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Psicopatologia clase 2

TEXTO MAURESO, REPASO.


Psicosis desde la observación psiquiátrica: habíamos ubicado a la psicosis según su evolución en AGUDAS Y
CRÓNICAS.

El síntoma fundamental de las psicosis delirantes crónicas: IDEA DELIRANTE. CARACTERIZADA POR UNA
IDEA ERRONEA, ABSURDA. RASGO DISTINTIVO; VA SER DESDE LA PERSPECTIVA DE LACAN UN SIGNO
FUNDAMENTAL DE PSICOSIS Y ES LA CERTEZA DELIRANTE. IDEAS DELIRANTES PRESENTAN CARGA
AFECTIVA INTENSA E INCIDE EN LA CONDUCTA DEL SUJETO.

 DENTRO DE ESTA CARACTERIZACIÓN HAY FORMAS SIN EVOLUCION DEFICITARIA: PARANOIA Y PARAFRENIA
 CON EVOLUCIÓN DEFICITARIA: FORMA PARANOIDE DE LA EZQ.

PARANOIA: PRESENTE UN DELIRIO SISTEMATIZADO SIGNIFICA QUE ES UN DELIRIO LOGICO, COHEREMTE.


DELIRIO EN LA PARANOIA: HECHOS INTERPRETADOS DE UNA FORMA DELIRANTE.

SISTEMA DELIRANTE; COMPROMETE LA PERSONALIDAD DEL SUJETO. EN ESTA PATOLOGÍA LO QUE HAY
COMO RASGO DISTINTIVO; CONSERVACION DE LAS FUNCIONES DEL SUJETO. TODA LA ACTIVIDAD DE SUS
FNUCIONES PSIQUICAS SON CONSERVADOS EXCEPTO EN EL TRASTORNO DE PENSAMIENTO, COSA QUE
NO PASA CON LA EZQ.

PRESENTAN DIFERENTES TIPOS DE DELIRIOS:

PASIONALES, CELOTIPIA ETC. AGREGAR

UNO DE LOS RASGOS DE LA PSICOSIS ES LA NO CONCIENCIA DE LA ENFERMEDAD. ES LO QUE DIFICULTA EL


ABORDAJE DE ESTOS PACIENTES TANTO DESDE EL PUNTO DE VISTA PSIQUIATRICO COMO PSICOANALITICO.

CONFLICTOS FAMILIARES, VINCULARES, VECINALES. INTERVENCION JUDIDIAL PARA DECIDIR INTERNACION


A VECES. A LA NO CONCIENCIA DE ENFERMEDAD, SON RETICENTES A LA MEDICACION , QUE ADEMAS DA
POCOS RESULTADOS. NEUROLEPTICA; ES LA QUE SE UTILIZA EN LA PSICOSIS. LOS ANTIPSICOTICOS.

NEUROLEPTICOS

ANSIOLITICOS

ANTIDEPRESIVOS

ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO

HIPNÓTICOS.

NO HAY MEDICACION QUE OPERE SOBRE LOS DELIRIOS, LA MEDICACION OPERA SOBRE LA INTENSIDAD
EMOCIONAL DE LA IDEA DELIRANTE, LE QUITA FUERZA-INTENCIDAD. PERO NOM HAY MEDICACION
ANTIDELIRANTE.
ESO EN RELACIÓN A LA PARANOIA.

PARAFRENIA:

ES UN CUADRO PRESENTADO POR KREPELING, HA SIDO DISCUTIDO ALGUNAS CORRIENTES LO


CONSIDERAN UNA VARIANTE DE LA EZQ. LA PARANOIA Y PARAFRENIA, TIENEN COMIENZOS MAS TARDIOS
ES UN SISTEMA DELIRANTE PERO ES MAS INVEROSIMIL, Y MAS FANTÁSTICOS. PRESENTAN ALUCINACIONES,
VISUALES XEJ. LA CARACT DEL DELIRIO ES UN PENSAMIENTO MAGICO Y FUERTES IDEAS MEGALÓMANAS.

PSICOSIS MANIACO DEPRESIVA: HA TENIDO DIFERENTES NOMBRES , TRASTORNO BIPOLAR. ACCESOS DE


MANIA Y MELANCOLIA CON INTERVALOS LUCIDOS, EN LOS QUE HAY ENE L PACIENCTE CCIA DE LA
ENFERMEDAD. HAY ALTERNANCIA DE MANIA Y DEPRESIVOS. O DE MELANCOLIA. O PUEDE PREVALECER
UNA DE LAS FORMAS, PREDOMINIO MELANCOLICO COMO UNIPOLARES.

COMO DATO IMPORTANTE SABER PSIQUIATRIA, TENER ESTAS NOCIONES BÁSICAS. HAY ENFERMEDADES
ORGANICAS:

TUMORES; SINTOMATOLOGIA PSIQUIATRICA. TRAUMATISMO, PROBLEMAS ENDÓCRINOS, PACIENTES QUE


TIENEN ALTERACION ENDOCRINOLÓGICA, DONDE SE LES PRODUCEN ALTERACIONES EN LA DOSIS QUE
NECESIAN PARA ESTABILIZAR. ENCONTRAMOS PACIENTES ACELERADOS, MUY DESGANADOS, Y PARECE
COMO SINTOMA ANIMICO PERO TIENE SUSTRATO ORGANICO.

LAS GUARDIAS LOS FINES DE SEMANA SE LLENAN DE SUPUESTAS PSICOSIS. PSICOSIS TÓXICAS, JÓVENES
QUE HAN CONSUMIDO SUSTANCIAS, LLEGAN A LAS GUARDIAS CON CUADROS CONFUSIONALES,
ALUCINATORIOS QUE NO SON PSICOSIS PERO PODRÍA CONFUNDIRSE CON UN BROTE PSICOTICO.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL IMPORTANTE.

HIPOMANIA: ESTADO EXALTACION DEL HUMOR E HIPEREXALTACION, SINTOMAS: PERDIDA DE APETITO,


INSOMNIO, HIPERACTIVIIDAD, DESHIBICION SEXUAL, CONSUMO COMPULSIVO FUMAN O TOMAN.
CARACTERIZA UNA HIPOMANÍA. LA MANIA YA PRESENTA ADEMÁS IDEAS DELIRANTES Y FUGA DE IDEAS –
CAMBIOS RAPIDOS EN LA DIRECCION DEL PENSAMIENTO- ACELERACION DE PENSAMIENTO –DICE QUE LOS
PENSAMIENTOS LE APARECEN MAS RAPIDOS QUE EL DECIR- DIFICULTADES EN LA ATENCIÓN, IDEAS
MEGALÓMANAS Y DE GRANDEZA, PACIENTES PUEDE SER FRECUENTE LA INTERNACIÓN YA QUE TIENEN UN
RIESGO AL ACTO DE PASAJE AL ACTO, SENSANCION DE IMPOTENCIA.

