: se sugiere intervención psicológica con terapia cognitiva conductual, psicoterapia


de apoyo, terapia de familia o pareja
Personalidad inestable: indica que son personas emocionalmente, sentimientos de inutilidad,
inseguridad, marcada impulsividad, animo inestable y caprichoso. O de personalidad
inadecuados: son personas con un comportamiento débil e ineficaz a estímulos externos de
naturaleza emocional social, intelectual o física.

Cambio de la personalidad debido a otra afección médica Criterios diagnósticos 310.1 (F07.0)

A. Alteración persistente de la personalidad Diagnóstico diferencial:


que constituye un cambio respecto al anterior
patrón característico de la personalidad del Afecciones médicas crónicas asociadas con el
individuo. Nota: En los niños, la alteración dolor y la discapacidad. Las afecciones médicas
crónicas asociadas al dolor y la discapacidad
implica una desviación notable del desarrollo
normal o un cambio significativo de los también pueden relacionarse con cambios en la
patrones de comportamiento habitual del niño, personalidad. Se debe considerar el diagnóstico
que dura al menos un año. de cambio de la personalidad debido a otra
afección médica sólo si se establece un
B. Existen evidencias a partir de la historia mecanismo fisiopatológico directo. Este
clínica, la exploración física o los análisis de diagnóstico no se codifica si el cambio se debe
laboratorio de que la alteración es la a un ajuste o a una respuesta conductual o
consecuencia fisiopatológica directa de otra psicológica ante otra afección médica (p. ej., las
afección médica. conductas dependientes que se derivan de la
necesidad de la ayuda de los demás después de
C. La alteración no se explica mejor por otro
un traumatismo craneal grave, de una afección
trastorno mental (incluido otro trastorno cardiovascular o de una demencia).
mental debido a otra afección médica).
Trastornos por consumo de sustancias:
D. La alteración no se produce exclusivamente
en el curso de un delirium. Los cambios en la personalidad también
pueden aparecer en el contexto de los
E. La alteración causa malestar clínicamente
trastornos de consumo de sustancias,
significativo o deterioro en lo social, laboral u especialmente si el trastorno es de larga
otras áreas importantes del funcionamiento. evolución. El clínico debe investigar
Especificar si: Tipo lábil: cuidadosamente acerca de la naturaleza y el
✓ Si la característica predominante es la alcance del consumo de sustancias. Si se desea
labilidad afectiva. Tipo desinhibido: indicar una relación causal entre el cambio de
✓ Si la característica predominante es un la personalidad y el consumo de la sustancia, se
control insuficiente de los impulsos, debe emplear la categoría de trastorno por
como se pone de manifiesto por las consumo no especificado de la sustancia
indiscreciones sexuales, etc. Tipo concreta (p. ej., trastorno relacionado con
agresivo: Si la característica consumo de estimulantes no especificado).
predominante es el comportamiento Otros trastornos mentales:
agresivo. Tipo apático:
✓ Si la característica predominante es la Los cambios notables de personalidad también
apatía e indiferencia intensa. Tipo pueden ser una característica asociada a otros
paranoide: trastornos mentales (p. ej., la esquizofrenia, el
✓ Si la característica predominante es la trastorno delirante, los tras tornos depresivos
suspicacia o las ideas paranoides. Otro y bipolares, otras conductas disruptivas
tipo: Si la presentación no se especificadas y no especificadas, los
caracteriza por ninguno de los subtipos tras tornos del control de los impulsos y de
anteriores Tipo combinado: conducta, el trastorno de pánico). Sin embargo,
✓ Si en el cuadro clínico predomina más en estos trastornos ningún factor fisiológico
de una característica. Tipo no específico se asocia etiológicamente con el
especificado cambio de personalidad.

Tratamiento sugerido: intervención multidisciplinar con objeto de mejorar su condición,


intervención del psicólogo con psicoterapia de apoyo.
Personalidad inestable: indica que son personas emocionalmente, sentimientos de inutilidad,
inseguridad, marcada impulsividad, animo inestable y caprichoso.

