Articulos de Revision Sistematica.

FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
Factores de riesgo de caries en la primera infancia: Una revisión

sistemática entre 2018 al 2022
AUTOR:
Nelson Quispe Ortiz (Orcid: 0000-0002-3694-827x).
ASESOR:
Dr. Luis Alexander Orrego Ferreyros.
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN
Promoción de la Salud y Desarrollo Sostenible
LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA

Promoción de la salud, nutrición y salud alimentaria
CAJAMARCA- PERÚ
2022
Dedicatoria
A mi profesor:
ii
Agradecimiento
A mi profesor:
iii
Índice
Dedicatoria............................................................................................................ii
Agradecimiento.....................................................................................................iii
Índice....................................................................................................................iv
RESUMEN............................................................................................................v
ABSTRACT..........................................................................................................vi
I. INTRODUCCIÓN...........................................................................................1
II. METODOLOGÍA............................................................................................3
III. RESULTADOS (DISCUSIÓN)....................................................................5
IV. CONCLUSIÓN..........................................................................................13
REFERENCIA.....................................................................................................14
ANEXOS.............................................................................................................19
iv
Índice de tablas
Tabla 1. Protocolo de búsqueda..........................................................................4

Tabla 2. Artículos seleccionados por buscador...................................................4
Tabla 3. Artículos según el año de publicación....................................................5
Tabla 4. Artículos de acuerdo al país...................................................................6
Tabla 5. Artículo de acuerdo al buscador.............................................................7
Tabla 6. Resumen de artículos seleccionados.....................................................8
v
Índice de gráficos
Gráfico 1. Artículos según el año de publicación.................................................5

Gráfico 2. Artículos de acuerdo al país................................................................6
Gráfico 3. Artículo de acuerdo al buscador..........................................................7
vi
RESUMEN
El objetivo de esta revisión fue determinar los factores de riesgo de caries en la

primera infancia desde 2018 hasta 2022. La metodología fue centrada en una
revisión, los buscadores utilizados fueron Redalyc, PudMed, Scielo, la muestra
fue de 30 artículos como resultados de aplicar los criterios de inclusión y
exclusión. Los resultados indicaron que en los tratamientos y medidas
preventivas, se siguen utilizando tratamientos tradicionales, se busca utilizar
menos la alternativa quirúrgica invasiva, así como incrementar la utilización de
flúor, la salud bucal preventiva, el aseo correcto diario de los dientes. El
consumo de azúcar es uno de los factores de riesgo más altos. Mientras la
prevalencia de caries en niños, el valor más bajo fue 35% y se manejan aún
valores altos como 83% relativamente. Se concluyó que los factores de riesgo
de caries en niños durante la primera infancia se basan en los determinantes
de caries, los tratamientos y las medidas preventivas, también se consideran
los índices de prevalencia de caries en niños. Resaltando que los índices de
prevalencia siguen creciendo, es decir es un problema de salud pública, se
buscan cada día tratamientos menos invasivos.
Palabras clave: Riesgo de caries, tratamiento, medidas preventivas.
vii
ABSTRACT
The objective of this review was to determine the risk factors for caries in early
childhood from 2018 to 2022. The methodology was focused on a review, the
search engines used were Redalyc, PudMed, Scielo, the sample was 30
articles as a result of applying the inclusion and exclusion criteria. The results
indicated that the treatments and preventive measures continue to be used
traditional treatments, it is sought to use less invasive alternative surgery, as
well as to increase the use of fluoride, preventive oral health, the correct daily
cleaning of the teeth and the consumption of sugar. Are some of the highest risk
factors. While caries prevalence in children, the lowest value was 35% and
relatively high values such as 83% are still used. It was concluded that the
caries risk factors in children during early childhood are based on caries
determinants, treatments and preventive measures, caries prevalence rates in
children are also considered. Highlighting that prevalence rates continue to
grow, that is, it is a public health problem, less invasive treatments are sought
every day.
Keywords: Caries risk, treatment, preventive measures.
viii
I. INTRODUCCIÓN
El área de odontología se vincula generalmente a la salud integral, debido a
que los dientes y las encías sanas son determinante para establecer la salud
bucal. Sin embargo, en la mayoría de los casos las personas, no tiene una
cultura preventiva, es decir, visitas al odontólogo de manera periódica; sólo
asisten cuando presentan algún malestar o dolor. Esta realidad se asocia a un
alto factor de riesgo, estimando que de cada diez personas, al menos nueve
están en riesgo de enfermedades bucales, desde caries hasta otras más
complejas.
Debe señalarse que, los niños están dentro de la población más vulnerable, el
riesgo va desde 60% y 90% (1)
Estudios realizados demuestran que la caries en la primera infancia es un
problema que debe ser estudiado, atendido y considerado debido a su ato
impacto. Este estudio reveló que al menos un 46% de los niños presentaron
caries, se comparan estos resultados con lo publicado por el estado y había
diferencias significativas, presentado evidencia de un incremento (2). De igual
forma, otro estudio señaló que un 60% de los niños presentó caries en la
primera infancia, siendo detectado en la primera vista al odontólogo (3).
Dentro de los factores determinante para la presencia de caries, se observó
que el desconocimiento de los padres fue un elemento esencial, los aspectos
socioeconómicos y acceso a los servicios odontológicos, indicando que no
todas las personas pueden acceder debido a la región donde viven (4). De
igual forma, se evidenció falta de cultura preventiva y consumo de alimentos
como azúcar y alimentación inadecuada y carencia de hábito de cepillado. Las
visitan al médico se realizan cuando la persona presenta un malestar evidente
(5).
Los factores de riesgo de caries son diversos, pero los más señalados son
biológicos, dietéticos y hábitos de higiene bucal, cuando se estudia más
profundo se evidencian aspectos socioeconómicos. Se observa que la primera
infancia está en un lapso de tiempo de vulnerabilidad, los resultados señalan
que la prevalencia puede llegar hasta 88,8% en diversos estudios, se pudo
identificar que la falta de cepillado de dientes, la baja preparación de los
padres, el consumo de azúcar, serían los factores más predeterminantes de
caries en niños (6).
1
En los países Latino Americanos, se evidencia de acuerdo a estudios realizado
en México que las caries forman parte de las cifras que preocupan en relación
a la salud bucal. En Argentina surge la necesidad de abordar este problema de
acuerdo a las cifras. En Ecuador existen evidencias que reflejan las caries
como un problema de salud. En Venezuela las caries inciden en un 80% en los
niños, en Chile se asocian la caries infantil a niveles bajos económico y
sociales (7).
Diversas investigaciones indicaron que el conocimiento de los padres de familia
y docentes carecen de conocimiento referido a la salud bucal y los estudiantes
presentaron un nivel regular de conocimiento con 60% (8). Se videncia también
un riesgo de tipo comunitario o debido a la región, basándose en la cultura y la
carencia de habito de higiene bucal (9)
En el país el Ministerio de Salud, señalo que al menos un 85% de la población
infantil presenta caries durante la primera infancia como consecuencia de
carentes hábitos bucales y utilización de pasta dental con poco flúor. El 70% se
detecta durante los 3 y 5 años de edad (10). Es preciso acotar que, las caries
se convierten en un problema de salud, se evidencia desde temprana edad, el
origen se debe a falta de higiene bucal o incorrecta aplicación y alto consumo
de azúcar (11). Se resaltan aspecto socioeconómico como causa del
incremento de las caries en los niños, además el conocimiento de los padres
era escaso o bajo y el 98% de los niños presentaron caries (12)
La importancia del estudio se centra en los aportes teóricos, teniendo presente
que se revisaron artículos a nivel internacional de diferentes años, ayudando al
investigador, ampliando su conocimiento, así como generando un compendio
de información y sirviendo como antecedente para otras investigaciones.
Desde la práctica, genera una reflexión en los profesionales de la salud y los
organismos de salud del estado, centrando su atención en este tema tan
relevante. Desde el ámbito social, aborda un tema que afecta al niño y la
familia, además del organismo de salud, permitiendo compartir conocimiento
que puede ser utilizado para posteriormente generar alternativas de solución
que beneficien a todos.
Se señala el propósito de la investigación relacionado con determinar los
factores de riesgo de caries en la primera infancia desde 2018 hasta 2022. De
igual forma se plantean dos objetivos específicos Identificar los tratamientos y
2
medidas preventivas, además de Identificar el índice de prevalencia de caries
en niños.
II. METODOLOGÍA
El estudio se basa en una revisión literaria, lo que indica que, es la búsqueda
de la información de artículos científicos de revistas especializadas e
indexadas, se aplican buscadores de prestigio, el proceso implica la selección,
identificación y analizar de forma crítica los artículos con un criterio
preestablecido (13).
Se plantea un problema referido a ¿Cuáles son los factores determinantes de

riesgo de caries en la primera infancia desde 2018 hasta 2022?
Recolección de información
El procedimiento de recolección de la información, inicia cuando el estudiante
revisa fuentes como Scielo, Redalyc y PubMed; esta búsqueda se realiza en un
tema en particular la caries en la primera infancia. Durante el procedimiento se
revisa la relación del artículo con el tema investigado, se aplican criterios de
selección que permiten aceptar y rechazar los artículos.
Criterios de inclusión
- Artículos científicos que se publicaron entre 2018 y 2022.

