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VENOCLISIS
Extracción de sangre.
Objetivos: Extraer una muestra de sangre venosa para estudio diagnóstico. -
Hematológico -Bioquímico –Microbiológico.
Bandeja: -Guantes de examen o estéril -Torundas de algodón o gasa - Aguja N° (uso
común 25/8) -Lazo hemostático -Alcohol al 70 %. -Frascos con o sin anticoagulante
rotulados -Descartador de elementos cortopunzantes.
Procedimiento:
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20. Retirar la bandeja con el equipo.
21. Registrar el procedimiento.
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Observación (conocimiento):
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Venoclisis
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Vía venosa periférica: La más frecuentemente empleada y en las que nos centramos en
la práctica.
Indicaciones: asegurar o mantener una adecuada Hidratación del paciente; también nos
permitirán administrar tratamiento iv (intravenosa), derivados hemáticos o bien cuando
queramos realizar una extracción sanguínea.
Bandeja
2. una solución antiséptica (clorhexidina, alcohólica, yodada, etc) que aplicaremos con
algodón o gasas estériles.
3. lazo hemostatico.
4. cánula de teflón. El grosor de las cánulas se mide en unidades G que van desde 14
(las más gruesas) a 24 (las más finas). Cada grosor viene representado por un color
específico, así 24 se corresponde con amarillo, 22 con azul, 20 con rosa, 18 con verde,
16 con gris y 14 con el rojo, pueden variar según fabricante, por ello es importante
realizar la lectura del número correspondiente.
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Relación beneficio – Riesgo y elección según duración del tratamiento: utilizar una
cánula de mayor calibre implica una serie de complicaciones y riesgos, especialmente
conforme pasan los días, que hay que tener presente y valorar.
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5. No debemos olvidar tener preparado el sistema con la Solución indicada (fisiológica
Dextrosada, Ringer, etc) que habitualmente conectaremos al extremo de la cánula
mediante una llave de tres vias.
Preparación:
Elección de la Vena: A la hora de elegir el lugar para la venopunción hay que tener en
cuenta una serie de factores previos:
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más se emplean son el de 20G (color del cono rosa) y el de 18G (color del cono
verde). En los niños y en los adultos en los que hay que elegir una vena de pequeño
calibre, se utiliza el catéter de 22G (color del cono azul).
El tipo de vena. Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas. Está
contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso que esté inflamado.
Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se localizan en las
extremidades, prefiriéndose siempre la extremidad superior a la inferior: Red
venosa dorsal de la mano: vena cefálica y basílica. Antebrazo: vena cefálica y ante
braquiales. Fosa ante cubital: vena basílica (la de elección). Brazo: venas basílica y
cefálica.
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hacia fuera, abarcaremos un diámetro de unos 5 cm. Con ello “barreremos” hacia el
exterior los gérmenes de esa zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el
movimiento que le imprimimos a la torunda es de derecha a izquierda o de arriba abajo.
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PUNCION DEL VASO IMAGEN 95
Toma de aire con filtro. Para que la solución fluya, es necesario que vaya entrando aire
a la botella. La toma de aire permite que esto suceda sin que dicho gas pase al resto
del sistema. El filtro, por su parte, impide la entrada de gérmenes.
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Guía Perfus. Es un tubo flexible que parte del cuentagotas y que acaba con una
conexión para el dispositivo de punción.
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Abrir la toma de aire y cerrar la llave del sistema de perfusión. Para facilitar su posterior
manejo y control, la llave debe de estar a unos 2-4 cm de la cámara de goteo.
Retirar la capucha protectora del punzón. No tocar el punzón en ningún momento.
Insertar el puzón en el tapón de caucho de la botella que contiene el suero.
Invertir el frasco y colocarlo en el pie de suero.
Presionar la cámara de goteo con los dedos para que se llene hasta 1/3-1/2 de su
capacidad. Si no hacemos esa presión y dejamos que se rellene por gravedad, lo que
entrará en el sistema será la solución a Perfundir junto con aire.
Abrir la llave más o menos hasta la mitad para purgar de aire la guía (la capacidad
volumétrica de ésta es de 10 cc).
Una vez que la guía está llena de líquido, cerrar la llave.
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