Trastornos De La Personalidad

Los trastornos de la personalidad se caracterizan por ser formas de comportamiento duraderas

y profundamente arraigadas en el enfermo, que se manifiestan de manera inflexible como
modalidades estables de respuesta frente a un amplio grupo de situaciones sociales y
personales. Representan desviaciones extremas relacionadas con los individuos normales
respecto a la forma en que piensan, sienten y sobre todo, se relacionan con los demás. En alguno
de estos trastornos (esquizotípico, esquizoide, límite, paranoide) es posible encontrar
sintomatología alucinatoria.

Los rasgos de personalidad son variantes de la normalidad y que por tanto no tienen por qué
conducir hacia el desarrollo de un trastorno de la personalidad. Cuando los rasgos de la
personalidad son rígidos e inadaptados y provocan deterioro funcional o malestar subjetivo, se
puede también diagnosticar de un trastorno de la personalidad.

Los trastornos de personalidad no deben diagnosticarse nunca antes de los 18 años (se
considera que hasta esa edad no se ha formado aún la personalidad permanente), a excepción
del trastorno antisocial o disocial, que se puede diagnosticar a partir de los 14 años de edad.
Los estudios de agregación genética han corroborado la existencia de una gran concordancia
entre gemelos monocigóticos en algunos de estos trastornos.

La personalidad se confunde con dos términos relacionados con ella: el temperamento y el

carácter. El carácter se refiere a las características adquiridas durante nuestro crecimiento, y el
temperamento depende de la disposición biológica hacia ciertos comportamientos.

Existen varias clasificaciones, pero la más usada es la DSM-5, que distingue:

Trastornos De La Personalidad Grupo A

Sujetos extraños, excéntricos, tienden a aislarse. Existe agregación genética y características

clínicas compartidas con las psicosis. Más frecuentes en hombres que en mujeres.

Trastorno paranoide de personalidad, Sujetos desconfiados, suspicaces, siempre dispuestos

a interpretar las relaciones en clave de perjuicio o como agresiones. Hipersensibles a agravios,
rencorosos, posesivos. A menudo sienten su entorno como plagado de “conspiraciones” sin
fundamento. Sospecha recurrente de infidelidad de la pareja. Es más frecuente en varones.
La prevalencia general es del 0,5 al 2,5 %. Puede preceder a un trastorno de ideas delirantes
(paranoia).

Trastorno esquizoide de personalidad, Son sujetos aislados socialmente, sin interés alguno
por establecer contacto con los demás. Se sienten ajenos a las otras personas. Son incapaces de
gozar y también de sufrir. Prefieren las actividades solitarias y son emocionalmente fríos e
indiferentes.

Les cuesta entender a los demás y establecer relaciones. Se relaciona genética y clínicamente
con la esquizofrenia. Es muy infrecuente.

Trastorno esquizotípico de personalidad, Se caracteriza por dificultades en la relación social

–el sujeto quiere relacionarse, pero no consigue hacerlo de forma eficaz–asociado a rasgos
próximos a los de las psicosis: tendencia a las ideas de referencia, creencias raras o pensamiento
mágico, experiencias perceptivas inhabituales (ilusiones), pensamiento y lenguajes raros,
suspicacia paranoide.

Son en general sujetos excéntricos, peculiares, desconfiados, con gusto por temas esotéricos o
sobrenaturales, con dificultades para establecer y mantener relaciones. Pueden parecer tímidos
o torpes. La prevalencia general es del 3 %. Está muy próximo a la esquizofrenia. En el DSM-
5 y el CIE-10 no se engloba entre los trastornos de personalidad sino entre los trastornos
psicóticos.

Trastornos De La Personalidad Grupo B

Sujetos inestables e inmaduros, conflictivos, sociables. Se encuentran cerca de los trastornos

afectivos, los de abuso de sustancias y los somatomorfos.

Trastorno antisocial de personalidad, Llamado también psicopatía, sociopatía o trastorno

disocial. Incapacidad de adaptarse a normas, conductas de rebelión, violencia y delincuencia.
Escasa respuesta al castigo. Tendencia a comportamientos de riesgo, irresponsabilidad e
impulsividad. Incapacidad para sentir culpa o remordimientos, relaciones marcadas por el
deseo de explotación de los demás con mentiras, estafas y frialdad afectiva, sin empatía hacia
los demás.