- Artículos del área odontológica y área de salud.
- Artículos en inglés y español.
- Artículos que tengan acceso libre.
Criterios de exclusión
- Artículos que no pertenezcan a una fuente confiable.
- Artículos duplicados.
- Artículos publicados antes del 2018.
- Artículos sin acceso libre.
3
- Artículos que no aporten suficiente información.
Dentro de la estrategia de búsqueda se encuentran los operadores booleanos,

permitiendo realizar una búsqueda más efectiva, estos se utilizan al realizar la
búsqueda online, los más comunes son AND, NOT y OR. Permiten centrar la
búsqueda con puntos coincidentes y establecer los términos relacionado y
aquellos que no se consideran (14).
Tabla 1. Protocolo de búsqueda
Búsqueda Ecuación Resultado

Redalyc Caries and early 223
childhood
Scielo Caries and early 140
childhood
PubMed Caries and early 584
childhood
PubMed caries and childhood 72
Total, 1,019
Búsqueda Resultado
Redalyc 04
Después de aplicar los
Scielo 02
criterios de búsqueda se
PubMed 24
contó con 30 artículos, como
Total, 30
se muestra a continuación:
Tabla 2. Artículos seleccionados por buscador
Búsqueda Ecuación Resultado

Redalyc Caries and early 223
childhood
Scielo Caries and early 140
childhood
PubMed Caries and early 584
childhood
PubMed caries and childhood 72
Total, 1,019
4
Procesamiento y análisis
Para el procesamiento de los datos, se considera la estrategia de organización
recabando la información en una tabla, se menciona el autor (es), título de
investigación, año de publicación, país de origen, buscador y enlace de
búsqueda.
5
III. RESULTADOS (DISCUSIÓN)
En esta sección del trabajo, el investigador elabora un análisis de los artículos
científicos obtenidos de forma cualitativa y cuantitativa. Se seleccionaron 30
artículos, los cuales se clasifican de acuerdo al país buscar, año de publicación
y otros aspectos relevantes para a investigación.
Tabla 3. Artículos según el año de publicación

Año de Cantidad de %
Publicación Artículos Participación
2021 13 43%
2020 8 27%
2019 4 13%
2018 5 17%
Total 30 100%
50%
45% 43%
40%
35%
30% 27%
25%
20% 17%
15% 13%
10%
5%
0%
2021 2020 2019 2018
Gráfico 1. Artículos según el año de publicación
En la tabla 3 y grafico 1, se observa del año 2021 hay 43% (13), del año 2020
27% (8); 2019 13% (4) y 2018 17% (5), indicando que la mayor cantidad de
artículos publicados se encuentran en el año 2021.
6
Tabla 4. Artículos de acuerdo al país
Total, %
País
General Participación
Argentina 1 3%
Australia 2 7%
China 5 17%
Turquía 1 3%
Croacia 1 3%
Rusia 2 7%
Brasil 1 3%
Perú 1 3%
Chile 3 10%
Ecuador 1 3%
Nigeria 3 10%
Polonia 1 3%
Emiratos
2 7%
Árabes
Londres 1 3%
Reino Unido 1 3%
Japón 1 3%
EEUU 1 3%
Luxemburgo 1 3%
Irán 1 3%
Total 30 100%
18% 17%
16%
14%
12%
10% 10%
10%
8% 7% 7% 7%
6%
4% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3%
2%
0%
Gráfico 2. Artículos de acuerdo al país
En la tabla 4 y grafico 2, se presentó una tendencia de publicaciones en China

con 17%, segunda de Chile con 10% y Nigeria con 10%, también Australia con
7%, Rusia 7% y Polonia con 7%, los demás países obtuvieron un 3%.
7
Tabla 5. Artículo de acuerdo al buscador
Buscador de Cantidad de %
Publicación Artículos Participación
Redalyc 4 13%
Scielo 2 7%
PubMed 24 80%
Total 30 100%
90%
80%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
13%
10% 7%
0%
Redalyc Scielo PubMed
Gráfico 3. Artículo de acuerdo al buscador
En la tabla 5 y gráfico 3 se observa que 80% de los artículos son de PubMed,

un 13% de Redalyc y 7% de Scielo.
8
Tabla 6. Resumen de artículos seleccionados
N Autores Año País Título Buscador