Trastorno de la personalidad antisocial Criterios diagnósticos 301.7 (F60,2)

A. Patrón dominante de inatención y Características diagnósticas:


vulneración de los derechos de los demás, que
La característica esencial del trastorno de la
se produce desde antes de los 15 años de
edad, y que se manifiesta por tres (o más) de personalidad antisocial es un patrón general
los siguientes hechos: de desprecio y de violación de los derechos de
los demás que comienza en la infancia o en la
1. Incumplimiento de las normas sociales adolescencia temprana y que continúa en la
respecto a los comportamientos legales, que edad adulta. Este patrón también ha sido
se manifiesta por actuaciones repetidas que denominado psicopatía, sociopatía o trastorno
son motivo de detención. de la personalidad disocial. Debido a que el
engaño y la manipulación son características
2. Engaño, que se manifiesta por mentiras centrales del trastorno, puede ser
repetidas, utilización de alias o estafa para especialmente útil integrar la información
provecho o placer personal.
adquirida en la evaluación clínica sistemática
3. Impulsividad o fracaso para planear con con la información recogida de fuentes
antelación. adicionales.

4. Irritabilidad y agresividad, que se Desarrollo y curso El trastorno de la


manifiesta por peleas o agresiones físicas personalidad antisocial:
repetidas.
Tiene un curso crónico, pero se puede tornar
5. Desatención imprudente de la seguridad menos evidente o remitir con la edad, sobre
propia o de los demás. todo hacia la cuarta década de la vida. Aunque
esta remisión tiende a ser particularmente
6. Irresponsabilidad constante, que se evidente en lo que respecta a la implicación en
manifiesta por la incapacidad repetida de actos delictivos, no es probable que se
mantener un comportamiento laboral mitiguen los otros rasgos del espectro de los
coherente o cumplir con las obligaciones comportamientos antisociales y del consumo
económicas. de sustancias. Por definición, la personalidad
antisocial no puede ser diagnosticada antes de
7. Ausencia de remordimiento, que se
los 18 años.
manifiesta con indiferencia o racionalización
del hecho de haber herido, maltratado o Factores de riesgo y pronóstico:
robado a alguien.
Genéticos y fisiológicos. El trastorno de la
Aspectos diagnósticos relacionados con la personalidad antisocial es más común entre
cultura: los familiares biológicos de primer grado de las
personas con el trastorno que en la población
El trastorno de la personalidad antisocial
general. El riesgo para los familiares biológicos
parece estar asociado con un nivel
de las mujeres con el trastorno tiende a ser
socioeconómico bajo y con los entornos
mayor que el riesgo de los familiares
urbanos. Preocupa que ocasionalmente el
biológicos de los hombres con el trastorno. Los
diagnóstico se pueda aplicar incorrectamente
a personas de ámbitos en los que la conducta parientes biológicos de los individuos con este
aparentemente antisocial podría ser parte de trastorno también tienen un mayor riesgo de
una estrategia de supervivencia y de trastorno de síntomas somáticos y de
protección. En la evaluación de los rasgos consumo de sustancias. En una familia con
antisociales, sería útil para el clínico considerar algún miembro con trastorno de la
el contexto social y económico en el que se personalidad antisocial, los varones suelen
producen los comportamientos. desarrollar más a menudo este trastorno y
algún trastorno por consumo de sustancias,
Diagnóstico diferencial: mientras que las mujeres padecen más
El trastorno de la personalidad antisocial no se frecuentemente un trastorno de síntomas
puede diagnosticar a las personas menores de somáticos. Sin embargo, en tales familias hay
18 años y se realiza sólo si hay antecedentes un aumento de la prevalencia de todos estos
de algunos síntomas de trastorno de conducta trastornos, tanto en los hombres como en las
antes de los 15 años. En las personas mayores mujeres, en comparación con la población
de 18 años, se puede diagnosticar el trastorno general. Los estudios de adopción indican que
de conducta sólo si no se cumplen los criterios tanto los factores genéticos como los
de trastorno de la personalidad antisocial. ambientales contribuyen al riesgo de
desarrollar un trastorno de la personalidad
Trastornos por consumo de sustancias: antisocial. Tanto los hijos biológicos como los
adoptados de padres con el trastorno de la
Cuando el comportamiento antisocial en un
personalidad antisocial tienen un mayor riesgo
adulto se asocia con un trastorno por
de desarrollar este trastorno, un trastorno de
consumo de sustancias, no se realizará el
síntomas somáticos y un trastorno por
diagnóstico de trastorno de la personalidad
consumo de sustancias. Los niños dados en
antisocial salvo que exista evidencia de que
adopción se parecen más a sus padres
éste estuviera presente en la infancia y de que
biológicos que a sus padres adoptivos, pero el
haya continuado en la edad adulta. Cuando el
ambiente de la familia adoptiva influye en el
consumo de sustancias y el comportamiento
riesgo de desarrollar un trastorno de la
antisocial hayan comenzado en la infancia o la
personalidad y la psicopatología relacionada.
adolescencia y continúen en la edad adulta, se
deberían diagnosticar ambos trastornos si se Esquizofrenia y trastornos bipolares:
cumplen los criterios para los dos, aunque
algunos actos antisociales se hayan producido La conducta antisocial, que se produce
a consecuencia del trastorno por consumo de exclusivamente durante el curso de la
sustancias (p. ej., la venta ilegal de drogas, los esquizofrenia o un trastorno bipolar, no se
robos para obtener dinero para las drogas). debe diagnosticar como un trastorno de la
personalidad antisocial.