La mentira, las faltas injustificadas a clase, la huida del hogar, los robos, las riñas, el abuso de
sustancias y la participación en actividades ilegales son experiencias habituales desde la
infancia. Este trastorno puede diagnosticarse desde los catorce años. Es muy frecuente la
comorbilidad con el abuso de sustancias y en menor grado con trastornos somatomorfos, de
ansiedad y afectivos. Es más frecuente en hombres (3 %) que en mujeres (1 %). Muy frecuente
entre poblaciones reclusas. Mayor prevalencia en medio urbano y estrato socioeconómico bajo.

Trastorno límite o borderline de personalidad, Lo fundamental es la inestabilidad,

especialmente afectiva y también en las relaciones, con cambios rápidos y extremos entre la
idealización y la devaluación, el amor entusiasta y el odio, la euforia y la ira. Distorsionan sus
relaciones porque consideran a las personas excesivamente buenas o absolutamente malas. El
sesgo doloroso de estos pacientes se refleja en repetidos actos autodestructivos (se pueden
cortar las venas y automutilarse para obtener ayuda, expresar ira o insensibilizarse).

Su autoimagen es variable. Su estado de ánimo puede cambiar bruscamente. Puede haber

episodios psicóticos breves. Son impulsivos y tienden a los gestos suicidas, a las autoagresiones
y a trastornos por abuso de sustancias. Se considera indicación de ingreso psiquiátrico las crisis
con repercusión grave en la vida o en el entorno del paciente, con peligro para sí mismo
(impulsividad, gestos suicidas) o para su entorno.

Las hipótesis sobre su génesis dan importancia a la existencia de antecedentes de trauma

infantil. Presenta también importante comorbilidad con el trastorno de estrés postraumático.
Existen importantes hallazgos biológicos como alteraciones del eje hipotalamohipofisario
adrenal, disminución de la MAO plaquetaria y disminución de la 5-HIIA. La prevalencia
general es del 2 %. Las manifestaciones más llamativas tienden a disminuir con la edad,
mejorando el funcionamiento general.

Trastorno histriónico de personalidad, Personas que necesitan ser el centro de atención, con
expresión dramática, teatrales y con actitudes de seducción, muy erotizadas y muy pendientes
de su aspecto físico. Buscan la aprobación de los demás y son muy influenciables. Sus
relaciones son superficiales y buscan manipular a los otros para obtener su aplauso. Aunque se
ha diagnosticado más en mujeres, no está claro que haya diferencia de género. La prevalencia
general es del 2-3 %.

Trastorno narcisista de la personalidad, Sujetos egoístas, muy pendientes de la admiración

de los demás, incapaces de empatía y de comprender o respetar los sentimientos e ideas del
otro. Tienden a una autoimagen grandiosa, son pretenciosos y soberbios. A menudo envidiosos
de los éxitos ajenos. La prevalencia general es menor del 1 %. Mucho más frecuente en
hombres.
 Trastornos De La Personalidad Grupo C

Sujetos tímidos, inseguros, tendentes a la pasividad. Se relacionan con los trastornos de

ansiedad.

Trastorno evitativo de la personalidad, Su característica fundamental es la inhibición social.

Desean establecer relaciones pero se sienten inseguros y temerosos de ser rechazados o
ridiculizados. Tienen baja autoestima. Evitan cualquier situación que implique riesgo. Se
relaciona con la fobia social. La prevalencia general es del 0,5-1 %. No hay diferencias de
género.

Trastorno dependiente de la personalidad, Sujetos sumisos, muy inseguros, que buscan la

adhesión a una figura en la que delegan la capacidad de decisión y las responsabilidades y en
la que se refugian. Muy ansiosos en situaciones que impliquen compromiso social. Dificultades
en el autocuidado, la autonomía personal y el trabajo. Se relaciona con el trastorno de ansiedad
por separación de la infancia. Aunque se ha diagnosticado más en mujeres no parece haber
diferencias de género.

Trastorno obsesivo o anacástico de personalidad, Sujetos perfeccionistas, preocupados por

el orden y la meticulosidad, inflexibles, tercos, poco espontáneos, muy respetuosos de las
normas y puntillosos. Les cuesta desprenderse de sus objetos y son avaros. Muy volcados al
trabajo, aunque pueden ser lentos por su perfeccionismo, les cuesta delegar tareas. Se relaciona
con el trastorno obsesivo-compulsivo. La prevalencia general es del 1 %. En hombres es el
doble que en mujeres.
 Trastorno De Personalidad Paranoica

El trastorno de personalidad paranoica es una afección mental en la cual una persona tiene un
patrón de desconfianza y recelos de los demás en forma prolongada. La persona no tiene un
trastorno psicótico completo como la esquizofrenia. El trastorno de personalidad paranoide se
caracteriza por un patrón generalizado de desconfianza injustificada y recelo de los demás que
implica interpretar sus motivos como hostiles o dañinos.