PELIGROCIDAD PARA SI, O PARA TERCEROS; CUANDO PRESENTAN CARACT DE ESTE TIPO. TIENE
INDICACION DEINTERNACIION. PASAJE AL ACTO, ES MUY FRECUENTE.

PRESENTAN DESCONTROL, IMPULSIVOS YA SEA CONSUMOS, GASTOS, REGALAN COSAS, DINERO. TRAE A
LAS FLIAS SERIOS PROBLEMAS EC. PUEDEN PRESENTAR ALUCINACIONES EN ALGUNOS CASOS. LA
MEDICACION: ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO.

MELANCOLÍA; CARACTERISTICA COMO UNA DEPRESION PROFUNDA, INHIBICION IMPORTANTE


PSICOMOTORA, CON ENALTECIMIENTO PSIQUICO Y MOTOR. SE LO LLAMA DEPRESION PSICOTICA PQ HAY
PERDIDA DEL PRINCIPIO DE REALIDAD.
UNA COSA ES UNA DEPRESION REACTIVA –QUE RESPONDE A UN HECHO- PERDIDA DE UN SER QUERIDO
POR EJEMPLO. ALGUIEN QUE SE JUBILÓ. AHÍ APARECE UNA DEPRESION COMO RTA REACTIVA A UNA
PERDIDA.

DEPRESION ENDÓGENA; MELANCOLÍA. ESTOS CUADROS PUEDEN O NO TENER UN FACTOR


DESENCADENANTE Y TAMBIEN PUEDEN COMENZAR COMO UN DESGANMO GENERALIZADO, INSOMNIO,
PERDIDA DE APETITO, INHIBICION PSIQUICA Y MOTORA, ABANDONO PERSONAL , PASAR MUCHO TIEMPO
EN LA CAMA. EL RASGO FUNDAMENTAL DE ESTOS CUADROS NOMBRADOS COMO MELANCOLIA Y FREUD
COINCIDE EN ESTO SON LOS AUTOREPROCHES, PESIMISMO EXHACERVADO, SENTIMIENTO DE CULPA QUE
NO CORRESPONDE A LA REALIDAD, Y EL SUJETO NO PUEDE DAR CUENTA, SUELEN PRESENTAR IDEAS
HIPOCONDRÍACAS. HAY IDEAS DE MUERTE TAMBIÉN Y AQUI HAY QUE HACER UNA DIFERENCIACION, NO ES
IDEAS DE SUICIDIO.

IDEAS DE MUERTE:UNA PERSONA DICE “ASI NO PUEDO VIVIR” “NO QUIERO VIVIR DE ESTA MANERA” LO
CUAL NO ES UNA IDEACION SUICIDA. LO LLAMAMOS UNA IDEA DEMUERTE.

SUICIDIA; HAY UNA PLANIFICACIÓN. DISCURSO DEL PACIENTE: AYER ESTUVE CAMINANDO POR LAS VIAS
DEL TREN, O ESTUVE PENSANDO EN TAL ACTO. HAY QUE DIFERENCIAR.

SI HAY UNA PLANIFICACION DESCRIPCION EXPLICITA DE UN INTENTO DE QUITARSE LA VIDA, TIENE


INDICACION DE INTERNACION.

CUANDO LA PERSONA MELANCOLICA SALE DEL CUADRO PUEDE APARECER UNA AUTOCRITICA DE TODAS
ESAS IDEAS DE SU PERSONA, Y PUEDE TAMBIÉN CUESTIONAR ESAS IDEACION SUICIDA QUE SE PRESENTO
EN ALGUN MOMENTO. TIENDEN A LA RECAIDA.

ESTAS QUE NOMBRAMOS SON LAS PSICOSIS CRONICAS Y HABIAMOS NOMBRADO LAS PSICOSIS
DELIRANTES AGUDAS –BUFFES DELIRANTES-

PRESENTAN EN ESTAS PSICOSIS DELIRANTES AGUDAS, UN DELIRIO PRIMARIO POLIMORFO PUEDE SER:
MISTICO , PERSECUTORIO, HIPOCONDRIACOS, APARECE DE FORMA REPENTIDA, NO SISTEMATIZADO,
PUEDE EXTINGUIRSE RAPIDAMENTE, PUEDE PRESENTAR ALUCINACIONES, CONDUCTAS BIZARRAS. EL
PACIENTE APARECE COMO AUSENTE. ASI COMO TIENE UN COMIENZO BRUSCO, SE RESUELVE TAMBIÉN
BRUSCAMENTE PUEDE APARECER AUTOCRITICA, TIENE UNA DURACION BREVE, NO DEJA DETERIORO,
PUEDEN TENER VARIOS EPISODIOS, Y SUELEN DESENCADENARSE A PARTIR DE SITUACIONES TRAUMÁTICAS.

EZQUIZOFRENIA: KREPELING LO LLAMA DEMENCIA PRECOZ. ESTE TERMINO ES MENTE ESCINDIDA, ES UN


TERMINO DE BREULER.

4 FORMAS DE EZQ: PSICOSIS CRONICA LA MAS GRAVE DE LAS ENFERMEDADES MENTALES. TOMO COMO
PUNTO DE PARTIDA PARA HACER PUENTE CON PSICOANALISIS. ALTERACION PROFUNDA DE LA
PERSONALIDAD, CORTE EN LOS VINCULOS CON EL AFUERA, PENSAMIENTO AUTISTICO. PRESENTA
DISOCIACION POR ESO LO DE EZQ COMO MENTE ESCINDIDA, PRESENTA FRECUENTEMENTE TRASTORNOS
SENSOPERCEPTIVOS, APARECE EN LA PUBERTAD, ADOLES, ADULTEZ JOVEN. RECONOCEN UNA
PERSONALIDAD PREVIA DE CARÁCTER ESQUIZOIDE, JOVENES RETRAIDOS, HIPERSENSIBLE, TENDENCIA A LA
INH, AISLAMIENTO, POCO COMUNICATIVO, APATIA, DESCONFIANZA, MUCHAS VECES COMO COMIENZA LA
ADOLESC, PRESENTA ESTAS CARACT. RASGOS DE LA ADOLESCENCIA. SE CONFUNDE EL INIICIO DE UNA EZQ
CON CARACTERÍSTICAS DE UN ADOLESCENTE.