°
1. Zhou et al. (15) 2021 China Estado de caries dental entre niños en edad preescolar Yi en la provincia de
PubMed
Yunnan, China: Un estudio transversal.
Elamin, Garemo y 2021 United Arab Determinantes de la caries dental en niños en la región de Medio Oriente y África del
2. PubMed
Mulder. (5) Emirates Norte: Una revisión sistemática basada en la literatura publicada entre 2000 y 2019.
3. Sengül et al. (16) 2021 Turquia Caries de la primera infancia en niños de 4 a 5 años en Erzurum, Turquía. PubMed
4. Jullien (17) 2021 Croatia Profilaxis de caries con flúor para niños menores de cinco años. PubMed
Lee et al. (18) 2021 Rusia Tendencias espacio-temporales en la caries: Un estudio sobre niños en Berlín -
5. PubMed
Mitte.
Korolenkova, 2021 Rusia Prevalencia, intensidad y eficacia del tratamiento de la caries dental en niños en
6. Khachatryan e Ivanova. edad preescolar que viven en la ciudad de Khimki. PubMed
(19)
Shen et al. (20) 2021 China Revisión sistemática de estudios de intervención con el objetivo de reducir la
7. PubMed
desigualdad en la caries dental en niños.
Danke et al. (21) 2021 Chile Tendencia de niños y niñas de 6 años libres de caries en Chile entre los años 2012 y
8. Redalyc
2019.
Muñoz et al. (22) 2021 Chile ¿Cómo intervenir el proceso de caries en niños? Adaptación del Consenso de
9. Redalyc
ORCA/EFCD/DGZ.
10. Viteri et al. (23) 2021 Ecuador Genética de la caries. Redalyc
Olatosi et al. (24) 2021 Nigeria Gravedad de la caries dental y estado nutricional de los niños en edad preescolar de
11. PubMed
Nigeria.
Folayan et al. (25) 2021 Nigeria Perfil epidemiológico de la caries de la primera infancia en una población suburbana
12. PubMed
de Nigeria.
Guan et al. (26) 2021 China Caries dental y factores asociados en niños de 3 a 5 años en la provincia de
13. PubMed
Guizhou, China: Una encuesta epidemiológica (2015-2016).
Broniarek et al. (27) 2020 Polonia Efecto de los comportamientos que promueven la salud en la prevalencia de caries
14. PubMed
en niños de 1 a 3 años de la región de Skierniewice.
Li et al. (28) 2020 China El estado y los factores asociados de la caries de la primera infancia entre los niños
15. PubMed
de 3 a 5 años en Guangdong, Sur de China: Una encuesta transversal provincial.
Munayco et al. (29) Perú Calidad de vida relacionada a la salud bucal en niños peruanos con caries de
16. Redalyc
2020 infancia temprana severa.
17. Fernández et al. (30) 2020 Argentina Prevalencia y severidad de caries de la primera infancia en niños desnutridos de Scielo
9
Mendoza, Argentina.
Zhou et al. (31) 2020 China Caries dental y factores asociados en niños de 3 a 5 años en la provincia de
18. PubMed
Zhejiang, China: Una encuesta epidemiológica.
Schmoeckel et al. (32) 2020 Luxemburgo Cómo intervenir en el proceso de caries: Caries de la primera infancia: Una revisión
19. PubMed
sistemática.
Kazeminia et al. (33) 2020 Irán Caries dental en dientes primarios y permanentes en niños de todo el mundo, 1995
20. PubMed
a 2019: Una revisión sistemática y metaanálisis.
21. Innes et al. (34) 2020 Reino Unido Manejo de caries infantil: Un ensayo controlado aleatorio en la práctica dental. PubMed
22. Nishino et al. (35) 2020 Japón Caries dental en niños menores de cinco años en Mongolia. PubMed
Masood, Mnatzaganian 2019 Australia Desigualdades en la caries dental en niños dentro del Reino Unido: ¿Ha habido
23. PubMed
y Baker. (36) cambios a lo largo del tiempo?
24. Echeverría et al. (37) 2019 Chile Determinantes de caries temprana de la infancia en niños en riesgo social. Scielo
Rawan, Bernabe y 2019 Londres Impactos familiares de la caries dental severa entre los niños en el Reino Unido.
25. PubMed
Wael. (38)
26. Alsadat et al. (39) 2018 Nigeria Miedo dental en escolares de primaria y su relación con la caries dental. PubMed
27. Slade. (40) 2018 EEUU Fluoración del agua y caries dental en niños y adolescentes de EE.UU. PubMed
Oliver et al. (41) 2018 Australia Experiencia de caries de niños con afecciones cardíacas que asisten al Royal
28. PubMed
Children's Hospital of Melbourne.
Elamin, Garemo y 2018 Emiratos La caries dental y su asociación con las características socioeconómicas, las
29. Gardner. (42) Árabes Unidos prácticas de higiene bucal y los hábitos alimentarios entre los niños en edad PubMed
preescolar en Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos: El proyecto NOPLAS.
Moro et al. (43) 2018 Brasil La influencia del sesgo cognitivo en la detección de lesiones de caries en niños en
30. PubMed
edad preescolar.
10
Análisis de resultados
Después de revisar artículos relacionados con la caries en la primera infancia,
se seleccionan 30 artículos, los cuales permitieron al investigador delimitar tres
áreas de abordaje investigativo, los factores determinantes de las caries en
niños con un 20% (6); así mismo, un número de artículos estaban centrados en
las medidas de tratamiento y medidas preventivas con 27% (8) y la prevalencia
53% (16).
Factores determinantes de las caries en niños
Dentro de los factores determinantes se resalta la demografía para Lee et al.,
explicando que la brecha social es determinante, las regiones más pequeñas y
alejadas están desatendidas. Para Viteri et al., las caries pueden vincularse a
factores ambientales, genéticos y microbianos, así como malos hábitos
alimenticios, la genética también tiene una carga importante con un porcentaje
de 60%. También Munayco et al., la percepción de los padres sobre salud
bucal es afectada por el incremento de la caries en los niños, se resalta que los
niños libres de caries tienen padres que tiene una cultura preventiva. Para
Alsadat et al., en la primera infancia se presenta otro elemento, el miedo de los
niños para asistir a citas odontológicas en un 24% tenían miedo extremo, se
observó que los niños con más caries tenían un miedo más severo. Para Abed,
et al. Las características culturales fueron determinantes, se resaltó que los
padres que podían llevar a los niños al odontólogo, no lo hicieron y
presentaban mayor índice de caries; sin embargo, la caries no se asoció a
factores sociodemográficos. Moro et al., la inspección visual se evidenciaron
falso positivos en niños con mayor experiencia en caries en el umbral de lesión
no cavitada, se observaron resultados sobre estimados; finalmente, se
concluyó que la experiencia de caries en niños influye en la inspección visual y
detección de lesiones de caries.
Medidas de tratamiento y medidas preventivas
Un gran número de artículos centró su contenido en tratamiento y medidas
preventivas para la caries en niños, de acuerdo con Jullien, utilizar la fluoración
para disminuir la caries es una alternativa efectiva, pero no existe mucha
evidencia científica que respaldo esta teoría; sin embargo, se recomienda la
ingesta de suplementos con flúor en la primera infancia con un nivel de flúor de
0,7 ppm en el agua potable están asociadas a riesgos de fluorosis dental,
11
desde nivel graves hasta leves. Para Korolenkova et al., los servicios de salud
bucal no pueden cubrir la demanda en la zona, indicando que la carie en niños
es superior a la capacidad de atención. Shen et al. Al revisar varios estudios se
resalta que la fluoración en el agua es efectiva como medida preventiva para la
caries en la población infantil. De acuerdo con Muñoz et al., se debe abordar la
salud bucal preventiva en la primera infancia, destacando que no debe ser
invasiva, también se deben considerar los dientes primarios, superficiales y
oclusiones en la dentadura permanente.
Slade mencionó que se observó la experiencia en los condados con ≥75%
CWF que en los condados con 75 ˂ CWF. Para Nishino et al., para la
prevención se deben considerar la frecuencia de limpieza dental durante el día,
la intervención de los padres incide en la disminución de caries;
desafortunadamente, el consumo de azúcar y snacks azucaradas por día se
incrementó, se observarnos el índice de dientes de leche cariados, extraído y
obturados a los tres y cuatro años se asocia al nivel educativo de los padres,
consumo de dulces e higiene dental. De acuerdo con Innes et al., para el
tratamiento de caries se aplicaron manejo convencional de lesiones cariosa,
prevención y manejo biológico; sin embargo, no se observaron diferencias
significativas entre los métodos utilizados. Para Schmoeckel et al., se observó
un efecto moderado del barniz de flúor para detener la mineralización, sobre
todo en lesiones no cavitadas. Se resalta el éxito de los procedimientos no
quirúrgicos y moderadamente bien para los enfoques quirúrgicos.
Prevalencia de caries en niños
Para Zhou et al. La prevalencia de caries en niños fue de 83%, la media dmft y
puntuación de 5,2 ±4,4 y 5±4,4. Los niños tenían un año sin visitar el dentista,
las caries no recibían tratamiento y se observó poca higiene bucal y presencia
de placas en los dientes. Mientras Elamin, Garemo y Mulder la prevalencia fue
de 73,3% de ECC en los niños, la media de 3,9±4, las caries necesitaron
tratamiento en un 93,5%, el índice de atención de 2,1%. El alto nivel de ECC
indica la necesidad de iniciar programas de atención, elaborando diagnósticos
preventivos. De acuerdo con Sengul et al., la prevalencia fue de 73,3% de ECC
en los niños, la media de 3,9±4, las caries necesitaron tratamiento en un
93,5%, el índice de atención de 2,1%. El alto nivel de ECC indica la necesidad
de iniciar programas de atención, elaborando diagnósticos preventivos. Para
12
Danke et al., la prevalencia fue de 40% para Valparaíso y 25% para otras
regiones. Mientras que Olastosi et al., la media de dmft fue de 3,04±2,28 y la
mayoría con 96% debido a la caries no tratada, se resalta que una mayor
gravedad se observó en niños con ECC.
Así mismo, para Folayan et al., la prevalencia de CEC fue de 4,7%: 2,9% en
lesiones no cavitadas y 2,8%. Se observaron puntuaciones medias de SD dmft,
dmfs y pufa 0,13, 0,24 y 0,04 respectivamente. Se resalta que no hay
asociaciones significativas por edades, la prevalencia, riesgo y gravedad difiere
en cada grupo. Guan et al., la prevalencia fu de 63,1% la media de los dientes
obturados fue 3,32, tasa de obturación de caries 0,5. El riesgo de caries
aumento con la edad, frecuencia de cepillado, la responsabilidad de los padres
de llevar o no los niños al odontólogo y la mala condición bucal de los padres.
De acuerdo con Malgorzata et al., la prevalencia fue de 65,2%, la primera vez
en el dentista fue a los 3 años 37,5%y un 22, 6% en el primer año, no se
encontró asociación entre la visita y la edad. El 67,6% de los niños se limpia los
dientes dos veces al día el índice de dmf 2,00±0,08 siendo menor en relación a
aquellos que sólo se cepillan una vez al día. Se resalta que las medidas de
promoción de la salud tienen un impacto significativo en el estado dental del
niño con edades entre 1 y 3 años.
De igual forma, Li et al., la prevalencia de ECC fue de 68,3% la dmft de 4,36 y
la obturación de 1,12, se resalta que los niños de áreas rurales presentaron
una cantidad significativa de caries desde los primeros años de vida. Para
Fernández, Borgas y Cambria la prevalencia de caries fue de 48,2% con
descensos hasta 35,2% cuando se tomaron en cuenta las lesiones de dentina
dmft. Los niños menores de seis años desnutridos presentaron comórbida con
CIT, el estado dental empeoró con la edad. Para Zhou et al., la prevalencia de
caries fue de 70,4%, mientras Kazeminia et al., en la revisión evidencio una
prevalencia de 46,6% de caries en niños; de igual forma, Oliver et al., presento
una prevalencia de caries en niños de 52,1% y el 89,9% presentó lesiones no
tratadas. Mientras Echeverría et al., encontró una prevalencia de 63% y
Masoood, Mnatzaganian y Baker presentarosn una prevalencia de 35,8% de
caries activa en niños, Elamin et al., obtuvo una prevalencia de caries de 41%
en niños.
13
IV. CONCLUSIÓN
Primera: Al determinar los factores de riesgo de caries en niños durante la