Las personas con un trastorno de la personalidad paranoide sospechan que los demás planean
explotarles, engañarles o dañarles, por lo que siempre están atentos a posibles insultos, desaires
o amenazas. Los médicos diagnostican el trastorno de personalidad paranoide basándose en
síntomas específicos, como la desconfianza y la sospecha en muchos aspectos de la vida.

Ningún tratamiento es eficaz, pero se puede intentar la terapia cognitivo-conductual y los

medicamentos pueden aliviar algunos síntomas. Los trastornos de la personalidad se
caracterizan por patrones de pensamiento, percepción, reacción y relación duraderos y
repetitivos que provocan una angustia importante a la persona afectada y/o afectan su capacidad
de desenvolverse.
Las personas con un trastorno de personalidad paranoide desconfían de los demás y presuponen
que intentan dañarles o engañarles, incluso cuando no existe motivo suficiente o ningún motivo
en absoluto para tener estos sentimientos. En Estados Unidos, el trastorno de personalidad
paranoide se produce aproximadamente en un 2 hasta un 4% de la población general. Se cree
que es más frecuente entre los hombres. Algunas pruebas sugieren que el trastorno de la
personalidad paranoide es hereditario. El maltrato emocional y/o físico y la victimización
durante la infancia pueden contribuir al desarrollo de este trastorno.

Causas

Las causas del PPD se desconocen. El PPD parece ser más común en familias con trastornos
psicóticos, como la esquizofrenia y el trastorno delirante. Esto sugiere que los genes pueden
estar involucrados. Otros factores también pueden estar relacionados. El PPD parece ser más
común en los hombres.

¿Cuál es la causa de la paranoia? La causa exacta no es del todo conocida, pero podría estar
en una combinación de factores biológicos y psicológicos. Hay algunas personas con paranoia
que tienen antecedentes en la familia con esquizofrenia, por lo que esa podría ser una causa, la
genética.

¿Qué es paranoide? Trastorno paranoide de la personalidad (personalidad paranoide): se

caracteriza por una desconfianza y suspicacia intensa frente a los demás, de tal manera que los
motivos de los otros se interpretan como malévolos.

Rasgos paranoides, El trastorno paranoide de la personalidad se caracteriza por un patrón

generalizado de desconfianza injustificada y sospecha de los demás que implica la
interpretación de sus motivos como maliciosos. El diagnóstico se realiza por criterios clínicos.
El tratamiento se realiza con terapia cognitivo-conductual.

Ataque de paranoia, La paranoia se da cuando se cree que todo lo que ocurre y todo lo que se
percibe es resultado de un mismo hecho que intenta ser ocultado por alguien o algo (ya sea
algo sobrenatural o un plan premeditado) pero que no se puede probar o que los de alrededor
no lo ven así.

¿Cuánto tiempo dura la paranoia? El episodio psicótico dura entre semanas o meses y se
resuelve sin secuelas, aunque puede recidivar.
¿Qué tan peligrosa es la paranoia? Las personas con un PPD son altamente recelosas de los
demás. Como resultado, limitan su vida social de manera drástica. Con frecuencia sienten que
están en peligro y buscan pruebas para apoyar sus sospechas. Tienen dificultad para ver que su
desconfianza es desproporcionada para su entorno.

Trastorno Esquizoide De La Personalidad

El trastorno esquizoide de la personalidad es una afección poco frecuente en la que las personas
evitan las actividades sociales y continuamente evitan las interacciones con terceros. También
tienen un rango de expresión emocional limitado.

La característica principal de este trastorno es un desapego en las relaciones interpersonales,

así como un rango restringido de emociones de la misma.
Causa
Se desconoce la causa del trastorno esquizoide de la personalidad, no obstante, una
combinación de factores genéticos y ambientales, en particular, durante los primeros años de
la infancia, puede desempeñar una función a la hora del desarrollo del trastorno.

Los criterios diagnósticos incluyen lo siguiente:

-Preferencia por aquellas actividades que se realizan de forma solitaria.
-No hay deseo ni búsqueda de relaciones íntimas incluyendo el ámbito familiar y sexual.
-Hay una tendencia a aislarse con dificultad para realizar amistades.
-Se presentan fríos, con desapego y se muestran indiferentes al juicio social.
-Se les resulta difícil expresar las emociones y reaccionar adecuadamente ante las situaciones.
-Pueden parecer que carecen de motivación y objetivos.