LA EZQ QUEDA UBICADA EN LO QUE FREUD NOMBRA AUTOEROTISMO.

 SIMPLE
 HEBEFRENICA
 CATATONICA
 PARANOIDE: LA MAS FRECUENTE, DE COMIENZO MAS TARDIO.

3 ETAPAS:

 UN COMIENZO
 PERIODO DE ESTADO
 ESTADÍO TERMINAL

COMIENZO:
SENSACIÓN DE EXTRAÑAMIENTO CON ANGUSTIA PERMANENTE, -SENSACIÓN DE AJENIDAD- DE NO
FAMILIARIDAD. LAS COSAS EMPIEZAN A RESULTAR EXTRAÑAS, EL CUERPO, EL ENTORNO- HAY UN NOSE
QUE ME PASA, APARECE MIEDO, EXPERIENCIA DE DESREALIZACIÓN, YA NO SOY QUIEN ERA,
DESCONOCIMIENTO DEL CUERPO, LE MANEJAN LOS PENSAMIENTOS, RETRAIMIENTO FUERTE, EPISODIOS
ALUCINATORIOS, SE ASIENTAN IDEAS DELIRANTES, SENSACION DE QUE LE MANEJAN EL PENSAMIENTO, LE
IMPONEN IDEAS. ECO DEL PENSAMIENTO –SON IDEAS QUE SE REPITEN EN LA CABEZA DEL SUJETO.

DELIRIO PUEDE TENER UNA FUNCION ESTABILIZADORA. REFERENCIA A LACAN QUE EN SU PRIMER ETAPA
EN RELACIÓN AL TTO POSIBLE DE LA PSICOSIS HABLA DE UNA ESTABILIZACIÓN.

EL DELIRIO TIENE UNA FUNCIÓN ESTABILIZADORA PORQUE DA UN SENTIDO. EL DELIRIO DEL CUAL FREUD
DICE EN INTR. DEL NARCISISMO: ES UN INTENTO DE CURACIÓN. FREUD LO PLANTEA COMO INTENTO DE
CURACIÓN PORQUE DESPUES DE UN PRIMER TIEMPO DE RETRACCION DE LA LIBIDO AL YO, EL DELIRIO ES
UN INTENTO DE CURACIÓN, DE RECONEXION CON LOS OBJETOS.

HAY ALGO DE CONSTITUCION DEL PROPIO CUERPO QUE NO SE DA EN LA EZQ. POR ESO FREUD HABLA DE
FENOMENOS DE FRAGMENTACIÓN CORPORAL EN LA EZQ, QUE ES EL YO, QUE SE UBNICA EN EL
NARCISISMO. POR ESO LA EZQ PRESENTA ESOS FENOMENOS DE TRASTORNO A NIVEL DEL CUERPO, DE NO
CONSTITUCIÓN DE UN ESQUEMA CORPORAL.

“YO CORPORAL”

FENÓMENOS QUE EL SUJETO NO PUEDE DAR CUENTA, RUIDOS, GESTOS, SUCESOS QUE OCURREN QUE
TIENEN UN EFECTO ENLOQUECEDOR. DELIRAR ES DARLE UN SENTIDO A DETERMINADOS FENÓMENOS.
DELIRIO EFECTO ESTABILIZANTE.

DELIRIO UN INTENTO DE CURACION; ESTALLA DESPUES DE UN PRIMER TIEMPO EN LA PSICOSIS. EN LA EZQ


APARECE EN EL PRIMER TIEMPO QUE ES EL RETRAIMIENTO , EL ADOLESCENTE QUE NO SALE DE SU
CUARTO, QUE NO TIENE VINCULO SOCIAL Y UNA SEMANA DESPUES DICE QUE PREDICA LA PALABRA DE
DIOS, APARECE AHÍ UN ESTALLIDO DELIRANTE. ES UN INTENTO FALLIDO DE RECONECTARSE CON EL
MUNDO, INTENTO FALLIDO DE RECONECTARSE CON LOS OBJETOS, ADEMAS TIENE ESA DIMENSIÓN
ESTABILIZADORA QUE MARCA LACAN.

LAS TEMÁTICAS RELIGIOSAS, CONDICION DE SUJETO ELEGIDO. MEGALOMANÍA FRECUENTE EN LA PSICOSIS,


TIENE QUE VER CON ESTA SOBRECARGA LIBIDINAL DEL YO. HABLAMOS DE FREUD DE UNA PSICOSIS EN
TERMINOS ECONOMICOS, DE LIBIDO YOICA Y OBJETAL. EN LA PSICOSIS HAY RETRACCION DE LIBIDO AL YO
ESTO DA COMO RDO EL FENOMENO CLINICO DE DELIRIO DE GRANDEZA DE MEGALOMANÍA.

CADA UNA DE ESTOS TERMINOS FORMA UNA COLUMNA Y UBICAMOS LA EZQ AQUÍ EN LA PRIMERA, LA
PARANOIA Y N.O , EL NARCISISMO Y LA ELECCION DE OBJ EN EL CAMPO DE LA NEUROSIS.

LA MELANCOLIA YA EN EL NARCISISMO.

HAY UN RETORNO A UN NARCISISMO SECUNDARIO DICE FREUD. ESA MEGALOMANÍA.

CUANTO AL PERIDODO DE ESTADO SON CUADROS DE EVOLUCIÓN LENTA EXCEPTO EN LA HEBEFRENA


EVOLUCIONA RAPIDO HACIA UN DETERIORO DEMENCIAL. TODAS LAS EZQ EVOLUCIONAN HACIA UN
IMPORTANTE DETERIORIO, EXCELTO LA EZQ PARANOIDE.

AQUÍ NOMBRA MAURESO SINTOMAS NEG Y POSITIVOS.

TIENE QUE VER CON QUE LA PSIQUIATRIA HOY TRABAJA EN EL DIAGNOSTICO CON LOS SINTOMAS
NEGATIVOS, QUE CON LOS POSITIVOS ..