Tratamiento: terapia cognitiva conductual. Terapia de familia.

Trastorno de la personalidad límite Criterios diagnósticos 301.83 (F60.3)

Patrón dominante de inestabilidad de las Aspectos diagnósticos:


relaciones interpersonales, de la autoimagen y
de los afectos, e impulsividad intensa, que La característica esencial del trastorno de la
comienza en las primeras etapas de la edad personalidad límite es un patrón general de
adulta y está presente en diversos contextos, y inestabilidad de las relaciones interpersonales,
la autoimagen y los afectos, y una notable
que se manifiesta por cinco (o más) de los impulsividad que comienza antes de la edad
siguientes hechos: adulta y está presente en una variedad de
contextos.
1. Esfuerzos desesperados para evitar el
desamparo real o imaginado. (Nota: No incluir Desarrollo y curso:
el comportamiento suicida ni las conductas
autolesivas que figuran en el Criterio 5.) Existe una considerable variabilidad en el
curso del trastorno de la personalidad límite.
2. Patrón de relaciones interpersonales El patrón más frecuente es una inestabilidad
inestables e intensas que se caracteriza por crónica en la edad adulta, con episodios de
una alternancia entre los extremos de grave descontrol afectivo e impulsivo y altos
idealización y de devaluación. niveles de utilización de los recursos de salud y
de salud mental. El deterioro de la afección y
3. Alteración de la identidad: inestabilidad
el riesgo de suicidio son mayores en los
intensa y persistente de la autoimagen y del adultos jóvenes y disminuyen gradualmente
sentido del yo. con la edad. Las personas que acuden a
4. Impulsividad en dos o más áreas que son intervención terapéutica muestran a menudo
potencialmente autolesivas (p. ej., gastos, una mejoría en algún momento del primer
sexo, drogas, conducción temeraria, atracones año. De todos modos, la tendencia a
alimentarios). (Nota: No incluir el experimentar emociones intensas, a actuar de
comportamiento suicida ni las conductas forma impulsiva y a vivir las relaciones con
autolesivas que figuran en el Criterio 5.) gran intensidad suele perdurar toda la vida.
Durante la década de los 30 y 40 años, la
5. Comportamiento, actitud o amenazas mayoría de las personas con este trastorno
recurrentes de suicidio, o conductas logra una mayor estabilidad en sus relaciones
autolesivas. y funcionamiento profesional. Estudios
longitudinales de seguimiento de los pacientes
6. Inestabilidad afectiva debida a una
ambulatorios, tratados en centros de salud
reactividad notable del estado de ánimo (p.
mental, indican que, después de unos 10 años,
ej., episodios intensos de disforia, irritabilidad
casi la mitad de las personas ya no tiene un
o ansiedad que generalmente duran unas
patrón de comportamiento que cumpla con
horas y, rara vez, más de unos días).
todos los criterios de trastorno de la
7. Sensación crónica de vacío. personalidad límite.