Si bien, por lo general, el trastorno esquizoide de la personalidad comienza en los primeros

años de la adultez, algunas características pueden advertirse durante la infancia. Estas
características pueden hacer que tengas problemas para tener un buen desempeño en la escuela,
el trabajo, a nivel social o en otras áreas de la vida.
Tratamientos
- Medicamentos: Si bien no existe un medicamento específico para tratar el trastorno
esquizoide de la personalidad, algunos medicamentos pueden ayudar con problemas como la
ansiedad o la depresión.
-Medicamentos, como los antidepresivos o los estabilizadores del estado de ánimo, pueden ser
útiles.
-Terapia: Se puede utilizar la psicoterapia y las terapias grupales para ayudar al individuo a
empezar a establecer relaciones interpersonales.

Trastorno Narcisista De La Personalidad

El trastorno de personalidad narcisista es una condición de salud mental que se caracteriza por
un patrón generalizado de sentimiento de superioridad y/o grandiosidad, además de una
marcada necesidad de admiración y falta de empatía. Las personas con este trastorno
usualmente sobreestiman sus habilidades, exageran sus logros y tienden a subestimar las
capacidades de los demás.

Epidemiologia

Las estimaciones de la incidencia del trastorno de personalidad narcisista varían, pero este
trastorno puede afectar hasta al 6% de la población general. Siendo más frecuente entre los
hombres.

Causas

Se desconoce la causa exacta del trastorno de la personalidad narcisista; se considera

multifactorial. El trastorno de la personalidad narcisista puede asociarse con:

• El entorno: relaciones entre padres e hijos que se caracterizan por demasiada adoración o
muchas críticas y que no se corresponden con las experiencias y logros reales del niño.

• La genética: ciertas características heredadas, como determinados rasgos de la personalidad.

• La neurobiología: la conexión entre la conducta, el cerebro y el pensamiento.

Diagnóstico

• Evaluación de un médico, en base a criterios específicos del Diagnostic and Statistical Manual
of Mental Disorders (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentale: Para que los
médicos diagnostiquen un trastorno de personalidad narcisista, los afectados deben mostrar de
forma persistente una visión pomposa de su autoestima, necesidad de admiración y falta de
empatía, como lo demuestran al menos cinco de los aspectos siguientes:

• Tienen un sentido exagerado e infundado de su propia importancia y talento (grandiosidad).

• Están preocupados por fantasías de logros ilimitados, influencia, poder, inteligencia, belleza
o amor perfecto.

• Creen que son especiales y únicos y deben relacionarse solo con personas del más alto nivel.

• Necesitan ser admirados incondicionalmente.

• Explotan a otros para lograr sus propios objetivos.

• Carecen de empatía.

• Envidian a los demás y creen que los demás les envidian.

• Son arrogantes y altivos. Además, los síntomas deben haber comenzado antes de la edad
adulta.

Tratamiento

• Psicoterapia, El tratamiento general del trastorno de personalidad narcisista es similar al de

todos los trastornos de personalidad. La psicoterapia psicodinámica puede ser eficaz. Algunas
estrategias desarrolladas para tratar el trastorno límite de la personalidad se pueden adaptar y
utilizar para tratar a las personas con trastorno de personalidad narcisista. Entre estos factores
se incluyen los siguientes.

• La terapia cognitivo-conductual puede ser interesante para las personas con trastorno de
personalidad narcisista. Su necesidad de elogio puede permitirle a un terapeuta moldear su
comportamiento y pronóstico.

El Trastorno De Personalidad Por Evitación

El Trastorno de Personalidad por Evitación se caracteriza por inhibición social, miedo a los
juicios negativos de los demás y sentimientos de no ser adecuado. La persona con este trastorno
es muy tímida, muy sensible a los rechazos y a las críticas de los demás. Por esta razón tiende
a reducir los contactos sociales, aunque en realidad desearía mucho la compañía de los demás.
Generalmente no es capaz de hablar en público y, si lo hace, enfatiza su propia modestia. Es un
trastorno que puede evolucionar a una fobia social.

Etiología
Las experiencias previas de rechazo y marginación durante la infancia y los rasgos innatos de
ansiedad social y evitación pueden contribuir al trastorno de personalidad por evitación. La
conducta de evitar situaciones sociales se detecta a los 2 años.