primera infancia se observó que, surgen evidencias científicas que permiten
comprender que los temas centrales son los determinantes de caries, los
tratamientos y medidas preventivas, también se consideran los índices de
prevalencia de caries en niños.
Segunda: Al identificar los tratamientos y medidas preventivas, se siguen
utilizando tratamientos tradicionales, se busca utilizar menos la alternativa
quirúrgica invasiva, la utilización de flúor en altas cantidades como alternativa
para disminuir la caries está en discusión, con resultados positivos y negativos
dependiendo de la forma y utilización. Se resaltó también la salud bucal
preventiva, el aseo correcto diario de los dientes, pero el consumo de azúcar
es uno de los factores de riesgo más alto.
Tercera: Al identificar el índice de prevalencia de caries en niños, podemos
decir que el índice de prevalencia de caries en niños no ha presentado en
forma general una disminución a través de los años, el valor más bajo fue 35%
y se manejan aún valores altos como 83% relativamente.
Cuarta: Es importante señalar que, China presento la mayor cantidad de
artículos publicados y en América Latina se considera a Chile. También se
debe señalar que el 80% de los artículos se obtuvieron de PubMed, debido a
que tenían artículos en inglés, de libre acceso y relacionados con el tema de
investigación. Se observó que algunos autores habían realizado varios artículos
del mismo tema en provincias distintas y con diferentes enfoques.
14
REFERENCIA
x
1. Organización Panamericana de la Salud. La salud bucodental es esencial
para la salud general. [Internet]. 2022. [Citado: 2022 marzo 17]. Disponible
en: https://www3.paho.org/hq/index.php?
option=com_content&view=article&id=8387:2013-oral-health-vital-overall-
health&Itemid=135&lang=es.
2. Cubero A, Lorido I, González A, Ferrer M, Zapata M, Ambel J. Prevalencia