 SINTOMAS POSITIVOS: SINTOMAS RUIDOSOS EN EL DESENCADENAMIENTO DE LA PSICOSIS, DELIRIOS,


ALUCINACIONES, CUADROS DE EXITACION PSICOMOTRIZ.
 SINTOMAS NEGATIVOS : TIENEN QUE VER CON LA AFECTIVIDAD, DEFECTO EZQ , LA EZQ QUE TRANSITA
POR BROTES, PERIODOS DONDE NO HAY SINTOMAS POSITIVOS DONDE PUEDE NO PRESENTAR IDEAS
DELIRANTES, PUEDE NO PREENTAR TRASTORNOS DE LA SENSOPERCEPSION, PERO SI PREDOMINA LOS
SINTOMAS NEGATIVOS –FALTA DE DESEO, LA ABULIA, DESINTERES, DESGANO, LA AUSENCIA DE
SIGNIFICACION FÁLICA, NO HAY DIMENSIÓN DESEANTE EN JUEGO , SON PERSONAS QUE ESTABILIZADOS
VUELVEN A SUS CASAS, NO HAY MUCHOS PROYECTOS, NO SOSTIENE UN TRABAJO-
ESTA BAJA INTENSIDAD, SE MANTIENE ALGUNOS SINTOMAS, PERO BASICAMENTE NO HAY
MANIFESTACION SINTOMATICA RUIDOSA DEL TIEMPO DEL DESENCADENAMIENTO.

HOY LA PSIQUIATRIA TIENDE AL DIAGNOSTICO POR LOS SINTOMAS NEG QUE POR LOS POSITIVOS. EL
CUADRO PREVALECE CON ESTA CARACTERIZACIÓN.

EZQUIZOFRENIA; RASGOS : AMBIVALENCIA, SENTIMIENTOS CONTRADICTORIOS Y SIMULTANEOS.


LABILIDAD AFECTIVA –DEL LLANTO A LA RISA- EXTRAVAGANCIA, CONDUCTA BIZARRA, IMPENETRABILIDAD,
HERMETISMO, DESAPEGO DE LAS COSAS EN TERMINOS DE LIBIDO DE OBJETO, HAY LIBIDO EN EL YO QUE
EN LA CARGA DE OBJETOS.
SINTOMAS NEG: ALTERACIONES EN EL CURSO DEL EPNSAMIETNO –INTERCEPTACIÓN LA PERSONA DICE
QUE SE LE METEN EN SUS PENSAMIENTOS, QUE INTERCEPTAN, REPITEN PALABRAS TODO EL TIEMPO- , EN
EL LENGUAJE, DE LA AFECTIVIDAD Y DE LA PSICOMOTRICIDA, EXTRAÑEZA PRESENTA, ARTIFICIALIDAD.
MUTISMO. NEOLOGISMOS. PALABRAS QUE SE REPITEN, PARARESPUESTAS –RESPONDEN ALGO DISTINTO
QUE LO QUE UNO LE PREGUNTA- ESTOS SINTOMAS NEG. SON LOS MÁS IMPORTANTES QUE
CARACTREIZAN A LA ENFERMEDAD.

APARECE EN EL PLANO AFECTIVA, RIGIDEZ, RISAS INMOTIVADAS, ALTERACIONES DE LA PSICOMOTRICIDAD


–TICS, IMPULSIONES HETERO O AUTOAGRESIVOS- NEGATIVISMO, SOBRE TODO EN LA FORMA CATATONICA
DE LA EZQUIZOFRENIA. AUTISMO ES OTRO RASGO.

ALTERACIONES DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: IDEAS DELIRANTES, PARANOIDES, MISTICAS,


COSMICAS, MEGALÓMANAS, AUTOREFERENCIALES. LUEGO ALTERACIONES DE LA SENSOPERCEPCIÓN
ESTAS SON LAS ALUCINACIONES, MAS FRECUENTES EN LOS CUADROS EZQ, SON LAS AUDITIVAS Y
SENESTÉSICAS – SON LAS MAS FRECUENTES-

“LE FALTAN DETERMINADOS ORGANOS DEL CUERPO” POR EJ .

ALUCINACION :PERCEPCIÓN SIN OBJETO, PERCIBIR ALGO QUE NO ESTÁ.

ESTADIO TERMINAL: NOS ENCONTRAMOS CON FORMAS DE DEMENCIA SOBRE TODO EN LA HEBEFRENIA Y
EN LA CATATONIA, LOS CUADROS EZQ TERMINAN EN CUADROS DEMENCIALES. SE HACEN ESTUDIOS X
IMÁGENES; APARECE UNA MODIFICACION IMPORTANTE A NIVEL DE CEREBRO. COMPATIBLES CON
CUADROS DEMENCIALES –ORGÁNICOS-

LOS CUADROS EZQ EVOLUCIONAN HACIA UN FUERTE DETERIORO.

MAYOR CONSERACION EN LAS FORMAS SIMPLES Y PARANOIDES.

EL PACIENTE AISLADO, CON ABANDONO PERSONAL, QUE HABLA SOLO, PRESENTA CONDUCTAS BIZARRAS
ESTE SERÍA LA CARACTERIZACIÓN DEL ESTADIO TERMINAL.

3 ESTADÍOS:

 -COMIENZO DESENCADENIMIENTO.
 -PERIODO DE ESTADO ; QUE EVOLUCION TIENE , COMO UN DELIRIO PUEDE
ESTABILIZARSE, LA MEDICACION TIENE EFECTO IMP. NO EN EL CONSTENIDO DEL DELIRIO. EN LA
EZQ ES FRECUENTE QUE EN UN BROTE EZQ APAREZCA UN CUADRO DE EXITACION PSICOMOTRIZ,
VIOLENCIA , IDEAS DELIRANTES. PERSISTEN DELIRIOS MUCHAS VECES.
 -FORMAS TERMINALES.

EZQ PARANOIDE: MAS FRECUENTE. Y COMIENZO MAS TARDIO PRESENTAN CUADROS ALUCINATORIOS
CON IDEAS DELIRANTES PERSECUTORIAS. BUENA ADAPTACION AL MEDIO, PRESENTAN ABULIA,
INDIFERENCIA. TIENEN MENOS DETERIORO, PUEDEN ESTABGILIZARSEPUEDEN SOSTENER TTO
AMBULATORIOS
LA EZQ SIMPLE: AVANZA EN FORMA MAS LENTA, PEROSONALIDAD PREVIA DE RASGOS EZQUIZOIDES,
DESINTERESADAS, NO HAY SINTOMAS FLORIDOS, TMP PUEDEN SOSTENER UN TRABAJO-ESTUDIO EN
GENERAL.

LA HEBEFRENIA: LA MAS GRAVE, INICIO EN LA PUBERTAD, EVOLUCIÓN RÁPIDA HACIA UN CUADRO


DEMENCIAL, DEFECTUADO, DETERIORADO. PRESENTA DIFICULTADES EN EL APRENDIZAJE, SON CUADROS
FLORIDOS EN SU INICIO.