Características Clínicas

 Sensibilidad excesiva
 Evaden situaciones potencialmente incómodas
 Son reticentes a mantener relaciones con otros Sentimientos de inferioridad
 Evita emociones fuertes
 El factor ansiedad

Diagnóstico

 Criterios clínicos (Para diagnosticar el trastorno de personalidad por evitación, los

pacientes deben tener.
 Un patrón persistente de alejamiento del contacto social, sentirse inadecuado e
hipersensibilidad a la crítica y el rechazo Este patrón se manifiesta con la presencia de ≥ 4
de los siguientes elementos:
 Evitación de actividades relacionadas con el trabajo que impliquen contacto interpersonal,
porque temen que van a ser criticados o rechazados o que la gente los desaprobará
 Falta de voluntad para involucrarse con la gente a menos que estén seguros de que serán
apreciados
 Reserva en las relaciones personales porque temen al ridículo o la humillación
 Preocupación de ser criticado o rechazado en situaciones sociales Inhibición de las nuevas
situaciones sociales porque se sienten inadecuados
 Autoevaluación como socialmente incompetente, poco atractiva o inferior a los demás
 Renuencia a asumir riesgos personales o a participar en cualquier actividad nueva para no
sentir vergüenza
 Además, los síntomas deben haber comenzado en la edad adulta temprana.

Las Enfermedades Asociadas

Los pacientes a menudo tienen también trastorno depresivo mayor, trastorno depresivo
persistente, trastorno obsesivo compulsivo, o un trastorno de ansiedad (p. ej., trastorno de
pánico, particularmente fobia social [trastorno de ansiedad social). También pueden tener otro
trastorno de la personalidad (p. ej., dependiente, limitrófe). Los pacientes con fobia social y
trastorno de la personalidad por evitación tienen síntomas más graves que aquellos con uno
solo de los trastornos.

Tratamiento

 Psicoterapia de apoyo ● Reestructuración cognitiva de

 Psicoterapia psicodinámica pensamientos disfuncionales.

Terapia Cognitivo-Conductual como: ● Aumento de la autoestima y confianza.

● El entrenamiento en habilidades sociales. ● Explorar el origen de la evitación.

● Exposición gradual al contacto social.

Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC)

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se caracteriza por un patrón de pensamientos y

miedos no deseados (obsesiones) que provocan comportamientos repetitivos (compulsiones).
Estas obsesiones y compulsiones interfieren en las actividades diarias y causan un gran
sufrimiento emocional.

Síntomas

El trastorno obsesivo compulsivo suele incluir tanto obsesiones como compulsiones. Pero
también es posible tener solo síntomas de obsesión o solo síntomas de compulsión. Puedes o
no darte cuenta de que tus obsesiones y compulsiones son excesivas o irrazonables, pero
ocupan mucho tiempo e interfieren en tu rutina diaria y en tu funcionamiento social, escolar o
laboral.

Factores De Riesgo

Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar o desencadenar el trastorno
obsesivo compulsivo se incluyen los siguientes:

Antecedentes familiares. El hecho de tener padres u otros miembros de la familia con el

trastorno puede aumentar el riesgo de desarrollar trastorno obsesivo compulsivo.
Acontecimientos estresantes en la vida. Si has experimentado eventos traumáticos o
estresantes, tu riesgo puede aumentar. Esta reacción puede, por alguna razón, desencadenar los
pensamientos intrusivos, los rituales y el sufrimiento emocional característicos del trastorno
obsesivo compulsivo.

Otros trastornos de salud mental. El trastorno obsesivo compulsivo puede estar relacionado con
otros trastornos de salud mental, como los trastornos de ansiedad, la depresión, el abuso de
sustancias o los trastornos de tic.

Complicaciones

Los problemas derivados del trastorno obsesivo compulsivo pueden incluir los siguientes, entre
otros:

 El tiempo excesivo dedicado a los comportamientos rituales.

 Cuestiones de salud, como la dermatitis de contacto por el lavado frecuente de manos.
 Dificultad para asistir al trabajo, la escuela o las actividades sociales.
 Relaciones problemáticas.
 Mala calidad de vida en general.
 Pensamientos y comportamiento suicidas.

Prevención

No hay una forma segura de prevenir el trastorno obsesivo compulsivo. Sin embargo, recibir
tratamiento lo antes posible puede ayudar a evitar que el trastorno obsesivo compulsivo
empeore y altere las actividades y la rutina diaria.

