Inest ab i li d a d Interna de kinesiología

u n a r
Tania Jiménez

escaf ol Universidad Finis Terra

Tutor Ignacio Cam
e
 Epidemiología

La inestabilidad escafolunar es la
te y
inestabilidad carpiana más frecuen
condiciona que la muñeca pierda la
to
capacidad de realizar un movimien
gas
(cinemática) o una transmisión de car
ación de
(cinética) sin perder la correcta aline
los huesos del carpo.

Dr. Fernando Polo | Esguinces de la muñeca. (2022). Dr. Fernando Polo. https://doctorfpolo.es/patologias/muneca/esguinces-de-la-muneca/
Estabilizadores de la zona escafolunar
Lig escafotrapezoideo

Lig escafocapital

Estabilizadores
Lig radiocapital
estáticos
Lig radiopiramidal dorsal

Lig intercarpiano dorsal

Septum

Ext radial largo del carpo

Estabilizadores
Ext radial corto del carpo
dinámicos
ABD largo del pulgar
 Biomecánica

Radialización Ulnarización

D T | Anatomía de la mano y muñeca. (2022). Traumatología y ortopedia. http://www.docenciatraumatologia.uc.cl/anatomia-de-la-mano-y-muneca-2/

 Ligamento escafosemilunar

– Estabilizador principal de la muñeca y el que

con más frecuencia se lesiona entre todos los
ligamentos del carpo.

– Es una estructura trilateral formada por tres

haces: dorsal, palmar e interóseo.
El dorsal es el más resistente.

Corella, F., Ocampos, M., & del Cerro, M. (2014). Diagnóstico y tratamiento artroscópico de la inestabilidad escafolunar. Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular, 21(1), 51–62.
https://doi.org/10.1016/s2386-3129(14)70008-8
 Diagnóstico
Sintomatología y
signos clínicos

> Evaluación Disfunción cinética

Disfunción
cinemática

> Rx - RNM -Artroscopia de mano

Corella, F., Ocampos, M., & del Cerro, M. (2014). Diagnóstico y tratamiento artroscópico de la inestabilidad escafolunar. Revista Española de Artroscopia y
Cirugía Articular, 21(1), 51–62. https://doi.org/10.1016/s2386-3129(14)70008-8
Evaluación

→ Sintomatología

→ Inspección

→ Palpación

→ Rango de movimiento

→ Fuerza (prensión)

→ Test de Watson

→ Quick DASH
Rehabilitación tras la reparación
escafolunar
>Protocolo de Chanussot y Danowsky
> 6 semanas: Fortalecimiento con gomas
elásticas de ECRL, FCR, FCU y APL.
Trabajo de prensa dígito-palmar, Ejercicio de CNM
con pelota.

Post-cx: Férula de
inmovilización

2 semanas: Isométricos del ECRL, FCR y APL

Terapia espejo
Tens-Crioterapia

Con ello se puede llegar a lograr la

4 semanas: A-A de ECRL, FCR y APL reincorporación laboral y/o deportiva en un
Ej tenodésicos, rodar con pelota. periodo de tiempo comprendido entre los 4 y 6
meses.

Lerma, E., Baixauli, V., Selma, F., & García, F. (2016). El papel de la rehabilitación tras las reparaciones de las
inestabilidades de muñeca. Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano, 44(02), 131–142.
https://doi.org/10.1016/j.ricma.2016.09.001
Para finalizar …
La buena congruencia articular, la integridad de todo el
sistema ligamentario que constituyen la estabilidad estática,
el mantenimiento de un buen tono muscular antebraquial, y
por último disponer de un buen control neuromuscular y
propioceptivo son los sustentos de una buena estabilidad en
muñeca y es ahí donde la rehabilitación juega un papel
escencial.
Bibliografía

- Dr. Fernando Polo | Esguinces de la muñeca. (2022). Dr. Fernando Polo.

https://doctorfpolo.es/patologias/muneca/esguinces-de-la-muneca/

- Lerma, E., Baixauli, V., Selma, F., & García, F. (2016). El papel de la rehabilitación tras las reparaciones de las
inestabilidades de muñeca. Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano, 44(02), 131–142.
https://doi.org/10.1016/j.ricma.2016.09.001

- Corella, F., Ocampos, M., & del Cerro, M. (2014). Diagnóstico y tratamiento artroscópico de la inestabilidad
escafolunar. Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular, 21(1), 51–62.
https://doi.org/10.1016/s2386-3129(14)70008-8

- Corella, F., del Cerro, M., & Ocampos, M. (2014). Ligamentoplastia escafolunar, doble reconstrucción
artroscópica. Revista Española de Artroscopia y Cirugía Articular, 21(1), 81.
https://doi.org/10.1016/s2386-3129(14)70012-x

- Olea, A., Porras, A., Fernández, E., & Vélez, D. (2010). El ángulo escafolunar, otro factor pronóstico de la
seudoartrosis del escafoides. Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano, 38(01), 031–039.
https://doi.org/10.1055/s-0037-1606765
Gracias!