PAUTA DE COTEJO PUNCIÓN ARTERIAL

Nombre del alumno_______________________________ Fecha___________

Docente que evalúa__________________________Nota________________
PROCEDIMIENTO EVALUADO Valor SÍ NO PTJE
Asignado
Menciona que verifica indicación Médica 1
Menciona que corrobora identidad del paciente 1
Se lava las manos 1
Prepara bandeja con: Bolsa de desechos, unidad refrigerante, 2
tórulas con alcohol, tórulas secas, jeringa de 3 cc heparinizada
O heparina, aguja de 23G (en caso de elegir jeringa no
heparinizada),tela, tapa roja caja material cortopunzante, pinza
Kelly, almohadilla, rótulo con datos del paciente
Menciona los 10 correctos 1
Menciona que explica el procedimiento al paciente 1
Menciona que se lava las manos 1
Realiza selección de arteria (radial o braquial) 2
Menciona que valora el pulso en ambas extremidades, para 2
determinar el sitio de punción
Menciona y describe brevemente la realización del test de Allen 2
en caso de punción radial
Realiza heparinización: aspira 0.1 cc de heparina con la jeringa 2
de 3 cc y ceba todo el cuerpo de la jeringa, elimina el exceso.
Elimina la aguja utilizada ayudado por una pinza kelly y la cambia 1
por una nueva Nº 23
Menciona higienización de manos 1
Se coloca guantes de procedimiento. 2
Aplica antiséptico en la piel, deja secar 2
Comprueba nuevamente localización de pulso con técnica 1
dedos en "V", o 2 dedos sobre sitio punción
Realiza punción, menciona grados: Radial: 35º - 45º y Braquial: 2
90º
Al puncionar, se detiene y tracciona émbolo suavemente al 1
momento de obtener sangre
Describe características de sangre arterial: roja clara pulsátil 1
Extrae la cantidad necesaria 2-3 cc 2
Retira la aguja y Menciona comprimir sitio de punción por 5 2
minutos.
Elimina aguja en material cortopunzante, ayudado por pinza 1
kelly
Extrae todo el aire previo al sellado de la jeringa ocluyéndola con 2
una tórulas de algodón
Coloca tapa roja en la punta de la jeringa 1
Deposita la jeringa en la unidad refrigerante y menciona que se 2
debe enviar de inmediato a laboratorio.
Se retira guantes de procedimiento. 1
Rotula la muestra: inicial del nombre, apellido e inicial del 2° 2
apellido del paciente, Tº axilar, Fi02.
Menciona higienización de manos. 1
Menciona dejar cómoda a la persona 1
Menciona registro en hoja de enfermería: Fecha, hora, toma de 2
muestra, condiciones del paciente, eventos adversos y medidas
usadas si ocurriesen
Puntaje total 44
Puntaje Nota
44 7,0
43 6,8
42 6,7
41 6,5
40 6,3
39 6,2
38 6,0
37 5,8
36 5,7
35 5,5
34 5,3
33 5,2
32 5,0
31 4,8
30 4,7
29 4,5
28 4,3
27 4,2
26 4,0
25 3,9
24 3,8
23 3,7
22 3,5
21 3,4
20 3,3
19 3,2
18 3,1
17 3,0
16 2,8
15 2,7
14 2,6
13 2,5
12 2,4
11 2,3
10 2,2
9 2,0
8 1,9
7 1,8
6 1,7
5 1,6
4 1,5
3 1,3
2 1,2
1 1,1