de caries dental en escolares de educación infantil de una zona de salud
con nivel socioeconómico bajo. Pediatría Atención Primaria. [en línea].
2019. [Citado: 2022 marzo 17]. 21(82): [47-59 pp.]. Disponible en:
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76322019000200007.
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una población preescolar. Estudio del perfil socio-demográfico de los
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x
19
ANEXOS
ANEXO 1. MATRIZ DE ANÁLISIS
N° Autores Año País Titulo Resumen
1. Zhou et al. 2021 China Dental Caries Status among Yi Resultados: Los 452 niños invitados (249 niños, 55%) participaron en este estudio con una
Preschool Children in Yunnan tasa de respuesta del 100%. La tasa de prevalencia de caries dental fue del 83%. La
Province, China: A Cross- puntuación media de dmft y la puntuación de dientes cariados fueron 5,2 ± 4,4 y 5,1 ± 4,4,
Sectional Study. respectivamente. Casi la mitad de los niños (n = 211, 47%) tenían placa visible en cuatro o
Estado de caries dental entre más de los seis sextantes. La mayoría (n = 366, 81%) de los niños no habían visitado a un
niños en edad preescolar Yi dentista en los 12 meses anteriores. El análisis de regresión encontró que la experiencia de
en la provincia de Yunnan, caries de los niños estaba asociada con su experiencia de visita al dentista.
China: un estudio transversal. Conclusión: La gran mayoría de los niños preescolares Yi experimentaron caries dental y casi
todas las caries no fueron restauradas. Su higiene bucal era deficiente y comúnmente se
encontraba placa visible en sus dientes.
2. Elamin, Garemo y 2021 United Arab Determinants of dental caries Resultados: De 600 artículos iniciales, se incluyeron en esta revisión un total de 77, de los
Mulder Emirates in children in the Middle East cuales 74 fueron transversales, 2 longitudinales y uno fue un estudio de casos y controles. Los
and North Africa region: a estudios incluyeron un total de 94 491 participantes en 14 países de la región MENA. La
systematic review based on mayoría utilizó el sistema de puntuación de la Organización Mundial de la Salud para evaluar
literature published from 2000 la caries dental. La prevalencia de caries osciló entre el 17,2 % y el 88,8 %, la caries de la
to 2019. primera infancia entre el 3 % y el 57 % y los dientes obturados faltantes cariados (dmft)
variaron entre 0,6 y 8,5 en los distintos grupos de edad. El aumento de la edad, la baja
Determinantes de la caries educación materna, el bajo nivel socioeconómico general, la disminución de la frecuencia del
dental en niños en la región de cepillado de dientes, la baja participación de los padres, los hábitos orales deficientes, las
Medio Oriente y África del prácticas de alimentación infantil y el consumo de azúcar se encuentran entre los
Norte: una revisión sistemática determinantes más prevalentes del mayor riesgo de caries en los estudios revisados.
basada en la literatura Conclusiones: Se encontró que la caries dental era alta entre los niños en muchos de los
publicada entre 2000 y 2019. estudios publicados por MENA. Se encontró que los determinantes clave de la caries dental
incluyen factores relacionados con las características del niño, los antecedentes familiares, la
higiene bucal y la alimentación y los hábitos alimentarios de los bebés. La alta prevalencia de
caries dental enfatiza la necesidad de abordar los determinantes socioeconómicos y
socioconductuales modificables imperantes traduciéndolos en políticas y programas de
prevención de salud bucodental eficaces.
3. Şengül et al. 2021 Turquia Early Childhood Caries in 4- to Resultados: Se observó una prevalencia total de 73,3% de ECC en niños en edad preescolar
5-Year-Old Children in con una puntuación media de destreza de 3,9±4 y un aumento de ECC con la edad. RI fue
Erzurum, Turkey. 2,2%, SiC fue 8,5, SiC10 fue 12,3, las necesidades de tratamiento de caries fueron 93,5%, el
índice de atención fue 2,1% y el número de dientes primarios perdidos por cada 100 niños fue
Caries de la primera infancia 0,9 dientes. Conclusión: El alto nivel de ECC indica la necesidad de iniciar un programa de
en niños de 4 a 5 años en educación en salud bucal para las madres y el examen dental de los niños, y la demanda de
Erzurum, Turquía. mejorar los servicios bucales y dentales.
4. Jullien 2021 Croatia Prophylaxis of caries with Resumimos los hallazgos principales de las revisiones sistemáticas con la certeza de la
fluoride for children under five evidencia tal como se informó. La fluoración del agua se implementó ampliamente en todo el
years. mundo durante varias décadas y la evidencia muestra que reduce la prevalencia de la caries
dental. La fluoración de la sal o la leche son otras intervenciones colectivas de fluoración que
también son eficaces para prevenir la caries dental en los niños. La evidencia de los efectos
Profilaxis de caries con flúor de los suplementos orales de fluoruro para la prevención de la caries es limitada e
para niños menores de cinco inconsistente. El uso de pastas dentales con flúor ha demostrado ser eficaz en la prevención
años. de la caries dental. La evidencia de los efectos de los diferentes niveles de concentración de
fluoruro en los dentífricos es más limitada. Los fluoruros tópicos (geles y barnices) son
efectivos en la prevención de la caries dental y se recomiendan principalmente a niños con
alto riesgo de caries dental. La ingesta de suplementos de fluoruro en la primera infancia y el
nivel de fluoruro de 0,7 ppm (ppm) en el agua potable están asociados con el riesgo de
fluorosis dental, que va desde formas menores hasta formas graves que plantean problemas
estéticos.
5. Lee et al. 2021 Rusia Tendencias espacio- Conclusión: Nuestros hallazgos confirman las crecientes disparidades espaciotemporales en
temporales en la caries: un la salud oral de los niños entre los barrios de Berlín-Mitte y que barrios particulares necesitan
estudio sobre niños en Berlín- atención urgente. El enfoque de áreas pequeñas hizo que fuera más fácil y efectivo revelar la
Mitte. distribución espacial de la caries dental de los niños a nivel local. El análisis de áreas
pequeñas debe alentarse enfáticamente en futuras investigaciones de caries para reducir las
desigualdades en la salud bucal de los niños.
6. Korolenkova, 2021 Rusia [Prevalence, intensity, and La gran mayoría de los niños, incluidos aquellos con experiencia positiva en tratamientos
Khachatryan y efficacy of dental caries dentales, tienen lesiones cariosas no tratadas. La diferencia de dientes cariados entre los
Ivanova. treatment in pre-school niños que tienen una experiencia de tratamiento negativa y positiva es estadísticamente
children living in the town of insignificante (p=0,57), y el número de empastes es igualmente pequeño en ambos subgrupos
Khimki] (p=0,99). Esto significa que incluso los niños cooperativos que se sometieron a un tratamiento
dental tienen caries no tratadas (o tratadas previamente pero sin empastes, en el 22,6 % de
los casos de tratamiento).
Conclusión: El crecimiento de la intensidad de la caries dental supera las posibilidades del
[Prevalencia, intensidad y servicio dental de Khimky, lo que resulta en un bajo número de niños libres de caries
eficacia del tratamiento de la previamente tratados (17,9% de todos los tratados). Todo esto dicta la necesidad de
caries dental en niños en edad programas de prevención de caries dental y la implementación de nuevos modelos para la
preescolar que viven en la organización de la atención odontológica en niños en edad preescolar.
ciudad de Khimki]
7. Shen et al. 2021 China Systematic Review of (3) Resultados: después de eliminar los estudios duplicados, se retuvieron 1235 artículos. De
Intervention Studies Aiming at 43 artículos relevantes, 13 artículos fueron identificados y utilizados en síntesis cualitativa e
Reducing Inequality in Dental informaron resultados cuantificables. Los estudios incluidos variaron en cuanto a las medidas
Caries among Children de las intervenciones, el tamaño de la muestra, los grupos de edad y el tiempo de
seguimiento. Cinco estudios evaluaron la promoción de la salud bucodental o la educación
Revisión sistemática de para la salud, cuatro evaluaron los fluoruros tópicos y cuatro evaluaron la fluoración del agua.
estudios de intervención con Las intervenciones dirigidas a toda la población mostraron una reducción constante de las
el objetivo de reducir la desigualdades socioeconómicas en la caries dental entre los niños. (4) Conclusión: La calidad
desigualdad en la caries de los trabajos incluidos fue moderada. La alta heterogeneidad no permitió la agregación de
dental en niños los hallazgos. Los hallazgos generales sugieren que es más probable que las intervenciones
en toda la población, como la fluoración del agua, reduzcan las desigualdades en la caries
infantil que las intervenciones individuales y de la población objetivo.
8. Danke et al., 2021 Chile Tendencia de niños y niñas de Resultados: La prevalencia de niños de 6 años sin experiencia de caries aumentó 1,2 puntos
6 años libres de caries en por año entre 2012 y 2019. La prevalencia en los SS Arica e Iquique y los tres de la Región de
Chile entre los años 2012 y Valparaíso supera el 40% y en los cuatro SS de la Región del Biobío y el SS Chiloé es menor
2019. al 25%.
Conclusiones: La prevalencia de niños de 6 años sin experiencia de caries ha mejorado en la
última década y su distribución territorial presenta gran variabilidad, sin embargo, aún sigue
siendo baja.
9. Muñoz et al. 2021 Chile ¿Cómo Intervenir el Proceso El artículo proporciona evidencia y recomendaciones clínicas para las intervenciones
de Caries en Niños? preventivas, no invasivas, microinvasivas, mínimamente invasivas e invasivas mejor
Adaptación del Consenso de sustentadas por la ciencia para el manejo de la enfermedad de caries y de las lesiones de
ORCA/EFCD/DGZ. caries en niños, con énfasis en la caries de la infancia temprana (CIT), dientes primarios y
superficies oclusales de dientes permanentes.
10. Viteri et al. 2021 Ecuador Genética de la caries La caries dental es una enfermedad infecciosa, crónica y multifactorial. Se estima que afecta
del 60-90% de niños escolares, así como también a un considerable número de adultos. La
presencia de caries dental se encuentra determinada por factores ambientales, genéticos y
microbianos incluyendo la flora bacteriana habitual, malos hábitos alimenticios, infrecuencia
en el cepillado dental e ineficiente higiene oral, exposición al flúor, fluido y composición salival,
iones, proteínas y anatomía, y estructural dental. Según diversos estudios el padecimiento de
caries se debe a factores genéticos, con un 60% de riesgo y a elementos del genoma del
huésped. En la actualidad, se han reportado investigaciones de un modelo genético que
podría estar relacionado con la etiología de la caries basándose según su susceptibilidad en:
genes según el desarrollo morfológico del esmalte dental, genes según la preferencia de
ciertos sabores, genes según la vía de señalización y genes según el Antígeno Leucocitario
Humano (HLA).
11. Olatosi et al. 2021 Nigeria Gravedad de la caries dental y Resultados: Se incluyeron en los análisis un total de 273 casos de ECC (edad media 4,19 ±
estado nutricional de los niños 0,96 años). En general, la media de dmft fue de 3,04 ± 2,28, y la mayoría (96 %) se debió a
en edad preescolar de Nigeria. caries no tratadas. La distribución de dmft dentro de las diferentes categorías de puntuación z
de BMIA (<-3 = emaciación grave, -2 a -3 = emaciación, -2 a +2 = normal, +2 a +3 =
sobrepeso y >+3 = obesidad) mostró las puntuaciones dmft más altas entre los grupos
combinados de emaciación y emaciación graves, las más bajas entre los niños con
puntuaciones z normales y las intermedias en los grupos con sobrepeso y obesidad. Hubo