8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad Factores de riesgo y pronóstico:


para controlar la ira (p. ej., exhibición
Genéticos y fisiológicos. El trastorno de la
frecuente de genio, enfado constante, peleas
personalidad límite es aproximadamente cinco
físicas recurrentes).
veces más frecuente entre los familiares
9. Ideas paranoides transitorias relacionadas biológicos de primer grado de las personas con
con el estrés o síntomas disociativos graves. el trastorno que en la población general.
También hay un mayor riesgo familiar de
Diagnóstico diferencial: trastornos por consumo de sustancias,
trastorno antisocial de la personalidad y
Trastornos depresivos y bipolares. El trastorno
trastornos depresivos o bipolares.
de la personalidad límite a menudo se
presenta junto con trastornos depresivos o Aspectos diagnósticos relacionados con la
bipolares. Cuando se cumplen los criterios cultura:
para ambos, pueden diagnosticarse los dos. El patrón de comportamiento, visto en el
Debido a que la presentación del trastorno de trastorno de la personalidad límite, se ha
la personalidad límite puede ser identificado en múltiples contextos de todo el
transversalmente similar a un episodio de un mundo. Los adolescentes y los adultos jóvenes
trastorno depresivo o bipolar, el clínico debe con problemas de identidad (especialmente si
evitar dar un diagnóstico adicional de van acompañados por el consumo de
trastorno de la personalidad límite basándose sustancias) pueden mostrar de f transitoria
sólo en los hechos actuales, sin haberse comportamientos que engañosamente dan la
documentado acerca de si el patrón de impresión de un trastorno de la personalidad
comportamiento tuvo un inicio temprano y un límite. Tales situaciones se caracterizan por la
curso de larga evolución. inestabilidad emocional, los dilemas
"existenciales", la incertidumbre, las
Cambio de la personalidad debido a otra elecciones que provocan ansiedad, los
afección médica: conflictos sobre la orientación sexual y las
El cambio de la personalidad debido a otra presiones sociales contrapuestas para decidir
afección médica se caracteriza porque los sobre el futuro vocacional.
rasgos que emergen son atribuibles a los
Trastornos por consumo de sustancias:
efectos directos de una afección médica sobre
el sistema nervioso central. El trastorno de la personalidad límite también
se debe desarrollar en relación con el
Problemas de identidad: consumo persistente de sustancias.
El trastorno de la personalidad limite se debe
distinguir de un problema de identidad, en
que este último se focaliza en las
preocupaciones de identidad relacionadas con
una fase del desarrollo.

Tratamiento sugerido: intervención psicológica terapia cognitiva conductual, terapia centrada


en el esquema, terapia de familia o pareja. Posible intervención farmacológica.
Por conclusión:

Personalidad inestable: indica que son personas emocionalmente, sentimientos de inutilidad,


inseguridad, marcada impulsividad, animo inestable y caprichoso. O de personalidad
inadecuados: son personas con un comportamiento débil e ineficaz a estímulos externos de
naturaleza emocional social, intelectual o física.

Las personalidades inestables tienen un gran problema con la comunicación con su entorno ya
cansadas del rechazo y han decidido evadir esta situación, se encierran en si mismos. Esto no
permite un buen desarrollo social, y su entorno es muy limitado. Son personas que necesitan
ayuda en cada tipo de personalidad en la ellos se han identificado con sus respectivas
individualidades de formación o alteraciones médicas, o por alguna adicción que ya marca más
problemática, es importante la intervención del sujeto como, la de su entorno familiar.

Las personalidades inadecuadas. Sus personas caprichosas que han crecido en entornos donde
siempre han tenido todo, y para ellos sus deseos tiene que ser cumplidos. Por desgracia no tiene
empatía con sus semejantes, y no les importa causar daño a terceros. Es de suma importancia la
intervención psicológica y posible farmacológica, casi siempre esta intervención tendría que ser
multidisciplinaria dependiendo la individualidad del caso.
Bibliografía
COM, P. (17 de 11 de 2015). Personalidad explosiva (DSM-II). Obtenido de
https://psiquiatria.com/article.php?ar=psiquiatria-general&wurl=personalidad-explosiva-
dsm-ii&register_vars[aceptamsg]=1

Psiquiatría, A. A. (2011). MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES


DSM-5. BUENOS AIRES - BOGOTÁ - CARACAS - MADRID - MÉXICO: Medica Panamericana.

Ricardo, R. (04 de JUNIO de 2021). Trastorno inadecuado de la personalidad: definición, rasgos y


tratamiento. Obtenido de https://estudyando.com/trastorno-inadecuado-de-la-
personalidad-definicion-rasgos-y-
tratamiento/#:~:text=El%20trastorno%20de%20personalidad%20inadecuado%20fue%20d
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