Tratamiento Para Los Diferentes Trastornos De La Personalidad

Trastornos de la personalidad cluster A:

● Anticonvulsivos: Ácido valproico, carbamazepina (Manejo y reducción de agresividad).

● Antipsicóticos: Haloperidol Olanzapina, Risperidona (Manejo y Disminución de

alteraciones sensoperceptuales, así como manejo de agresividad secundaria a estas).
● Antidepresivos: Fluoxetina, sertralina, paroxetina (Disminución de síntomas negativos
similares a la esquizofrenia, así como manejo de posibles síntomas ansiosos y afectivos
comórbidos).

Trastornos de la personalidad cluster B:

Trastornos antisociales de la personalidad

● Antipsicóticos de segunda generación como risperidona o quetiapina; si no se toleran la

siguiente opción es sertralina o fluoxetina.

● Los estabilizadores del estado de ánimo como el carbonato de litio o carbamazepina.

● Intervenciones psicológicas como la terapia cognitiva conductual.

Trastorno límite de la personalidad

● Psicoterapia. Así como coadyuvantes para el mismo. Trastorno histriónico de la personalidad

● Psicoterapia. De apoyo y psicodinamica.

● Lamotrigina, carbamazepina, topiramato, valproato o litio. También se pueden utilizar

antipsicóticos de segunda generación o antidepresivos.

Trastorno narcisista de la personalidad

● Psicoterapia.

● Estabilizadores del estado de ánimo o antipsicóticos.

Trastornos de la personalidad cluster C

Trastorno de personalidad evitativa

● Psicoterapia. Como la cognitiva conductual.

● Las benzodiazepinas pueden ser útiles cuando el paciente enfrenta situaciones sociales que
antes evitaba.

● Los ISRS son eficaces para tratar el trastorno de ansiedad social y depresión.

● Los antagonistas del receptor B-adrenérgico, como el atenolol, para tratar la hiperactividad
del sistema nervioso autónomo.

● Los serotoninérgicos pueden disminuir la sensibilidad al rechazo.

 Trastorno de personalidad dependiente

● Psicoterapia. Como la cognitiva conductual, familiar y de introspección.

● Los ISRS pueden mejorar los ataques de pánico o un grado elevado de ansiedad. Las
benzodiazepinas también son de utilidad. Los psicoestimulantes pueden utilizarse si la
depresión o los síntomas de aislamiento de los pacientes no responden.

Trastorno de personalidad obsesiva compulsiva

● Psicoterapia. Conductiva conductual.

● Fluvoxamina u otros ISRS.

Conclusión

El trastorno de personalidad paranoide, como he descrito, se caracteriza por un constante estado

de amenaza, ira, miedo y angustia. Las investigaciones sugieren que la aparición de este
trastorno tiene que ver con las vivencias de la infancia: maltrato infantil, padres indiferentes,
sensación de exclusión en el colegio, etc.

Esas primeras vivencias podrían predisponer a la creación de distorsiones cognitivas rígidas.

Pretzer y Beck explican estas distorsiones en base a tres componentes: un modelo negativo de
sí mismo, un modelo negativo de los otros y un modelo negativo de las relaciones. Mediante
esos modelos la persona crea sus normas de vida, las cuales predispondrían al desarrollo de
este trastorno.
Millón, sin embargo, sostiene que este trastorno es una combinación del modelo antisocial,
compulsivo y narcisista, como expliqué anteriormente. Así mismo expone que este se auto
mantiene por 8 puntos: el humor irascible, un estilo cognitivo suspicaz, imagen inviolable de
sí mismo, conducta social defensiva, mecanismo de defensa: proyección, estructura personal
rígida, conducta interpersonal provocadora y relaciones objétales inalterables.

Por ello el trabajo de los psicólogos con las personas que presentan este trastorno es el de
ahondar y enfrentarse a cada uno de los mecanismos que mantienen esta forma procesar el
entorno con el fin de mejorar la relación del paciente con el mundo que le rodea.

Bibliografía
1. EpsibaPsicología. Trastorno de Personalidad Paranoide [Internet]. Consulta de
psicología Epsiba. Epsiba Psicologia; 2018 [citado el 15 de abril de 2023]. Disponible
en: https://epsibapsicologia.es/trastorno-de-personalidad-paranoide/

2. Los trastornos de personalidad en personajes de películas y series [Internet]. Altea

Psicólogos. 2018 [citado el 15 de abril de 2023]. Disponible en:
https://www.alteapsicologos.com/trastornos-de-la-personalidad-en-el-cine/