MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PAG.

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CODIGO
PROCEDIMIENTO: PROCTOCLISIS - ENFERMERÍA DE
HOSPITALIZACION

PROCTOCLISIS

1. CONCEPTO

Se pueden dar casos en que existe un estreñimiento severo o fecaloma que el paciente tiene
una situación anal dolorosa, lo que dificulta más aún la evacuación intestinal. La proctoclisis es
un procedimiento que consiste en la administración de líquido a través del recto, siguiendo un
sistema de goteo, cuyos ingredientes lubrican la mucosa y suavizan las heces.

2. OBJETIVOS

 Limpiar el intestino o ayudar en la eliminación de heces.

 Eliminar la presión fecal.
 Suavizar las materias fecales.
 Aliviar la mucosa rectal de la presión de heces fecales.

3. PRINCIPIOS CIENTÍFICOS ESPECÍFICOS

 La obstrucción del intestino constituye un grave riesgo para la vida.

 El volumen de las heces aumenta a causa de la materia indigerible.
 El acto de la defecación puede suprimirse por contracción del esfínter de las heces y gases.
 El recto puede volverse tolerante a la presencia de heces de gran volumen y el deseo de
defecar puede atenuarse.

A. EQUIPO Y MATERIAL

Una bandeja con:

 Frasco de suero con el correspondiente equipo de conexión (incluyendo gotero).

 Conector de caucho.
 Sonda rectal (No 22 - 24).
 Lubricante.
 Protector de cama.
 Papel higiénico.
 Soporte de suero (trípode).
 Guante (opcional).
 Tela adhesiva.
 Solución prescrita, que por lo general consiste en:

 800 cc. de solución salina o agua

 100 cc de agua oxidada
 100 cc de vaselina líquida
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 Tarjeta de identificación en tratamientos rectales.

B. PROCEDIMIENTOS

PASOS:

1. Lavarse las manos.

2. Seleccionar el equipo adecuado y conveniente para llevar a cabo el procedimiento.
3. Preparar la solución prescrita y mezclar perfectamente los ingredientes, la temperatura de
la solución preparada no debe exceder de 37 a 40 C.
4. Una vez que tenga la bandeja preparada con todo el equipo necesario, llevar a la unidad
del paciente, colocar sobre la mesa de noche.
5. Saludar, presentándose e identificar al paciente.
6. Explicar al paciente el procedimiento y propósito del mismo.
7. Proporcionar privacidad.
8. Prepare la unidad de paciente, despejar la mesa de noche, colocar la silla a distancia
conveniente (en el mismo lado de la mesa de noche) y sobre esta la chata. Colocar el
trípode al lado derecho de la cama.
9. Colocar al paciente en posición horizontal introducir la sábana protectora o hule debajo del
paciente.
10. Posteriormente deberá colocarse al paciente en posición de cúbito lateral izquierdo
(posición de sims izquierdo).
11. Colocar en el trípode o soporte el frasco con la solución ya preparada.
12. Colocar la tarjeta de identificación en el frasco de solución, revisar la tarjeta de
identificación con los siguientes datos:

 Nombre del paciente.

 Solución inyectable (señalando ingredientes y cantidades).
 Hora de inicio, hora en que concluirá.
 Vía rectal.
 En el reverso de la tarjeta.
 Nombre de la enfermera que realizó el tratamiento.
 Fecha de la administración.

13. Abrir la llave de paso del equipo para permeabilizar el trayecto (la sonda rectal ya estará
conectada).
14. Cerrar la llave que controla el gotero del frasco, lubricar la sonda rectal entre 7-20 cms.
(puede utilizar una gasa pequeña).
15. Cortar una tela adhesiva (para fijar la sonda) ponga ésta a su alcance, puede estar
pegada al mismo trípode.
16. Retirar la sábana superior, poniendo solamente las nalgas del paciente, colocar sábana
protectora. Colóquese los guantes.
17. Con una mano separar los glúteos con un pedazo de papel higiénico y visualizar el orificio
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anal.
18. Con la otra introducir la sonda rectal, con movimientos semirotatorios en una longitud de 8
a 10 cms.
19. Con el pedazo de tela adhesiva, fijar la sonda al glúteo del paciente.
20. Dejar el frasco de solución colgado en el trípode a una altura de más de 60 cms. Sobre el
nivel de la cama.
21. Aflojar la llave de control de goteo y regular el mismo según la cantidad y el tiempo
requerido para su ingreso usualmente se administra en 6 -8 horas, que implica un goteo de
40 - 30 gotas por minuto.
22. Cubrir al paciente y cerciorarse que el paciente tolera el tratamiento, quíteselos guantes y
lávese las manos.
23. Retirar el material que ya no va a usar.
24. Lavarse las manos.
25. Dejar al paciente cómodo, en posición de cúbito lateral izquierdo.
26. Constatar nuevamente la permeabilidad de la sonda, verificar el goteo y tolerancia del
paciente.
27. Colocar en la silla a un lado de la cama, la chata y el papel higiénico (si es necesario
incluya sabanilla).
28. Mientras ingresa el líquido usted, debe vigilar constantemente el gotero permeabilidad y
tolerancia.
29. Una vez concluido el tratamiento retirar la sonda (utilizando papel higiénico).
30. Colocar la chata(siguiendo el procedimiento correspondiente).
31. Dejar que el paciente evacue libremente, proporcionarle papel higiénico (si es necesario
usted realizara la limpieza perianal).
32. Cuando el paciente ha terminado de evacuar retirar la chata, haga las observaciones
pertinentes. Luego deseche el contenido.
33. Lavarse las manos.
34. Acomodar al paciente.
35. Ofrecer el material necesario para que el paciente se lave las manos.
36. Dar cuidados posteriores al equipo y material.
37. Nuevamente lavarse las manos.
38. Registrar en hoja de enfermería:

 Cantidad e ingredientes de la proctocliss.

 Hora que inicio y hora en que concluyó.
 Resultados obtenidos.
 Características, cantidad, consistencia de las heces fecales.
 Reacciones del paciente.

C. RECOMENDACIONES:

 Si el goteo queda interrumpido, verifique permeabilidad de la sonda, si es necesario retire la

sonda, lave y vuelva a colocar.
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 Modifique la posición del paciente si es necesario.