una correlación negativa significativa entre la puntuación z de BMIA, la puntuación z de WFH
y el dmft (r = -0,181, P < 0,05 y r = -0,143, P < 0,05, respectivamente). Sin embargo, las
correlaciones entre la puntuación z de HFA, la puntuación z de WFA y el dmft fueron positivas
pero no significativas (r = 0,048, P = 0,44 y r = 0,022, P = 0,77, respectivamente).
Conclusión: Nuestro estudio mostró una mayor gravedad de la caries dental entre los niños
con ECC gravemente emaciados o emaciados en comparación con los de peso normal o con
sobrepeso.
12. Folayan et al., 2021 Nigeria Perfil epidemiológico de la Resultados: La prevalencia de CEC fue de 4,7%: 2,9% lesiones no cavitadas y 2,8% lesiones
caries de la primera infancia cavitadas. Las puntuaciones medias (SD) dmft, dmfs y pufa fueron 0,13 (0,92), 0,24 (1,91) y
en una población suburbana 0,04 (0,46) respectivamente. Los puntajes dmft y dmfs fueron más altos entre los 24-35 meses
de Nigeria de edad, mientras que el puntaje SiC fue más alto entre los 12-23 meses. No hubo diferencias
significativas en las puntuaciones de dmft, dmfs y pufa entre los diferentes grupos de edad.
Cepillarse los dientes más de una vez al día fue el único factor asociado con la puntuación
SiC: disminuye las probabilidades de puntuación SiC en niños de 48 a 59 meses de edad. Los
dientes más afectados por ECC fueron el #85 y el #61.
Conclusión: El indicador de prevalencia, gravedad y riesgo de CIT parece diferir para cada
grupo de edad. Los detalles granulares sobre el perfil de riesgo de los niños con CIT en esta
población con una baja prevalencia y carga de CIT pueden permitir la planificación de
intervenciones dirigidas a la edad.
13. Guan et al., 2021 China Resultados: La prevalencia de caries en niños de 3 a 5 años en la provincia de Guizhou fue
del 63,1 %, la media de dientes cariados-perdidos obturados fue de 3,32, la tasa de
obturación de caries fue del 0,5 % y no hubo diferencias estadísticamente significativas entre
Caries dental y factores las zonas urbanas y rurales. y entre géneros en cada grupo de edad; Los resultados del
asociados en niños de 3 a 5 análisis de regresión logística mostraron que el riesgo de caries aumentó con los siguientes
años en la provincia de factores: edad, frecuencia de cepillado < 2 veces al día cuando los padres no llevaban a sus
Guizhou, China: una encuesta hijos al dentista y con mala evaluación de los padres de la condición oral de sus hijos. Cuanto
epidemiológica (2015-2016). mayor sea la educación de los padres, menor será el riesgo de que los niños sufran caries en
los dientes temporales. Conclusiones: Con una mala situación general sobre hábitos de
higiene oral, actitud de salud oral de los padres y transformación del comportamiento, la
prevalencia de caries dental en los dientes temporales de niños de 3 a 5 años en la provincia
de Guizhou es alta, y su estado de caries fue grave, con más del 99% de los casos de caries
que no fueron tratados. Por lo tanto, es necesario fortalecer las medidas de prevención y
tratamiento de la caries en niños en edad preescolar a través de la mejora de la conciencia
pública y la mejora del manejo de los hábitos de salud bucal de sus hijos.
14. Małgorzata et al., 2020 Polonia Effect of health promoting Resultados: En todo el grupo de estudio se encontró caries activa en el 65,2% de los niños. La
behaviours on caries mayoría de los niños acudió por primera vez al dentista a la edad de 3 años (37,5%), y la
prevalence in children aged 1- menor cantidad de ellos en el primer año de edad (22,6%). No se observó correlación
3 years from the Skierniewice significativa entre el motivo de la visita (adaptación, control y tratamiento, dolor) y la edad del
region. niño (p> 0,05). La mayoría de los niños (67,6%) se limpian los dientes dos veces al día; y el
valor de su índice dmf (2,00 ± 0,88) fue significativamente menor en comparación con
Efecto de los aquellos que se cepillan los dientes una vez al día: por la mañana (2,82 ± 1,01) o por la noche
comportamientos que (2,89 ± 0,93) (p <0,001). Solo el 8,8% de los niños no comía dulces en absoluto, mientras que
promueven la salud en la más de la mitad (58,8%) los consumía más de una vez al día. El valor del índice dmf aumentó
prevalencia de caries en niños significativamente (p<0,001) con la frecuencia de consumo de dulces desde 0,37 ± 0,08 -
de 1 a 3 años de la región de nunca, pasando por 1,73 ± 0,86 - una vez al día, hasta 2,99 ± 1,03 - a menudo.
Skierniewice. Conclusiones: Los resultados de nuestro estudio mostraron que las medidas de promoción de
la salud tienen un impacto significativo en el estado dental de los niños de 1 a 3 años.
15. Li J, Fan W, Zhou 2020 China The status and associated Resultados: La prevalencia (% dmft > 0) de ECC fue 68,3 (IC 95 %: 66,5–70,1), la dmft media
Y, Wu L, Liu W, factors of early childhood fue 4,36 (IC 95 %: 4,17–4,55) y la tasa de obturación fue 1,2 %. En el modelo multivariable,
Huang S. (2020) caries among 3- to 5-year-old los factores asociados tanto para la prevalencia como para la media de dmft fueron la edad
children in Guangdong, avanzada, las áreas rurales, el consumo de dulces antes de dormir, el historial de visitas al
Southern China: a provincial dentista, los bajos ingresos del hogar y el bajo nivel educativo de los padres. Iniciar el
cross-sectional survey. cepillado de dientes después de los 3 años de edad y ser amamantados
exclusivamente/predominantemente indicaron solo la prevalencia; ser mujer y consumir
El estado y los factores frecuentemente leche azucarada/leche en polvo indicó solo el promedio de dmft.
asociados de la caries de la Conclusiones
primera infancia entre los Los niños en edad preescolar de la provincia de Guangdong, especialmente los niños de
niños de 3 a 5 años en áreas rurales, experimentaron una cantidad significativa de ECC. Los factores asociados para
Guangdong, sur de China: una ECC incluyeron datos demográficos, medidas de salud oral, factores dietéticos y factores
encuesta transversal socioeconómicos. Se debe prestar más atención a la prevención de la ECC desde los
provincial. primeros años de vida. Se debe fortalecer la construcción de apoyo social para la salud bucal.
Se debe intensificar la educación y promoción de la salud bucodental, especialmente en las
zonas rurales, para reducir la desigualdad entre las zonas urbanas y rurales.
16. Munayco et al., 2020 Perú Calidad de vida relacionada a Resultados: La puntuación total de ECOHIS es mayor en niños con S-ECC que en niños libres
la salud bucal en niños de caries, con una diferencia estadísticamente significativa (p<0,05). Conclusión: La
Peruanos con caries de percepción de los padres sobre la calidad de vida relacionada con la salud oral se vio afectada
infancia temprana severa negativamente por la caries infantil temprana severa en niños de un instituto de salud
peruano.
17. Fernández C, 2020 Argentina Prevalencia y severidad de La prevalencia de caries por lesiones de esmalte y dentina fue del 48,2 %, descendiendo al
Borjas M, Cambría caries de la primera infancia 35,2 % cuando solo se consideraron las lesiones de dentina (dmft 4-6). Se encontraron las
S, Zavala W en niños desnutridos de siguientes medias para dmft y dmfs: dmft 2-6 2,10 ± 3,31, con "d" 2,03 ± 3,24; dmfs 3,07 ± 6,1
Mendoza, Argentina con "d" 2,91 ± 6,1; dmft 4-6 1,21 ± 2,46 con "d" 1,14 ± 2,37; dmfs 4-6 1,98 ± 5,14 y "d" 1,86 ±
5,06. Hubo diferencias estadísticamente significativas entre dmft 2-6 y dmft 4-6. Las lesiones
activas del esmalte (ICDAS II categorías activas 2 y 3) representaron el 37% del total de
lesiones. Las lesiones activas tipo 5 fueron las más frecuentes. Los indicadores de estado
dental y severidad de la experiencia de caries aumentaron con la edad, ambos con
correlaciones positivas moderadas. Conclusiones: Los niños menores de seis años
desnutridos estudiados en Mendoza presentaron comorbilidad con CIT. El estado dental
empeoró con la edad. Los valores de los indicadores de caries demostraron el peso de los
diagnósticos de caries en etapas tempranas y la importancia de brindar medidas preventivas y
seguimiento sistemático durante los primeros años de vida de estos niños.
18. Zhou et al., 2019 China Caries dental y factores .
asociados en niños de 3 a 5 Resultados: La prevalencia de caries (dmft> 0) de niños de 3 a 5 años en la provincia de
años en la provincia de Zhejiang fue del 70,4 %. Las puntuaciones medias de los dientes cariados, faltantes y
Zhejiang, China: una encuesta obturados (dmft) de los niños de 3, 4 o 5 años encuestados fueron 2,96 ± 4,07, 4,42 ± 4,66 y
epidemiológica 5,75 ± 5,19, respectivamente. El modelo de regresión binomial negativa encontró que se
encontró mayor prevalencia de caries dental en los niños a medida que aumentaba la edad,
con menor índice de masa corporal (IMC), con mayor duración de la lactancia materna y con
menos horas de sueño.
19. Schmoeckel et al 2020 Luxemburg Cómo intervenir en el proceso . Las 5 revisiones sistemáticas sobre SDF mostraron un alto potencial para la detención de
o de caries: caries de la primera ECC en un alto nivel de evidencia. En NOCM, se evaluó un bajo nivel de evidencia de un
infancia: una revisión efecto moderado del barniz de fluoruro para detener o remineralizar, especialmente las
sistemática. lesiones no cavitadas. Para la AR en dientes primarios superiores anteriores cariados, se
encontró un bajo nivel de evidencia de mayores tasas de fracaso de los empastes de cemento
de ionómero de vidrio y compuestos que las coronas de tiras compuestas, incluso si se
colocaron bajo anestesia general y especialmente en comparación con otras coronas (acero
inoxidable y zirconia). En conclusión, la CEC se puede manejar con éxito con procedimientos
no quirúrgicos (SDF, aplicación regular de flúor) y moderadamente bien con enfoques
quirúrgicos, pero la decisión se ve afectada por muchas otras variables, como la afectación
pulpar, la cooperación del niño o un entorno de anestesia general.
20. Kazeminia et al. Irán Caries dental en dientes Hallazgos: En este estudio, se ingresó al metanálisis un total de 164 artículos (81 artículos
2020 primarios y permanentes en sobre la prevalencia de caries dental en dientes primarios y 83 artículos sobre la prevalencia
niños de todo el mundo, 1995 de caries dental en dientes permanentes). La prevalencia de caries dental en dientes
a 2019: una revisión primarios en niños en el mundo con un tamaño de muestra de 80.405 fue del 46,2% (IC 95%:
sistemática y metanálisis 41,6-50,8%), y la prevalencia de caries dental en dientes permanentes en niños en el mundo
con una muestra el tamaño de 1.454.871 fue del 53,8 % (IC del 95 %: 50-57,5 %). En cuanto
a la heterogeneidad sobre la base del análisis de metarregresión, hubo una diferencia
significativa en la prevalencia de caries dental en dientes primarios y permanentes en niños en
diferentes continentes del mundo. Al aumentar el tamaño de la muestra y el año de estudio,
aumentó la caries dental en dientes primarios y disminuyó en dientes permanentes.
Conclusión: Los resultados de este estudio mostraron que la prevalencia de caries dental
primaria y permanente en niños en el mundo se encontró alta. Por lo tanto, se deben
implementar estrategias apropiadas para mejorar la situación antes mencionada y para
solucionar problemas y monitorear en todos los niveles brindando retroalimentación a los
hospitales.
21. Alsadat et al 2018 Nigeria Miedo dental en escolares de Resultados: Aproximadamente el 24% de los niños participantes tenían miedo dental alto, y el
primaria y su relación con la 12,50% de ellos miedo dental severo. Las niñas tenían una tasa más alta de miedo dental
caries dental severo que los niños (20% vs. 5%). La gravedad de la caries aumentó significativamente en
