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EFECTO DE LA INSULINA SOBRE EL METABOLISMO DE LAS PROTEÍNAS Y EL CRECIMIENTO

La insulina facilita la síntesis y el depósito de proteínas y evita su degradación

1. La insulina y la hormona del crecimiento estimulan el transporte de aminoácidos


(tirosina, valina, fenilalanina, leucina, isoleucina) a la célula.
2. Aumenta la traducción de ARNm y activa la maquinaria ribosómica.
3. Acelera la transcripción de secuencias genéticas de ADN, formando ARN y continuando
con la síntesis de proteínas.
4. Inhibe el catabolismo de proteínas, amortiguando la salida de aminoácidos de las
células musculares, y así se reduce la degradación de proteínas.
5. Deprime el ritmo de gluconeogenia en el hígado, esto hace que los aminoácidos se
conversen para el depósito en forma de proteínas.

El déficit de insulina provoca el descenso de las proteínas y el incremento de los aminoácidos


en el plasma

1. Depósito de proteínas se detiene


2. Cuando el catabolismo de proteínas aumenta, hay un exceso de aminoácidos y se
utilizan como fuente de energía o sustrato de la gluconeogenia.
3. Esto provoca la eliminación como urea en la orina.
4. Es una causa de pacientes con diabetes mellitus, que produce la debilidad extrema y
las alteraciones de funciones orgánicas.

La insulina y la hormona del crecimiento actúan de manera sinérgica para promover el


crecimiento

Cuando estas hormonas trabajan de manera independiente, el efecto en el crecimiento es


mínimo. Sin embargo, cuando estas se combinan, fomentan la entrada de aminoácidos, lo que
provoca un crecimiento exponencial.

Mecanismos de la secreción de insulina

Las células β poseen transportadores de GLUT-2.


1. Una vez la glucosa esta dentro
de la célula, por medio de la
glucocinasa, se fosforila y se
convierte en glucosa-6-fosfato.
2. Se oxida a ATP que inhibe los
canales de K sensibles al ATP.
3. Despolariza la membrana y abre
los canales de calcio y entra el
calcio a la célula.
4. Este estimula la fusión de
vesículas con insulina.
5. y finalmente se da la secreción
de la insulina hacia el líquido
extracelular por medio de la
exocitosis.

Aminoácidos

Se metabolizan en las células β, incrementan la concentración de ATP y estimula la secreción


de insulina.

Hormonas

El glucagón, el péptido inhibidor gástrico y la acetilcolina, aumentan la concentración de Ca en


la célula y potencian el efecto de la glucosa.

Los fármacos sulfonilurea estimulan la secreción de insulina mediante la unión a canales de


potasio sensibles al ATP. Son útiles para promover la secreción de insulina en los pacientes
con Diabetes Mellitus tipo 2.

CONTROL DE LA SECRECION DE INSULINA

Aumento de glucemia estimula la secreción de insulina

Cuando la glucemia en ayunas es normal, el


ritmo de secreción de la insulina es mínimo
(25 ng/min/k). cuando la glucemia aumenta
se presentan 2 etapas: 1) la concentración
se eleva 10 veces mas en 5 min, pero este
ritmo inicial no se mantiene, disminuye a los
10 min a valores intermedios. 2) 15 min
después del estimulo inicial, la secreción de
insulina aumenta por segunda vez y alcanza
una meseta en las 2-3 h siguientes, con un
ritmo aun mayor que el de la fase inicial.
Otros factores que aumentan o disminuyen la secreción de insulina

Retroalimentación entre concentración sanguínea de glucosa y tasa de insulina

Cuando la concentración de glucosa


aumenta y sobrepasa los
100mg/100ml, el ritmo de secreción
de insulina aumenta con rapidez. Se
da por un mecanismo de
retroalimentación, ya que, mientras
aumenta la glucemia, aumenta la
secreción de insulina, y esto hace que
la glucosa se transporte a las células
del hígado y a los músculos.

Función de la insulina en el cambio entre el metabolismo de los hidratos de carbono y los


lípidos

La insulina fomenta el uso de hidratos de carbono como energía y reduce el uso de lípidos.

Entonces, cuando la glucemia desciende, la secreción de insulina se detiene y los tejidos


utilizan los lípidos, menos en el encéfalo. Por otro lado, cuando la glucemia aumenta, se
estimula la secreción de insulina y se utilizan hidratos de carbono. Sin embargo, el exceso de
glucosa se depositará en forma de glucógeno hepático, grasa hepática y glucógeno muscular.

Otras hormonas que influyen

- glucagón
- la hormona de crecimiento y el cortisol: se liberan en la hipoglucemia e inhiben el uso
de glucosa y fomenta el uso de lípidos.
- Adrenalina: eleva la glucosa en estrés y aumenta la concentración de acidos grasos.
Causas 1) genera un efecto glucogenolítico en el hígado, 2) genera un efecto lipolítico
en células adiposas. Utiliza lípidos en estrés (ejercicio, ansiedad)

EL GLUCAGÓN Y SUS FUNCIONES

Es una hormona secretada por las células alfa de los islotes de Langerhans cuando la
glucemia disminuye. Tiene funciones opuestas a la insulina y se considera una hormona
hiperglucemiante, ya que con 1 ug/kg de glucagón, aumenta 20 mg/100ml de
concentración de glucosa en la sangre.

Efectos sobre el metabolismo de la glucosa

1. La degradación de glucógeno hepático (glucogenólisis)


El glucagón activa el adenilato ciclasa de los hepatocitos, determina la síntesis de
monofosfato de adenosina cíclica. Activa la proteína reguladora de proteína ciclasa y la
estimula, activando la fosforilasa b en fosforilasa a. eso estimula la degradación del
glucógeno a glucosa-1-fosfato y la des fosforila para que el hepatocito libere glucosa.

2. Aumento de la gluconeogenia hepática


El glucagón aumenta la entrada de aminoácidos en hepatocitos y la conversión de
estos a glucosa por la gluconeogénesis.

3. Otros efectos del glucagón


Se produce cuando aumenta la concentración
1. Activa la lipasa de las células adiposas
2. Aumenta el flujo sanguíneo
3. Inhibe el depósito de triglicéridos en el hígado
4. Estimula la contracción cardiaca
5. Favorece la secreción biliar
6. Inhibe la secreción de HCL en el estomago

Regulación de la secreción de glucagón

1. La hiperglucemia inhibe al glucagón


2. El incremento de aminoácidos en la sangre estimula la secreción: fomenta la rápida
conversión de aminoácidos en glucosa
3. El ejercicio estimula la secreción de glucagón: incremento de aminoácidos circulantes

La somastotina inhibe la secreción de glucagón e insulina

La somatostaina es secretada por las células delta de los islotes de Langerhans. Tiene una
semivida de 3 min en la sangre.

Los factores de la ingesta de la comida, estimulan la secreción de la somatostatina

- Aumento de la glucemia
- Aumento de aminoácidos
- Aumento de ácidos grasos
- Aumento de hormonas gastrointestinales

Efectos inhibidores de la somatostatina


1. Actúa en los islotes de Langerhans, reduciendo la secreción de insulina y glucagón.
2. Reduce la motilidad del estomago, duodeno y vesicula biliar
3. Disminuye la secreción y absorción por el tubo digestivo

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