CATATONIA: PRESENTA TRASTORNOS PSICOMOTORES, RIGIDEZ MUSCULAR, PACIENTE QUE LO DEJAN DE


UNA DETERMINADA FORMA Y SE PUEDE QUEDAR AHÍ DIAS ENE STA POSICION, ESTADO ESTUPUROSO, SON
CUADROS QUE TIENE ESCASO CONTACTO CON EL MEDIO, EVOLUCIONAN RAPIDAMENTE, NEGATIVISMO
(SE NIEGAN A ALIMENTARSE, A HIDRATARSE), EVOLUCIONAN Y PUEDEN LLEVAR A LA MUERTE.

CONCEPTUALIZACION DE LAS PSICOSIS EN FREUD.

PARANOIA Y NEUROSIS

FREUD PARTE DE LA PARANOIA, ENCUENTRA UN METODO A ESTA LOCURA. LA PSIQUIATRIA CLASIVA


CONCEPTUALIZA LAS ENFERMEDADES MENTALES, FREUD EXTRAE DE ESO.

 PRIMERA Y SEGUNDA NOSOLOGIA:

EL DIVIDE;

NEUROSIS -MECANISMO IMP LA DEFENSA- HIST, OB, FOB Y TAMBIÉN PARA LA PARANOIA. LO VA LLAMAR
NEUROSIS ACTUALES

VS NEUROPSICOSIS PORQUE HABIA UN BASAMENTO FISICO O LO MENTAL. ELEMENTOS DE LO MENTAL.


FREUD CADA VEZ MAS PONE EN EL ACENTO DE LO PSI. LO MENTAL.

CONCEPTUALIZACION DE LA LOCURA, DE LO PATOLOGICO, LO QUE FREUD LLAMA ABERRACIONES.


AQUELLO QUE SE DESVIA DE LO LLAMADO NORMAL. EL TIENE QUE ARMAR PARA DECIR QUE CREE EL
DESDE LO TEÓRICO. LO NORMAL, ANORMAL CUANTO SE ACERCA, CUANTO NO. NO EXSITE LA
NORMALIDAD.

NO VA SER UN TEMA CENTRAL EL DE LA PSICOSIS. NO VA SER UN TEMA CENTRAL LA PSICOSIS, NO VA SER


CENTRAL PORQUE LA CLINICA DE FREUD NO SE CENTRÓ EN LAS PSICOSIS O EN LA PARANOIA , SINO EN LAS
NEUROSIS. EN LAS NEUROSIS QUE YA VIMOS. LACAN AVANZA CON ESTO, DA POSIBILIDAD A UN TTO
PSICOANALTICO PARA LAS PSICOSIS.

FREUD LAS TEORIZA, CONCEPTUALIZA. TRATA DE DARLE UNA LOGICA DESDE UNA PRÁCTICA CLINICA.

EL TRATAMIENTO DE LA PSICOSIS VA TENER QUE VER CON EL METODO TERAPEUTICO DE LAS NEUROSIS –
EL MISMO METODO DE LAS NEUROSIS PARA LAS PSICOSIS- PORQUE EL CUENTA DE LA SEÑORA CON LA
HERMANA QUE VIVIA EN LA MISMA HABITACIÓN, EL ATENDIO A GENTE CON PARANOIA. UNA CONCEPCION
CLINICA, VIENE DE SU PRACTICA. DESPUES DICE EN OTRO TEXTO QUE HAY UNA CUESTION DE CASUISTICA,
NO HAY TANTOS DIAGNOSTICOS DE PSICOSIS.

EN LA SEGUNDA NOSOLOGÍA; UNA COSA SON LAS N. DE TANSF –PERMITEN EL DESPLAZAMIENTO DEL
MONTO DE AFECTO DE REPRESENTACIONES- LAS LEYES DEL ICC, CONDENS, DESPL. DE LAS NEUROSIS
NARCISISTIAS

EN DONDE HAY UNA PREGUNTA MUY FUERTE SOBRE LA ANALIZABILIDAD DE ESE TIPO DE NEUROSIS QUE
SON LA PARAFRENI, PARANOIA, EZQ,

LAS PSICOSIS SON TRATABLES?

LA PSICOSIS TIENE QUE VER CON SÍNTOMAS EN LO MENTAL. ENTONCES CUANDO DA VUELTA EL TERMINO
DE NEUROPSICOSIS A PSICONEUROSIS TIENE QUE VER CON QUE O IMPORTA ES LO PREDISPONENTE EN LO
MENTAL, EN SUJETOS SANOS QUE EN DETERMINADO MOMENTO SE ENFERMAN Y QUE NO HAY UN
BASAMENTO ORGÁNICO CLARO.

TODO LO QUE BUSCA ES OBJETIVIDAD, BUSCAR LA CAUSA, Y LA ETIOLOGIA DE LOS CUADROS. ESTA
DIACRONIA, LA HISTORIA QUE HAY COMO ESTO VA AVANZANDO, COMO SE DESPLIEGA, EVOLUCIÓN.

SE PLANTEA LA PERTINENCIA EN LOS CONCEPTOS DE DEFENSA, TRAUMA, REPRESIÓN. QUE TIENE QUE VER
ESTO CON LAS NEUROSIS NARCISISTICAS? LAS LLAMADAS PSICOSIS EN ESPACIAL LA PARANOIA, QUE ES LA
MAS LOGICA O SISTEMATICA DE LA PSICOSIS EN CUANTO A SUS DELIRIOS.

MANUSCRITO H;
INTERESA PORQUE HABLA DE LA PARANOIA, COMO EL K .

HAY UNA REPRESENTACION DELIRANTE, SIMILAR A LA OBSESIVA EN LA PARANOIA. HAY ALGO PARECIDO,
PORQUE ENTRE AMBAS ES QUE SE TRATARIA DE UNA PERTURBACION INTELECTUAL, AFECTIVA, SE TRATA
DE UNA REPRENTACION /AFECTO.

HAY UN MODO PATOLOGICO DE LA DEFENSA EN LA PARANOIA.

FREUD SOSTIENE QUE NO SOLO SE TRATABA DE LAS VIVENCIAS ANÍMICAS CONMOCIONANTES. HAY ALGO
MÁS QUE HAY QUE TENER EN CUENTA Y EL HABLA DE ESAS REPRESENTACIONES DELIRANTES.

EN LA PARANOIA EL DICE HAY UNA PREDISPOSICIÓN PSIQUICA PECULIAR ANTE LO QUE NO SE TOLERA.
LAS REPRESENTACIONES INTOLERABLES QUE HABLABAMOS EN LAS NEUROSIS.