los niños que tenían puntuaciones más altas de miedo (P = 0,035).
Conclusión: Alrededor de una cuarta parte de los niños de 6 a 12 años tenían miedo dental;
aproximadamente la mitad de ellos tenían miedo dental severo. El miedo dental tiene una
relación directa con los dientes permanentes cariados y una relación inversa con los dientes
permanentes restaurados.
22. Slade 2018 EEUU Fluoración del agua y caries El análisis de sensibilidad excluyó los condados fluorados después de 1998. En el análisis no
dental en niños y ajustado, la experiencia de caries en la dentición temporal fue menor en los condados con ≥75
adolescentes de EE. UU. % CWF (media dfs = 3,3; límite de confianza del 95 % [CL] = 2,8, 3,7) que en los condados
con < 75 % CWF (gl medio = 4,6; 95 % CL = 3,9, 5,4), una fracción de prevención del 30 %
(95 % CL = 11, 48). La diferencia también fue estadísticamente significativa, aunque menos
pronunciada, en la dentición permanente: la DMFS media (95% CL) fue de 2,2 (2,0, 2,4) y 1,9
(1,8, 2,1), respectivamente, lo que representa una fracción evitada del 12% (95% CL = 1, 23).
Asimismo, se observaron asociaciones estadísticamente significativas cuando el % CWF se
modeló como un continuo, y las diferencias tendieron a aumentar en el análisis ajustado por
covariables y en el análisis de sensibilidad. Estos hallazgos confirman un beneficio sustancial
de prevención de caries de CWF para los niños estadounidenses y que el beneficio es más
pronunciado en los dientes primarios.
23. Oliveret al., 2018 Australia Experiencia de caries de niños Resultados: La edad media de la población general del estudio fue de 4,9 (DE 2,4) años, la
con afecciones cardíacas que prevalencia de caries del 52,1 %, la media de CPOD 3,65 (DE 4,8), la media de CPOD 6,19
asisten al Royal Children's (DE 11,3), la prevalencia de defectos del esmalte del 29,2 %. La edad media del grupo NRCM
Hospital of Melbourne fue de 4,6 (DE 2,4) años, la prevalencia de caries del 37,5 %, la media de dmf 2,37 (DE 4,2),
la media de dmfs 4,22 (DE 9,4), la prevalencia de defectos del esmalte del 23,0 %. Las
lesiones cariosas no tratadas representaron el 89,9% de la experiencia de caries. La
experiencia de caries se asoció con un nivel socioeconómico bajo, ausencia de comorbilidad y
presencia de defectos en el esmalte.
Conclusiones: Se observaron altos niveles de enfermedad. La edad, el nivel socioeconómico y
los defectos del esmalte se asociaron con la experiencia de caries, no con la gravedad de los
diagnósticos cardíacos. Se debe facilitar la derivación temprana para atención dental y un
mejor acceso.
24. Nishino et al. 2020 Japón Caries dental en niños Para la prevención de la caries de la primera infancia (ECC), los comportamientos diarios de
menores de cinco años en salud oral son importantes. En 2019, en comparación con el porcentaje de 0 a 5 años en
Mongolia. 2017, la frecuencia de la limpieza dental por día, los padres que limpian después de los niños
y los padres que observan durante la limpieza dental de los niños aumentaron
significativamente (p < 0,01). Desafortunadamente, la frecuencia de consumo de snacks
azucarados por día mostró una tendencia creciente (p < 0,05). El índice de dientes de leche
cariados, extraídos y obturados (deft) a los tres y/o cuatro años de edad en octubre de 2019
se correlacionó con las características de los antecedentes de los niños, como el nivel
educativo de los padres, la frecuencia de consumo de dulces, la frecuencia de la limpieza
dental diaria y limpieza parental de los dientes de los niños. Se reconocieron los efectos del
programa JICA.
25. Innes et al. 2020 Reino Unido Manejo de caries infantil: un Los participantes de 3 a 7 años de edad con al menos 1 molar temporal con lesión cariosa
ensayo controlado aleatorio en dentinaria se aleatorizaron en 3 brazos (1:1:1 a través de un sistema administrado
la práctica dental. centralmente con bloques permutados aleatorios de longitud variable): C+P, manejo
convencional de lesión cariosa (completo extracción de tejido dental cariado y colocación de
restauración) con prevención; B+P, manejo biológico (sellado en tejido dental cariado de
forma restaurativa) con prevención; y AP, solo prevención (dieta, remoción de placa, fluoruros
y selladores de fisuras). Los padres, los niños y los dentistas no estaban cegados al brazo
asignado. Los resultados coprimarios fueron 1) la proporción de participantes con al menos un
episodio de dolor o infección dental y 2) el número de episodios de dolor o infección dental
durante el seguimiento (mínimo, 23 meses). En suma, 1144 participantes fueron aleatorizados
(C+P, n = 386; B+P, n = 381; PA, n = 377) por 72 odontólogos generales, de los cuales 1058
(C+P, n = 352; B+ P, n = 352; PA, n = 354) asistieron al menos a 1 visita del estudio y se
incluyeron en el análisis primario. La mediana de seguimiento fue de 33,8 meses (rango
intercuartílico, 23,8 a 36,7). Las proporciones de participantes con al menos 1 episodio de
dolor dental y/o infección fueron las siguientes: C+P, 42 %; B+P, 40%; AP, 45%. No hubo
evidencia de una diferencia en la incidencia de dolor dental y/o infección cuando B+P
(diferencia de riesgo ajustada [IC 97,5 %]: -2 % [-10 % a 6 %]) o PA (4 % [-4 %] % a 12%]) se
comparó con C+P. El número medio (DE) de episodios de dolor dental y/o infección fue el
siguiente: C+P, 0,62 (0,95); B+P, 0,58 (0,87); y AF, 0,72 (0,98). No se pudo concluir la
superioridad para el número de episodios entre B+P (razón de tasa de incidentes ajustada (IC
del 97,5 %): 0,95 [0,75 a 1,21]) o AP (1,18 [0,94 a 1,48]) y C+P. En conclusión, no hubo
evidencia de una diferencia entre los 3 enfoques de tratamiento para la incidencia o el número
de episodios de dolor dental y/o infección experimentados por estos participantes con alto
riesgo de caries y enfermedad establecida (registro de ensayo: ISRCTN77044005).
26. Rawan Abed, 2019 Londres Impactos familiares de la Los padres de niños con caries dental grave tenían mayores probabilidades de ausentarse del
Eduardo Bernabe, caries dental severa entre los trabajo (OR: 2,75; IC 95 %: 1,16-6,54), al informar que el niño necesitaba más atención (OR:
Wael Sabbah. niños en el Reino Unido. 4,08; IC 95 %: 2,15-7,75), sintiéndose culpable (OR: 6,32; IC 95%: 3,26-12,26), sentirse
estresado (OR: 7,34; IC 95%: 4,15-12,99), tener actividades normales interrumpidas (OR:
5,78; IC 95%: 2,71-12,34), y tener sueño interrumpido (OR: 4,94; IC 95%: 2,78-8,76). Tener
caries dental severa no se asoció con dificultades económicas en la familia (OR: 1,64; IC 95%:
0,49-5,51). La asociación observada entre la caries dental severa y los impactos familiares fue
independiente de las características sociodemográficas del niño y la familia. Los resultados
subrayan la importancia de las intervenciones preventivas para evitar la caries dental grave en
los niños y, posteriormente, reducir los impactos negativos en su vida familiar.
27. Echeverria et al Determinantes de 2019 Chile Resultados: La prevalencia de caries temprana de la infancia fue de un 63%. Los análisis
caries temprana bivariados mostraron asociaciones entre etnicidad, educación de la madre, uso de biberón
de la infancia en nocturno, visitas dentales y caries temprana de infancia. El modelo multivariado final, mostró
niños en riesgo que los niños cuyas madres tenían un bajo nivel de educación tenían mayores probabilidades
social de desarrollar caries temprana de la infancia.
28. Masood 1 2 3, 2019 Australia Resultados: El porcentaje de identificados como carenciados fue significativamente mayor en
George Desigualdades 2013 (35,8% en 2013 vs 26,0% en 2003, P < 0,001). Entre los niños desfavorecidos y no
Mnatzaganian 4, en la caries desfavorecidos, la prevalencia de cualquier caries activa disminuyó significativamente a lo
Sarah R Baker 5 dental en niños largo de los años, observada en todos los grupos de edad. Al comparar 2013 con 2003 y
dentro del Reino teniendo en cuenta el sexo, se observó una reducción significativa del nivel de privación,
Unido: ¿Ha "cualquier caries activa", "cualquier experiencia de caries" y "número total de dientes cariados"
habido cambios a en todos los grupos de edad. Comparando los años, la asociación de privación con resultados
lo largo del de caries en su mayoría permaneció igual o disminuyó. Esta disminución se observó
tiempo? predominantemente en "cualquier experiencia de caries". Solo entre los niños de 5 años
aumentó significativamente la asociación entre la privación y el número total de dientes
cariados a lo largo de los años. Para todos los grupos de edad, la probabilidad de "cualquier
caries activa" y "número total de dientes cariados" por privación se mantuvo igual al comparar
los dos puntos en el tiempo: 2003 y 2013. Sin embargo, independientemente del año, la
privación se asoció significativamente con la caries observada. en todos los grupos de edad.
Conclusión: en el Reino Unido, la prevalencia de caries dental activa y la experiencia de caries
ha disminuido en el período comprendido entre 2003 y 2013. De manera similar, la
probabilidad de tener caries dental por privación en 2013 fue predominantemente menor que
la observada en 2003.
29. Elamin, Garemo, La caries dental y 2018 Emiratos Árabes Unidos Resultados: Participaron un total de 186 niños con una edad media de 2,46 años, de los
Gardner su asociación con cuales el 46,2% eran emiratíes. En general, el 41% de los niños tenían caries dental. El dmft ±
las SD medio fue de 1,70 ± 2,81 con un componente decaído (dt) medio ± SD de 1,68 ± 2,80 y un
características componente lleno (ft) medio ± SD de 0,02 ± 0,19. Los niños emiratíes mostraron valores
socioeconómicas, medios más altos de dmft, índice de placa e índice de portadores significativos que los niños
las prácticas de no emiratíes (P < 0,000). La baja educación materna, la ubicación rural de la guardería, el
higiene bucal y cepillado de dientes poco frecuente, el consumo frecuente de alimentos con alto contenido de
los hábitos azúcar y la nacionalidad emiratí fueron factores significativamente asociados con la caries
alimentarios entre dental.
los niños en edad Conclusiones: En este estudio se encontró que 4 de cada 10 niños de guardería presentaban
preescolar en caries dental. Los factores sociodemográficos, hábitos dietéticos y de salud oral se asociaron
Abu Dhabi, con la caries dental. Las intervenciones de salud oral efectivas diseñadas para mejorar los
Emiratos Árabes hábitos alimenticios y el examen dental de los niños en este grupo de edad son
Unidos: el imprescindibles para mitigar estas preocupaciones.
proyecto
NOPLAS.
30. Moro et al. La influencia del 2018 Brasil Se observó una influencia estadísticamente significativa de la experiencia de caries solo para
sesgo cognitivo la inspección visual, con más resultados falsos positivos en niños con mayor experiencia de
en la detección caries en el umbral de lesión no cavitada y más resultados falsos en el umbral cavitado. La
de lesiones de detección de lesiones de caries no cavitadas en niños con mayor experiencia de caries fue
caries en niños sobreestimada (especificidad = 0,696), en comparación con niños con menor experiencia de
en edad caries (especificidad = 0,918), probablemente debido a un sesgo de confirmación. Sin
preescolar embargo, los examinadores subestimaron la detección de lesiones cavitadas en niños con
mayor experiencia de caries (sensibilidad = 0,143) en comparación con niños con menor
experiencia de caries (sensibilidad = 0,222), posiblemente debido a un sesgo de
representatividad. El método radiográfico no fue influenciado por la experiencia de caries de
los niños. En conclusión, la experiencia de caries de los niños influye en la realización de la
inspección visual en la detección de lesiones de caries proximales en dientes primarios,
evidenciando la ocurrencia de sesgos cognitivos.