VA A CONTAR EL CASO DE UNA MUJER DE 30 AÑOS, DONDE HAY ESCENAS DE PARANOIA, TENTACION
SEXUAL Y DELIRIO. HABLAR DEL RECUERDO NO LE HACIA BIEN A LA PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS
HISTERICAS DE: ”DEJANME HABLAR” ESTA MUJER PREFREIA NO HABLAR, HAY ALGO QUE SE LLAMA
NEGACIÓN –FALTA DE REGISTRO-

LA DEFENSA PARANOCA; TIENE DE PELULIAR QUE ES UNA ACUSACION QUE VIENE DE AFUERA.
EL DELIRIO ES ESO QUE NO COINCIDE CON LA REALIDAD. ADENTRO Y AFUERA EMPIEZAN A SER UN
PROBLEMA. COMO LO VIVE ALGUIEN? EN SU REALIDAD PSIQUICA.

PARANOIA; SE DA UN MECANISMO DE DEFENSA QUE ES PROYECTANDO AL MUNDO EXTERIOR LA CAUSA


DE LA REPRESENTACION. NO QUEDA EN EL MUNDO INTERNO, EN LA REALIDAD PSIQUICA DEL PECIENTE
DENTRO DE SI O DELIRANDO DENTRO DE SI A MODO DE N.O SINO QUE PROVIENE DE AFUERA. LO
PROYECTA. HAY UN TRASLADO DE PROYECCIÓN ANTE UNA ALTERAICON INTERIOR, AL QUE SE LE SUPONE
UNA CAUSA EXTERNA. NO QUEDA DENTRO, SE LO SUPONE AFUERA. LA CAUSA DE LO QUE LE PRODUCE EL
REPROCHE O MALESTAR.

FREUD HABLA DEL ABUSO DEL MECANISMO DE LA PROYECCIÓN A FINES DE LA DEFENSA. EL MECANISMO
DE DEFENSA ES LA PROYECCIÓN. QUE NO ES CUALQUIER COSA. PONER AFUERA UN REPROCHE, ALGO QUE
TERMINA SIENDO DELIRANTE. NO DICE ESO PARA LA N.O E HISTERICA.

REPROCHE DEL MUNDO EXT.

LA DIFERENCIA ENTRE LAS OTRAS NEUROSIS ES QUE NORMALMENTE, EN LA NEUROSIS H, OBS; HAY
CONCIENCIA DE LA ALTERACIÓN, DE QUE ESE REPROCHE VIENE DE ADENTRO –EGODISTÓNICO- AL YO LE
MOLESTA.

LA IDEA DELIRANTE SE SUSTENTA CON LA MISMA FUERZA CON EL QUE EL YO SE DEFIENDE DE OTRAS IDEAS
PENOSAS INSOPORTABLES. NO SE DUDA DE ELLA, ES CIERTA, TIENE MUCHA FUERZA. ESAS IDEAS-
REPRESENTACIONES SON PROYECTADAS EN FORMA DE LO QUE VIENE DE AFUERA, SINTOMA VIENE DE
AFUERA PODRIAMOS DECIR.

EN CASOS DE PARANOIA; “ AMAN AL DELIRIO COMO A SI MISMOS” delirante es sustentada con la


misma energía o fuerza con el que el yo se defiende de alguna otra idea penosa
insoportable. No se duda de ella, es decir que hay certeza de lo que se ve o se oye por
ejemplo. Se puede pensar que Freud traza un paralelismo o una metáfora si se quiere,
diciendo que “Aman al delirio como a su propio yo” es decir que hay un avasallamiento
del yo, el delirio avasalla al yo del sujeto, forma parte del sujeto al igual que la instancia
psíquica, se acoplan mutuamente como parte de su “si mismo”. En relación a las
conceptualizaciones que destaca Freud en “Introducción al narcisismo”, comienza hablar
de la palabra narcisismo como la colocación de la libido en el propio cuerpo, respecto de
la psicosis podemos decir, que el destino de la libido sustraída en la esquizofrenia se
apuntala en el yo.

AVASALLAMIENTO DEL YO. EL DELIRIO AVASALLA EN EL YO. RELACION DIRECTA. EL DELIRIO FORMA PARTE
DE ESE SI MISMO, Y QUEDA ALTERADO. PEGADO A SU PROPIA PERSONA.

DIFERENCIA QUÉ PASA EN:

 HISTERIA; LA REPRESENTACION NO SE ASOCIA AL YO. LO VIVE COMO EGODISTONICO, MOLESTA. AFECTO


TRAMITADO X CONVERSION.
 R. OBSESIVA: TAMPOCO EN LA OBSESIÓN LA REPRESENTACION INCONCILIABLE SE ASOCIA AL YO. EL
AFECTO CONSERVADO . FALSO ENLACE

 CONFUSION ALUSINATORIA; REPRESENTACION INCONSCILIABLE PERO LA R. ICONSCILIABLE NO SE DIVIDE.


EL AFECTO Y EL CONTENIDO QUEDAN JUNTOS. PERO DICE QUE ESTA APARTADA DEL YO. DESASINAMIENTO
DE MUNDO EXTERIOR. HAY ALGO ENTRE LO INTERNO Y EXTERNO, VA HABER UNA MARCADA DIFERENCIA.
NO SE RECONOCE COMO MUNDO INTERNO. EN LAS OTRAS RECONOCE COMO ALGO INTERNO QUE LE
HAYA PASADO. EN LA CONFUSION NO. LA REPREENTACION INCONCILIBALE EL AFECTO Y CONTENIDO
QUEDAN JUNTOS, NO SE DIVIDEN. LAS ALUCINACIONES AMISTOSAS CON EL YO –MANTIENEN LA DEFENSA-
TODOS SUFRIMOS ALUCINACIONES SUEÑOS.

PARANOIA; EL CONTENIDO Y EL AFECTO SE CONVERSVAN. CONTENIDO Y AFECTO NO SE SEPARAN NO SE


VAN AL CUERPO O A OTRA REPRESENTACION. AMBOS QUEDAN ÍNTEGRAS PERO SON PROYECTADOS AL
MUNDO EXT. X PROYECCION. LAS ALUCINACIONES SON HOSTILES AL YO –ATAQUE AL YO- COMO ALGO
PERSECUTORIO AL YO , CARACTERITICA DE LA PARANOIA POR LO MENOS AL PPIO. EN EL MOMENTO DEL
BROTE.

NO ES AMIGABLE POR PARTE DEL YO, COMO UN ATAQUE, COMO ALGO PERSECUTORIO AL YO.