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FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

Factores de riesgo de caries en la primera infancia: Una revisión

LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA

III. RESULTADOS (DISCUSIÓN)....................................................................5

Tabla 1. Protocolo de búsqueda..........................................................................4

Gráfico 1. Artículos según el año de publicación.................................................5

El objetivo de esta revisión fue determinar los factores de riesgo de caries en la

Palabras clave: Riesgo de caries, tratamiento, medidas preventivas.

Keywords: Caries risk, treatment, preventive measures.

Se plantea un problema referido a ¿Cuáles son los factores determinantes de

- Artículos científicos que se publicaron entre 2018 y 2022.

Dentro de la estrategia de búsqueda se encuentran los operadores booleanos,

Tabla 1. Protocolo de búsqueda

Búsqueda Ecuación Resultado

Tabla 2. Artículos seleccionados por buscador

Búsqueda Ecuación Resultado

Tabla 3. Artículos según el año de publicación

Gráfico 1. Artículos según el año de publicación

Gráfico 2. Artículos de acuerdo al país

En la tabla 4 y grafico 2, se presentó una tendencia de publicaciones en China

Gráfico 3. Artículo de acuerdo al buscador

En la tabla 5 y gráfico 3 se observa que 80% de los artículos son de PubMed,

N Autores Año País Título Buscador

Primera: Al determinar los factores de riesgo de caries en niños durante la

2. Cubero A, Lorido I, González A, Ferrer M, Zapata M, Ambel J. Prevalencia

3. Díaz M, Azofeifa A, Ballvé L, Cahuana A. Caries de la primera infancia en

4. Santos , Moreno A, Lara. Caries y salud bucal, percepciones acerca de la

5. Elamin A, Garemo M, Mulder Y. Determinantes de la caries dental en niños

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