LO PERSECUTORIO DEL MUNDO EXT “ME HABLA LA TV” O “LAS VECINAS ANDABAN RUMORENADO TAL
COSA” NO ES ELLA LA QUE SE RECRIMINA, VIENE DE AFUERA.

CONFUSION ALUCINATORIA Y PARANOIA: LAS DOS GRANDES PSICOSIS. ES LO QUE FREUD MENCIONA
COMO PSICOSIS X LO MENOS HASTA ESE MOMENTO. HAY UNA REFERENCIA AL SI PROPIO.LA PROYECCION
ES CORRECTA, NO SE DUDA. EL SI PROPIO, ESE YO SABE QUE ES ALGO QUE LO ESTA ATACANDO.

MANUSCRITO K : 1896

HABLA DE PATOLOGIAS –ABERACIONES- DE ESTADOS AFECTIVOS PSIQUICOS DE :

 CONFLICTOS – PONE EL EJEMPLO DE LA HISTERIA-


 REPROCHE –OBESESION-
 MORTIFICACIÓN –PARANOIA- VIENE DE AFUERA EL ATAQUE

CUESTIONES EN COMUN POR LA TRAMITACION DE LAS CONDICIONES SEXUALES E INFANTILISMO –QUE


DESPUES CONCEPTUALIZA COMO TEORÍA INFANTIL- DIFERENTES AL DUELO –AMENTIA ALUCINATORIA-

LA HERENCIA NO COMANDA LA ELECCION DE LA NEUROSIS DE DEFENSA

- ¿ A QUE HERENCIAS SE REFIERE ? LA HERENCIA ORGANICA, GENÉTICA. ALGUIEN PARIO UN HIJO Y FUE
ADOPTADO, PRO LA MAMA ERA LOCA, Y EL HIJO ES LOCO. LA PSICOSIS NO SE HEREDA POR LO ORGANICO,
NO ES ASI COMO LO ESTABLECE FREUD DESDE SUS MANUSCRITOS MAS TEMPRANOS. HERENCIA: NO
HABLAMOS DE LO ORGÁNICO. EL CUERPO ES DIFERENTE AL ORGANISMO, LO PREDISPONENTE ES OTRA
COSA, TIENE OTRA VIA, PERO NO LA HERENCIA ORGANICA NO ES LO FUNDANTE Y PREDOMINANTE EN LAS
NEUROSIS. LA LOCURA NO TIENE UN BASAMENTO ORGANICO, EN TODO CASO EN LA DEMENCIAS ES
DIFERENTE EJ: ALZHEIMER.

LA ENERGIA PSIQUICA BUSCA CONSTANCIA Y EVITAR DISPLACER. FREUD EN ESTA EPOCA HACE UNA
CONCEPTUALIZACION HOMEOSTATICA DEL APARATO PSIQUICO. NO TIENE TODAVIA EL CONCEPTO DE
SATISFACICON ENTONCES HABLA DE PLACER-DISPLACER. SE TRATA DE LAS REPRESENTACIONES SEX:
CUALQUIER PLACER O DISPLACER . EN LAS NEUROISS, EL RECUERDO PRODUCE UN DESPRENDIMIENTO
MAS INTENSO QUE LA VIVENCIA CORRESPONDIENTE.

ENTRE LA VIVENCIA Y REPETICION: ESTÁ PUBERTAD, LOS DOS TIEMPOS QUE CONOCEMOS –INFANTIL Y
ADULTA- Y EN EL MEDIO LA LATENCIA –EL DESPERTAR SEXUAL ES DECIR, LA TEORÍA DEL TRAUMA.

PREGUNTA POR LA GENESIS DE DISPLACER EFICAZ EN LA REPRESION –ESFUERZO DE DESALOJO. DA UNA


DEFINICION DE LA REPRESION COMO ESFERZO DE DESALOJO.

PARA N.O , HISTERIA: FUNCIONA EL ESFUERZO DE DESALOJO. RETORNO DE LO REPRIMIDO

PARANOIA; ALGO DE ESTE MECANISMO DE DEFENSA NO HAY REPRESION DE LA MISMA MANERA QUE EN
LAS ANTERIORES

TRAYECTORIA DE LA ENFERMEDAD DE LA NEUROSIS –LA TRAYECTORIA CANÓNICA- : HAY UNA VIVENCIA


TRUMATICA SEX, REPRESION, RECUERDO POSTERIOR QUE LLEVAN A UN SINTOMA PRIMARIO, HAY UN
ESTADO DE DEFENSA LOGRADA, REPRESION LOGRADA, HAY UN RETORNO LUEGO DE LAS
REPRESENTACIONES REPRIMIDAS – SE DA LUEGO DEL ESTADIO DE LATENCIA, ES DECIR, LUEGO DE LA
PUBERATAD -

ESTA TRAYECTORIA DE LA ENFERMEDAD CANÓNICA –RECORRIDO DE LA TEORIA TRAUMATICA,


SEXUALIDAD BIFASICA- :

- EN LA HISTERIA: SE TRATA DE UNA VIVENCIA DISPLACENTERA PASIVA EN UN PRIMER TIEMPO, EL SUCESO


TRAUMATICO VA A PARAR AL CUERPO. SUELE HABER UNA LAGUNA DENTRO DE LO PSIQUICO PORQUE SE
DA EN TIEMPO PRIMITIVO, LA VIVENCIA PASIVA SE DA MUY TEMPRANAMENTE DE ESA SEXUALIDAD. EL
RECUERDO REPRIMIDO QUEDA FUERA DEL DECURSO DEL PENSAR. NO ESTA EN EL MISMO DISCURSO, VA
A PARAR AL CUERPO. EL AFECTO VA A PARAR AL CUERPO.

- OBS: EL RETORNO DE LO REPRIMIDO VA SER CON REPROCHE, Y EL SINTOMA CONTRARIO –PRIMER


SINTOMA PRIMARIO VA SER LA ESCRUPULOSIDAD DE LA CCIA MORAL- LUEGO APARECEN SINTOMAS
SECUNDARIOS –CAVILAR, CEREMONIALES-

PARANOIA: SE TRATA DE DISPLACER, PERO LO PONE COMO UNA PREGUNTA. TRATA DE CONJETURAR. HAY
UN DISPLACER EN LA VIVENCIA PRIMARIA ¿ ES SIMILAR A LA N.O ¿

EL DISPLACER, SE PROYECTA, SE TRASLADA AL OTRO, APARECE LA DESCONFIANZA, DENEGACION DE LA


CREENCIA –LA CERTEZA- FREUD NO HABLA IGUAL DE CERTEZA OJO!! YO CREO, YO DUDO, ME PARECE (no
pasa eso) hay una desconfianza que es proyectada, a que el afuera es hostil. Los neuróticos a veces nos
ponemos paranoicos pero hay una pregunta, la paranoica o el paranoico no duda que eso viene de afuera,
no se pregunta.

EL AFECTO REPRIMIDO RETORNA EN ALUCINACIONES, AUDITIVAS, VISUALES, SENSORIALES. LAS VOCES


QUE LE VIENEN DE AFUERA. SON VOCES QUE NO ESTAN EN LA TV O INTERNET.

EL YO QUEDA AVASALLADO, NO ES CONSIDERADO COMO ALGO EXTRAÑO. EL YO NO CONCIDERA AJENOS


A ESTAS ALUCINACIONES. MÁS QUE REPROCHES SON ALUCINACIONES. NO SON SUEÑOS, ESTAN
DESPIERTOS Y VIENEN ESTAS ALUCINACIONES. LO LLAMA DELIRIO DE ASIMILACIÓN. SE ASIMILA AL YO. –
AMAN AL DELIRIO COMO A SI MISMOS-

ALUCINACIONES Y DELIRIOS X AHORA LO TOMAMOS COMO SINONIMOS.

ES VIVIDO COMO ALGO EXTERNO. LE CUESTA ENTENDER QUE NO ESTÁ PASANDO.

4 CLASES DE SINTOMAS: SINTOMA DEFENSIVOS PRIMARIOS/SINTOMAS DE COMPROMISO PRIMERO SE


FIJE EL PRIMER SINTOMA PRODUCTO DE UNA PRIMERA REPRESENTACION, DESPUES MAS ASOCIADOS A UN
SINTOMA DEFENSIVO SECUNDARIO /SINTOMA DE AVASALLAMIENTO AL YO SE APLICA MAS BIEN A LA
PARANOIA. ESTA ES LA FRASE “AMAN AL DELIRIO COMO A SI MISMO” SE RELACIONA CON ESTO ULTIMO!

CARTA 46:
ETIOLOGÍA DE LAS PSICONEUROSIS PONE ACENTO EN LO PSICO: ESTA ETIOLOGÍA VA DEPENDER DE
CONDICIONES DE CUATRO PERIODOS DE LA VIDA QUE MENCIONE ANTERIORMENTE,TRATA DE PRESTARLE
ATENCIÓN A LA SEXUALIDAD. HAY DESPERTAR DE UN RECUERDO DE UNA EPOCA ANTERIOR APORTA UN
EXCEDENTE SEXUAL. VA HABER UN EXCESO, VA HABER UNA DIFERENCIA EN LA CARGA HOMEOSTÁTICA EN
EL APARATO PSIQUICO.

VA TENER QUE COLABORAR LA DEFENSA PARA COLABORAR ESE EXCEDENTE SEXUAL.

ESTA ES UNA TEORÍA BASICA DE LA ETIOLOGIA DE LAS PSICONEUROSIS.

ANTE LA HOMEOSTASIS LA DEFENSA INTENTA REGULAR CARGAS, EXCEDENTES SEXUALES.

- HISTERIA; LAS ESCENAS PASIVAS OCURREN ANTES DE LOS 4 AÑOS. SEGÚN LO QUE EL RECOGE DE LA
CLINICA, MUY TEMPRANAMENTE.

FALTA LOS RESTOS NEMICOS -LO QUE SE PUEDE RECORDAR- UNA TRADUCCIÓN A REPRESENTACIONES
PALABRA. NO HAY TANTO REPRESENTACIÓN PALABRA POR COMO ES ESA PRIMERA ESCENA TRAUMATICA
QUE APORTAN ESE ESXEDENTE SEXUAL.

- EN LA N.O : SE TRATA DE OTRO TIEMPO (Y.1b) HASTA LOS 8 AÑOS . SE ACUERDAN QUE ERA UNA ESCENA
TRAUMATICA, VIVIDA CON PLACER. HAY TRADUCCION A REPRESENTACION PALABRA.
- PARANOIA: ESCENA TRAUMATICA CORRESPONDERÍA A LA SEGUNDA DENTICIÓN. TIEMPO 2 –HASTA LOS
14- LA PARANOIA SE DARIA EN EL TIEMPO DOS, EN LO PUBERAL? ESTO ES LO QUE FREUD TEORIZA.

DEFENSA: MECANISMO PROYECTIVO. ACA DICE QUE ES LA INCREDULIDAD, NO CREE, DESCONFIANZA. LOS
TIEMPOS DE LA REPRESION EN LA PARANOIA SON DIFERENTES PARA LA ELECCION DE ESTA NEUROSIS, LOS
TIEMPOS DE LA REPRESION NO SON COMO LA HISTERIA Y LA OBS. NO SE CONDUCEN DE LA MISMA
MANERA.

DESDE ESTE MEC PROYECTIVO, LOS SINTOMAS NO SON AJENOS, VIENE DE AFUERA. HAY UNA
DESAUTORIZACION DE LA CREENCIA EN EL REPROCHE. APARECE COMO UNA ACUSACIÓN APARECEN LAS
VOCES.

TIEMPOS DE LA REPRESION INDIFERENTES ; NO HAY UNA MANERA UNA LOGICA COMO EN LA HISTERIA Y
OBS. HAY OTRA LOGICA. ES LO QUE TRATA DE INTRODUCIR, OTRA LOGICA DIFERENTE DE LOS TIEMPOS DE
LA DEFENSA, QUE NO SON LOS TIEMPOS DE LA REPRESIÓN.

COMANDA LOS TIEMPOS DE SUCESO. ESTA ES LA NEUROSIS DE DEFENSA GENUINA. SIN FRONTERA DE
SEPARACION ENTRE EPOCAS; LOS TIEMPOS. LA PARANOIA ESCAPA A LA REPRESION. PARA LA PARANOIA ES
EL MEC. PROYECTIVO.

VAN A FALTAN ESCENAS EN TIEMPOS LA : Ib y II Y 2. EN TODOS LOS TIEMPOS INFANTILES. ES UNA


PREGUNTA QUE SE HACE FREUD.

Crecimiento de procesos desinhibidos –QUE ENTONCES NO OPERÓ LA REPRESIÓN-: Se trata de un


monoideista unilateral. Hay un continuo sin pausas entre vivencias del devenir sexual.

Hay una unilateralidad, mientras que para la histeria y obse hay una determinada división de la sexualidad y
los tiempos para la teoría traumatica, aca no se da eso. Hay un continuo –no hay pausas- entre vivencias
del devenir.

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